藥房培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），藥品儲(chǔ)存時(shí)“陰涼處”的溫度要求是（）A.不超過(guò)10℃B.不超過(guò)20℃C.2-10℃D.10-30℃2.下列藥品中，不屬于特殊管理藥品的是（）A.嗎啡注射液（麻醉藥品）B.地西泮片（第二類(lèi)精神藥品）C.生川烏（毒性中藥飲片）D.維生素C片（非處方藥）3.某藥品包裝上標(biāo)注的有效期為“2025年12月”，其實(shí)際失效日期是（）A.2025年12月1日B.2025年12月31日C.2025年11月30日D.2026年1月1日4.處方審核中，“四查十對(duì)”的“查處方”需核對(duì)的內(nèi)容是（）A.藥品性狀與用法用量B.科別、姓名、年齡C.藥名、規(guī)格、數(shù)量D.臨床診斷與藥品適應(yīng)證5.下列關(guān)于拆零藥品管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.拆零工具需每日清潔消毒B.拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專(zhuān)柜C.拆零藥品包裝袋需標(biāo)注藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期、藥店名稱(chēng)D.拆零后的原包裝藥品可不再標(biāo)注信息6.需冷藏儲(chǔ)存的藥品是（）A.阿司匹林腸溶片B.胰島素注射液C.板藍(lán)根顆粒D.硝苯地平緩釋片7.中藥飲片儲(chǔ)存時(shí)，最關(guān)鍵的養(yǎng)護(hù)措施是（）A.控制濕度（35%-75%）B.避免陽(yáng)光直射C.定期翻垛通風(fēng)D.防蟲(chóng)、防霉、防鼠8.處方中“qd”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每小時(shí)一次9.下列藥品中，需憑醫(yī)生處方銷(xiāo)售的是（）A.甲類(lèi)非處方藥（OTC甲類(lèi)）B.乙類(lèi)非處方藥（OTC乙類(lèi)）C.胰島素注射液D.維生素B2片10.某顧客購(gòu)買(mǎi)降血糖藥時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)提醒的內(nèi)容不包括（）A.用藥期間避免飲酒B.定期監(jiān)測(cè)血糖C.藥品需餐后立即服用D.藥品有效期11.關(guān)于近效期藥品的管理，正確的做法是（）A.近效期藥品指剩余有效期≤6個(gè)月的藥品B.近效期藥品應(yīng)集中存放并標(biāo)注“近效期”標(biāo)識(shí)C.近效期藥品可降價(jià)促銷(xiāo)后銷(xiāo)售D.近效期藥品無(wú)需在銷(xiāo)售時(shí)特別提醒顧客12.下列藥品中，與頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)用可能引發(fā)“雙硫侖樣反應(yīng)”的是（）A.奧美拉唑腸溶膠囊B.藿香正氣水（含乙醇）C.布洛芬緩釋膠囊D.氯雷他定片13.處方中“Rp”的含義是（）A.取藥B.用法C.注意事項(xiàng)D.臨床診斷14.中藥飲片調(diào)配時(shí)，每劑重量誤差應(yīng)控制在（）A.±2%以?xún)?nèi)B.±3%以?xún)?nèi)C.±5%以?xún)?nèi)D.±10%以?xún)?nèi)15.某兒童（5歲）因感冒就診，處方中開(kāi)具“左氧氟沙星片”，藥師應(yīng)（）A.直接調(diào)配，提醒家長(zhǎng)按說(shuō)明書(shū)劑量服用B.拒絕調(diào)配，告知家長(zhǎng)喹諾酮類(lèi)藥物禁用于18歲以下兒童C.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，若醫(yī)生堅(jiān)持使用則調(diào)配D.詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)是否同意使用后調(diào)配16.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）的報(bào)告，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重ADR需在15日內(nèi)報(bào)告B.