PAGEPAGE4浙江大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院試卷20年秋季學(xué)期考試時(shí)間：90分鐘模擬試卷大題一二三四五六七八九十得分閱卷人一、填充題（共30空，每空1分，共30分）1.世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人年齡劃分有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)展中國(guó)家歲及以上人群稱為老年人，而發(fā)達(dá)國(guó)家將歲以上人群稱為老年人。我國(guó)于1982年根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)建議以歲及以上人群定義為老年人。2.目前我國(guó)老年人人口占總?cè)藬?shù)%，以近億，預(yù)計(jì)2025年將上升到%，2050年將達(dá)到%。3.老年學(xué)研究?jī)?nèi)容包括、、、和。4.老化的基因理論代表學(xué)說(shuō)有和。5.開(kāi)展老年保健工作的目的是和。6.溝通與交流的要素是、、、、。7.正常年輕人每個(gè)腎約有腎單位，70歲后腎單位減少。腎小球?yàn)V過(guò)率80歲時(shí)為ml/min，90歲時(shí)為ml/min。8.1991年調(diào)查，我國(guó)老年人高血壓患病率男性為，女性為，65～74歲組患病率是35～44歲組的倍。9.隨增齡，老年人食管收縮力減弱，90歲老年人食管不蠕動(dòng)者約占。10.記憶是一種耗能的過(guò)程，并有多種神經(jīng)傳遞質(zhì)參與，主要是。二、單選題（共１０小題，每小題２分，共２０分）１２３４５６７８９１０1.與DNA損傷不是直接有關(guān)的老化理論是（）A.免疫理論B.交聯(lián)理論C.基因理論D.自由基理論2.老年保健的重點(diǎn)人群是（）A.高齡老人B.獨(dú)居和喪偶老人C.新近出院的老人和精神障礙的老人D.以上全部都是3.與老年人溝通時(shí)應(yīng)避免的對(duì)話方式（）A.“您今天想讀什么呢？由您作主好了。”B.“我認(rèn)為你最好打電話給他！”C.“您再多講一點(diǎn)好嗎？”D.“您可以告訴我，您現(xiàn)在想什么呢？”4.人類能辨別不同物質(zhì)的氣味達(dá)（）A.4000種以上B.2000～4000種C.1000～2000種D.500～10000種5.老年人當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能受損時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查最早出現(xiàn)變化（）A.血清肌酐B.血清尿素氮C.血尿酸D.內(nèi)生肌酐清除率6.骨質(zhì)疏松癥早期診斷主要根據(jù)（）A.易患人群和骨密度測(cè)定B.易患人群和骨代謝生化指標(biāo)C.易患人群和臨床癥狀D.易患人群、臨床癥狀和骨代謝生化指標(biāo)7.骨質(zhì)疏松癥骨折引起的疼痛，首選的藥物治療為（）A.鈣制劑B.活性維生素DC.降鈣素D.雙磷酸鹽類8.患者女性，62歲，已絕經(jīng)10年。1天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、腰痛。來(lái)院就診時(shí)尿白細(xì)胞（卅），紅細(xì)胞（＋），蛋白（±），應(yīng)選用何種處理方法（）A.中段尿培養(yǎng)，并即給抗革氏陰性桿菌有效的抗生素治療B.中段尿培養(yǎng)，并即給抗革氏陽(yáng)性桿菌有效的抗生素治療C.中段尿培養(yǎng)，待檢查結(jié)果報(bào)告后決定治療D.立即給予廣譜抗生素治療9.關(guān)于血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物降壓作用敘述正確的是（）A.服藥后1小時(shí)產(chǎn)生最大降壓作用B.和利尿劑并用可增加降壓作用C.會(huì)反射性引起心動(dòng)過(guò)速D.以上都正確10.口服阿卡波糖可以降低餐后高血糖的機(jī)制為（）A.增加胰島素分泌B.抑制小腸粘膜上皮細(xì)胞α-糖苷酶C.增加外周組織胰島素敏感性D.抑制肝糖皂分解三、多選題（共１０題，每題３分，共３０分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有兩個(gè)到五個(gè)是符合題目要求的。１２３４５６７８９１０世界人口趨向老齡化的直接原因是()A.出生率下降B.死亡率下降C.生活水平提高D.衛(wèi)生條件改善E.平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)2.老年護(hù)理學(xué)涉及的護(hù)理范疇包括()A.評(píng)估老年人的健康和功能狀態(tài)，制定護(hù)理計(jì)劃B.為老年人提供有效護(hù)理和其他衛(wèi)生保健服務(wù)，評(píng)價(jià)效果C.保持和恢復(fù)、促進(jìn)健康，預(yù)防和控制殘疾D.發(fā)揮老年人的日常生活能力，實(shí)現(xiàn)老年肌體的最佳功能E.保持老年人的尊嚴(yán)和舒適生活，直至死亡3.老年人三個(gè)基本方面的服務(wù)需求是()A.日常生活照料B.子女照顧C(jī).精神安慰D.居家護(hù)理E.醫(yī)療保健老年護(hù)理學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了哪些階段()A.理論前期(1900～1955年)B.理論初期(1955～1965年)C.理論中期(1965～1975)D.