消毒隔離知識培訓試題及答案(院感科)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于消毒與滅菌的描述，正確的是（）A.消毒能殺滅所有微生物，包括細菌芽孢B.滅菌僅能殺滅病原微生物C.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理D.滅菌是指清除或殺滅傳播媒介上的一切微生物的處理2.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔消毒應遵循“清潔-消毒”的原則，當環(huán)境表面被患者血液、體液等污染時，應（）A.先清潔后消毒B.直接使用含氯消毒劑擦拭C.先去除污染物，再清潔消毒D.使用75%乙醇擦拭3.關(guān)于紫外線消毒，下列說法錯誤的是（）A.有效照射距離不超過2米B.消毒時間應≥30分鐘C.適用于有人環(huán)境的空氣消毒D.燈管表面應每周用75%乙醇擦拭4.含氯消毒劑配置后，有效使用時間不超過（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時5.接觸患者黏膜或破損皮膚的診療器械、器具應達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.中水平消毒6.多重耐藥菌（MDRO）患者應采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.無需特殊隔離7.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，“接觸患者周圍環(huán)境后”需執(zhí)行手衛(wèi)生的場景不包括（）A.整理患者床單位B.接觸患者使用過的床頭柜C.為患者測量血壓后D.接觸患者衣物后8.下列哪種物品屬于損傷性醫(yī)療廢物？（）A.廢棄的血液標本試管B.一次性使用輸液器C.病理檢查后的人體組織D.廢棄的刀片9.標準預防的核心是（）A.僅保護醫(yī)務人員B.僅保護患者C.雙向防護，即防止疾病從患者傳至醫(yī)務人員，也防止醫(yī)務人員傳至患者D.僅針對感染性疾病患者10.進行氣管插管操作時，應佩戴的防護用品不包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.護目鏡/防護面屏C.一次性橡膠手套D.防護服11.新生兒暖箱的日常清潔消毒應（）A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒劑擦拭1次C.每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭，使用后終末消毒D.僅在更換患兒時消毒12.下列關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時間的要求，正確的是（）A.不得超過12小時B.不得超過24小時C.不得超過48小時D.不得超過72小時13.為開放性肺結(jié)核患者進行支氣管鏡檢查時，應選擇的口罩類型是（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通一次性口罩D.紗布口罩14.呼吸機管路的更換頻率應為（）A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.僅在明顯污染時更換15.下列哪項不屬于高度危險性物品？（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表（口表）D.植入物二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者血液、體液后E.接觸患者周圍環(huán)境后2.空氣消毒的常用方法包括（）A.紫外線照射B.過氧化氫霧化消毒C.機械通風D.循環(huán)風紫外線空氣消毒機E.含氯消毒劑噴灑3.關(guān)于隔離病室的設置，正確的是（）A.隔離病室應設獨立衛(wèi)生間B.門口應設置手衛(wèi)生設施及防護用品C.空氣傳播隔離病室需保持正壓D.接觸隔離病室可與其他同類患者同室E.病室標識應明確（如“接觸隔離”“飛沫隔離”）4.下列屬于中水平消毒劑的是（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑（500mg/L）C.碘伏D.過氧乙酸E.氯己定5.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物6.穿脫防護服的注意事項包括（）A.穿防護服前需檢查是否破損B.脫防護服時應避免污染內(nèi)層C.防護服被血液污染后應立即更換D.脫防護服后無需再次手衛(wèi)生E.防護服可重復使用7.關(guān)于環(huán)境表面消毒，正確的做法是（）A.高頻接觸表面（如床頭柜、門把手）應每日消毒2次B.消毒時應按照“由潔到污”的順序C.消毒后無需干燥，可直接使用D.污染區(qū)域應增加消毒頻次E.清潔工具（如抹布、拖布）應分區(qū)使用8.下列哪些情況需執(zhí)行飛沫隔離？（）A.流行性感冒患者B.百日咳患者C.開放性肺結(jié)核患者D.水痘患者E.麻疹患者9.滅菌效果監(jiān)測的方法包括（）A.物理監(jiān)測（溫度、壓力）B.化學監(jiān)測（指示卡/膠帶）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽孢）D.日常感官檢查E.患者反饋10.關(guān)于銳器傷的處理，正確的步驟是（）A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.無需報告，自行處理E.填寫銳器傷登記報告表，進行暴露評估三、判斷題（每題2分，共20分）1.