老齡化基層醫(yī)療的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可持續(xù)發(fā)展的社會參與機制演講人2026-01-0901老齡化基層醫(yī)療的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可持續(xù)發(fā)展社會參與機制02引言：老齡化背景下基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的使命與挑戰(zhàn)03當前老齡化基層醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合面臨的困境與瓶頸04社會參與機制的核心框架與構(gòu)建邏輯05社會參與主體的角色定位與行動路徑06保障社會參與機制可持續(xù)發(fā)展的關鍵策略07實踐案例與經(jīng)驗啟示08結(jié)論與展望：構(gòu)建共建共治共享的基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新格局目錄01老齡化基層醫(yī)療的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可持續(xù)發(fā)展社會參與機制ONE02引言：老齡化背景下基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的使命與挑戰(zhàn)ONE引言：老齡化背景下基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的使命與挑戰(zhàn)作為深耕基層醫(yī)療與養(yǎng)老服務領域十余年的從業(yè)者，我親歷了中國老齡化進程的加速與基層醫(yī)療體系的變革。截至2023年，我國60歲及以上人口已達2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中65歲及以上人口2.17億，占比15.4%。老齡化程度加深帶來的“醫(yī)療需求疊加養(yǎng)老需求”特征，在基層尤為突出——慢性病老人占比超70%，失能半失能老人突破4000萬，而基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在“重醫(yī)療、輕養(yǎng)老”“資源分散、服務碎片化”等問題。在此背景下，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”作為整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務的創(chuàng)新模式，成為應對老齡化挑戰(zhàn)的關鍵路徑。然而，單純依靠政府主導或市場運營難以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，亟需構(gòu)建“政府引導、市場驅(qū)動、社會協(xié)同、家庭參與”的社會參與機制，方能破解基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“最后一公里”難題。本文將從現(xiàn)實困境出發(fā)，系統(tǒng)闡述社會參與機制的核心框架、主體路徑及保障策略，以期為基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的可持續(xù)發(fā)展提供理論參考與實踐指引。03當前老齡化基層醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合面臨的困境與瓶頸ONE服務供給與需求的結(jié)構(gòu)性矛盾突出資源總量不足與分布失衡并存基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在“硬件薄弱、人才匱乏”問題：全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位使用率僅為62.3%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心養(yǎng)老護理床位占比不足15%；每千名基層老年人擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)僅為1.8人，遠低于全國3.0人的平均水平。同時，資源分布呈“城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)”——東部沿海地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)床位數(shù)中位數(shù)達45張/萬人，而中西部地區(qū)僅為18張/萬人，農(nóng)村地區(qū)甚至存在“一鎮(zhèn)一院一養(yǎng)老”但“醫(yī)養(yǎng)兩張皮”的現(xiàn)象。服務供給與需求的結(jié)構(gòu)性矛盾突出服務內(nèi)容碎片化與連續(xù)性缺失基層醫(yī)養(yǎng)服務多停留在“醫(yī)療+養(yǎng)老”的簡單疊加，缺乏從“預防-治療-康復-護理-安寧療護”的全周期服務設計。例如，多數(shù)社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)僅能提供基礎生活照料，對高血壓、糖尿病等慢性病老人的健康管理缺乏與基層醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)同；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖設立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床”，但因轉(zhuǎn)診機制不暢，失能老人急性期治療后?！俺鲈杭词?lián)”，康復護理服務難以延續(xù)。