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《校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控實踐指南》校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控需構(gòu)建“預防監(jiān)測處置恢復”全周期管理體系,重點圍繞制度建設(shè)、物資保障、應急響應、人文關(guān)懷等核心環(huán)節(jié)細化操作規(guī)范,確??焖夙憫?、科學處置、最小化影響。一、預防準備階段1.制度與責任體系建立校長為第一責任人的防控領(lǐng)導小組,明確分管副校長、校醫(yī)、班主任、后勤主任等崗位的具體職責。制定《校園公共衛(wèi)生事件應急預案》,涵蓋傳染病暴發(fā)、食物中毒、群體性不明原因疾病等常見場景,明確分級響應標準(如發(fā)熱病例單日新增5例為黃色預警,10例以上為紅色預警)。每學期組織一次全員培訓,重點培訓校醫(yī)、班主任的癥狀識別(如流感樣癥狀、嘔吐腹瀉等)、信息上報流程(發(fā)現(xiàn)異常后30分鐘內(nèi)報告校醫(yī),校醫(yī)1小時內(nèi)報告屬地疾控中心)及基礎(chǔ)防護技能(如正確佩戴口罩、手衛(wèi)生操作)。2.物資儲備與環(huán)境管理按在校師生總數(shù)20%的比例儲備醫(yī)用外科口罩、N95口罩(重點崗位人員),配備足夠的免洗手消毒液(每間教室、辦公室至少1瓶)、含氯消毒片(濃度5001000mg/L)、紫外線消毒燈(每間教室至少1臺)。設(shè)置獨立隔離觀察室(需遠離教學區(qū),配備單獨衛(wèi)生間、溫度計、嘔吐物應急處置包),按不低于10張/千人的標準配置隔離床位。每日對教室、宿舍、食堂等重點區(qū)域通風3次(每次30分鐘),每周開展1次全面消毒(重點清潔門把手、水龍頭、樓梯扶手等高頻接觸部位)。3.健康監(jiān)測基礎(chǔ)建立師生健康檔案,動態(tài)更新過敏史、基礎(chǔ)疾病、疫苗接種(如流感疫苗、水痘疫苗)等信息。落實“晨午檢+晚檢”制度:晨檢由班主任在7:308:00通過詢問、觀察(如精神狀態(tài)、皮膚皮疹)和體溫測量(使用電子體溫計,額溫≥37.3℃或腋溫≥37.5℃為異常)完成;午檢在13:0013:30對走讀生補檢,寄宿生由生活老師在12:3013:00完成;晚檢針對寄宿生,重點排查夜間發(fā)熱或腹瀉情況。對因病缺勤學生,班主任需在2小時內(nèi)通過家長核實病因,48小時未復課者需提供醫(yī)院診斷證明(排除傳染病后)方可返校。二、監(jiān)測預警階段1.異常信息收集校醫(yī)每日匯總晨檢、缺勤、食堂就餐后不適(如嘔吐、腹痛)等信息,通過“學校疾控”直報系統(tǒng)上報。重點關(guān)注聚集性癥狀:同一班級24小時內(nèi)出現(xiàn)3例及以上發(fā)熱(≥38℃)伴咳嗽,或5例及以上嘔吐/腹瀉(≥3次/日),需立即啟動應急響應。2.多源信息聯(lián)動與屬地疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“一對一”聯(lián)絡(luò)機制,每日獲取周邊區(qū)域傳染病流行情報(如流感、諾如病毒疫情)。食堂需與市場監(jiān)管部門共享食材溯源信息,對冷鏈食品、外購熟食品每批次進行核酸檢測(如近期本地有相關(guān)疫情)。三、應急處置階段1.現(xiàn)場初步控制發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例(如發(fā)熱伴皮疹、劇烈嘔吐),立即佩戴醫(yī)用外科口罩,由專人(穿隔離衣、戴手套)引導至隔離觀察室,避免途經(jīng)人群密集區(qū)域。對密切接觸者(如同一教室、同餐桌學生)進行登記,轉(zhuǎn)移至備用教室(保持1米以上間距),暫停集體活動(如課間操、社團課)。2.專業(yè)機構(gòu)介入1小時內(nèi)聯(lián)系120轉(zhuǎn)運疑似病例至定點醫(yī)院,同步向疾控中心報告基本信息(患者姓名、癥狀、接觸史)。配合疾控中心開展流行病學調(diào)查,提供教室座位表、食堂就餐記錄、活動軌跡監(jiān)控等資料,明確密切接觸者范圍(如前后左右各2排學生)。3.環(huán)境消毒與風險阻斷病例離開后30分鐘內(nèi),由專業(yè)消毒人員對原活動區(qū)域(教室、宿舍等)進行終末消毒:地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭(作用30分鐘),空氣用紫外線燈照射1小時(無人狀態(tài)),嘔吐物用一次性吸水材料覆蓋(加足量10000mg/L含氯消毒液)作用30分鐘后清理。對密切接觸者所在班級,每日增加2次通風(每次30分鐘),早晚各1次桌面消毒(500mg/L含氯消毒液)。4.人員管理與信息溝通密切接觸者需居家醫(yī)學觀察(或校內(nèi)集中觀察),每日早晚測量體溫并上報健康狀況,觀察期為最長潛伏期(如流感3天、諾如病毒3天、水痘21天)。其間安排教師通過線上方式輔導課業(yè)。通過學校公眾號、家長群及時通報事件進展(避免泄露患者隱私),重點說明防控措施(如消毒范圍、觀察要求)和科學防護知識(如戴口罩、勤洗手),安排心理教師通過熱線或線上直播開展情緒疏導(重點關(guān)注被隔離學生的焦慮情緒)。四、恢復與評估階段1.解除隔離與復課管理隔離觀察人員需滿足“癥狀消失+間隔24小時兩次體溫正常(≤37.3℃)+核酸/抗原檢測陰性(如為傳染病)”方可復課,由校醫(yī)審核證明后登記備案。病例所在班級復課后1周內(nèi),增加晨檢頻次(每日3次),并觀察是否出現(xiàn)新發(fā)病例。2.防控效果評估事件結(jié)束后7個工作日內(nèi),組織疾控專家、校領(lǐng)導、教師代表召開復盤會,重點分析信息上報是否及時(≤2小時)、消毒是否徹底(第三方檢測空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿)、密切接觸者判定是否準確等。形成《事件處置報告》,針對漏洞修訂應急預案(如補充冷鏈食品檢測流程)、更新物資儲備清單(如增加嘔吐物處置包數(shù)量)。3.長效機制強化每學期聯(lián)合疾控中心開展1次防控技能考核(如校醫(yī)

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