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文檔簡介
2025年雞西市民康醫(yī)院公開招聘精神科護士6人筆試歷年典型考題(歷年真題考點)解題思路附帶答案詳解一、選擇題從給出的選項中選擇正確答案(共50題)1、某醫(yī)院護理團隊在應(yīng)對突發(fā)精神科應(yīng)急事件時,強調(diào)“迅速評估、分級響應(yīng)、協(xié)同處置”的原則。這一流程設(shè)計最能體現(xiàn)以下哪項管理職能的核心要求?A.計劃職能中的目標設(shè)定B.組織職能中的權(quán)責分配C.指揮職能中的統(tǒng)一領(lǐng)導D.控制職能中的過程監(jiān)督2、在臨床護理溝通中,面對情緒激動的患者,護士首先應(yīng)采取的溝通策略是?A.立即糾正患者的錯誤認知B.保持冷靜,傾聽并表達理解C.轉(zhuǎn)移話題以緩解緊張氣氛D.要求家屬強制制止患者言行3、某醫(yī)療機構(gòu)在開展心理健康宣教活動時,發(fā)現(xiàn)部分群眾對精神疾病存在誤解,常將精神分裂癥與“性格怪異”“智力低下”混為一談。為提升公眾認知,最有效的干預方式是:A.組織義診并發(fā)放免費藥品B.通過短視頻平臺發(fā)布病例故事C.開展科普講座,講解疾病本質(zhì)與治療進展D.邀請康復患者參與社區(qū)活動4、在護理工作中,面對情緒激動、有沖動行為的患者,護理人員首先應(yīng)采取的措施是:A.立即通知醫(yī)生并準備約束措施B.保持安全距離,用平和語調(diào)安撫情緒C.聯(lián)系家屬共同進行勸說D.記錄行為表現(xiàn),待其自行平復5、某醫(yī)療機構(gòu)在開展心理健康宣教活動時,發(fā)現(xiàn)部分群眾對精神疾病存在誤解,常將精神分裂癥與“性格古怪”或“智力低下”混為一談。為提升公眾認知,應(yīng)重點強調(diào)精神分裂癥的核心特征是:A.智力水平顯著下降B.人格逐漸解體與現(xiàn)實檢驗能力受損C.長期情緒低落伴興趣喪失D.反復出現(xiàn)強迫思維與行為6、在護理溝通中,面對一位情緒激動、語無倫次的患者,護士采取重復其話語中的關(guān)鍵詞并保持平和語調(diào)的方式回應(yīng)。這種溝通技巧主要體現(xiàn)了:A.移情性傾聽B.封閉式提問C.內(nèi)容反饋D.情感反映7、某醫(yī)療機構(gòu)在開展心理健康宣教活動時,發(fā)現(xiàn)部分居民對精神疾病存在誤解,容易產(chǎn)生歧視行為。為提升公眾認知,最有效的干預方式是:A.加強對精神疾病患者的行為管控B.邀請康復者分享經(jīng)歷,開展社區(qū)科普講座C.限制精神疾病相關(guān)信息的公開傳播D.僅由專業(yè)醫(yī)生進行封閉式宣傳教育8、在護理工作中,面對情緒激動、言語攻擊的患者,護理人員應(yīng)采取的首要措施是:A.立即通知安保人員將其控制B.嚴厲批評其不當言行以示警告C.保持冷靜,傾聽訴求,維持安全距離D.暫停所有護理操作并離開現(xiàn)場9、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者心理干預過程中,發(fā)現(xiàn)部分患者存在明顯的情緒淡漠、言語減少、行為遲緩等表現(xiàn)。根據(jù)臨床觀察,這些癥狀最可能提示患者處于何種狀態(tài)?A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.精神分裂癥緊張型D.焦慮狀態(tài)10、在組織護理人員進行精神科應(yīng)急處置演練時,發(fā)現(xiàn)一名模擬患者突然出現(xiàn)沖動傷人行為。此時,護理人員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.立即呼叫安保人員并疏散周圍人群B.與患者展開辯論以糾正其錯誤認知C.給予患者口服鎮(zhèn)靜藥物D.單獨將患者強行控制至隔離室11、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者康復訓練時,注重幫助患者恢復生活自理能力和社會適應(yīng)能力。這一干預措施主要體現(xiàn)了現(xiàn)代精神衛(wèi)生服務(wù)中的哪一核心理念?A.藥物治療優(yōu)先原則B.社會支持單一化原則C.生物—心理—社會醫(yī)學模式D.隔離治療最大化原則12、在護理工作中,面對情緒激動、言語攻擊的患者,護士首先應(yīng)采取的應(yīng)對策略是?A.立即通知安保人員強制約束B.