PAGE衛(wèi)生院基藥采購管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院基本藥物采購管理，規(guī)范采購行為，確保基本藥物的供應(yīng)質(zhì)量和合理使用，保障醫(yī)療服務(wù)的正常開展，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院基本藥物的采購活動，包括藥品的遴選、采購計劃制定、采購實施、驗收、儲存、養(yǎng)護及使用等環(huán)節(jié)。3.基本原則質(zhì)量優(yōu)先原則：嚴(yán)格按照國家規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)采購基本藥物，確保藥品質(zhì)量安全可靠。公開透明原則：采購過程應(yīng)公開、公平、公正，接受社會監(jiān)督。集中采購原則：基本藥物實行集中采購，提高采購效率，降低采購成本。合理使用原則：促進基本藥物的合理使用，保障患者用藥權(quán)益。二、組織機構(gòu)與職責(zé)1.藥事管理委員會組成：由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、臨床科室主任、財務(wù)人員等組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)審議基本藥物采購政策、采購目錄和采購計劃。監(jiān)督采購過程，協(xié)調(diào)解決采購工作中的重大問題。對基本藥物的使用情況進行評估和分析，提出改進建議。2.藥學(xué)部門組成：設(shè)藥劑科，配備專業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。職責(zé)：負(fù)責(zé)基本藥物采購計劃的編制和上報。組織實施采購活動，與供應(yīng)商簽訂采購合同。負(fù)責(zé)藥品的驗收、儲存、養(yǎng)護和發(fā)放工作。對臨床用藥進行監(jiān)測和指導(dǎo)，促進合理用藥。3.臨床科室職責(zé)：根據(jù)臨床需求，及時向藥學(xué)部門提出基本藥物使用計劃。配合藥學(xué)部門做好藥品的驗收、儲存和使用工作。對藥品的使用效果進行評價，反饋用藥信息。三、采購計劃管理1.需求預(yù)測藥學(xué)部門定期收集臨床科室的藥品使用數(shù)據(jù)，分析藥品需求趨勢，結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和患者流量變化，對基本藥物的需求進行預(yù)測。關(guān)注疾病譜變化、新的治療指南發(fā)布以及醫(yī)保政策調(diào)整等因素，及時調(diào)整需求預(yù)測。2.采購計劃編制藥學(xué)部門根據(jù)需求預(yù)測結(jié)果，結(jié)合藥品庫存情況，編制基本藥物采購計劃。采購計劃應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容。采購計劃應(yīng)經(jīng)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人審核后報藥事管理委員會審議通過。3.計劃調(diào)整在采購計劃執(zhí)行過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整采購計劃，臨床科室應(yīng)及時向藥學(xué)部門提出申請。藥學(xué)部門根據(jù)實際情況對采購計劃進行調(diào)整，并報藥事管理委員會備案。四、采購實施管理1.供應(yīng)商選擇與管理建立合格供應(yīng)商名錄，選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的供應(yīng)商作為基本藥物的采購對象。對供應(yīng)商進行定期評估和考核，包括供貨質(zhì)量、價格、交貨期、售后服務(wù)等方面，淘汰不合格供應(yīng)商。2.采購方式基本藥物采購主要采用集中采購方式，通過省級藥品集中采購平臺進行采購。對于部分特殊藥品或有特殊需求的藥品，可按照相關(guān)規(guī)定采用其他采購方式。3.采購合同簽訂藥學(xué)部門與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗收方式、付款方式等內(nèi)容。采購合同應(yīng)報衛(wèi)生院財務(wù)部門備案。4.采購流程藥學(xué)部門根據(jù)采購計劃，在省級藥品集中采購平臺上提交采購訂單。供應(yīng)商確認(rèn)訂單后，按照合同約定的時間和方式將藥品送達衛(wèi)生院。藥學(xué)部門對送達的藥品進行驗收，驗收合格后辦理入庫手續(xù)。五、驗收管理1.驗收人員與職責(zé)設(shè)立專門的藥品驗收小組，由藥學(xué)技術(shù)人員、質(zhì)量管理人員等組成。驗收人員應(yīng)熟悉藥品驗收標(biāo)準(zhǔn)和方法，嚴(yán)格按照規(guī)定進行驗收工作。2.驗收標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥品說明書和包裝標(biāo)簽等要求進行驗收。檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容是否符合規(guī)定。對藥品的內(nèi)在質(zhì)量進行抽檢，包括藥品的性狀、鑒別、檢查、含量測定等項目。3.驗收程序藥品到貨后，驗收人員應(yīng)核對送貨憑證與采購合同是否一致。按照驗收標(biāo)準(zhǔn)對藥品進行逐批驗收，填寫驗收記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、供貨單位、到貨日期、驗收情況等。驗收合格的藥品，驗收人員應(yīng)在驗收記錄上簽字，并辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的藥品，應(yīng)及時通知供應(yīng)商，辦理退貨或換貨手續(xù)，并做好記錄。六、儲存與養(yǎng)護管理1.儲存設(shè)施與條件衛(wèi)生院應(yīng)配備與基本藥物儲存要求相適應(yīng)的倉庫設(shè)施，包括常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等，確保藥品儲存環(huán)境符合規(guī)定。倉庫應(yīng)具備防潮、防蟲、防鼠、防火、防盜等功能，設(shè)置必要的通風(fēng)、照明、溫濕度監(jiān)測等設(shè)備。2.藥品分類儲存按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進行分類儲存，實行分區(qū)、分類存放。特殊管理藥品應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定進行專庫或?qū)９駜Υ?，雙人雙鎖管理。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬物相符。對庫存藥品進行動態(tài)管理，及時掌握藥品的出入庫情況和庫存數(shù)量，防止積壓或缺貨。設(shè)定藥品庫存預(yù)警線，當(dāng)庫存低于預(yù)警線時，及時通知采購部門補貨。4.養(yǎng)護管理定期對庫存藥品進行養(yǎng)護檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、儲存條件等。對易變質(zhì)、近效期等藥品應(yīng)重點養(yǎng)護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。做好養(yǎng)護記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括養(yǎng)護時間、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護情況等。七、使用管理1.處方管理臨床醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具基本藥物處方，確保處方書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。嚴(yán)格執(zhí)行藥品通用名開具處方制度，優(yōu)先選用基本藥物。2.用藥監(jiān)測藥學(xué)部門定期對基本藥物的使用情況進行監(jiān)測，包括藥品的使用數(shù)量、使用金額、用藥頻度、不良反應(yīng)等指標(biāo)。分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)藥品使用中的問題，如不合理用藥、藥品短缺等，并采取相應(yīng)措施進行干預(yù)。3.合理用藥培訓(xùn)定期組織臨床醫(yī)師、藥師等人員參加合理用藥培訓(xùn)，提高合理用藥水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本藥物的臨床應(yīng)用指南、藥物治療學(xué)知識、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等方面。4.患者用藥教育藥師應(yīng)向患者提供用藥咨詢服務(wù)，指導(dǎo)患者正確使用基本藥物。開展患者用藥教育活動，提高患者的用藥依從性和自我保健意識。八、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院內(nèi)部設(shè)立監(jiān)督機構(gòu)，對基本藥物采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)督。定期對基本藥物采購管理制度的執(zhí)行情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等上級部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作。主動接受社會監(jiān)督，及時處理群眾舉報和投訴。3.考核評價建立基本藥物采購管理