推行老人醫(yī)療保險(xiǎn)福利制度后期(1965～1981年)E.1985年至今是完善和發(fā)展時(shí)期我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)是()A.老年人口規(guī)模巨大B.地區(qū)發(fā)展不平衡C.城鄉(xiāng)倒置顯著D.老齡化超前于現(xiàn)代化E.男性老年人口數(shù)量多于女性老年護(hù)理的目標(biāo)包括()A.增強(qiáng)自我照顧能力B.延緩惡化及衰退C.提高生活質(zhì)量D.滿足需求，整體護(hù)理E.做好臨終關(guān)懷有關(guān)基因程控理論的描述，正確的是()A.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命期限B.體內(nèi)細(xì)胞分化次數(shù)了決定個(gè)體的壽命C.不同種類的生物有不同的壽命D.細(xì)胞基因的遺傳決定各種生物的壽命長(zhǎng)短E.同一種生物有著大致相同的最高壽命有關(guān)免疫理論的描述，正確的是()A.老化現(xiàn)象是由于大腦和內(nèi)分泌腺體的改變所致B.老化與免疫功能減退有關(guān)C.自身免疫在老化過(guò)程中起到重要作用D.腦萎縮的發(fā)生率也隨著年齡的增長(zhǎng)而增高E.隨著年齡的增長(zhǎng)，下丘腦發(fā)生明顯的老年性改變影響健康長(zhǎng)壽的因素有()A.遺傳因素B.物理環(huán)境C.終身參與運(yùn)動(dòng)D.維持性生活至高齡E.適量飲酒10.關(guān)于老年人軀體評(píng)估的描述，下列哪些正確()A.區(qū)分正常生理功能和疾病所致健康問(wèn)題是關(guān)鍵B.做體格檢查時(shí)，注意保暖C.老年人?；加卸喾N疾病，病史詢問(wèn)應(yīng)詳細(xì)D.注意老年人疾病的非典型性表現(xiàn)E.評(píng)估時(shí)選擇適宜的體位，防止老年人受傷四、問(wèn)答題（共2題，每題10分，共20分）1．張大媽，女性，76歲，確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個(gè)月，因無(wú)法耐受嚴(yán)格的飲食控制治療，遂接受二甲雙胍+格列吡嗪聯(lián)合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制，空腹血糖波動(dòng)在6.0~12.4mmol/L。3天前飽餐后2小時(shí)出現(xiàn)昏迷，急診入院，診斷為糖尿病高滲性昏迷問(wèn)題：該患者在居家期間最主要的護(hù)理診斷是什么？針對(duì)護(hù)理診斷相應(yīng)的預(yù)期護(hù)理目標(biāo)是什么？為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，居家護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2．李大爺，男，80歲，半年前妻子去世，僅有一子，在國(guó)外工作，目前獨(dú)居，經(jīng)濟(jì)狀況尚好，自理能力差。平素體健，半年來(lái)體重下降5kg，醫(yī)院體檢示無(wú)明顯器質(zhì)性病變。追問(wèn)平日生活，自訴妻子過(guò)世后很少外出，食欲有所減退，無(wú)明顯饑餓感，食量減少。問(wèn)題：該老人的消瘦可能與哪些因素有關(guān)？采用哪些措施可有效改善老人的營(yíng)養(yǎng)狀況？

浙江大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院模擬試卷答案課程代碼名稱08020100老年護(hù)理學(xué)考試時(shí)間：90分鐘模擬試卷一、填充題1.60、65、602.10.09、1.3、20、25.53.老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年心理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)4.細(xì)胞定時(shí)老化論、基因突變論5.延長(zhǎng)老年人健康預(yù)期壽命、提高老年人生活質(zhì)量6.發(fā)出信息者、接受信息者、傳遞信息、溝通渠道、反饋7.100～200萬(wàn)、1/2～1/3，65.3、56.58.38.5%、42.1%、5.19.50%10.乙酰膽堿二、單選題1.A2.D3.B4.B5.D6.A7.C8.A9.B10.B三、多選題1．ABE2.ABCDE3.ACE4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.BC9.ABCDE10.ABCDE四、問(wèn)答題1.最主要的護(hù)理診斷／問(wèn)題是：不依從性，不按醫(yī)囑服用降糖藥和飲食控制。預(yù)期護(hù)理目標(biāo)是：患者能長(zhǎng)期嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖藥和進(jìn)行飲食控制。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施有：①加強(qiáng)藥物護(hù)理：可將病人每天需要服用的藥物放置在專用的塑料盒內(nèi)，并將藥品放置在醒目的位置，促使老年病人養(yǎng)成按時(shí)服藥的習(xí)慣。定期到老年人家中清點(diǎn)其剩余藥片的數(shù)目，也可通過(guò)電話追蹤，確定病人的服藥情況。要求家屬配合做好協(xié)助督促工作。②加強(qiáng)健康教育，要反復(fù)強(qiáng)調(diào)正確服藥的方法和意義。③建立合作性護(hù)患關(guān)系。④行為的治療措施。2.可能消瘦因素：①老年人味覺(jué)功能下降，特別是苦味和咸味功能顯著喪失，同時(shí)