主體協(xié)同機制缺位與責任邊界模糊政府與市場權責劃分不清部分地方政府過度干預醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)運營，如限定服務價格、指定服務項目，導致社會資本回報率低、參與意愿弱；而另一部分地區(qū)則將責任完全推向市場，缺乏對普惠性醫(yī)養(yǎng)服務的政策支持，導致“高端醫(yī)養(yǎng)一床難求，基礎服務無人問津”的失衡局面。主體協(xié)同機制缺位與責任邊界模糊部門壁壘導致資源分散醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、住建等10余個部門，但各部門政策標準不統(tǒng)一：衛(wèi)健部門審批醫(yī)療機構(gòu)需《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，民政部門審批養(yǎng)老機構(gòu)需《養(yǎng)老機構(gòu)設立許可證》，導致“醫(yī)養(yǎng)雙證”審批周期長、成本高；醫(yī)保部門對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”項目的支付政策碎片化，部分地區(qū)將長期護理保險試點僅限于機構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務難以納入報銷范圍。專業(yè)人才隊伍短缺與能力建設滯后“引才難、留才難”問題突出基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)面臨“三低一高”困境：薪酬水平低（平均薪資僅為三甲醫(yī)院的60%）、職業(yè)認同感低（社會對“養(yǎng)老護理員”職業(yè)存在偏見）、發(fā)展空間低（缺乏職稱晉升通道），工作強度高（人均照護失能老人8-10人）。某調(diào)研顯示，基層醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)護理人員流失率高達45%，專業(yè)醫(yī)護人員流失率超30%。專業(yè)人才隊伍短缺與能力建設滯后復合型人才供給嚴重不足醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務需要兼具“醫(yī)療護理”“養(yǎng)老服務”“心理疏導”能力的復合型人才，但目前我國高校僅開設“老年醫(yī)學”“康復治療學”等專業(yè)，尚未設立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”交叉學科；現(xiàn)有培訓體系多為短期技能培訓，缺乏系統(tǒng)化、標準化的課程設計，導致醫(yī)護人員對老年綜合征評估、安寧療護等專業(yè)能力掌握不足。支付保障體系不健全與可持續(xù)性不足多元籌資機制尚未形成當前基層醫(yī)養(yǎng)服務主要依賴個人自費（占比超60%）和政府補貼（占比約25%），商業(yè)保險、慈善捐贈等社會資金參與度不足。商業(yè)健康保險產(chǎn)品多覆蓋“急性醫(yī)療費用”，對“長期護理”“慢病管理”等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)品的設計缺乏創(chuàng)新；慈善捐贈多為“一次性項目資助”，難以形成穩(wěn)定的資金流。支付保障體系不健全與可持續(xù)性不足醫(yī)保支付政策對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持有限基本醫(yī)保對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”項目的支付范圍較窄，僅覆蓋“疾病治療”相關費用，對“康復護理”“生活照料”等服務未納入報銷；部分地區(qū)雖試點“長期護理保險”，但籌資標準低（人均每年僅100-200元）、保障水平有限（月均支付額不足1500元），難以覆蓋失能老人的長期照護需求。04社會參與機制的核心框架與構(gòu)建邏輯ONE機制構(gòu)建的核心理念與目標核心理念：多元協(xié)同、責任共擔、需求導向、創(chuàng)新驅(qū)動1-多元協(xié)同：打破政府、市場、社會、家庭的邊界，形成“政府主導政策、市場提供產(chǎn)品、社會補充服務、家庭承擔基礎”的協(xié)同網(wǎng)絡；2-責任共擔：明確各方權責，政府承擔“?；?、兜底線”責任，市場發(fā)揮“強供給、提效率”作用，社會力量聚焦“補短板、惠民生”，家庭履行“照護責任、情感支持”義務；3-需求導向：以老年人健康需求為核心，分層分類提供“普惠型+高端化”服務，滿足不同收入、不同健康狀況老人的需求；4-創(chuàng)新驅(qū)動：通過技術創(chuàng)新（如智慧醫(yī)養(yǎng)）、模式創(chuàng)新（如“時間銀行”“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟”）、制度創(chuàng)新（如“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”醫(yī)保支付改革），提升服務效率與可持續(xù)性。機制構(gòu)建的核心理念與目標核心目標：實現(xiàn)“可及、優(yōu)質(zhì)、可持續(xù)”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務-可及性：確?；鶎永先恕?5分鐘醫(yī)養(yǎng)服務圈”全覆蓋，城鄉(xiāng)、區(qū)域間服務差距顯著縮??；1-優(yōu)質(zhì)性：服務標準化、專業(yè)化、人性化，老年人滿意度提升至90%以上；2-可持續(xù)性：形成“自我造血、良性循環(huán)”的運營機制，社會資本參與度超50%，服務供給與需求動態(tài)平衡。3機制框架的四大支柱社會參與機制以“主體協(xié)同-資源整合-服務創(chuàng)新-保障支撐”為四大支柱，構(gòu)成閉環(huán)系統(tǒng)（見圖1）。圖1社會參與機制框架圖機制框架的四大支柱```┌─────────────────┐┌─────────────────┐┌─────────────────┐┌─────────────────┐│主體協(xié)同網(wǎng)絡││資源整合平臺││服務創(chuàng)新體系││保障支撐體系││（政府+市場+│───?