風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理題庫(kù)及答案一、單選題（每題1分，共20分）1.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，首選的降溫措施是（）（1分）A.物理降溫B.藥物降溫C.輸液降溫D.飲食降溫【答案】A【解析】物理降溫如溫水擦浴、冰袋等，可避免藥物降溫可能帶來(lái)的副作用，更適合風(fēng)濕性疾病患者。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間通常為（）（1分）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)【答案】C【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)，是典型癥狀之一。3.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）（1分）A.關(guān)節(jié)伸直位B.關(guān)節(jié)屈曲位C.關(guān)節(jié)中立位D.關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)位【答案】C【解析】關(guān)節(jié)中立位可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，減輕疼痛。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)避免（）（1分）A.多喝水B.口含冰塊C.避免辛辣食物D.使用局部麻醉藥【答案】B【解析】口含冰塊可能加重局部刺激，不宜使用。5.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，應(yīng)首選（）（1分）A.按摩B.熱敷C.冷敷D.按壓【答案】C【解析】冷敷可減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。6.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)多少應(yīng)立即就醫(yī)？（）（1分）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃【答案】C【解析】體溫超過(guò)38.5℃可能提示感染或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。7.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)進(jìn)行（）（1分）A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.靜態(tài)運(yùn)動(dòng)D.力量訓(xùn)練【答案】B【解析】被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)僵硬。8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者飲食中應(yīng)限制（）（1分）A.蛋白質(zhì)B.維生素C.糖類D.油肪【答案】D【解析】高油肪飲食可能加重炎癥反應(yīng)。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹時(shí)，應(yīng)避免（）（1分）A.使用潤(rùn)膚劑B.避免日曬C.使用防曬霜D.搽藥膏【答案】A【解析】潤(rùn)膚劑可能加重皮膚刺激，不宜使用。10.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)采取的藥物是（）（1分）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗病毒藥【答案】A【解析】非甾體抗炎藥可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。11.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)（）（1分）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.以上都是【答案】D【解析】發(fā)熱時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫、脈搏和呼吸，全面評(píng)估病情。12.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，應(yīng)避免（）（1分）A.抬高患肢B.按摩C.冷敷D.活動(dòng)關(guān)節(jié)【答案】B【解析】按摩可能加重炎癥，不宜進(jìn)行。13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)，應(yīng)進(jìn)行（）（1分）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.以上都是【答案】A【解析】熱敷可緩解晨僵，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)（）（1分）A.多喝水B.使用局部止痛藥C.避免辛辣食物D.以上都是【答案】D【解析】多喝水、使用局部止痛藥和避免辛辣食物都有助于緩解口腔潰瘍。15.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)采取的飲食是（）（1分）A.高蛋白飲食B.高糖飲食C.高油飲食D.高鹽飲食【答案】A【解析】高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，緩解關(guān)節(jié)疼痛。16.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)（）（1分）A.休息B.多喝水C.物理降溫D.以上都是【答案】D【解析】發(fā)熱時(shí)需休息、多喝水和物理降溫，綜合管理。17.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，應(yīng)（）（1分）A.抬高患肢B.使用彈力帶C.冷敷D.以上都是【答案】D【解析】抬高患肢、使用彈力帶和冷敷都有助于緩解關(guān)節(jié)腫脹。18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者飲食中應(yīng)增加（）（1分）A.維生素B.礦物質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.以上都是【答案】D【解析】增加維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入有助于改善病情。19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹時(shí)，應(yīng)（）（1分）A.避免日曬B.使用防曬霜C.搽藥膏D.以上都是【答案】D【解析】避免日曬、使用防曬霜和搽藥膏都有助于緩解皮疹。20.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)（）（1分）A.休息B.使用止痛藥C.物理治療D.以上都是【答案】D【解析】休息、使用止痛藥和物理治療都有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛。二、多選題（每題4分，共20分）1.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，可能的原因包括（）（4分）A.感染B.藥物反應(yīng)C.腫瘤D.炎癥【答案】A、B、C、D【解析】風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱可能由感染、藥物反應(yīng)、腫瘤和炎癥引起。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的典型癥狀包括（）（4分）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)畸形【答案】A、B、C、D【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)畸形。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）（4分）A.皮疹B.