《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)操作實(shí)踐指南》養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員首次使用信息化管理系統(tǒng)前需完成賬號(hào)注冊(cè)與權(quán)限激活。登錄界面輸入機(jī)構(gòu)統(tǒng)一分配的工號(hào)及初始密碼（首次登錄需修改為8位以上包含字母、數(shù)字的組合密碼），系統(tǒng)自動(dòng)跳轉(zhuǎn)至個(gè)人中心完善姓名、部門(mén)、聯(lián)系方式等基礎(chǔ)信息。管理員通過(guò)后臺(tái)「用戶(hù)管理」模塊為不同角色分配權(quán)限：護(hù)理部人員開(kāi)放「護(hù)理記錄」「健康檔案」錄入權(quán)限；財(cái)務(wù)人員可操作「費(fèi)用管理」「賬單生成」；院長(zhǎng)擁有「數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)」「系統(tǒng)設(shè)置」全權(quán)限，普通員工僅能查看本人負(fù)責(zé)區(qū)域的老人信息。入住管理需嚴(yán)格遵循「預(yù)約評(píng)估簽約入住」四步流程。接待員在「入住預(yù)約」模塊錄入老人姓名、身份證號(hào)、家屬聯(lián)系方式、既往病史（如高血壓、糖尿?。?、自理能力（完全自理/半自理/失能）等信息，系統(tǒng)自動(dòng)生成預(yù)約單號(hào)并同步至評(píng)估組。評(píng)估員3個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，通過(guò)「評(píng)估管理」界面勾選《老年人能力評(píng)估量表》中進(jìn)食、穿衣、如廁等6項(xiàng)指標(biāo)，系統(tǒng)根據(jù)總分自動(dòng)判定護(hù)理等級(jí)（如60分以上為三級(jí)護(hù)理，4059分為二級(jí)，2039分為一級(jí)，低于20分為特護(hù)），生成包含照護(hù)重點(diǎn)（如防跌倒、胰島素注射）的評(píng)估報(bào)告。確認(rèn)評(píng)估結(jié)果后進(jìn)入「合同管理」，調(diào)用系統(tǒng)內(nèi)置的《養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議》模板，補(bǔ)充服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（如二級(jí)護(hù)理月費(fèi)4800元含床位費(fèi)2000元、護(hù)理費(fèi)2500元、餐費(fèi)300元）、服務(wù)期限等條款，經(jīng)老人或家屬電子簽字（需上傳簽字照片或使用CA認(rèn)證）后系統(tǒng)自動(dòng)存檔，同步觸發(fā)「床位分配」流程。護(hù)理部在「床位管理」界面篩選對(duì)應(yīng)護(hù)理等級(jí)的空床位（系統(tǒng)以綠色標(biāo)注空閑、黃色標(biāo)注待清潔、紅色標(biāo)注占用），點(diǎn)擊「分配」后床位狀態(tài)變更為紅色，同時(shí)生成包含房間號(hào)、床位號(hào)、護(hù)理員姓名的入住通知推送至老人手機(jī)及護(hù)理站顯示屏。護(hù)理服務(wù)操作需每日登錄系統(tǒng)填寫(xiě)《日常照護(hù)記錄表》。晨間護(hù)理時(shí)，護(hù)理員核對(duì)老人身份（掃描床頭二維碼或輸入身份證后6位），依次錄入體溫（手動(dòng)輸入或連接智能體溫計(jì)自動(dòng)導(dǎo)入）、血壓（收縮壓/舒張壓）、血糖（空腹/餐后）等生命體征，系統(tǒng)自動(dòng)與基線數(shù)據(jù)對(duì)比，若血壓≥160/100mmHg則彈出橙色預(yù)警提示并標(biāo)記異常；記錄服藥情況（藥名、劑量、是否按時(shí)服用），漏服需在「?jìng)渥ⅰ箼谡f(shuō)明原因（如老人拒絕）并提交護(hù)士長(zhǎng)審核。午間記錄飲食情況（早餐/午餐種類(lèi)、進(jìn)食量，如「粥100ml、雞蛋1個(gè)，進(jìn)食70%」），系統(tǒng)根據(jù)護(hù)理等級(jí)關(guān)聯(lián)營(yíng)養(yǎng)建議（如糖尿病老人提示低GI飲食）。