新的ADR需在30日內(nèi)報(bào)告C.所有ADR均需記錄并上報(bào)D.死亡病例需立即報(bào)告17.下列藥品中，需避光儲(chǔ)存的是（）A.維生素C片（遇光易氧化）B.碳酸鈣D3片C.對(duì)乙酰氨基酚片D.阿莫西林膠囊18.處方審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)“診斷為上呼吸道感染，開(kāi)具阿奇霉素片（抗細(xì)菌）+利巴韋林顆粒（抗病毒）”，應(yīng)判斷為（）A.合理聯(lián)用（覆蓋細(xì)菌、病毒感染）B.重復(fù)用藥（作用機(jī)制重疊）C.無(wú)指征聯(lián)合用藥（上感多為病毒性，無(wú)需抗菌藥）D.用法用量錯(cuò)誤19.某顧客咨詢(xún)“服用鐵劑時(shí)能否喝濃茶”，藥師正確回答是（）A.可以，不影響吸收B.不建議，茶葉中的鞣酸會(huì)抑制鐵吸收C.可以，但需間隔1小時(shí)D.不影響，但需用牛奶送服20.關(guān)于麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的管理，錯(cuò)誤的是（）A.實(shí)行“五專(zhuān)管理”（專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記）B.處方保存期限為3年C.單次處方量不超過(guò)7日常用量D.需雙人驗(yàn)收、雙人復(fù)核二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共45分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于藥品質(zhì)量驗(yàn)收內(nèi)容的有（）A.核對(duì)藥品數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)B.檢查包裝是否完好、標(biāo)識(shí)是否清晰C.查驗(yàn)隨貨同行單與藥品是否一致D.抽查藥品外觀（如片劑是否變色、注射液是否渾濁）2.處方審核的“十對(duì)”包括（）A.對(duì)科別、姓名、年齡B.對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量C.對(duì)藥品性狀、用法用量D.對(duì)臨床診斷與藥品適應(yīng)證3.需低溫（2-10℃）儲(chǔ)存的藥品有（）A.人血白蛋白（生物制品）B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（微生態(tài)制劑）C.注射用頭孢曲松鈉（粉針劑）D.破傷風(fēng)抗毒素（血清制品）4.中藥飲片儲(chǔ)存中，易蟲(chóng)蛀的品種有（）A.黨參（含淀粉、糖分）B.全蝎（動(dòng)物類(lèi)飲片）C.黃連（含生物堿）D.冰片（揮發(fā)性成分）5.藥師在指導(dǎo)顧客使用外用藥膏時(shí)，應(yīng)提醒的內(nèi)容包括（）A.用藥前清潔皮膚B.避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位C.涂抹范圍需覆蓋整個(gè)病灶及周?chē)?-2cm正常皮膚D.若出現(xiàn)紅腫、瘙癢加重需立即停藥并就醫(yī)6.下列情況屬于處方不適宜的有（）A.診斷為高血壓，開(kāi)具硝酸甘油片（用于心絞痛）B.老年患者（75歲）開(kāi)具地高辛片，劑量為常規(guī)成人劑量的1.5倍C.孕婦診斷為尿路感染，開(kāi)具左氧氟沙星片（喹諾酮類(lèi)禁用于孕婦）D.兒童（3歲）診斷為腹瀉，開(kāi)具蒙脫石散（用法：每次1袋，每日3次）7.關(guān)于非處方藥（OTC）的銷(xiāo)售管理，正確的有（）A.甲類(lèi)OTC可在超市銷(xiāo)售，乙類(lèi)OTC僅限藥店銷(xiāo)售B.銷(xiāo)售甲類(lèi)OTC需執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)C.OTC藥品需分柜擺放，標(biāo)識(shí)清晰D.不得采用有獎(jiǎng)銷(xiāo)售、買(mǎi)一送一方式銷(xiāo)售OTC8.藥品有效期標(biāo)注形式正確的有（）A.有效期至2025.12B.有效期至2025年12月31日C.有效期至2025/12/01D.有效期至2025年12月9.下列藥品中，需單獨(dú)存放的有（）A.