2025年最新醫(yī)院藥事管理及精麻藥品使用管理知識試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組）的職責不包括（）A.制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應目錄B.分析、評估用藥風險和藥品不良反應、藥品損害事件C.監(jiān)督、指導麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理D.參與臨床藥物治療，進行個體化藥物治療方案的設計與實施答案：D。解析：參與臨床藥物治療，進行個體化藥物治療方案的設計與實施是臨床藥師的職責，而醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組）的職責主要包括制定藥品處方集和基本用藥供應目錄、評估用藥風險和不良反應、監(jiān)督特殊藥品的使用與管理等。2.以下哪種藥品不屬于麻醉藥品（）A.嗎啡B.哌替啶C.可待因D.布洛芬答案：D。解析：嗎啡、哌替啶、可待因都屬于麻醉藥品，受嚴格的管理和使用限制。布洛芬是常用的非甾體抗炎藥，不屬于麻醉藥品。3.醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、任務、規(guī)模配備適當數(shù)量的臨床藥師，三級醫(yī)院臨床藥師不少于（）A.3名B.5名C.7名D.10名答案：B。解析：《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》要求，三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名。4.精麻藥品的“五專管理”不包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用處方D.專項養(yǎng)護答案：D。解析：精麻藥品的“五專管理”是專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，不包括專項養(yǎng)護。5.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，其中“查藥品”時，不對（）A.藥名B.劑型C.規(guī)格D.臨床診斷答案：D。解析：“四查十對”中查藥品時，要對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量，臨床診斷是“查處方”時要核對的內(nèi)容。6.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時，同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過（）種A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時，同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過2種，目的是規(guī)范藥品采購，避免藥品品種過多導致管理混亂。7.麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為1年（不跨年度）。8.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。解析：專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于5年，以保證對精麻藥品的使用和管理有長期的可追溯性。9.下列關于處方權(quán)的說法，錯誤的是（）A.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權(quán)B.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)開具的處方，應當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效C.進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權(quán)D.試用期人員開具的處方無效答案：D。解析：試用期人員開具處方，應當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效，并非無效。10.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量A.1B.3C.7D.15答案：B。解析：為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。11.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理是以（）為中心A.患者B.藥品C.醫(yī)療D.護理答案：A。解析：醫(yī)療機構(gòu)藥事管理是以患者為中心，以臨床藥學為基礎，對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理，促進臨床科學、合理用藥的藥學技術(shù)服務和相關的藥品管理工作。12.以下哪種情況不屬于不合理用藥（）A.無適應證用藥B.劑量過大C.聯(lián)合用藥合理D.用藥時間過長答案：C。解析：聯(lián)合用藥合理是符合用藥原則的，而無適應證用藥、劑量過大、用藥時間過長都屬于不合理用藥的范疇。13.精神藥品分為第一類和第二類，其分類依據(jù)是（）A.藥品的安全性B.藥品的有效性C.藥品的依賴性潛力和危害人體健康的程度D.藥品的價格答案：C。解析：精神藥品根據(jù)其依賴性潛力和危害人體健康的程度分為第一類和第二類，第一類精神藥品的依賴性和危害性相對更強。14.醫(yī)療機構(gòu)應當定期調(diào)整抗菌藥物供應目錄品種結(jié)構(gòu)，調(diào)整周期原則上為（）年，最短不得少于1年A.1B.2C.3D.5答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)應當定期調(diào)整抗菌藥物供應目錄品種結(jié)構(gòu)，調(diào)整周期原則上為2年，最短不得少于1年。15.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當（）A.繼續(xù)調(diào)劑給藥B.及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告C.自行更改處方D.拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告答案：D。解析：藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告，以保障患者用藥安全。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組）的組成人員包括（）A.醫(yī)療機構(gòu)負責人B.藥學部門負責人C.醫(yī)務部門負責人D.護理部門負責人E.醫(yī)院感染管理部門負責人答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組）由醫(yī)療機構(gòu)負責人、藥學部門負責人、醫(yī)務部門負責人、護理部門負責人、醫(yī)院感染管理部門負責人、臨床科室負責人以及醫(yī)療行政管理、臨床醫(yī)學、臨床藥學、藥劑、護理和醫(yī)院感染管理等方面具有中級以上技術(shù)職務任職資格的人員組成。