病理標(biāo)本固定管理制度及流程為了保證病理標(biāo)本的質(zhì)量，使其能真實(shí)、完整地反映病變情況，為病理診斷提供可靠依據(jù)，特制定本。標(biāo)本固定的管理規(guī)定1.人員職責(zé)手術(shù)醫(yī)生、病房護(hù)士及相關(guān)工作人員需嚴(yán)格按照要求對(duì)病理標(biāo)本進(jìn)行固定處理，確保標(biāo)本固定的及時(shí)性和規(guī)范性。病理科工作人員負(fù)責(zé)對(duì)接收的標(biāo)本固定情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督，對(duì)于不符合要求的標(biāo)本及時(shí)與相關(guān)科室溝通并記錄。2.固定液的管理固定液的選擇：選用10%中性福爾馬林作為常規(guī)固定液，其能較好地保持細(xì)胞和組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)，防止組織自溶和腐敗。固定液的配制：由專人負(fù)責(zé)固定液的配制，嚴(yán)格按照配方進(jìn)行操作，確保固定液的濃度準(zhǔn)確。配制好的固定液需貼上標(biāo)簽，注明名稱、濃度、配制日期等信息。固定液的儲(chǔ)存：固定液應(yīng)儲(chǔ)存在陰涼、通風(fēng)的專用儲(chǔ)存柜中，避免陽光直射。定期檢查固定液的質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色等異常情況，應(yīng)及時(shí)更換。3.標(biāo)本容器的管理選擇合適大小的標(biāo)本容器，確保標(biāo)本能完全浸沒在固定液中。容器應(yīng)清潔、無破損，具有良好的密封性。標(biāo)本容器需貼上清晰的標(biāo)簽，注明患者姓名、住院號(hào)、科室、標(biāo)本名稱等信息，確保標(biāo)本的可追溯性。標(biāo)本固定的流程1.標(biāo)本的收集手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過程中，將切除的標(biāo)本立即放入盛有適量固定液的標(biāo)本容器中。對(duì)于較小的標(biāo)本，可使用紗布包裹后再放入容器，防止標(biāo)本丟失。對(duì)于內(nèi)鏡活檢標(biāo)本，內(nèi)鏡醫(yī)生應(yīng)將活檢組織放入專用的標(biāo)本瓶中，加入適量固定液，并及時(shí)送往病理科。病房護(hù)士在接收標(biāo)本時(shí)，需認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本信息，確保標(biāo)本與申請(qǐng)單信息一致。2.固定液的添加標(biāo)本放入容器后，應(yīng)立即加入足量的固定液。固定液的量應(yīng)至少為標(biāo)本體積的510倍，以保證標(biāo)本能充分固定。對(duì)于較大的標(biāo)本，可在標(biāo)本表面用刀做適當(dāng)切口，以利于固定液的滲透。3.標(biāo)本的固定時(shí)間一般標(biāo)本固定時(shí)間為24小時(shí)左右，但對(duì)于不同類型的標(biāo)本，可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整固定時(shí)間。如較小的活檢標(biāo)本固定46小時(shí)即可，而較大的手術(shù)標(biāo)本可能需要延長至48小時(shí)。在固定過程中，應(yīng)定期檢查標(biāo)本的固定情況，確保固定效果。4.標(biāo)本的送檢標(biāo)本固定完成后，由病房護(hù)士或相關(guān)工作人員將標(biāo)本和申請(qǐng)單一起送往病理科。病理科工作人員在接收標(biāo)本時(shí)，需再次核對(duì)標(biāo)本信息和固定情況。對(duì)于固定不充分或不符合要求的標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)與送檢科室溝通，要求重新固定或補(bǔ)充相關(guān)信息。監(jiān)督與考核1.醫(yī)院質(zhì)量管理部門定期對(duì)病理標(biāo)本固定情況進(jìn)行檢查，包括固定液的質(zhì)量、標(biāo)本容器的使用、標(biāo)本固定的及時(shí)性和規(guī)范性等。2.將病理標(biāo)本固定管理納入科室績效考核指標(biāo)，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)