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑（如復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊）B.中藥毒性飲片（如生馬錢(qián)子）C.拆零藥品D.近效期藥品10.藥師在進(jìn)行用藥交代時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的特殊人群包括（）A.孕婦及哺乳期婦女B.兒童（尤其是嬰幼兒）C.老年人（≥65歲）D.肝腎功能不全患者11.關(guān)于藥品陳列的要求，正確的有（）A.處方藥與非處方藥分柜擺放B.內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)存放C.易串味藥品（如風(fēng)油精）與其他藥品隔離存放D.中藥飲片柜斗需標(biāo)注正名正字12.下列屬于藥品不良反應(yīng)的有（）A.服用阿莫西林后出現(xiàn)皮疹（過(guò)敏反應(yīng)）B.長(zhǎng)期服用潑尼松（激素）導(dǎo)致骨質(zhì)疏松C.按說(shuō)明書(shū)劑量服用對(duì)乙酰氨基酚后肝功能異常D.超劑量服用布洛芬導(dǎo)致胃出血13.關(guān)于含特殊藥品復(fù)方制劑的管理，正確的有（）A.含可待因復(fù)方口服溶液（如復(fù)方磷酸可待因口服溶液）需憑處方銷(xiāo)售B.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑單次銷(xiāo)售不超過(guò)2個(gè)最小包裝C.需登記購(gòu)買(mǎi)者身份證信息D.不得開(kāi)架銷(xiāo)售14.中藥煎藥服務(wù)中，藥師應(yīng)提醒顧客的內(nèi)容包括（）A.先煎藥物（如龍骨、牡蠣）需提前浸泡30分鐘后煎煮B.后下藥物（如薄荷、砂仁）需在其他藥物煮沸后加入C.烊化藥物（如阿膠）需用煎好的藥液融化后服用D.煎藥用水量以藥液沸騰時(shí)漫過(guò)藥面2-3cm為宜15.關(guān)于藥品召回的說(shuō)法，正確的有（）A.藥品生產(chǎn)企業(yè)是召回責(zé)任主體B.藥師發(fā)現(xiàn)已售出藥品存在安全隱患，應(yīng)立即通知顧客退回C.召回藥品需單獨(dú)存放并標(biāo)注“召回”標(biāo)識(shí)D.召回記錄需保存至少5年三、判斷題（每題1分，共15分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.藥品通用名稱(chēng)可以作為藥品廣告的主要宣傳內(nèi)容。（）2.中藥飲片調(diào)劑時(shí)，“十八反”“十九畏”屬于配伍禁忌，需拒絕調(diào)配。（）3.拆零藥品的包裝袋可以使用普通塑料袋，無(wú)需消毒。（）4.近效期藥品可以繼續(xù)銷(xiāo)售，無(wú)需告知顧客。（）5.處方中“sig”表示用法，“po”表示口服。（）6.胰島素注射液可以冷凍儲(chǔ)存，以延長(zhǎng)有效期。（）7.銷(xiāo)售處方藥時(shí)，若顧客未提供處方，藥師可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)配。（）8.藥品陳列時(shí)，危險(xiǎn)品（如酒精消毒液）可以與其他藥品同柜擺放，但需標(biāo)識(shí)清晰。（）9.中藥飲片儲(chǔ)存環(huán)境的相對(duì)濕度應(yīng)控制在35%-75%。（）10.孕婦可以使用含麝香的外用膏藥（如麝香壯骨膏）。（）11.藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行“可疑即報(bào)”原則，即使不能確定是否為藥品引起，也需上報(bào)。（）12.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑可以開(kāi)架銷(xiāo)售，無(wú)需登記購(gòu)買(mǎi)者信息。（）13.調(diào)劑處方時(shí)，若發(fā)現(xiàn)字跡模糊的藥品名稱(chēng)，藥師可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)推測(cè)后調(diào)配。（）14.兒童退熱首選對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林（可能引發(fā)瑞氏綜合征）。（）15.