2.麻醉藥品和精神藥品的儲存要求包括（）A.設立專庫或?qū)９馚.專庫應當設有防盜設施并安裝報警裝置C.專柜應當使用保險柜D.專庫和專柜應當實行雙人雙鎖管理E.藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復核答案：ABCDE。解析：麻醉藥品和精神藥品儲存要求嚴格，需設立專庫或?qū)９?，專庫有防盜和報警裝置，專柜用保險柜，實行雙人雙鎖管理，入庫雙人驗收，出庫雙人復核，確保藥品安全。3.處方的組成包括（）A.前記B.正文C.后記D.簽名E.日期答案：ABC。解析：處方由前記、正文和后記三部分組成，簽名和日期包含在前記或后記中。4.以下屬于臨床藥師工作職責的有（）A.參與臨床藥物治療團隊，對患者進行用藥教育，指導患者安全用藥B.參與臨床藥物治療方案設計與實施，協(xié)助臨床醫(yī)師制定個體化給藥方案C.監(jiān)測藥品不良反應，發(fā)現(xiàn)嚴重、罕見的藥品不良反應及時報告D.參與新藥臨床試驗和新藥上市后安全性與有效性監(jiān)測E.開展臨床藥學教育，對醫(yī)務人員進行有關臨床藥學知識培訓答案：ABCDE。解析：臨床藥師的工作職責包括參與臨床藥物治療團隊、協(xié)助制定給藥方案、監(jiān)測不良反應、參與新藥研究和開展臨床藥學教育等多個方面。5.不合理用藥的后果包括（）A.浪費醫(yī)藥資源B.延誤疾病治療C.引發(fā)藥物不良反應及藥源性疾病D.導致醫(yī)療糾紛E.增加患者經(jīng)濟負擔答案：ABCDE。解析：不合理用藥會造成醫(yī)藥資源的浪費，延誤疾病治療，引發(fā)不良反應和藥源性疾病，可能導致醫(yī)療糾紛，同時增加患者的經(jīng)濟負擔。6.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應當具備的條件包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目E.有藥學專業(yè)技術(shù)人員指導患者合理使用麻醉藥品和第一類精神藥品答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應當具備有專職管理人員、有獲得處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有安全儲存設施和管理制度、有相關診療科目等條件，并未要求有藥學專業(yè)技術(shù)人員指導患者合理使用精麻藥品。7.藥品不良反應報告和監(jiān)測的目的是（）A.及時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應B.控制藥品風險C.保障公眾用藥安全D.促進藥品的研發(fā)E.提高藥品的質(zhì)量答案：ABC。解析：藥品不良反應報告和監(jiān)測的目的主要是及時發(fā)現(xiàn)不良反應，控制藥品風險，保障公眾用藥安全，與藥品研發(fā)和提高藥品質(zhì)量無直接關聯(lián)。8.以下關于藥品采購的說法，正確的有（）A.醫(yī)療機構(gòu)應當從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品B.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，應當查驗供貨單位的《藥品生產(chǎn)許可證》或者《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》C.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，應當索取、查驗、保存供貨企業(yè)的合法票據(jù)D.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，應當建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度E.醫(yī)療機構(gòu)不得購進沒有藥品批準文號的藥品答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機構(gòu)藥品采購需從合法企業(yè)購進，查驗相關證照和索取合法票據(jù)，建立進貨檢查驗收制度，不得購進無批準文號藥品，以確保藥品質(zhì)量和來源合法。9.下列屬于麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”中“專冊登記”內(nèi)容的有（）A.患者姓名B.性別C.年齡D.身份證號E.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量答案：ABCDE。解析：專冊登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人等。10.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容包括（）A.藥品供應管理B.臨床藥學服務管理C.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理組織與管理D.藥物臨床應用管理E.藥品質(zhì)量管理答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機構(gòu)藥事管理涵蓋藥品供應、臨床藥學服務、組織管理、藥物臨床應用、藥品質(zhì)量等多個方面的內(nèi)容。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組）的日常工作由藥學部門負責。（）答案：正確。解析：醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組）的日常工作由藥學部門承擔。2.藥師在調(diào)劑處方時，對不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。（）答案：正確。解析：藥師有責任保證處方的合法性和規(guī)范性，對不規(guī)范或無法判定合法性的處方不得調(diào)劑。3.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。（）答案：正確。解析：這是麻醉藥品和第一類精神藥品處方的規(guī)定用紙和標注要求。4.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行配制麻醉藥品和精神藥品。（）答案：錯誤。解析：麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)需嚴格按照國家規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)不得自行配制。5.藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。（）答案：正確。解析：這是藥品不良反應的準確定義。6.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。（）答案：正確。解析：符合處方有效期的相關規(guī)定。