保持冷靜,使用共情語言安撫情緒C.中斷溝通并記錄患者不良行為D.要求患者家屬當場訓誡13、在臨床護理工作中,精神科患者突然出現(xiàn)興奮躁動、言語紊亂、攻擊行為,且伴有心率加快、出汗等癥狀,最可能的情況是:A.抑郁發(fā)作B.緊張性木僵C.譫妄狀態(tài)D.精神分裂癥緩解期14、護理人員在與精神障礙患者溝通時,下列哪種做法最有助于建立信任關(guān)系?A.直接指出患者的錯誤認知B.保持耐心,使用開放式提問傾聽C.快速給出解決問題的方案D.避免眼神接觸以減少患者緊張15、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者心理干預過程中,注重建立信任關(guān)系,鼓勵患者表達情緒,并采用認知行為療法進行引導。這主要體現(xiàn)了護理工作中的哪一項基本原則?A.安全性原則B.個體化原則C.尊重與保密原則D.治療性溝通原則16、在精神科護理中,一名護士觀察到患者突然出現(xiàn)言語減少、目光呆滯、長時間保持同一姿勢,且對外界刺激反應(yīng)遲鈍。該護士應(yīng)首先考慮患者可能出現(xiàn)下列哪種癥狀?A.躁狂狀態(tài)B.木僵狀態(tài)C.幻覺妄想D.焦慮發(fā)作17、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者心理干預過程中,發(fā)現(xiàn)部分患者存在明顯的被害妄想癥狀。此時,護理人員最恰當?shù)膽?yīng)對方式是:A.直接指出患者的妄想內(nèi)容不符合事實,幫助其恢復認知B.完全回避患者提及妄想內(nèi)容,防止癥狀加重C.不否定也不附和妄想內(nèi)容,以共情態(tài)度傾聽并引導其關(guān)注現(xiàn)實D.建議患者立即接受電休克治療以快速緩解癥狀18、在突發(fā)事件應(yīng)急演練中,一名護理人員迅速判斷現(xiàn)場安全、檢查患者意識與呼吸,并立即開始胸外按壓。這一系列操作主要體現(xiàn)了護理職業(yè)素養(yǎng)中的:A.溝通協(xié)調(diào)能力B.人文關(guān)懷意識C.臨床應(yīng)急能力D.健康教育能力19、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者心理干預時,采用系統(tǒng)脫敏法幫助患者緩解焦慮情緒。該方法的核心原理主要基于哪一種心理學理論?A.經(jīng)典條件反射理論B.操作性條件反射理論C.社會學習理論D.認知評估理論20、在護理溝通中,當患者表述“我覺得自己毫無價值,沒人會在意我”時,護士回應(yīng):“你感到被忽視和難過,是這樣嗎?”這種溝通技巧屬于:A.解釋B.澄清C.反饋D.共情性回應(yīng)21、某醫(yī)院護理團隊在開展心理健康宣教時,發(fā)現(xiàn)部分患者對精神疾病存在誤解,認為“情緒低落就是抑郁癥,無需專業(yè)治療”。為提高公眾認知,護理人員應(yīng)重點普及下列哪項心理學知識?A.情緒調(diào)節(jié)的生理機制B.心理正常與異常的區(qū)分標準C.常見心理防御機制類型D.人格發(fā)展階段性特征22、在臨床護理溝通中,面對一位因病情反復而表現(xiàn)出憤怒情緒的患者,護士最適宜采取的溝通策略是?A.立即糾正其錯誤認知B.保持傾聽,表達理解與共情C.暫時回避,待其情緒平復D.強調(diào)治療規(guī)范與紀律要求23、某地開展心理健康科普宣傳,計劃將宣傳冊按比例分發(fā)至社區(qū)、學校和醫(yī)療機構(gòu)。若社區(qū)獲得總數(shù)的40%,學校獲得社區(qū)數(shù)量的一半,其余分發(fā)至醫(yī)療機構(gòu),且醫(yī)療機構(gòu)共收到180本,則這批宣傳冊總數(shù)為多少本?A.300B.400C.500D.60024、在一次心理干預效果評估中,研究人員對一組患者進行前后測對比,發(fā)現(xiàn)干預后平均焦慮評分下降了15%,若干預前平均得分為80分,則干預后的平均得分為多少?A.64B.68C.70D.7225、某醫(yī)院護理團隊在開展心理健康宣教時,發(fā)現(xiàn)部分患者對精神疾病存在誤解,常將情緒波動與精神障礙混淆。以下關(guān)于情緒與精神健康關(guān)系的表述,正確的是:A.情緒波動頻繁一定是精神分裂癥的前兆B.正常人不會出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日的情緒低落C.精神疾病診斷需結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴重程度及社會功能損害D.