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2025年康復(fù)治療師運動治療測試卷及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.腦卒中后早期(發(fā)病≤7d)開始床旁運動訓(xùn)練的核心目標是()A.增強肌力B.預(yù)防深靜脈血栓與關(guān)節(jié)攣縮C.提高心肺耐力D.促進平衡反應(yīng)答案:B2.下列哪項不是Bobath技術(shù)中“關(guān)鍵控制點”的常見部位()A.胸骨柄B.頭部C.足趾D.肩帶答案:C3.對C5完全性脊髓損傷患者,為恢復(fù)其獨立翻身功能,首要強化肌群為()A.三角肌前部、肱二頭肌B.斜方肌上部、肩胛提肌C.背闊肌、大圓肌D.胸大肌、前鋸肌答案:A4.采用40%1RM的阻力進行股四頭肌開鏈訓(xùn)練,其主要能量代謝途徑為()A.磷酸原系統(tǒng)B.快速糖酵解C.慢速糖酵解D.有氧氧化答案:B5.前交叉韌帶重建術(shù)后第2周,禁止的動作是()A.踝泵B.股四頭肌等長收縮C.主動伸膝0°~30°D.主動伸膝30°~90°答案:D6.對帕金森病患者采用“節(jié)律性啟動”技術(shù)時,治療師的口令節(jié)奏應(yīng)為()A.快速、短促B.緩慢、規(guī)律、可預(yù)測C.隨機、不可預(yù)測D.僅視覺提示,無口令答案:B7.6分鐘步行試驗中,若患者SpO?下降≥4%且低于()應(yīng)終止測試。A.95%B.90%C.88%D.85%答案:C8.肩關(guān)節(jié)半脫位量尺法測量肩峰與大結(jié)節(jié)最低點間距,>()mm可診斷為明顯脫位。A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0答案:C9.采用“縮唇呼吸”訓(xùn)練慢性阻塞性肺疾病患者,其吸氣與呼氣時間比推薦為()A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:B10.對腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致足下垂患者,佩戴AFO主要生物力學作用是()A.限制踝背伸B.提供踝跖屈助力C.提供踝背伸助力并防止足趾拖地D.增加膝屈曲力矩答案:C11.依據(jù)Wolff定律,長期制動后骨量丟失最早出現(xiàn)在()A.骨干皮質(zhì)骨B.干骺端松質(zhì)骨C.骨膜表面D.軟骨下骨答案:B12.下列哪項不是本體感覺神經(jīng)肌肉促進(PNF)技術(shù)的基本螺旋對角模式()A.上肢D1屈B.下肢D2伸C.頭頸D1伸D.肩胛D2屈答案:C13.對肥胖型2型糖尿病患者,推薦的中等強度有氧運動每周最低累計時間為()A.90minB.120minC.150minD.300min答案:C14.采用Borg主觀用力感覺量表,靶強度“稍微吃力”對應(yīng)分值區(qū)間為()A.9~10B.11~12C.13~14D.15~16答案:C15.對急性跟腱斷裂縫合術(shù)后8周患者,開始漸進負重時,足踝背伸活動度限制在()A.0°B.0°~10°C.10°~15°D.20°以上答案:B16.運動再學習方案(MRP)強調(diào)“任務(wù)導(dǎo)向”,其理論依據(jù)主要來自()A.反射等級模型B.動力系統(tǒng)理論C.神經(jīng)發(fā)育學D.肌絲滑行學說答案:B17.對偏癱患者進行站立位動態(tài)平衡訓(xùn)練,下列哪項最能誘發(fā)“姿勢調(diào)整策略”()A.靜態(tài)站立B.雙腳前后分腿站C.