麻醉藥品專(zhuān)用處方的顏色為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共40分）1.簡(jiǎn)述處方審核的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容。2.列舉5類(lèi)需冷藏儲(chǔ)存的藥品，并說(shuō)明原因。3.中藥飲片儲(chǔ)存時(shí)，易發(fā)生的質(zhì)量變異類(lèi)型及對(duì)應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施有哪些？4.藥師在銷(xiāo)售含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑時(shí)，需執(zhí)行哪些管理要求？5.簡(jiǎn)述藥品有效期的定義及標(biāo)注規(guī)則（至少2種標(biāo)注形式）。6.舉例說(shuō)明3種常見(jiàn)的用藥禁忌（包括配伍禁忌、證候禁忌、飲食禁忌）。7.患者咨詢(xún)“服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈，是否應(yīng)立即停藥”，藥師應(yīng)如何解答？8.簡(jiǎn)述藥房近效期藥品的管理流程（從發(fā)現(xiàn)到處理）。五、案例分析題（每題10分，共60分）1.患者張女士（55歲）持處方到藥房取藥，處方內(nèi)容為：診斷：2型糖尿病、高血壓藥品：二甲雙胍片0.5g×48片/盒×2盒用法：0.5gtidpo氨氯地平片5mg×7片/盒×4盒用法：5mgqdpo問(wèn)題：（1）藥師需審核處方的哪些內(nèi)容？（2）若發(fā)現(xiàn)二甲雙胍片的用法為“0.5gtid”，是否合理？為什么？（3）需向患者進(jìn)行哪些用藥交代？2.某顧客到店購(gòu)買(mǎi)“復(fù)方甘草片”（含阿片粉），聲稱(chēng)用于咳嗽治療，但未提供處方。問(wèn)題：（1）復(fù)方甘草片屬于哪類(lèi)藥品？（2）藥師應(yīng)如何處理？（3）需向顧客說(shuō)明哪些注意事項(xiàng)？3.藥房在藥品養(yǎng)護(hù)檢查中發(fā)現(xiàn)，某批次維生素C片（有效期至2024年3月）已超過(guò)有效期5天，仍陳列在貨架上。問(wèn)題：（1）該情況違反了哪些藥品管理規(guī)范？（2）應(yīng)采取哪些處理措施？（3）如何預(yù)防類(lèi)似問(wèn)題發(fā)生？4.兒童患者（4歲）因“細(xì)菌性中耳炎”就診，處方開(kāi)具“阿奇霉素干混懸劑0.1g×6袋用法：0.1gqdpo（首日0.2g）”。問(wèn)題：（1）阿奇霉素用于兒童的劑量是否需調(diào)整？依據(jù)是什么？（2）藥師需向家長(zhǎng)交代哪些用藥注意事項(xiàng)？（3）若家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)“能否用牛奶送服”，應(yīng)如何回答？5.某顧客咨詢(xún)：“我長(zhǎng)期服用華法林（抗凝藥），最近因關(guān)節(jié)痛購(gòu)買(mǎi)了阿司匹林，能否同時(shí)服用？”問(wèn)題：（1）華法林與阿司匹林聯(lián)用可能產(chǎn)生什么風(fēng)險(xiǎn)？（2）藥師應(yīng)如何指導(dǎo)顧客？（3）需建議顧客監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？6.藥房收到供應(yīng)商配送的一批藥品，其中“注射用青霉素鈉”（規(guī)格：160萬(wàn)單位）的隨貨同行單顯示生產(chǎn)批號(hào)為20230801，而藥品外包裝批號(hào)為20230901。問(wèn)題：（1）該情況是否符合藥品驗(yàn)收要求？為什么？（2）藥師應(yīng)如何處理？（3）藥品驗(yàn)收的核心要點(diǎn)有哪些？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.B5.D6.B7.D8.A9.C10.C11.B12.B13.A14.C15.B16.B17.A18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABD4.AB5.ABCD6.ABC7.BC8.ABD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABC13.ABCD14.BCD15.ACD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.