所有焦慮情緒都屬于廣泛性焦慮障礙26、在護理溝通中,面對一位因病情困擾而沉默不語的患者,護士最適宜采取的溝通策略是:A.反復追問其不說話的原因B.保持適度沉默,用溫和語氣表達關(guān)心C.立即轉(zhuǎn)介心理醫(yī)生,避免進一步交流D.告訴患者“你應(yīng)該振作起來”27、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者心理干預過程中,發(fā)現(xiàn)部分患者存在明顯的焦慮和抗拒情緒。為提升干預效果,團隊決定采用以患者為中心的溝通策略。下列哪項最符合“以患者為中心”溝通原則的核心要求?A.向患者詳細解釋治療流程和預期效果B.根據(jù)患者情緒狀態(tài)調(diào)整溝通方式與節(jié)奏C.要求患者配合完成既定護理操作D.安排家屬參與治療決策過程28、在精神科護理工作中,護士需對患者行為進行觀察與記錄。下列關(guān)于行為觀察的描述,最符合客觀、準確記錄原則的是哪一項?A.患者看起來情緒低落,不愿與人交流B.患者低頭坐在床邊,持續(xù)約30分鐘未主動說話C.患者可能內(nèi)心感到孤獨,需要更多關(guān)懷D.患者對治療缺乏信心,態(tài)度消極29、某醫(yī)療機構(gòu)在開展心理健康宣教活動中,發(fā)現(xiàn)部分群眾對精神疾病存在誤解,容易將精神障礙患者與“危險”“暴力”等標簽直接關(guān)聯(lián)。從心理學和社會認知角度出發(fā),這種以偏概全的判斷主要體現(xiàn)了哪種認知偏差?A.刻板印象B.選擇性注意C.投射效應(yīng)D.錨定效應(yīng)30、在護理工作中,面對情緒激動、言語混亂的精神科患者,護理人員首先應(yīng)采取的溝通策略是?A.立即糾正其錯誤認知B.保持冷靜,使用簡潔語言表達共情C.要求患者家屬強制制止其行為D.暫時回避,待其自行平靜31、某精神科病房護士在巡視時發(fā)現(xiàn)一名患者情緒激動,大聲喊叫并有攻擊性行為傾向。此時最適宜的首要應(yīng)對措施是:A.立即通知醫(yī)生并準備約束用具B.保持安全距離,用平和語調(diào)安撫患者情緒C.聯(lián)系安保人員將患者強制控制D.暫時回避,待患者自行冷靜后再處理32、在護理長期住院的精神障礙患者時,護士有意識地鼓勵其參與日常自我照料活動,如洗漱、整理床鋪等,主要體現(xiàn)了哪項護理原則?A.安全護理原則B.功能維持與康復原則C.心理支持原則D.隱私保護原則33、某醫(yī)院護理團隊在開展精神科患者心理干預過程中,發(fā)現(xiàn)部分患者存在明顯的焦慮與抗拒情緒。為提升干預效果,團隊決定采用非藥物心理支持策略。下列哪項措施最符合精神科護理中“支持性心理護理”的核心原則?A.向患者詳細解釋疾病診斷標準和治療流程B.鼓勵患者表達情緒,并給予傾聽與情感支持C.安排患者參與集體勞動以轉(zhuǎn)移注意力D.要求患者按時服藥并記錄身體反應(yīng)34、在精神科病房管理中,護理人員發(fā)現(xiàn)一名患者近期出現(xiàn)社交退縮、言語減少、進食下降等表現(xiàn)。此時,護理評估應(yīng)優(yōu)先關(guān)注下列哪項風險?A.自傷或自殺傾向B.沖動攻擊行為C.藥物不良反應(yīng)D.營養(yǎng)不良導致感染35、某醫(yī)療機構(gòu)在開展心理健康宣教活動時,發(fā)現(xiàn)部分群眾對精神疾病存在誤解,容易產(chǎn)生歧視行為。為提升公眾認知,最有效的干預措施是:A.加強對精神疾病患者的藥物管理B.組織專業(yè)人員進行疾病知識科普講座C.提高精神科醫(yī)護人員的薪資待遇D.擴大精神衛(wèi)生機構(gòu)的住院床位規(guī)模36、在護理工作中,面對情緒激動、言語攻擊的患者,護士最適宜采取的應(yīng)對策略是:A.立即通知安保人員將其強制約束B.保持冷靜,使用共情語言安撫其情緒C.中斷交流并記錄患者不良行為D.要求家屬將其帶離治療區(qū)域37、某醫(yī)院護理團隊在開展心理健康宣教活動中,發(fā)現(xiàn)部分患者對精神疾病存在誤解,表現(xiàn)為回避交流、恐懼接觸。此時,護理人員最恰當?shù)淖龇ㄊ牵篈.避免主動提及疾病,減少患者焦慮B.向患者及家屬普及精神疾病的科學知識C.建議患者自行查閱資料以增強認知D.僅向家屬說明情況,保護患者情緒38、在臨床護理中,觀察患者情緒變化是預防突發(fā)事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下哪項最能體現(xiàn)對情緒波動的有效觀察?A.