│（信息+資源+│───?│（智慧醫(yī)養(yǎng)+│───?│（制度+人才+││社會+家庭）││資金+服務）││全周期服務）││技術+文化）│└─────────────────┘└─────────────────┘└─────────────────┘└─────────────────┘```機制框架的四大支柱主體協(xié)同網(wǎng)絡：明確各方角色定位與行動邊界3241-政府：作為“規(guī)則制定者”與“保障兜底者”，負責政策供給、資金投入、質(zhì)量監(jiān)管；-家庭：作為“基礎照護者”與“需求反饋者”，履行照護責任，參與服務設計與評估。-市場：作為“服務供給者”與“效率提升者”，通過社會資本投入、專業(yè)化運營、技術創(chuàng)新滿足多樣化需求；-社會：作為“補充參與者”與“橋梁紐帶者”，通過社會組織、志愿者、慈善捐贈提供精準服務；機制框架的四大支柱資源整合平臺：打破信息壁壘與資源孤島01-信息整合：建立基層醫(yī)養(yǎng)服務信息平臺，整合老年人健康檔案、醫(yī)療資源、養(yǎng)老機構(gòu)、服務人員等信息，實現(xiàn)“一檔通查、一網(wǎng)通辦”；02-資源調(diào)配：通過“區(qū)域醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”，統(tǒng)籌基層醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的資源，實現(xiàn)“設備共享、人才共用、服務互補”；03-服務對接：開發(fā)“醫(yī)養(yǎng)服務APP”，為老人提供“在線問診、預約護理、居家養(yǎng)老”等服務，實現(xiàn)“需求-供給”精準匹配。機制框架的四大支柱服務創(chuàng)新體系：滿足多樣化與個性化需求-智慧醫(yī)養(yǎng)：運用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術，開發(fā)智能監(jiān)測設備（如智能手環(huán)、跌倒報警器）、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、健康管理平臺，實現(xiàn)“居家-社區(qū)-機構(gòu)”服務的無縫銜接；-全周期服務：構(gòu)建“預防-治療-康復-護理-安寧療護”一體化服務鏈，例如在社區(qū)開展“老年健康體檢+慢病管理+中醫(yī)養(yǎng)生”服務，在機構(gòu)提供“專業(yè)醫(yī)療+生活照料+心理慰藉”綜合照護；-分層分類服務：針對健康老人提供“文化娛樂、健康促進”服務，針對慢性病老人提供“家庭醫(yī)生簽約、定期隨訪”服務，針對失能老人提供“長期護理、康復訓練”服務，針對臨終老人提供“安寧療護、人文關懷”服務。機制框架的四大支柱保障支撐體系：為機制運行提供制度與資源保障1-制度保障：完善法律法規(guī)，明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的設立標準、服務規(guī)范、監(jiān)管機制；優(yōu)化政策銜接，推動衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等部門數(shù)據(jù)共享、政策協(xié)同；2-人才保障：構(gòu)建“學歷教育+職業(yè)培訓+崗位激勵”的人才培養(yǎng)體系，設立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”專業(yè)，開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定，提高薪酬待遇與職業(yè)發(fā)展空間；3-技術保障：支持智慧醫(yī)養(yǎng)技術研發(fā)與應用，建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”大數(shù)據(jù)中心，為政策制定、服務優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐；4-文化保障：通過媒體宣傳、社區(qū)活動等，營造“敬老、愛老、助老”的社會氛圍，提升社會對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知度與參與度。05社會參與主體的角色定位與行動路徑ONE政府：引導與保障，筑牢制度基石完善頂層設計，明確政策導向-制定《基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務發(fā)展規(guī)劃》，明確“十四五”期間服務目標（如每千名老年人擁有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位35張、家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達80%）、重點任務（如社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務中心建設、長期護理保險擴面）與保障措施；-出臺“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)審批“一件事一次辦”政策，推動“醫(yī)養(yǎng)雙證”整合為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務許可證”，簡化審批流程；-建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量評價體系”，從“服務質(zhì)量、安全管理、老人滿意度”等維度進行年度評估，結(jié)果與醫(yī)保支付、政府補貼掛鉤。