2025年兒科中醫(yī)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.小兒“純陽(yáng)”之體的含義是（）A.純陽(yáng)無(wú)陰B.陽(yáng)常有余C.陰虧陽(yáng)亢D.發(fā)育迅速E.肝常有余答案：D。小兒“純陽(yáng)”之體是指小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，表現(xiàn)為生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理現(xiàn)象，并非指陽(yáng)熱亢盛或純陽(yáng)無(wú)陰等。2.小兒正常舌象是（）A.淡白B.絳紅C.紫暗D.淡紅E.嫩紅答案：D。小兒正常舌象為舌體柔軟、淡紅潤(rùn)澤、伸縮自如，舌苔薄白均勻，干濕適中，即淡紅舌、薄白苔。3.小兒感冒夾痰的病機(jī)是（）A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.神氣怯弱E.腎氣不足答案：A。小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機(jī)不利，津液凝聚為痰，以致痰阻氣道，故可見(jiàn)咳嗽加劇，喉間有痰聲，此即感冒夾痰的病機(jī)。4.治療小兒風(fēng)寒感冒的首選方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.杏蘇散D.荊防敗毒散E.新加香薷飲答案：D。荊防敗毒散具有辛溫解表的功效，是治療小兒風(fēng)寒感冒的首選方劑。銀翹散用于風(fēng)熱感冒；桑菊飲用于風(fēng)熱咳嗽輕癥；杏蘇散主要用于涼燥證；新加香薷飲用于暑邪感冒。5.小兒咳嗽的主要病位是（）A.肺、脾B.肺、腎C.心、肺D.肝、肺E.肺答案：E?？人缘牟∽儾课恢饕诜危Ｉ婕捌?，基本病機(jī)為肺失宣肅。肺主氣，司呼吸，開(kāi)竅于鼻，外合皮毛，為五臟之華蓋，其氣貫百脈而通他臟，不耐寒熱，稱(chēng)為“嬌臟”，易為外邪侵襲而致宣肅失司。6.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是（）A.肺氣失宣B.肺失清肅C.肺氣上逆D.邪熱閉肺E.痰熱內(nèi)蘊(yùn)答案：D。肺炎喘嗽的基本病機(jī)是邪熱閉肺，導(dǎo)致肺氣郁閉，宣肅失司，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘、痰鳴等癥狀。肺氣失宣、肺失清肅、肺氣上逆等是其病理表現(xiàn)的一部分；痰熱內(nèi)蘊(yùn)是常見(jiàn)的病理因素，但不是基本病機(jī)。7.小兒哮喘發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪引動(dòng)伏痰，痰阻氣道B.感受外邪，肺氣郁閉C.感受外邪，肺氣失宣D.脾腎陽(yáng)虛，腎不納氣E.肺脾腎不足，痰飲內(nèi)伏答案：A。小兒哮喘發(fā)作期的主要病機(jī)是外邪引動(dòng)伏痰，痰阻氣道，導(dǎo)致氣道攣急，肺氣升降失常，出現(xiàn)咳嗽、氣喘、哮鳴等癥狀。感受外邪，肺氣郁閉、肺氣失宣多見(jiàn)于感冒、肺炎喘嗽等疾??；脾腎陽(yáng)虛，腎不納氣是哮喘緩解期的一種病機(jī)；肺脾腎不足，痰飲內(nèi)伏是哮喘的夙根。8.鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是（）A.導(dǎo)赤散B.瀉黃散C.瀉心湯D.清胃散E.清熱瀉脾散答案：E。清熱瀉脾散具有清心瀉脾的功效，是治療鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑。導(dǎo)赤散主要用于心經(jīng)火熱證；瀉黃散用于脾胃伏火證；瀉心湯用于邪火內(nèi)熾，迫血妄行等證；清胃散用于胃火牙痛等證。9.小兒口瘡虛火上浮證的治法是（）A.疏風(fēng)散火，清熱解毒B.消食導(dǎo)滯，清熱解毒C.清心涼血，瀉火解毒D.滋陰降火，引火歸原E.健脾化濕，清熱降火答案：D。小兒口瘡虛火上浮證是由于腎陰虧虛，虛火上浮所致，治法應(yīng)為滋陰降火，引火歸原。疏風(fēng)散火，清熱解毒用于風(fēng)熱乘脾證；消食導(dǎo)滯，清熱解毒用于脾胃積熱證；清心涼血，瀉火解毒用于心火上炎證；健脾化濕，清熱降火一般不用于口瘡的治療。10.小兒泄瀉的基本病機(jī)是（）A.