支持面突然前后移動D.閉眼站立答案:C18.采用“生物反饋”治療尿失禁,最常監(jiān)測的指標是()A.腹內(nèi)壓B.尿道閉合壓C.盆底肌肌電D.膀胱壓答案:C19.對慢性腰痛患者進行“核心穩(wěn)定”訓(xùn)練,最先激活的局部穩(wěn)定肌為()A.腹直肌B.豎脊肌C.腹橫肌與多裂肌D.腰方肌答案:C20.依據(jù)ACSM指南,高血壓患者進行抗阻訓(xùn)練時應(yīng)避免Valsalva,其原因是防止()A.低血糖B.血壓驟升C.心律失常D.高鉀血癥答案:B21.對痙攣型腦癱患兒,下列哪項量表最適合評估其粗大運動功能分級()A.GMFM88B.FMFMC.PEDID.GMFCS答案:D22.采用“鏡像療法”治療復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征,其機制不包括()A.激活鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)B.重建體感皮層定位C.增強交感輸出D.減少皮質(zhì)擴散性抑制答案:C23.對脛骨平臺骨折術(shù)后患者,為延緩關(guān)節(jié)軟骨退變,早期推薦的運動方式為()A.開鏈抗阻B.閉鏈部分負重C.等速向心訓(xùn)練D.高速離心訓(xùn)練答案:B24.下列哪項不是運動誘發(fā)哮喘的常見客觀診斷依據(jù)()A.FEV?下降≥10%B.PEF下降≥15%C.FEF2575下降≥25%D.MVV增加≥20%答案:D25.對老年人進行平衡訓(xùn)練,最能降低“跌倒恐懼”的方案是()A.單一平臺站立B.雙任務(wù)認知運動訓(xùn)練C.被動關(guān)節(jié)活動D.靜態(tài)拉伸答案:B26.采用“血流限制”低負荷抗阻訓(xùn)練,推薦袖帶壓力為動脈閉塞壓的()A.20%~30%B.40%~50%C.60%~80%D.100%答案:B27.對肩袖損傷患者,下列哪項檢查最有助于鑒別全層撕裂與部分撕裂()A.空罐試驗B.墜落試驗C.超聲造影D.肩峰撞擊征答案:C28.對多發(fā)性硬化患者,運動訓(xùn)練時核心體溫升高≥()℃可致癥狀暫時惡化。A.0.1B.0.3C.0.5D.1.0答案:C29.對慢性心力衰竭患者,采用“間歇高強度”訓(xùn)練,其峰值功率推薦為()A.40%~50%VO?peakB.60%~70%VO?peakC.85%~90%VO?peakD.100%VO?peak答案:C30.對截肢患者進行能量消耗評估,膝下假肢步行所需能量比正常人多()A.5%~10%B.10%~20%C.25%~40%D.60%以上答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于“中樞運動傳導(dǎo)時間”檢測常用方法的有()A.經(jīng)顱磁刺激B.脊髓磁刺激C.F波D.M波E.H反射答案:A、B32.對痙攣型雙癱腦癱患兒,可減輕內(nèi)收肌張力的體位有()A.俯臥位髖伸展B.坐位外展凳C.仰臥位髖屈曲90°D.蹲位外展E.站立架髖內(nèi)旋答案:A、B、D33.下列屬于“開鏈”運動的有()A.坐姿膝伸展B.臥位直腿抬高C.站立位提踵D.站立位深蹲E.俯臥位后勾腿答案:A、B、E34.對前交叉韌帶重建術(shù)后患者,為恢復(fù)神經(jīng)肌肉控制,可采用的訓(xùn)練有()A.平衡板B.交叉步C.神經(jīng)肌肉電刺激D.閉鏈深蹲E.高速等速離心答案:A、B、C、D35.下列屬于“心肺運動試驗”絕對禁忌證的有()A.急性心肌炎B.未控制心絞痛C.嚴重主動脈瓣狹窄D.高血壓≥180/110mmHgE.高度房室傳導(dǎo)阻滯答案:A、B、C、E36.