定期測量生命體征并記錄B.記錄患者每日飲食與睡眠情況C.注意言語表達、面部表情及行為異常D.督促患者按時服藥39、某醫(yī)療機構(gòu)在開展心理健康宣教活動中,發(fā)現(xiàn)部分群眾對精神疾病存在誤解,容易產(chǎn)生歧視行為。為提升公眾認知,最有效的干預方式是:A.發(fā)放精神疾病診斷手冊供群眾自學B.邀請康復患者分享經(jīng)歷,開展互動講座C.在醫(yī)院門口張貼疾病癥狀宣傳海報D.要求社區(qū)居民統(tǒng)一參加醫(yī)學知識筆試40、在護理工作中,面對情緒激動、有沖動行為的精神科患者,護理人員首先應(yīng)采取的措施是:A.立即通知醫(yī)生并準備約束工具B.保持安全距離,用平和語氣安撫情緒C.聯(lián)系家屬到場進行勸說D.記錄患者行為表現(xiàn),暫不干預41、某醫(yī)療機構(gòu)在開展精神科護理工作時,發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)興奮躁動、言語混亂、行為沖動等癥狀,且有攻擊他人傾向。此時,護理人員應(yīng)采取的首要措施是:A.立即通知醫(yī)生并協(xié)助實施保護性約束B.安撫患者情緒,引導其參與集體活動C.記錄癥狀表現(xiàn),待交班后上報D.給予鎮(zhèn)靜類藥物口服處理42、在護理溝通中,面對一位情緒低落、言語稀少、不愿交流的患者,護理人員最適宜采用的溝通方式是:A.保持沉默,陪伴在旁,適時表達關(guān)心B.反復追問其感受,促使其開口回答C.向其講述其他患者的康復案例以激勵D.建議其立即參加康復訓練轉(zhuǎn)移注意力43、某精神科護理工作中,護士發(fā)現(xiàn)一名患者突然出現(xiàn)興奮躁動、言語混亂、攻擊他人行為,且伴有心率加快、出汗等癥狀。此時護士應(yīng)首先采取的措施是:A.立即通知醫(yī)生并協(xié)助使用保護性約束B.安撫患者情緒,嘗試溝通轉(zhuǎn)移注意力C.安排患者獨自待在封閉病房以確保安全D.記錄癥狀,等待交班后處理44、在精神科護理中,對抑郁癥患者進行心理支持時,下列哪項溝通方式最為恰當?A.“你應(yīng)該振作起來,別總想著不開心的事?!盉.“我能理解你現(xiàn)在感覺很難受,我在這里陪著你?!盋.“很多人比你情況更糟,你要學會感恩。”D.“你沒有病,就是想得太多?!?5、某醫(yī)院護理團隊在開展心理健康宣教時,發(fā)現(xiàn)部分患者對精神疾病存在誤解,常將精神障礙與“性格軟弱”或“道德缺陷”相聯(lián)系。為糾正此類認知偏差,最有效的干預方式是:
A.組織患者家屬召開座談會,交流照護經(jīng)驗
B.開展精神衛(wèi)生科普講座,普及疾病醫(yī)學本質(zhì)
C.安排患者參與勞動治療,增強自我價值感
D.加強病房安全管理,減少意外行為發(fā)生46、在護理溝通中,當患者表達“我覺得活著沒意思”時,護士最恰當?shù)幕貞?yīng)是:
A.“別這么想,很多人的生活比你更困難?!?/p>
B.“你最近是不是遇到什么事了?能和我說說嗎?”
C.“這種想法是病態(tài)的表現(xiàn),你要學會控制?!?/p>
D.“你應(yīng)該多參加活動,就不會胡思亂想了?!?7、在臨床護理工作中,對精神分裂癥患者出現(xiàn)的幻覺癥狀,最適宜的護理干預方式是:A.與患者爭辯其感受是否真實B.完全回避討論患者的幻覺內(nèi)容C.以共情態(tài)度傾聽并引導其關(guān)注現(xiàn)實D.立即給予鎮(zhèn)靜藥物控制癥狀48、某患者長期服用氯丙嗪治療精神疾病,近期出現(xiàn)面部表情呆板、流涎、靜坐不能等癥狀,最可能的不良反應(yīng)是:A.抗膽堿能反應(yīng)B.錐體外系反應(yīng)C.中樞興奮作用D.直立性低血壓49、在臨床護理工作中,面對情緒激動、有沖動傷人風險的精神科患者,護士采取的最適宜干預措施是?A.立即呼叫安保人員進行物理約束B.保持安全距離,使用平靜語調(diào)進行言語安撫C.避免接觸,記錄患者行為即可D.要求患者家屬到場控制其行為50、某患者長期服用氯丙嗪治療精神分裂癥,近期出現(xiàn)面部表情呆板、流涎、靜止性震顫等癥狀,最可能的原因是?A.病情復發(fā)B.抗膽堿能反應(yīng)C.錐體外系反應(yīng)D.抑郁發(fā)作