脾胃虛弱B.感受外邪C.乳食內(nèi)傷D.脾病濕盛E.腎陽(yáng)虛衰答案：D。小兒泄瀉的基本病機(jī)是脾病濕盛，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，水谷不化，清濁不分，合污而下，發(fā)為泄瀉。脾胃虛弱、感受外邪、乳食內(nèi)傷、腎陽(yáng)虛衰等都是導(dǎo)致泄瀉的常見(jiàn)病因，但脾病濕盛是其基本病機(jī)。11.治療小兒濕熱瀉的首選方劑是（）A.葛根黃芩黃連湯B.藿香正氣散C.保和丸D.參苓白術(shù)散E.附子理中湯合四神丸答案：A。葛根黃芩黃連湯具有清腸解熱，化濕止瀉的功效，是治療小兒濕熱瀉的首選方劑。藿香正氣散用于風(fēng)寒瀉；保和丸用于傷食瀉；參苓白術(shù)散用于脾虛瀉；附子理中湯合四神丸用于脾腎陽(yáng)虛瀉。12.小兒厭食的主要病機(jī)是（）A.脾胃虛弱，納化無(wú)權(quán)B.脾失健運(yùn)，乳食不化C.暑濕內(nèi)傷，脾為濕困D.脾胃不和，納化失職E.肝郁氣滯，乘脾犯胃答案：D。小兒厭食的主要病機(jī)是脾胃不和，納化失職。脾胃虛弱，納化無(wú)權(quán)多見(jiàn)于脾胃氣虛證；脾失健運(yùn)，乳食不化表述不準(zhǔn)確；暑濕內(nèi)傷，脾為濕困一般是夏季厭食的一種病因；肝郁氣滯，乘脾犯胃在小兒厭食中相對(duì)少見(jiàn)。13.積滯的主要病位在（）A.脾、胃B.肝、脾C.脾、腎D.肺、脾E.心、脾答案：A。積滯是指小兒內(nèi)傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患，主要病位在脾胃。14.治療小兒乳食內(nèi)積型積滯的首選方劑是（）A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.肥兒丸答案：B。消乳丸具有消乳化食，和中導(dǎo)滯的功效，是治療小兒乳食內(nèi)積型積滯的首選方劑，適用于乳積者。保和丸用于食積者；健脾丸用于脾虛夾積證；枳實(shí)導(dǎo)滯丸用于濕熱食積證；肥兒丸用于小兒疳積。15.疳證的基本病機(jī)是（）A.脾胃失和，納化失健B.脾胃虛損，津液消亡C.肝郁氣滯，乘脾犯胃D.乳食積滯，積而不化E.脾胃虛弱，運(yùn)化失司答案：B。疳證的基本病機(jī)是脾胃虛損，津液消亡。脾胃失和，納化失健多見(jiàn)于厭食；肝郁氣滯，乘脾犯胃在小兒疾病中相對(duì)少見(jiàn)；乳食積滯，積而不化是積滯的病機(jī)；脾胃虛弱，運(yùn)化失司表述不夠準(zhǔn)確，疳證是在脾胃虛弱基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致津液消亡。16.小兒汗證的主要病位是（）A.心、肺B.心、腎C.肺、脾D.肺、腎E.脾、腎答案：C。小兒汗證的主要病位在肺、脾。肺主皮毛，脾主運(yùn)化，小兒肺脾氣虛，衛(wèi)外不固，腠理不密，則汗液外泄。若肺氣虛弱，表衛(wèi)不固，可致自汗；若脾氣虛弱，運(yùn)化失常，氣血不足，也可導(dǎo)致汗出異常。17.治療小兒營(yíng)衛(wèi)失調(diào)型汗證的首選方劑是（）A.黃芪桂枝五物湯B.玉屏風(fēng)散C.生脈散D.牡蠣散E.桂枝湯答案：A。黃芪桂枝五物湯具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的功效，是治療小兒營(yíng)衛(wèi)失調(diào)型汗證的首選方劑。玉屏風(fēng)散用于肺衛(wèi)不固證；生脈散用于氣陰虧虛證；牡蠣散用于自汗、盜汗證，但不是營(yíng)衛(wèi)失調(diào)的首選方；桂枝湯主要用于外感風(fēng)寒表虛證。18.小兒驚風(fēng)四證是指（）A.風(fēng)、火、積、熱B.風(fēng)、痰、驚、熱C.痰、積、驚、滯D.驚、熱、痰、火E.痰、火、積、滯答案：B。小兒驚風(fēng)四證是指風(fēng)、痰、驚、熱。風(fēng)有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)之分；痰有頑痰、熱痰之別；驚可由驚恐、驚嚇等引起；熱有實(shí)熱、虛熱之異。這四者相互影響，可導(dǎo)致驚風(fēng)的發(fā)生。19.治療小兒急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的首選方劑是（）A.銀翹散B.羚角鉤藤湯C.琥珀抱龍丸D.小兒回春丹E.白虎湯合紫雪丹答案：A。