7.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，必須有真實、完整的藥品購進記錄。（）答案：正確。解析：建立真實、完整的購進記錄是醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的基本要求。8.臨床藥師應當具有高等學校臨床藥學專業(yè)或者藥學專業(yè)本科畢業(yè)以上學歷，并應當經(jīng)過規(guī)范化培訓。（）答案：正確。解析：對臨床藥師的學歷和培訓有相應規(guī)定。9.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）答案：正確。解析：這是為住院患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的規(guī)定。10.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理只需要關注藥品的質(zhì)量和供應，不需要考慮患者的用藥體驗。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)療機構(gòu)藥事管理以患者為中心，要關注患者的用藥體驗，促進合理用藥。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要任務。答：醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要任務包括以下幾個方面：-藥品供應管理：根據(jù)臨床需求，科學合理地采購、儲存和供應藥品，確保藥品的質(zhì)量和及時供應。選擇合法的藥品供應商，嚴格把控藥品采購渠道，建立完善的藥品庫存管理制度，保證藥品的儲存條件符合要求，防止藥品變質(zhì)、失效。-臨床藥學服務管理：開展臨床藥學工作，如參與臨床藥物治療團隊，為患者制定個體化給藥方案；進行治療藥物監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整用藥劑量；對患者進行用藥教育，指導患者正確使用藥品，提高患者的用藥依從性和安全性。-藥物臨床應用管理：建立健全藥物臨床應用管理制度，加強對醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑的管理，規(guī)范藥物的臨床使用。開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，控制抗菌藥物的不合理使用；加強對特殊藥品（麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品）的管理，確保其合法、安全、合理使用。-藥品質(zhì)量管理：建立藥品質(zhì)量監(jiān)督管理體系，對購進、儲存、調(diào)配、使用等各個環(huán)節(jié)的藥品質(zhì)量進行嚴格監(jiān)控。定期對藥品進行質(zhì)量檢查和抽檢，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時處理，保障患者用藥安全。-藥事管理組織與管理：建立醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會（組），發(fā)揮其在藥事管理中的決策和指導作用。制定和完善藥事管理規(guī)章制度，明確各部門和人員的職責，加強藥事管理工作的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督考核。-藥物不良反應監(jiān)測與建立藥物不良反應監(jiān)測制度，收集、分析和報告藥品不良反應信息。及時發(fā)現(xiàn)藥品的潛在風險，采取相應的措施，保障患者用藥安全。同時，通過對藥物不良反應的監(jiān)測和研究，促進藥品的合理使用和質(zhì)量改進。-藥學專業(yè)技術(shù)人員管理：加強對藥學專業(yè)技術(shù)人員的培訓和繼續(xù)教育，提高其專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務能力。合理配置藥學專業(yè)技術(shù)人員，明確其崗位職責和工作規(guī)范，充分發(fā)揮其在藥事管理和藥學服務中的作用。2.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品使用過程中的安全管理措施。答：麻醉藥品和第一類精神藥品使用過程中的安全管理措施主要包括以下幾個方面：-人員管理：-配備專人負責麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配和使用等工作。這些人員需經(jīng)過專門的培訓，熟悉麻醉藥品和精神藥品的管理規(guī)定和相關知識，具備高度的責任心和安全意識。-對使用麻醉藥品和第一類精神藥品的醫(yī)師進行資格認定和培訓，只有取得相應處方權(quán)的醫(yī)師才能開具此類藥品的處方。-儲存管理：-設立專庫或?qū)９駜Υ媛樽硭幤泛偷谝活惥袼幤?。專庫應當設有防盜設施并安裝報警裝置，專柜應當使用保險柜。專庫和專柜應當實行雙人雙鎖管理，確保藥品的儲存安全。-藥品入庫時，應當雙人驗收，核對藥品的品種、數(shù)量、質(zhì)量等信息，并做好記錄。出庫時，應當雙人復核，確保發(fā)出藥品的準確性和安全性。-建立專用賬冊，詳細記錄麻醉藥品和第一類精神藥品的出入庫情況，包括日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人和領用簽字等內(nèi)容。專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于5年。-處方管理：-麻醉藥品和第一類精神藥品必須使用專用處方，處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。-處方醫(yī)師應當根據(jù)患者的病情和疼痛程度，嚴格按照規(guī)定的劑量和療程開具處方。為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。-藥師應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行嚴格審核，對不符合規(guī)定的處方不得調(diào)劑。調(diào)劑后，應當在處方上簽名或加蓋專用簽章，并進行專冊登記。-使用管理：-醫(yī)療機構(gòu)應當建立麻醉藥品和第一類精神藥品使用登記制度，詳細記錄患者的姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人等信息。-護士在執(zhí)行麻醉藥品和第一類精神藥品醫(yī)囑時，應當嚴格按照醫(yī)囑和操作規(guī)程進行給藥，并做好記錄。使用后的空安瓿、廢貼等應當收回，交回藥房統(tǒng)一處理。-加強對麻醉藥品和第一類精神藥品使用過程的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。定期對使用情況進行統(tǒng)計分析，評估用藥合理性，防止濫用和流失。-安全運輸與銷毀管理：-運輸麻醉藥品和第一類精神藥品時，應當采取安全保障措施，確保運輸過程中的藥品安全。需要取得相應的運輸證明，并嚴格按照規(guī)定的運輸方式和路線進行運輸。-對過期、損壞