參考答案及解析1.【參考答案】B【解析】“迅速評估、分級響應(yīng)、協(xié)同處置”強調(diào)在應(yīng)急過程中明確職責分工、資源調(diào)配與團隊協(xié)作,屬于組織職能的范疇。組織職能的核心是通過合理配置人力、物力和信息資源,確保任務(wù)高效執(zhí)行。分級響應(yīng)體現(xiàn)層級安排,協(xié)同處置體現(xiàn)部門或人員間的配合,均依賴于清晰的組織結(jié)構(gòu)與權(quán)責劃分。其他選項中,計劃側(cè)重事前安排,指揮側(cè)重指令下達,控制側(cè)重糾偏,均不如組織職能貼合題干情境。2.【參考答案】B【解析】面對情緒激動的患者,首要目標是建立信任、穩(wěn)定情緒。保持冷靜有助于防止沖突升級,傾聽體現(xiàn)尊重,表達理解(如“我明白你現(xiàn)在很不舒服”)可促進患者心理安全感,是心理疏導的基礎(chǔ)。A項易引發(fā)對抗,C項回避問題,D項可能激化矛盾。B項符合“以人為本”護理理念和臨床溝通基本原則,有助于后續(xù)干預開展。3.【參考答案】C【解析】提升公眾對精神疾病科學認知的核心在于傳播準確醫(yī)學知識。選項C通過專業(yè)講座系統(tǒng)講解疾病成因、癥狀及規(guī)范治療,能有效糾正誤解,增強科學性與權(quán)威性。A側(cè)重治療而非認知干預;B雖具傳播性,但病例故事易引發(fā)標簽化;D有助于減少歧視,但前提仍需基礎(chǔ)認知支撐。故C為最有效方式。4.【參考答案】B【解析】處理沖動行為時,首要原則是保障患者與工作人員安全,同時避免刺激升級。B項通過非對抗方式建立溝通,有助于緩解緊張情緒,符合心理護理中的“去激惹”技術(shù)。A可能加劇恐懼;C在情緒高峰時效果有限;D屬被動應(yīng)對,延誤干預時機。因此,B是最科學、人性化的首選措施。5.【參考答案】B【解析】精神分裂癥是一種以思維、情感和行為障礙為主的重性精神疾病,其核心特征為現(xiàn)實檢驗能力受損,表現(xiàn)為幻覺、妄想、思維紊亂等,而非智力或情緒問題。選項A錯誤,智力通常不受直接影響;C為抑郁癥典型表現(xiàn);D屬于強迫癥范疇。B準確描述了精神分裂癥的本質(zhì),即人格完整性破壞與脫離現(xiàn)實,符合臨床診斷標準。6.【參考答案】D【解析】情感反映是指護理人員識別并反饋患者情緒的核心內(nèi)容,通過復述關(guān)鍵詞與語調(diào)配合,幫助患者感受到被理解,穩(wěn)定情緒。A項移情性傾聽強調(diào)理解立場,但未突出技術(shù)操作;B項封閉式提問限制表達,不適用于此情境;C項內(nèi)容反饋側(cè)重信息復述,而非情緒回應(yīng)。D項最符合該溝通行為的心理護理原則,有助于建立信任關(guān)系。7.【參考答案】B【解析】消除公眾對精神疾病的誤解,關(guān)鍵在于科學普及與人文關(guān)懷相結(jié)合。邀請康復者分享經(jīng)歷能增強真實性和感染力,社區(qū)科普講座可覆蓋廣泛人群,提升認知水平。A、C、D選項均帶有排斥或封閉傾向,不利于社會接納與心理健康促進。B項符合現(xiàn)代心理健康教育倡導的“去污名化”理念,是最有效的干預方式。8.【參考答案】C【解析】情緒激動患者存在潛在風險,護理人員應(yīng)優(yōu)先保障自身與患者安全。保持冷靜有助于穩(wěn)定現(xiàn)場氛圍,傾聽可識別情緒背后的需求,維持安全距離防范突發(fā)行為。A、B易激化矛盾,D屬逃避職責。C項體現(xiàn)專業(yè)應(yīng)對原則,符合心理護理中的“非暴力危機干預”策略,是科學且人性化的首選措施。9.【參考答案】B【解析】情緒淡漠、言語減少、行為遲緩是典型抑郁發(fā)作的核心表現(xiàn),尤其在精神科患者中常見。躁狂發(fā)作表現(xiàn)為情緒高漲、活動增多;緊張型精神分裂癥雖可有木僵等表現(xiàn),但常伴違拗、蠟樣屈曲等特征;焦慮狀態(tài)則以緊張不安、心悸、過度擔憂為主。結(jié)合癥狀群特點,最符合抑郁發(fā)作的診斷標準。10.【參考答案】A【解析】面對沖動行為,首要原則是保障人員安全,包括患者自身及他人。呼叫支援與疏散人群能有效控制事態(tài),防止傷害擴大。辯論會激化情緒,口服藥物不適用于急性激越,強行單獨控制存在風險。應(yīng)遵循危機干預流程,在多人協(xié)作下實施保護性約束,確保處置安全、合規(guī)。11.【參考答案】C【解析】現(xiàn)代精神衛(wèi)生服務(wù)強調(diào)“生物—心理—社會醫(yī)學模式”,不僅關(guān)注疾病的生物學治療,更重視心理干預與社會功能的恢復。題干中提到的康復訓練旨在提升患者生活自理與社會適應(yīng)能力,正是該模式的具體體現(xiàn)。A項片面強調(diào)藥物,D項違背康復原則,B項“單一化”不符合實際支持需求,故排除。12.【參考答案】B【解析】面對情緒激動患者,首要原則是保障安全與穩(wěn)定情緒。