銀翹散具有疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)定驚的功效，是治療小兒急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的首選方劑。羚角鉤藤湯用于邪陷心肝證；琥珀抱龍丸用于驚恐驚風(fēng)證；小兒回春丹也可用于急驚風(fēng)，但不是風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的首選；白虎湯合紫雪丹用于氣營(yíng)兩燔證。20.小兒癲癇的主要病因是（）A.外感六淫B.內(nèi)傷飲食C.素體虛弱D.先天因素E.情志失調(diào)答案：D。小兒癲癇的主要病因是先天因素，如遺傳因素、胎兒在母體內(nèi)發(fā)育異常等。外感六淫、內(nèi)傷飲食、素體虛弱、情志失調(diào)等也可誘發(fā)癲癇，但不是主要病因。21.治療小兒癲癇驚癇證的首選方劑是（）A.定癇丸B.滌痰湯C.鎮(zhèn)驚丸D.通竅活血湯E.六君子湯答案：C。鎮(zhèn)驚丸具有鎮(zhèn)驚安神的功效，是治療小兒癲癇驚癇證的首選方劑。定癇丸用于風(fēng)癇證；滌痰湯用于痰癇證；通竅活血湯用于瘀癇證；六君子湯用于脾虛痰盛證。22.小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的主要病位在（）A.心、肝、脾、腎B.心、肺、脾、腎C.心、肝、肺、腎D.肝、脾、肺、腎E.心、肝、脾、肺答案：A。小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的主要病位在心、肝、脾、腎。心主神明，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，腎主藏精，若心、肝、脾、腎四臟功能失調(diào)，可導(dǎo)致心神不寧、多動(dòng)不安、注意力不集中等癥狀。23.治療小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙肝腎陰虛證的首選方劑是（）A.杞菊地黃丸B.六味地黃丸C.知柏地黃丸D.左歸丸E.右歸丸答案：A。杞菊地黃丸具有滋養(yǎng)肝腎的功效，是治療小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙肝腎陰虛證的首選方劑。六味地黃丸主要用于腎陰虛證；知柏地黃丸用于陰虛火旺證；左歸丸用于真陰不足證；右歸丸用于腎陽(yáng)不足證。24.小兒遺尿的主要病位在（）A.心、腎B.肺、脾C.脾、腎D.肝、腎E.肺、腎答案：C。小兒遺尿的主要病位在脾、腎。腎主水，司二便，與膀胱相表里；脾主運(yùn)化水濕，若脾腎氣虛，膀胱失約，則可導(dǎo)致遺尿。此外，肺、肝、心等臟腑功能失調(diào)也可影響尿液的正常排泄，但脾、腎是主要病位。25.治療小兒遺尿肺脾氣虛證的首選方劑是（）A.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸B.桑螵蛸散C.鞏堤丸D.菟絲子散E.金匱腎氣丸答案：A。補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸具有補(bǔ)肺健脾，固澀止遺的功效，是治療小兒遺尿肺脾氣虛證的首選方劑。桑螵蛸散用于心腎兩虛證；鞏堤丸用于命門(mén)火衰，膀胱虛寒證；菟絲子散用于腎氣不足證；金匱腎氣丸用于腎陽(yáng)不足證。26.小兒五遲、五軟的主要病位在（）A.心、肝、脾B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.肝、脾、腎E.肺、脾、腎答案：D。小兒五遲、五軟的主要病位在肝、脾、腎。肝主筋，腎主骨，脾主肌肉、四肢，若肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，則可出現(xiàn)立遲、行遲、齒遲等；若脾氣虛弱，肌肉失養(yǎng)，則可出現(xiàn)頭項(xiàng)軟、手軟、足軟、肌肉軟等。心與五遲、五軟的關(guān)系相對(duì)較小；肺與五遲、五軟的直接關(guān)聯(lián)不大。27.治療小兒五遲、五軟肝腎虧損證的首選方劑是（）A.加味六味地黃丸B.歸脾湯C.八珍湯D.菖蒲丸E.調(diào)元散答案：A。加味六味地黃丸具有滋補(bǔ)肝腎的功效，是治療小兒五遲、五軟肝腎虧損證的首選方劑。歸脾湯用于心脾兩虛證；八珍湯用于氣血兩虛證；菖蒲丸用于心氣不足證；調(diào)元散用于脾胃虛弱證。