√四、簡(jiǎn)答題1.四查十對(duì)：查處方（對(duì)科別、姓名、年齡）；查藥品（對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽）；查配伍禁忌（對(duì)藥品性狀、用法用量）；查用藥合理性（對(duì)臨床診斷）。2.需冷藏的藥品及原因：①胰島素（生物活性易受溫度影響）；②人血白蛋白（蛋白質(zhì)類(lèi)，高溫變性）；③雙歧桿菌制劑（活菌需低溫保存）；④破傷風(fēng)抗毒素（血清制品，低溫維持效價(jià)）；⑤乙肝疫苗（滅活疫苗，低溫防止抗原性降低）。3.中藥飲片質(zhì)量變異類(lèi)型及養(yǎng)護(hù)：①蟲(chóng)蛀（含淀粉、糖分的飲片如黨參，措施：低氧/低藥熏、定期檢查）；②霉變（含黏液質(zhì)的飲片如天冬，措施：控制濕度≤75%、通風(fēng)干燥）；③泛油（含脂肪油的飲片如杏仁，措施：冷藏、避光）；④變色（含揮發(fā)油的飲片如薄荷，措施：密封、避光）；⑤氣味散失（如冰片，措施：密封儲(chǔ)存）。4.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑管理要求：①憑身份證購(gòu)買(mǎi)，單次≤2個(gè)最小包裝；②不得開(kāi)架銷(xiāo)售；③登記購(gòu)買(mǎi)者姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話(huà)；④發(fā)現(xiàn)超過(guò)正常用量購(gòu)買(mǎi)需報(bào)告；⑤處方藥按處方銷(xiāo)售。5.有效期定義：藥品在規(guī)定儲(chǔ)存條件下能保持質(zhì)量的期限。標(biāo)注形式：①有效期至XXXX年XX月；②有效期至XXXX.XX；③有效期至XXXX/XX/XX（日需標(biāo)注時(shí)）。6.用藥禁忌舉例：①配伍禁忌（如甘草與甘遂“十八反”）；②證候禁忌（如風(fēng)寒感冒禁用清開(kāi)靈顆粒，因其性寒）；③飲食禁忌（服用頭孢類(lèi)藥物期間禁飲酒，避免雙硫侖反應(yīng)）。7.解答要點(diǎn)：①頭暈可能是降壓藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)（如氨氯地平引起的外周水腫伴頭暈）；②建議測(cè)量血壓，若血壓過(guò)低（如＜90/60mmHg）需暫停用藥并就醫(yī)；③若血壓正常但頭暈持續(xù)，需排查其他原因（如腦供血不足）；④不可自行停藥，需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整方案。8.近效期管理流程：①養(yǎng)護(hù)員每月檢查，標(biāo)記剩余有效期≤6個(gè)月的藥品；②集中存放于近效期專(zhuān)柜，標(biāo)注“近效期”；③銷(xiāo)售時(shí)主動(dòng)告知顧客有效期；④臨近1個(gè)月時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商退換；⑤過(guò)期藥品按規(guī)定銷(xiāo)毀并記錄。五、案例分析題1.（1）審核內(nèi)容：患者信息（姓名、年齡）、診斷與藥品是否匹配、劑量（二甲雙胍0.5gtid是否超量）、用法（po是否正確）、藥品規(guī)格與數(shù)量。（2）合理，二甲雙胍常規(guī)劑量為0.5-1.0gtid，55歲患者無(wú)肝腎功異常時(shí)可耐受。（3）用藥交代：二甲雙胍隨餐服用減少胃腸道反應(yīng)；監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖；氨氯地平可能引起頭痛、面部潮紅，若嚴(yán)重需就醫(yī)；避免飲酒（加重低血糖風(fēng)險(xiǎn)）；定期復(fù)查肝腎功能。2.（1）含特殊藥品復(fù)方制劑（含阿片粉，按處方藥管理）。（2）處理：無(wú)處方拒絕銷(xiāo)售，解釋需醫(yī)生開(kāi)具處方；若顧客已購(gòu)買(mǎi)過(guò)，確認(rèn)處方真實(shí)性。（3）注意事項(xiàng)：連續(xù)服用不超過(guò)7天，避免成癮；服藥期間避免駕駛（可能引起嗜睡）；兒童、孕婦禁用；出現(xiàn)便秘、頭暈需停藥。3.（1）