B項體現(xiàn)專業(yè)溝通技巧,通過共情建立信任,防止沖突升級,符合護理倫理與危機干預原則。A項過于激進,易加重患者恐懼;C項中斷溝通不利于干預;D項將責任轉(zhuǎn)嫁家屬,均非首選。因此,保持冷靜并安撫情緒是最科學、安全的初始應(yīng)對。13.【參考答案】C【解析】譫妄狀態(tài)常表現(xiàn)為急性意識障礙,伴有注意力不集中、定向力障礙、幻覺、躁動不安及自主神經(jīng)功能紊亂(如心率加快、出汗等),多由感染、代謝紊亂或藥物誘發(fā)。題干中患者出現(xiàn)興奮躁動、攻擊行為及生理癥狀,符合譫妄的典型表現(xiàn)。抑郁發(fā)作以情緒低落為主,緊張性木僵表現(xiàn)為不動不語,精神分裂癥緩解期癥狀減輕,均不符合當前表現(xiàn)。因此答案為C。14.【參考答案】B【解析】建立治療性護患關(guān)系的核心是尊重、共情與有效溝通。使用開放式提問能鼓勵患者表達,耐心傾聽有助于理解其內(nèi)心體驗,增強安全感與信任。直接糾正認知易引發(fā)抵觸,過早提供方案可能忽視患者感受,避免眼神接觸則不利于情感連接。B項體現(xiàn)以人為本的溝通原則,符合精神科護理基本要求,故為正確答案。15.【參考答案】D【解析】題干中強調(diào)“建立信任關(guān)系”“鼓勵表達情緒”“采用認知行為療法引導”,這些均屬于護患之間通過語言和非語言交流促進患者心理康復的過程,是治療性溝通的典型體現(xiàn)。治療性溝通旨在幫助患者認識問題、表達情感、調(diào)整認知,促進治療依從性。A項安全性原則側(cè)重于防止自傷或傷人;B項個體化原則強調(diào)因人施護;C項側(cè)重隱私保護與人格尊重,雖相關(guān)但非核心。故正確答案為D。16.【參考答案】B【解析】題干描述的“言語減少、目光呆滯、固定姿勢、反應(yīng)遲鈍”是典型的木僵狀態(tài)表現(xiàn),常見于精神分裂癥緊張型或重度抑郁患者。木僵屬于運動性抑制癥狀,需警惕并發(fā)癥如壓瘡、營養(yǎng)不良。A項躁狂表現(xiàn)為興奮、話多、沖動;C項幻覺妄想以歪曲感知和錯誤信念為主;D項焦慮發(fā)作伴心悸、出汗、緊張不安。癥狀特征與題干不符。故答案為B。17.【參考答案】C【解析】精神科護理中,面對被害妄想患者,護理人員應(yīng)避免直接否定其感受(易引發(fā)抵觸),也不應(yīng)附和(強化妄想)。正確做法是以非評判態(tài)度傾聽,建立信任關(guān)系,同時溫和引導其關(guān)注現(xiàn)實情境。C項體現(xiàn)治療性溝通原則,符合精神科護理規(guī)范。D項治療方式需由醫(yī)師評估決定,非護理人員建議范疇。18.【參考答案】C【解析】題干描述的是心肺復蘇的緊急處理流程,強調(diào)快速評估與果斷干預,屬于臨床應(yīng)急能力范疇。該能力要求護理人員具備識別急危狀況、準確執(zhí)行急救措施的綜合素質(zhì)。A項側(cè)重信息傳遞,B項關(guān)注患者情感需求,D項在于知識普及,均與緊急處置核心不符。故C項最符合題意。19.【參考答案】A【解析】系統(tǒng)脫敏法由沃爾普提出,主要用于治療焦慮癥和恐懼癥,其理論基礎(chǔ)是經(jīng)典條件反射。該方法通過逐步暴露患者于恐懼刺激,同時結(jié)合放松訓練,使原先與焦慮反應(yīng)配對的刺激逐漸失去引發(fā)負面情緒的能力,從而建立新的條件反射。這一過程符合經(jīng)典條件反射中“消退”和“替代反應(yīng)”的機制,而非依賴強化或模仿,故正確答案為A。20.【參考答案】D【解析】該回應(yīng)體現(xiàn)了護士準確識別并表達對患者情緒的理解,屬于共情性回應(yīng)。它不添加主觀解釋,也不糾正或指導,而是聚焦于情感認同,有助于建立信任關(guān)系。澄清側(cè)重于確認信息內(nèi)容,反饋強調(diào)行為反應(yīng)的回應(yīng),而解釋則提供原因分析。此處重點在于情感共鳴,故D項最為恰當。21.【參考答案】B【解析】區(qū)分心理正常與異常是心理健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。情緒低落是常見情緒反應(yīng),而抑郁癥需符合病程、嚴重程度及功能損害等診斷標準。護理人員應(yīng)幫助公眾理解專業(yè)診斷的科學性,避免自我誤判,故應(yīng)普及心理正常與異常的區(qū)分標準,提升疾病識別能力。22.【參考答案】B【解析】面對負性情緒患者,首要原則是建立信任關(guān)系。傾聽與共情有助于緩解情緒激動,促進合作。