晚間記錄活動(dòng)情況（室內(nèi)散步30分鐘、參加手工活動(dòng)）、睡眠質(zhì)量（入睡時(shí)間21:00、夜間覺(jué)醒2次）。遇突發(fā)狀況（如摔倒、意識(shí)模糊），立即在「緊急事件」模塊選擇事件類(lèi)型（跌倒/突發(fā)疾病/情緒異常），填寫(xiě)發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、處理措施（如撥打120、冰敷傷口），系統(tǒng)自動(dòng)向護(hù)士長(zhǎng)、家屬推送短信預(yù)警（內(nèi)容示例：「張某某老人15:30在走廊滑倒，已聯(lián)系120，當(dāng)前血壓180/110mmHg」），并生成待辦任務(wù)提醒上級(jí)2小時(shí)內(nèi)完成事件復(fù)核。健康檔案需動(dòng)態(tài)更新至「電子健康檔案」模塊。入院時(shí)上傳近期體檢報(bào)告（血常規(guī)、肝腎功能、心電圖），系統(tǒng)自動(dòng)提取關(guān)鍵指標(biāo)（如血紅蛋白120g/L、空腹血糖6.5mmol/L）存入「基礎(chǔ)健康數(shù)據(jù)」欄。日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)（體溫、血壓）自動(dòng)同步至「動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)」，點(diǎn)擊「趨勢(shì)分析」可查看近30天血壓波動(dòng)曲線（橫坐標(biāo)日期、縱坐標(biāo)血壓值，紅色區(qū)域標(biāo)注異常范圍）。每月由護(hù)士站匯總老人健康狀況，通過(guò)「健康評(píng)估」功能生成月度報(bào)告（內(nèi)容包含「本月平均血壓135/85mmHg，較上月下降5mmHg；體重減輕2kg，建議增加蛋白質(zhì)攝入」），報(bào)告自動(dòng)推送家屬APP并打印存檔。與外部醫(yī)院對(duì)接時(shí)，經(jīng)老人或家屬授權(quán)，可在「數(shù)據(jù)共享」界面輸入醫(yī)院對(duì)接碼，系統(tǒng)生成加密的健康檔案鏈接（有效期24小時(shí)），醫(yī)院通過(guò)鏈接可查看近1年的就診記錄及用藥史。費(fèi)用管理嚴(yán)格按「項(xiàng)目設(shè)置賬單生成繳費(fèi)登記欠費(fèi)處理」流程操作。管理員在「收費(fèi)項(xiàng)目」模塊維護(hù)固定費(fèi)用（床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)）及臨時(shí)費(fèi)用（醫(yī)療耗材、特殊檢查），可設(shè)置浮動(dòng)規(guī)則（如春節(jié)期間護(hù)理費(fèi)上浮10%）。每月5日前系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)「賬單生成」，根據(jù)入住日期（如15日入住則按半月計(jì)算）、護(hù)理等級(jí)（二級(jí)護(hù)理2500元）、臨時(shí)費(fèi)用（如霧化治療3次×50元）生成電子賬單，包含費(fèi)用明細(xì)（床位費(fèi)2000元、護(hù)理費(fèi)2500元、霧化150元，合計(jì)4650元）及繳費(fèi)截止日（每月10日）。賬單通過(guò)家屬APP推送（附帶微信/支付寶繳費(fèi)鏈接），財(cái)務(wù)人員在「繳費(fèi)登記」界面選擇賬單編號(hào)，錄入繳費(fèi)方式（現(xiàn)金需填寫(xiě)收據(jù)號(hào)，微信需上傳支付憑證截圖），系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記「已繳費(fèi)」并生成電子發(fā)票。10日后未繳費(fèi)的賬單系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記「欠費(fèi)」，觸發(fā)短信提醒（內(nèi)容：「您有4650元費(fèi)用未繳納，逾期將影響服務(wù)，請(qǐng)盡快處理」），連續(xù)欠費(fèi)2個(gè)月的，系統(tǒng)限制非必要服務(wù)（如暫停娛樂(lè)活動(dòng)報(bào)名）并推送至院長(zhǎng)審批是否啟動(dòng)催繳流程。物資管理需規(guī)范出入庫(kù)及盤(pán)點(diǎn)操作。