對慢性腰痛患者進行“麥肯基伸展”時,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()A.下肢放射痛加重B.腰痛中樞化C.頭暈D.血壓下降E.足背麻木答案:A、E37.下列屬于“骨關(guān)節(jié)炎運動治療”目標的有()A.保持關(guān)節(jié)活動度B.增強肌力C.減輕疼痛D.促進軟骨修復(fù)E.減少關(guān)節(jié)負荷答案:A、B、C、E38.對老年人進行“抗阻訓(xùn)練”時,為預(yù)防橫紋肌溶解,應(yīng)注意()A.充分熱身B.逐步增量C.監(jiān)測CKD.避免極度離心E.訓(xùn)練后大量補糖答案:A、B、C、D39.下列屬于“運動單位”組成部分的有()A.α運動神經(jīng)元B.肌纖維C.神經(jīng)肌肉接頭D.γ運動神經(jīng)元E.Ⅰa傳入纖維答案:A、B、C40.對偏癱患者進行“強制性使用”訓(xùn)練,需滿足的基本條件有()A.患側(cè)腕背伸≥10°B.患側(cè)指伸展≥10°C.無嚴重認知障礙D.無嚴重痙攣E.無嚴重疼痛答案:A、B、C、E三、填空題(每空1分,共20分)41.正常成人安靜時踝肱指數(shù)(ABI)參考范圍為________~________。答案:1.0~1.342.對C6完全性脊髓損傷患者,利用“肌腱固定術(shù)”原理可完成的抓握動作稱為________抓握。答案:側(cè)捏(keypinch)43.依據(jù)Frankel分級,若骶段無任何感覺與運動功能保留,應(yīng)評為________級。答案:A44.對前交叉韌帶重建術(shù)后患者,采用“腘繩肌自體腱”移植物時,術(shù)后4個月內(nèi)禁止________抗阻。答案:腘繩肌主動屈曲45.對慢性阻塞性肺疾病患者進行“腹式呼吸”訓(xùn)練時,吸氣與呼氣時間比為________。答案:1:246.正常成人男性最大攝氧量(VO?max)參考值約為________ml·kg?1·min?1。答案:35~4547.對痙攣型腦癱患兒,采用“肉毒毒素”注射后,最佳開始強化訓(xùn)練的窗口期為注射后________周。答案:2~448.對截肢患者,能量消耗最高的是________平面截肢。答案:大腿(膝上)49.對偏癱患者進行“站立位重心轉(zhuǎn)移”訓(xùn)練時,若足趾離地提示________策略不足。答案:踝50.對慢性腰痛患者,若“單腿站立”時間<________秒,提示跌倒風險增加。答案:1051.對帕金森病患者,采用“步態(tài)凍結(jié)”視覺提示時,地面標記間距應(yīng)為患者步長的________%。答案:80~9052.對肩袖損傷患者,進行“空罐試驗”時,肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于________位。答案:肩胛面90°內(nèi)旋53.對多發(fā)性硬化患者,運動訓(xùn)練時核心體溫升高≥________℃可致癥狀惡化。答案:0.554.對老年人進行“平衡訓(xùn)練”,每周最低推薦次數(shù)為________次。答案:355.對慢性心力衰竭患者,采用“間歇高強度”訓(xùn)練,單次持續(xù)時間為________分鐘。答案:1~456.對脛骨平臺骨折術(shù)后患者,為減少關(guān)節(jié)面應(yīng)力,負重應(yīng)從________%體重開始。答案:2057.對肥胖患者,推薦每周減重________kg為宜。答案:0.5~1.058.對前交叉韌帶重建術(shù)后患者,采用“腘繩肌自體腱”移植物時,術(shù)后4個月內(nèi)禁止________。答案:開鏈腘繩肌抗阻59.