28.小兒紫癜的主要病位在（）A.心、肝、脾B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.肝、脾、腎E.肺、脾、腎答案：C。小兒紫癜的主要病位在心、脾、腎。心主血脈，脾主統(tǒng)血，腎主藏精，若心、脾、腎三臟功能失調(diào)，可導(dǎo)致血液不循常道，溢于脈外，出現(xiàn)紫癜。此外，肝主疏泄，與血液的運(yùn)行也有一定關(guān)系，但不是主要病位；肺與紫癜的關(guān)系相對(duì)較小。29.治療小兒紫癜血熱妄行證的首選方劑是（）A.犀角地黃湯B.歸脾湯C.大補(bǔ)陰丸D.八珍湯E.參苓白術(shù)散答案：A。犀角地黃湯具有清熱解毒，涼血止血的功效，是治療小兒紫癜血熱妄行證的首選方劑。歸脾湯用于氣不攝血證；大補(bǔ)陰丸用于陰虛火旺證；八珍湯用于氣血兩虛證；參苓白術(shù)散用于脾胃虛弱證。30.小兒夏季熱的主要臨床特征是（）A.發(fā)熱，口渴，多飲，多尿，汗閉B.發(fā)熱，口渴，多飲，多尿，多汗C.發(fā)熱，口渴，多飲，少尿，汗閉D.發(fā)熱，口渴，少飲，多尿，汗閉E.發(fā)熱，口渴，少飲，少尿，多汗答案：A。小兒夏季熱又稱(chēng)暑熱證，主要臨床特征是長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、汗閉。夏季氣候炎熱，小兒感受暑氣，蘊(yùn)于肺胃，灼傷肺胃之津，故口渴多飲；暑熱傷氣，氣不化水，清濁不分，下注膀胱，則尿多；汗與小便同源，汗閉則尿多；暑熱內(nèi)蘊(yùn)，故發(fā)熱不退。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生理特點(diǎn)包括（）A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機(jī)蓬勃D.發(fā)育迅速E.易虛易實(shí)答案：ABCD。小兒生理特點(diǎn)為臟腑嬌嫩、形氣未充，這體現(xiàn)了小兒機(jī)體各臟腑的形態(tài)發(fā)育和生理功能均未成熟完善；同時(shí)小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速，好比旭日之初升、草木之方萌，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，無(wú)論是機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還是各種生理功能，都在不斷地、迅速地向著成熟完善的方面發(fā)展。易虛易實(shí)是小兒病理特點(diǎn)。2.小兒感冒的兼證有（）A.夾痰B.夾滯C.夾驚D.夾濕E.夾暑答案：ABC。小兒感冒的兼證有夾痰、夾滯、夾驚。小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，津液凝聚為痰，可致夾痰；小兒脾常不足，感邪之后，影響運(yùn)化功能，乳食停積不化，可致夾滯；小兒神氣怯弱，感邪之后，熱擾肝經(jīng)，易致心神不寧，睡臥不安，驚惕抽風(fēng)，可致夾驚。夾濕、夾暑一般不作為感冒的典型兼證分類(lèi)。3.肺炎喘嗽的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣喘D.痰鳴E.呼吸困難答案：ABCDE。肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、氣喘、痰鳴、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)熱是由于邪熱閉肺，正邪交爭(zhēng)所致；咳嗽是肺氣失宣的表現(xiàn)；氣喘、呼吸困難是肺氣郁閉的結(jié)果；痰鳴是因肺失宣肅，津液凝聚為痰所致。4.小兒哮喘緩解期的證型有（）A.肺脾氣虛證B.脾腎陽(yáng)虛證C.肺腎陰虛證D.痰熱阻肺證E.風(fēng)寒束肺證答案：ABC。小兒哮喘緩解期主要有肺脾氣虛證、脾腎陽(yáng)虛證、肺腎陰虛證。肺脾氣虛則衛(wèi)外不固，運(yùn)化失常；脾腎陽(yáng)虛則溫煦失職，腎不納氣；肺腎陰虛則虛火內(nèi)生，肺失滋潤(rùn)。痰熱阻肺證、風(fēng)寒束肺證多見(jiàn)于哮喘發(fā)作期。5.小兒泄瀉的常證有（）A.風(fēng)寒瀉B.濕熱瀉C.傷食瀉D.脾虛瀉E.脾腎陽(yáng)虛瀉答案：ABCDE。