政府：引導與保障，筑牢制度基石加大資金投入，強化兜底保障231-設立“基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專項基金”，重點支持農(nóng)村地區(qū)、欠發(fā)達地區(qū)的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務中心建設與設備購置；-對提供普惠性醫(yī)養(yǎng)服務的機構(gòu)，按服務人數(shù)給予運營補貼（如每人每月200-500元），對收失能老人的機構(gòu)額外給予護理補貼；-推動長期護理保險制度全覆蓋，提高籌資標準（如按人均每年300-500元籌資），擴大支付范圍（將社區(qū)居家護理、上門醫(yī)療納入報銷）。市場：創(chuàng)新與驅(qū)動，提升服務效率鼓勵社會資本參與，豐富服務供給-引導保險機構(gòu)、房地產(chǎn)企業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)公司等社會資本投資醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領域，發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)共同體”“嵌入式小微機構(gòu)”等模式；例如，泰康之家、親和源等養(yǎng)老集團通過“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)動”模式，實現(xiàn)“養(yǎng)老社區(qū)+周邊醫(yī)院”資源整合；-支持醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，允許公立醫(yī)院利用閑置床位建設“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病區(qū)”，社會力量可通過PPP模式參與運營。市場：創(chuàng)新與驅(qū)動，提升服務效率推動服務模式創(chuàng)新，滿足多樣化需求-發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務，如平安好醫(yī)生、微醫(yī)等平臺提供“在線問診、藥品配送、健康監(jiān)測”一體化服務；1-探索“時間銀行”互助養(yǎng)老模式，鼓勵低齡老人為高齡老人提供志愿服務，服務時長可折算為未來的服務兌換；2-開發(fā)“高端醫(yī)養(yǎng)+普惠服務”產(chǎn)品，如高端機構(gòu)提供個性化照護方案，同時開放部分普惠床位滿足中低收入老人需求。3社會：補充與協(xié)同，填補服務空白發(fā)揮社會組織專業(yè)優(yōu)勢，提供精準服務-支持養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會、志愿者組織、慈善機構(gòu)等開展“老年能力評估、心理慰藉、法律援助”等服務；例如，北京“暖心互助”組織通過“社工+志愿者”模式，為社區(qū)失能老人提供“陪伴就醫(yī)、代購藥品”等服務；-鼓勵高校、科研院所與基層醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)合作，開展“老年健康研究、服務模式創(chuàng)新”等項目，推動成果轉(zhuǎn)化。社會：補充與協(xié)同，填補服務空白引導慈善捐贈與社會企業(yè)參與，拓寬資金渠道-設立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合慈善基金”，接受社會捐贈，專項用于困難老人醫(yī)養(yǎng)服務補貼與設施改造；-支持社會企業(yè)發(fā)展，如“夕陽紅”社會企業(yè)通過“服務收費+政府補貼+社會捐贈”模式，為農(nóng)村老人提供“低價醫(yī)養(yǎng)服務”。家庭：基礎與支撐，履行照護責任強化家庭照護支持，減輕照護負擔-開展“家庭照護者培訓”，通過社區(qū)講座、短視頻、實操演練等方式，教授“慢性病護理、康復訓練、心理疏導”等技能；-推廣“喘息服務”，為長期照護老人的家庭成員提供短期替代照護，讓照護者得到休息。家庭：基礎與支撐，履行照護責任鼓勵家庭參與服務設計與評估-建立“老人需求反饋機制”，通過家庭代表座談會、問卷調(diào)查等方式，收集老人及家屬對醫(yī)養(yǎng)服務的意見建議；-引導家庭參與服務質(zhì)量監(jiān)督，對醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)的服務進行評價，評價結(jié)果作為機構(gòu)考核的重要依據(jù)。06保障社會參與機制可持續(xù)發(fā)展的關鍵策略ONE制度保障：構(gòu)建“有法可依、有章可循”的政策體系在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.加強人才培養(yǎng)：在高校開設“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”交叉學科，培養(yǎng)“醫(yī)療+護理+養(yǎng)老”復合型人才；開展“基層醫(yī)護人員輪訓”，每年培訓不少于40學時；04（二）人才保障：打造“數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理”的專業(yè)隊伍3.健全激勵機制：對參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會資本、社會組織、志愿者給予稅收優(yōu)惠、用地優(yōu)先、表彰獎勵等政策支持。03在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.優(yōu)化政策銜接：推動衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等部門數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)“老年人健康檔案”“養(yǎng)老機構(gòu)信息”“醫(yī)保報銷數(shù)據(jù)”互聯(lián)互通；02在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.完善法律法規(guī)：推動《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進條例》立法工作，明確各方權利義務，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務行為；01制度保障：構(gòu)建“有法可依、有章可循”的政策體系2.