對痙攣型腦癱患兒,GMFCS分級中,Ⅲ級提示患兒在________輔助下可步行。答案:手持60.對慢性阻塞性肺疾病患者,進行“縮唇呼吸”時,縮唇程度為吹口哨狀,唇縫直徑約________cm。答案:0.5四、簡答題(共30分)61.(封閉型,6分)簡述腦卒中后早期(≤7d)床旁運動訓(xùn)練的三大安全篩查指標。答案:1.血壓:收縮壓<180mmHg且舒張壓<110mmHg;2.心率:50~120次/分且無嚴重心律失常;3.血氧飽和度:SpO?≥90%且下降<4%。62.(封閉型,6分)列出前交叉韌帶重建術(shù)后第0~2周康復(fù)目標中的四項。答案:1.控制疼痛與腫脹;2.恢復(fù)膝完全伸直;3.激活股四頭肌;4.實現(xiàn)獨立直腿抬高。63.(開放型,8分)試述對慢性腰痛患者實施“核心穩(wěn)定訓(xùn)練”的三階段遞進策略,并給出每階段至少兩種具體動作。答案:第一階段:激活局部穩(wěn)定?。ㄑ雠P腹橫肌收縮、四點跪位多裂肌收縮);第二階段:低負荷整合(死蟲、鳥狗);第三階段:功能性整合(深蹲、單腿硬拉)。64.(開放型,10分)結(jié)合血流限制(BFR)原理,闡述其在膝骨關(guān)節(jié)炎低負荷抗阻中的生理機制、適用參數(shù)及禁忌證。答案:機制:低負荷(20~30%1RM)聯(lián)合BFR袖帶壓力(動脈閉塞壓40~50%)可誘導(dǎo)Ⅱ型纖維募集、代謝應(yīng)激與激素反應(yīng),達到與高負荷相似增肌效果;參數(shù):袖帶寬度5~9cm,間歇訓(xùn)練30×15×15×15次,組間休息30s,每周2~3次;禁忌:深靜脈血栓、嚴重外周動脈疾病、感染、腫瘤、妊娠、高血壓未控制。五、應(yīng)用題(共50分)65.(計算類,10分)患者,男,60kg,身高170cm,COPD穩(wěn)定期。6分鐘步行試驗結(jié)果:步行距離420m,試驗前SpO?95%,試驗后SpO?89%,Borg15。請計算:(1)預(yù)計6MWD(Enright公式,男);(2)實測占預(yù)計值百分比;(3)是否達到最小臨床重要差異(MCID30m);(4)給出下階段有氧訓(xùn)練強度建議(步速與Borg靶區(qū)間)。答案:(1)預(yù)計=7.57×170?5.02×65+15×1?309=466m;(2)420/466=90.1%;(3)466?420=46m>30m,未達;(4)步速=420/360=1.17m/s,靶Borg11~13,步速降10%起步,間歇訓(xùn)練1min走+1min休,逐步增至連續(xù)30min。66.(分析類,15分)患者,女,58歲,右偏癱3月,Brunnstrom上肢Ⅳ期、下肢Ⅴ期。現(xiàn)可獨立步行但表現(xiàn)“畫圈步態(tài)”。請:(1)分析主要生物力學缺陷(至少3點);(2)給出3項針對性運動治療技術(shù)并說明目的;(3)設(shè)計一周(5天)家庭訓(xùn)練計劃表(含強度、量、注意事項)。答案:(1)髖屈曲不足、膝過伸、踝背伸缺失、骨盆后撤、環(huán)轉(zhuǎn)代償;(2)1.減重跑臺訓(xùn)練:增加步頻與髖屈曲;2.動態(tài)PNF下肢D2屈模式:促進踝背伸與髖屈曲協(xié)同;3.站立位重心前移+足跟負重:抑制伸肌痙攣、激活脛前?。唬?)周一~五:晨PNF10min×2組;上午減重跑臺30%體重20m×4,速度0.8m/s;下午足跟負重站立3×30s,縮唇呼吸同步;每日記錄步數(shù)目標3000步,若疼痛>3/10或心率>120次/分則減量。67.(綜合類,25分)患者,男,2
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