采購(gòu)人員收到物資后，在「入庫(kù)管理」界面掃描商品條形碼（無(wú)條碼則手動(dòng)錄入名稱(chēng)、規(guī)格「500ml×24瓶」、數(shù)量「10箱」、保質(zhì)期「20250630」），系統(tǒng)生成入庫(kù)單號(hào)（RK20240315001）并更新庫(kù)存（如衛(wèi)生紙庫(kù)存從200提增加至300提）。護(hù)理員領(lǐng)用物資時(shí)，在「出庫(kù)申請(qǐng)」選擇物品（如一次性紙尿褲）、數(shù)量（10包），備注使用老人姓名（李某某），提交后護(hù)士長(zhǎng)在「出庫(kù)審批」界面審核（核對(duì)護(hù)理記錄中是否有紙尿褲使用需求），通過(guò)后系統(tǒng)減少對(duì)應(yīng)庫(kù)存并生成出庫(kù)單號(hào)（CK20240315001）。每月25日進(jìn)行庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)，使用掃碼槍逐個(gè)掃描物資，系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)實(shí)物數(shù)量與賬面數(shù)量，差異部分（如消毒液系統(tǒng)顯示50瓶，實(shí)際48瓶）需在「盤(pán)點(diǎn)差異」填寫(xiě)原因（「過(guò)期銷(xiāo)毀2瓶」），經(jīng)主管審批后調(diào)整庫(kù)存。家屬溝通通過(guò)「家屬互動(dòng)」模塊實(shí)現(xiàn)。護(hù)理員每日上傳23張老人活動(dòng)照片（如手工課、戶(hù)外散步），系統(tǒng)自動(dòng)生成「今日動(dòng)態(tài)」推送到家屬APP（附帶文字說(shuō)明「王奶奶今天參與手工花制作，完成作品2朵」）。每月5日系統(tǒng)自動(dòng)生成「月度報(bào)告」，包含健康數(shù)據(jù)（平均血壓130/80mmHg）、活動(dòng)參與（參加4次娛樂(lè)活動(dòng)）、費(fèi)用明細(xì)（已繳費(fèi)4650元），家屬可在APP內(nèi)留言（如「請(qǐng)關(guān)注奶奶的睡眠情況」），護(hù)理員24小時(shí)內(nèi)回復(fù)（「已調(diào)整奶奶晚間活動(dòng)時(shí)間，今日21:30入睡，夜間未覺(jué)醒」）。視頻探視需提前1天在APP「探視預(yù)約」選擇時(shí)段（如周六15:0015:30），護(hù)理員在老人房間設(shè)備上確認(rèn)后，到時(shí)點(diǎn)擊「開(kāi)始探視」，家屬通過(guò)APP進(jìn)入視頻界面，系統(tǒng)自動(dòng)錄制10秒短視頻（用于留痕），結(jié)束后生成探視記錄（時(shí)間、時(shí)長(zhǎng)、溝通內(nèi)容摘要）。家屬提交投訴建議（如「食堂菜品太咸」）時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)分配至后勤主管，主管3個(gè)工作日內(nèi)處理并在「處理反饋」填寫(xiě)改進(jìn)措施（「已調(diào)整鹽量，下周起提供淡鹽餐選項(xiàng)」），反饋內(nèi)容同步家屬APP。系統(tǒng)維護(hù)需每日檢查基礎(chǔ)設(shè)置。管理員每日登錄「系統(tǒng)日志」查看操作記錄（重點(diǎn)關(guān)注異常登錄IP、敏感數(shù)據(jù)修改），發(fā)現(xiàn)非工作時(shí)間登錄（如凌晨2點(diǎn)）立即凍結(jié)賬號(hào)并核查。每周五18:00系統(tǒng)自動(dòng)執(zhí)行數(shù)據(jù)備份（本地硬盤(pán)+云端存儲(chǔ)），備份文件命名規(guī)則為「?jìng)浞輽C(jī)構(gòu)代碼日期」（如BF00120240315），管理員需在次周一檢查備份完整性（通過(guò)恢復(fù)少量數(shù)據(jù)測(cè)試）。每月1日運(yùn)行「權(quán)限核查」功能，自動(dòng)比對(duì)在職員工名單，刪除離職人員賬號(hào)（如已離職的張某某），調(diào)整轉(zhuǎn)崗人員權(quán)限（如護(hù)理員轉(zhuǎn)崗為行政，收回護(hù)理記錄錄入權(quán)限）。每季度組織系統(tǒng)操作培訓(xùn)（針對(duì)新員工），重點(diǎn)演示「緊急事件上報(bào)」「費(fèi)用賬單生成」等高頻功