提高職業(yè)吸引力：建立養(yǎng)老護理員職稱評定體系，設立“初級-中級-高級-技師”晉升通道，提高薪酬待遇（如將養(yǎng)老護理員最低工資標準提高20%）；3.推動人才流動：建立“三甲醫(yī)院-基層醫(yī)療機構(gòu)-醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)”人才交流機制，鼓勵退休醫(yī)護人員到基層醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)服務。技術保障：運用“智慧化、數(shù)字化”手段提升服務效能1.建設智慧醫(yī)養(yǎng)平臺：整合“醫(yī)療資源、養(yǎng)老機構(gòu)、服務人員、老人需求”等信息，實現(xiàn)“一鍵呼叫、智能匹配、服務跟蹤”；2.推廣智能設備應用：為居家老人配備智能手環(huán)、跌倒報警器、健康監(jiān)測儀等設備，實時監(jiān)測心率、血壓、睡眠等指標，異常情況自動報警；3.加強數(shù)據(jù)安全保護：建立醫(yī)養(yǎng)數(shù)據(jù)安全管理制度，保障老年人健康信息、個人隱私不被泄露。資金保障：形成“多元籌資、動態(tài)調(diào)整”的投入機制1.拓寬籌資渠道：鼓勵商業(yè)保險開發(fā)“長期護理保險”“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合保險”等產(chǎn)品，引導社會資本通過股權投資、債券融資等方式參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；2.優(yōu)化資金使用效率：建立“以結(jié)果為導向”的資金分配機制，將資金與服務質(zhì)量、老人滿意度掛鉤，避免“重投入、輕產(chǎn)出”；3.建立動態(tài)調(diào)整機制：根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平、物價變動等因素，定期調(diào)整政府補貼標準、醫(yī)保支付水平，確保醫(yī)養(yǎng)服務可持續(xù)發(fā)展。文化保障：營造“敬老愛老、全民參與”的社會氛圍033.鼓勵社會參與：建立“醫(yī)養(yǎng)志愿者注冊制度”，鼓勵學生、企業(yè)員工、退休人員等參與志愿服務，形成“人人關心、人人參與”的良好氛圍。022.弘揚孝親文化：開展“孝親敬老模范家庭”“優(yōu)秀照護者”評選活動，強化家庭照護責任；011.加強宣傳教育：通過媒體宣傳、社區(qū)活動、公益廣告等方式，普及“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”理念，提升社會對養(yǎng)老服務行業(yè)的認知度；07實踐案例與經(jīng)驗啟示ONE實踐案例與經(jīng)驗啟示（一）案例1：上?！伴L者照護之家”——社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的典范上海“長者照護之家”是典型的“社區(qū)嵌入式”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，通過“政府支持+社會運營+家庭參與”機制，為社區(qū)老人提供“短期托管、長期照護、日間照料”服務。例如，徐匯區(qū)“樂齡匯”長者照護之家，由政府提供場地（社區(qū)閑置用房），社會力量（養(yǎng)老服務機構(gòu)）負責運營，政府按服務人數(shù)給予補貼（每人每月300元），老人按需付費（日均100-200元）。該模式實現(xiàn)了“離家不離社”的醫(yī)養(yǎng)服務，老人滿意度達95%以上，其經(jīng)驗在于：政策精準支持（場地、補貼）、運營專業(yè)化（社會力量參與）、服務個性化（定制照護方案）。案例2：成都“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟”——資源整合的協(xié)同創(chuàng)新成都“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟”由10家基層醫(yī)療機構(gòu)、5家養(yǎng)老機構(gòu)、3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心組成，通過“資源共享、優(yōu)勢互補”為老人提供“醫(yī)療+養(yǎng)老”一體化服務。聯(lián)盟內(nèi)實現(xiàn)“設備共享”（如CT、超聲設備共用）、“人才共用”（醫(yī)護人員定期輪崗）、“服務互補”（醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務，養(yǎng)老機構(gòu)提供生活照料）。例如，聯(lián)盟內(nèi)老人在養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)疾病，可通過綠色通道轉(zhuǎn)入合作醫(yī)院，康復后再返回養(yǎng)老機構(gòu)。該模式的經(jīng)驗在于：打破機構(gòu)壁壘，建立區(qū)域協(xié)同機制，實現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老需求的高效匹配。案例3：杭州“智慧養(yǎng)老”——科技賦能的醫(yī)養(yǎng)服務杭州“智慧養(yǎng)老”平臺整合了“醫(yī)療資源、養(yǎng)老機構(gòu)、服務人員、老人終端”，通過“物聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”實現(xiàn)“精準服務”。老人可通過智能手環(huán)一鍵呼叫服務，平臺自動定位最近的醫(yī)護人員或志愿者，提供“上門醫(yī)療、生活照料”等服務；同時，平臺實時監(jiān)測老人健康數(shù)據(jù)，生成健康報告，同步給家庭醫(yī)生和子女