耐熱、耐濕的診療器械應首選壓力蒸汽滅菌。（）2.接觸患者皮膚的血壓計袖帶只需在明顯污染時消毒。（）3.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應每日更換。（）4.為氣管切開患者吸痰時，需佩戴醫(yī)用外科口罩即可。（）5.醫(yī)療廢物袋達到3/4滿時應扎緊袋口。（）6.紫外線消毒時，房間內(nèi)人員需離開，消毒后通風30分鐘。（）7.多重耐藥菌患者的病歷需標注隔離標識。（）8.重復使用的診療器械應先消毒后清洗。（）9.普通門診候診區(qū)空氣消毒可采用自然通風或機械通風，無需額外消毒。（）10.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的“五個時刻”具體內(nèi)容。2.標準預防的核心內(nèi)容包括哪些？3.列舉3種常用空氣消毒方法及其注意事項。4.醫(yī)療廢物分類的依據(jù)是什么？感染性廢物的處理流程包括哪些步驟？五、案例分析題（共20分）案例：某醫(yī)院急診室接診1名發(fā)熱患者（體溫39.2℃），主訴咳嗽、乏力，流行病學史顯示1周前曾接觸過新冠病毒感染者。問題：1.接診該患者時，應采取哪些隔離措施？需佩戴哪些防護用品？（10分）2.患者離開后，急診室環(huán)境（包括診療床、門把手、地面）應如何進行終末消毒？（10分）答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.D5.B6.A7.C8.D9.C10.A11.C12.C13.B14.D15.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABDE4.ABC5.ABCDE6.ABC7.ABDE8.AB9.ABC10.ABCE三、判斷題1.√2.×（應每日清潔，污染時消毒）3.√4.×（需佩戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡）5.√6.√7.√8.×（應先清洗后消毒/滅菌）9.√10.×（戴手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后需洗手）四、簡答題1.手衛(wèi)生的“五個時刻”：（1）接觸患者前：接觸患者完整皮膚（如握手、整理床單位）或黏膜前；（2）清潔/無菌操作前：進行侵入性操作（如注射、導尿）或處理無菌物品前；（3）接觸患者后：接觸患者皮膚、黏膜（如查體、喂飯）或其衣物后；（4）接觸患者血液、體液后：接觸患者分泌物、排泄物、傷口滲出液等后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后：接觸患者使用過的物品（如床頭柜、血壓計）或環(huán)境表面（如墻面、地面）后。2.標準預防的核心內(nèi)容：（1）雙向防護：既防止患者將疾病傳播給醫(yī)務人員，也防止醫(yī)務人員將疾病傳播給患者；（2）認定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均具有傳染性；（3）根據(jù)傳播途徑采取相應的隔離措施（接觸、飛沫、空氣隔離）；（4）正確使用防護用品（手套、口罩、護目鏡、防護服等）；（5）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生及診療器械消毒滅菌規(guī)范。3.常用空氣消毒方法及注意事項：（1）紫外線照射：適用于無人環(huán)境，有效距離≤2米，照射時間≥30分鐘，燈管表面每周用75%乙醇擦拭，監(jiān)測強度≥70μW/cm2（使用中）；（2）循環(huán)風紫外線空氣消毒機：可在有人環(huán)境使用，需定期更換過濾材料，消毒時間≥60分鐘；（3）過氧化氫霧化消毒：適用于密閉房間，濃度1000-2000mg/L，作用時間30-60分鐘，消毒后通風30分鐘；（4）機械通風：通過新風系統(tǒng)或排風扇保持空氣流通，換氣次數(shù)≥12次/小時（感染病室）。4.醫(yī)療廢物分類依據(jù)：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，按性質(zhì)分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物；感染性廢物處理流程：（1）分類收集：使用黃色醫(yī)療廢物袋，標注“感染性廢物”；（2）封口：達到3/4滿時采用“鵝頸結(jié)”式封口；（3）暫存：存放于專用暫存柜（間），暫存時間≤48小時；（4）交接：與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位交接，填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單；（5）處置：由處置單位進行高溫蒸煮或焚燒處理。五、案例分析題1.隔離措施及防護用品：（1）隔離措施：①立即將患者安置于單獨隔離病室（如無負壓病房，需關(guān)閉門窗，減少人員流動）；②懸掛“空氣隔離”標識，限制人員進入，陪護人員需佩戴口罩；③患者需佩戴醫(yī)用外科口罩，避免離開病室；④診療操作集中進行，減少暴露時間。（2）防護用品：醫(yī)務人員需佩戴N95/KN95口罩（需做密合性測試）、護目鏡/防護面屏、一次性乳膠手套、防護服（醫(yī)用防護級別），必要時穿防水靴套。2.終末消毒流程：（1）診療床：使用1000mg/L含氯消毒劑（或500mg/L二氧化氯）擦拭表面，作用30分鐘后用清水擦拭；（2）門把手、床頭柜等高頻接觸表面：用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，重點擦拭開關(guān)、把手等部位，作用30分鐘；