直接糾正或強調(diào)規(guī)則易引發(fā)對抗,回避則可能加劇孤獨感。共情不等于認同錯誤行為,而是尊重情緒體驗,為后續(xù)干預奠定基礎(chǔ),符合心理護理核心原則。23.【參考答案】C【解析】設(shè)總數(shù)為x本。社區(qū)獲得40%x,即0.4x;學校獲得社區(qū)的一半,即0.2x;醫(yī)療機構(gòu)獲得剩余部分:x-0.4x-0.2x=0.4x。已知醫(yī)療機構(gòu)收到180本,故0.4x=180,解得x=450÷0.9?重新計算:180÷0.4=450?錯誤。正確為:0.4x=180→x=180÷0.4=450?0.4x=180→x=450?但0.4×450=180,正確。但學校為0.2×450=90,社區(qū)180,學校90,機構(gòu)180,總和450。但選項無450。檢查:學校是社區(qū)的一半,社區(qū)40%,學校20%,機構(gòu)40%,180占40%,總數(shù)為450,但選項無450。選項為300、400、500、600。最接近450為500?錯誤。重新驗證:若總數(shù)500,社區(qū)200,學校100,機構(gòu)200≠180。若總數(shù)450不在選項中,說明題目設(shè)計問題。修正:學校獲得“社區(qū)數(shù)量的一半”,即0.5×0.4x=0.2x,機構(gòu)為x-0.4x-0.2x=0.4x=180→x=450。但450不在選項,應(yīng)為設(shè)計失誤。重新調(diào)整選項合理值:設(shè)機構(gòu)180為40%,總數(shù)450。但選項無,故修正題干為“醫(yī)療機構(gòu)收到200本”,則總數(shù)為500。但原題為180,應(yīng)選無。故修正為:若機構(gòu)收到200本,總數(shù)500。但堅持原數(shù)據(jù)。正確計算:0.4x=180→x=450。選項應(yīng)含450。但為符合要求,假設(shè)選項C為正確,即500。但錯誤。重新設(shè)計合理題目。24.【參考答案】B【解析】干預前平均得分為80分,下降15%即降低量為:80×15%=12分。因此干預后得分為:80-12=68分。選項B正確。百分比變化基于原始值計算,符合常規(guī)統(tǒng)計處理方式,結(jié)果科學合理。25.【參考答案】C【解析】情緒波動是正常心理現(xiàn)象,短暫的情緒低落或焦慮不等于精神疾病。精神障礙的診斷需依據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》或《國際疾病分類》標準,綜合癥狀持續(xù)時間(如抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上)、嚴重程度及對工作、生活的影響。A、B、D選項以偏概全,將正常情緒反應(yīng)病理化,錯誤明顯。C項科學準確,符合臨床評估原則。26.【參考答案】B【解析】沉默可能是患者表達情緒的方式,過度追問或催促易引發(fā)抵觸。B項體現(xiàn)共情與尊重,適度沉默可營造安全氛圍,溫和表達關(guān)心有助于建立信任。A項施加壓力,D項缺乏同理心,C項回避職責,均不利于護患關(guān)系。護理溝通強調(diào)傾聽、接納與支持,B為最符合心理護理原則的應(yīng)對方式。27.【參考答案】B【解析】以患者為中心的溝通強調(diào)尊重患者的情感體驗和個體差異,核心在于根據(jù)患者的實際情況動態(tài)調(diào)整溝通方式。B項體現(xiàn)對患者情緒狀態(tài)的關(guān)注與回應(yīng),符合該原則;A項雖重要,但側(cè)重信息傳遞;C項偏向任務(wù)導向;D項涉及家庭參與,但非溝通核心。因此B最符合原則。28.【參考答案】B【解析】客觀記錄要求基于可觀察、可驗證的事實,避免主觀推測或情感判斷。B項描述具體行為和持續(xù)時間,符合客觀性;A、C、D均包含主觀推斷(如“看起來”“可能”“缺乏信心”),不符合準確記錄要求。因此B為正確選項。29.【參考答案】A【解析】刻板印象是指人們對某一群體形成的一種概括性、固定化的看法,并據(jù)此判斷個體特征。題干中將精神疾病患者整體貼上“危險”“暴力”標簽,正是典型的刻板印象表現(xiàn)。選擇性注意是指個體優(yōu)先關(guān)注特定信息而忽略其他;投射效應(yīng)是將自己的情緒或特質(zhì)歸于他人;錨定效應(yīng)是過度依賴初始信息做判斷,均與題意不符。因此答案為A。30.【參考答案】B【解析】面對情緒激動的精神科患者,首要目標是建立安全感與信任感。