小兒泄瀉的常證包括風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉、脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉。風(fēng)寒瀉多因外感風(fēng)寒之邪，侵襲脾胃所致；濕熱瀉由濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)脾胃引起；傷食瀉因乳食不節(jié)，積滯中焦所致；脾虛瀉是由于脾胃虛弱，運(yùn)化失職；脾腎陽(yáng)虛瀉則是脾腎陽(yáng)虛，火不暖土所致。6.小兒厭食的證型有（）A.脾失健運(yùn)證B.脾胃氣虛證C.脾胃陰虛證D.肝脾不和證E.心脾兩虛證答案：ABC。小兒厭食的證型主要有脾失健運(yùn)證、脾胃氣虛證、脾胃陰虛證。脾失健運(yùn)，運(yùn)化失常，可致食欲不振；脾胃氣虛，運(yùn)化無(wú)力，也可引起厭食；脾胃陰虛，胃陰不足，受納腐熟功能減退，同樣會(huì)出現(xiàn)厭食癥狀。肝脾不和證、心脾兩虛證一般不作為小兒厭食的常見(jiàn)證型。7.積滯與疳證的鑒別要點(diǎn)有（）A.積滯以不思乳食為主B.疳證以形體消瘦為主C.積滯病程較短D.疳證病程較長(zhǎng)E.積滯一般不影響生長(zhǎng)發(fā)育，疳證可影響生長(zhǎng)發(fā)育答案：ABCDE。積滯以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿(mǎn)、噯氣酸腐、大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征，一般病程較短，病情較輕，若及時(shí)治療，預(yù)后良好，通常不影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。疳證以形體消瘦、面黃發(fā)枯、精神萎靡或煩躁、飲食異常為特征，病程較長(zhǎng)，病情較重，可影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩、智力低下等。8.小兒驚風(fēng)的治療原則有（）A.清熱B.豁痰C.鎮(zhèn)驚D.熄風(fēng)E.補(bǔ)虛答案：ABCD。小兒驚風(fēng)的治療原則為清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)。急驚風(fēng)多由外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱、暴受驚恐等引起，治療以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)為主；慢驚風(fēng)多因脾胃虛弱、脾腎陽(yáng)虛、陰虛風(fēng)動(dòng)等導(dǎo)致，在熄風(fēng)止痙的同時(shí)，還需根據(jù)不同病因進(jìn)行補(bǔ)虛扶正，但總體治療原則仍不離清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)。9.小兒癲癇的發(fā)作類(lèi)型有（）A.大發(fā)作B.小發(fā)作C.局限性發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.失神發(fā)作答案：ABCDE。小兒癲癇的發(fā)作類(lèi)型包括大發(fā)作（全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）、小發(fā)作（失神發(fā)作）、局限性發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等。不同類(lèi)型的發(fā)作具有不同的臨床表現(xiàn)和腦電圖特征。10.小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療方法有（）A.藥物治療B.心理治療C.行為訓(xùn)練D.飲食調(diào)理E.針灸推拿答案：ABCDE。小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療需要綜合多種方法。藥物治療可選用中藥或西藥，以調(diào)節(jié)臟腑功能，改善癥狀；心理治療可以幫助患兒和家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)疾病，緩解心理壓力；行為訓(xùn)練有助于培養(yǎng)患兒良好的行為習(xí)慣和注意力；飲食調(diào)理可以提供均衡的營(yíng)養(yǎng)，避免食用可能加重癥狀的食物；針灸推拿等中醫(yī)療法也可起到一定的輔助治療作用。