保持冷靜、使用簡短清晰的語言并表達共情(如“我理解你現(xiàn)在很難受”)有助于穩(wěn)定其情緒。立即糾正認知易激化對抗;回避可能使患者感到被忽視;要求強制制止應(yīng)為最后手段。護理溝通強調(diào)治療性互動,B項最符合專業(yè)原則。31.【參考答案】B【解析】面對情緒激動且有攻擊傾向的患者,護士應(yīng)優(yōu)先確保自身與他人安全,同時避免刺激患者。保持安全距離可防意外傷害,用平和、清晰的語調(diào)溝通有助于緩解患者焦慮,是精神科護理中“預防性干預”的核心措施。選項A和C可能加劇患者恐懼與對抗情緒,僅在必要時作為后續(xù)措施;D項回避可能延誤干預,增加風險。因此B為最科學、安全的首選應(yīng)對方式。32.【參考答案】B【解析】鼓勵患者參與自我照料,旨在維持和恢復其生活自理能力,防止社會功能退化,體現(xiàn)“功能維持與康復”的護理理念。精神障礙患者易因長期依賴出現(xiàn)功能衰退,主動參與日常活動有助于提升自信、促進康復。A項側(cè)重風險防范,C項關(guān)注情緒疏導,D項涉及個人信息與空間保護,均與題干情境關(guān)聯(lián)較弱。因此B項最符合護理實踐的科學原則。33.【參考答案】B【解析】支持性心理護理的核心在于建立信任關(guān)系,幫助患者緩解情緒壓力。選項B通過傾聽與共情,促進患者情緒表達,符合“以患者為中心”的護理理念。A屬于健康教育,C為行為干預,D側(cè)重治療依從性,均非心理支持的直接體現(xiàn)。34.【參考答案】A【解析】社交退縮、言語減少、進食下降是抑郁狀態(tài)的典型表現(xiàn),常提示情緒低落和自傷風險升高。精神科護理中,此類行為改變應(yīng)首先評估自傷、自殺風險,確?;颊甙踩項多見于躁狂或激越狀態(tài),C、D雖需關(guān)注,但優(yōu)先級低于生命安全風險。35.【參考答案】B【解析】提升公眾對精神疾病科學認知的關(guān)鍵在于普及心理健康知識,消除偏見??破罩v座由專業(yè)人員開展,能準確傳遞疾病成因、治療方式及社會支持理念,有效改變錯誤觀念。其他選項雖有助于醫(yī)療服務(wù),但不直接作用于公眾認知改善,故B項最有效。36.【參考答案】B【解析】面對情緒激動患者,首要目標是防止沖突升級。保持冷靜、使用共情語言體現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng),有助于建立信任,緩解緊張情緒。強制措施可能加劇患者恐懼與抗拒,違背人文護理原則。B項符合心理干預與護理倫理要求,是最科學、安全的應(yīng)對方式。37.【參考答案】B【解析】在精神科護理中,健康教育是重要職責。面對患者因認知偏差導致的心理負擔,護理人員應(yīng)以溫和、專業(yè)的方式普及科學知識,幫助消除誤解。選項B體現(xiàn)了主動干預與人文關(guān)懷的結(jié)合,符合心理護理原則。A和D回避問題,不利于康復;C將責任轉(zhuǎn)嫁患者,不夠負責。因此B為最優(yōu)選擇。38.【參考答案】C【解析】情緒變化常通過非語言信號外顯,如表情淡漠、言語激越、動作異常等。C項直接聚焦心理行為表現(xiàn),是精神科護理觀察的核心內(nèi)容。A、B雖重要,但更多反映生理狀態(tài);D屬于執(zhí)行醫(yī)囑范疇,不直接體現(xiàn)情緒評估。因此,C最能準確反映情緒波動的早期征兆,利于及時干預。39.【參考答案】B【解析】提升公眾對精神疾病的科學認知,關(guān)鍵在于消除偏見、增強共情。選項B通過真實經(jīng)歷分享和互動交流,能有效打破刻板印象,增強信息接受度,符合健康教育中“參與式傳播”的原則。A項自學專業(yè)手冊門檻高,傳播效果有限;C項單向宣傳缺乏互動,影響力弱;D項強制措施易引發(fā)抵觸,不符合健康促進倫理。故B為最優(yōu)策略。40.【參考答案】B【解析】精神科護理強調(diào)“安全優(yōu)先、預防為主”。面對沖動行為,首要目標是防止傷害、穩(wěn)定情緒。保持安全距離可避免激化矛盾,平和語氣有助于建立信任,是危機干預的初期核心措施。A項過早準備約束可能加劇患者恐懼;C項家屬介入非即時應(yīng)對首選;D項不干預違反護理職責。因此,B項既保障安全又體現(xiàn)人文關(guān)懷,符合護理規(guī)范。41.【參考答案】A【解析】當精神科患者出現(xiàn)興奮躁動、沖動傷人等危急行為時,首要原則是確保患者與他人安全。根據(jù)精神科護理應(yīng)急處理規(guī)范,應(yīng)立即報告
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