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。答：臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛有汗，口渴咽痛，咳嗽氣急，痰多，痰黏稠或黃，鼻翼煽動(dòng)，咽部紅赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈浮數(shù)或滑數(shù)。治法：辛涼宣肺，化痰止咳。代表方劑：銀翹散合麻杏石甘湯。銀翹散具有辛涼透表，清熱解毒的作用，可疏散風(fēng)熱之邪；麻杏石甘湯能宣肺泄熱，止咳平喘，二者合用，共奏辛涼宣肺、化痰止咳之功。2.試述小兒泄瀉的辨證要點(diǎn)。答：（1）辨病因：外感泄瀉多起病急，病程短，常伴有外感癥狀，如風(fēng)寒瀉多有發(fā)熱、惡寒、流清涕等；濕熱瀉多有發(fā)熱、口渴、大便急迫等。內(nèi)傷泄瀉多因乳食內(nèi)傷，起病較緩，有乳食不節(jié)史，如傷食瀉有腹脹、腹痛、嘔吐酸腐等。脾胃虛弱泄瀉病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，伴有面色萎黃、神疲乏力等；脾腎陽(yáng)虛泄瀉多見(jiàn)于久瀉之后，有畏寒肢冷、五更瀉等表現(xiàn)。（2）辨虛實(shí)：實(shí)證泄瀉起病急，病程短，腹脹痛拒按，瀉后痛減，大便酸臭，多由外感、傷食所致。虛證泄瀉起病緩，病程長(zhǎng)，腹脹喜按，大便稀溏，多為脾胃虛弱或脾腎陽(yáng)虛。（3）辨輕重：輕癥泄瀉一般精神尚好，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂；重癥泄瀉則見(jiàn)精神萎靡，或煩躁不安，嘔吐頻繁，泄瀉不止，可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)等危象。（4）辨寒熱：寒證泄瀉大便清稀，色淡不臭，或夾有泡沫，腸鳴腹痛，喜溫喜按，面色蒼白，肢冷，舌淡苔白，脈遲緩。熱證泄瀉大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩鬧，口渴，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。3.簡(jiǎn)述小兒驚風(fēng)的急救處理方法。答：（1）一般處理：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）止驚：可針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位，強(qiáng)刺激以止驚。也可選用止驚藥物，如地西泮（安定），每次0.3-0.5mg/kg，緩慢靜脈注射，速度每分鐘1mg，最大劑量不超過(guò)10mg；或苯巴比妥鈉，每次5-10mg/kg，肌肉注射。（3）降溫：若患兒伴有高熱，可采用物理降溫方法，如用濕毛巾敷前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或用溫水擦?。灰部蛇x用藥物降溫，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。（4）吸氧：如患兒出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)給予吸氧，以改善缺氧狀態(tài)。（5）其他：對(duì)于驚厥持續(xù)狀態(tài)或頻繁驚厥發(fā)作的患兒，應(yīng)及時(shí)建立靜脈通道，進(jìn)行補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療，并密切觀察患兒的生命體征、神志、瞳孔等變化，積極尋找病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。四、病例分析題（共20分）患兒，男，3歲。發(fā)熱2天，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽、氣喘、痰鳴。今日突然出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘，抽搐時(shí)神志不清，雙目上視，牙關(guān)緊閉，四