口腔潰瘍C.腎炎D.關(guān)節(jié)痛【答案】A、B、C、D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見(jiàn)表現(xiàn)包括皮疹、口腔潰瘍、腎炎和關(guān)節(jié)痛。4.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）（4分）A.冷敷B.使用止痛藥C.物理治療D.休息【答案】A、B、C、D【解析】風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)采取冷敷、使用止痛藥、物理治療和休息等措施。5.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（）（4分）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓【答案】A、B、C、D【解析】風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸和血壓等指標(biāo)。三、填空題（每題4分，共20分）1.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)保持________和________，防止脫水和虛脫?！敬鸢浮克?jǐn)z入；充足睡眠（4分）2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)，應(yīng)進(jìn)行________和________，緩解關(guān)節(jié)僵硬?！敬鸢浮繜岱?；輕柔活動(dòng)（4分）3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)避免________和________，減輕口腔刺激。【答案】辛辣食物；硬質(zhì)食物（4分）4.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，應(yīng)采取________和________，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重?！敬鸢浮刻Ц呋贾恍菹ⅲ?分）5.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)________、________和________，全面評(píng)估病情?！敬鸢浮矿w溫；脈搏；呼吸（4分）四、判斷題（每題2分，共10分）1.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退燒藥降溫。（）（2分）【答案】（×）【解析】發(fā)熱時(shí)不宜立即使用退燒藥，應(yīng)先明確原因，避免掩蓋病情。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重。（）（2分）【答案】（√）【解析】晨僵時(shí)間越長(zhǎng)，提示關(guān)節(jié)炎癥越嚴(yán)重，病情越復(fù)雜。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹時(shí)，應(yīng)避免日曬和使用防曬霜。（）（2分）【答案】（×）【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹時(shí)，應(yīng)避免日曬并使用防曬霜，防止紫外線加重皮損。4.風(fēng)濕性疾病患者關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行按摩，緩解疼痛。（）（2分）【答案】（×）【解析】關(guān)節(jié)腫脹時(shí)不宜立即按摩，可能加重炎癥，應(yīng)先冷敷或休息。5.風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，防止脫水和虛脫。（）（2分）【答案】（√）【解析】發(fā)熱時(shí)水分丟失增加，應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，防止脫水和虛脫。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)的護(hù)理措施。【答案】（1）監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)測(cè)量一次，超過(guò)38.5℃時(shí)采取物理降溫；（2）保持充足水分?jǐn)z入，鼓勵(lì)患者多喝水；（3）保持充足休息，避免勞累；（4）明確發(fā)熱原因，及時(shí)就醫(yī)；（5）保持室內(nèi)空氣流通，防止感染。（5分）2.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵的護(hù)理措施?！敬鸢浮浚?）晨僵時(shí)進(jìn)行輕柔活動(dòng)，緩解關(guān)節(jié)僵硬；（2）進(jìn)行熱敷，改善關(guān)節(jié)血液循環(huán)；（3）保持關(guān)節(jié)功能位，防止關(guān)節(jié)畸形；（4）指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度；（5）保持充足休息，避免勞累。（5分）3.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者口腔潰瘍的護(hù)理措施?！敬鸢浮浚?）避免辛辣食物和硬質(zhì)食物，減輕口腔刺激；（2）保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口；（3）使用局部止痛藥，緩解疼痛；（4）保持充足水分?jǐn)z入，防止脫水；（5）明確潰瘍?cè)?，及時(shí)就醫(yī)。（5分）六、分析題（每題10分，共20分）1.分析風(fēng)濕性疾病患者發(fā)熱時(shí)的原因及護(hù)理措施?！敬鸢浮浚?）發(fā)熱原因：-感染：如細(xì)菌、病毒感染；-藥物反應(yīng)：如藥物過(guò)敏、藥物熱；-腫瘤：如淋巴瘤、白血?。?炎癥：如關(guān)節(jié)炎癥、血管炎。（2）護(hù)理措施：-監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)測(cè)量一次，超過(guò)38.5℃時(shí)采取物理降溫；-保持充足水分?jǐn)z入，鼓勵(lì)患者多喝水；-保持充足休息，避免勞累；-明確發(fā)熱原因，及時(shí)就醫(yī)；-保持室內(nèi)空氣流通，防止感染。（10分）2.分析類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵的原因及護(hù)理措施?！敬鸢浮浚?）晨僵原因：-關(guān)節(jié)炎癥：晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型癥狀，與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)；-關(guān)節(jié)纖維組織腫脹：晨僵時(shí)關(guān)節(jié)纖維組織腫脹，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬；-活動(dòng)減少：夜間睡眠時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，晨僵更明顯。（2）護(hù)理措施：-晨僵時(shí)進(jìn)行輕柔活動(dòng)，緩解關(guān)節(jié)僵硬；-進(jìn)行熱敷，改善關(guān)節(jié)血液循環(huán)；-保持關(guān)節(jié)功能位，防止關(guān)節(jié)畸形；-指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度；-保持充足休息，避免勞累。（10分）七、綜合應(yīng)用題（每題25分，共25分）1.某患者被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和口腔潰瘍，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？【答案】（1）發(fā)熱護(hù)理：-監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)測(cè)量一次，超過(guò)38.5℃時(shí)采取物理降溫；-保持充足水分?jǐn)z入，鼓勵(lì)患者多喝水；-保持充足休息，避免勞累；-明確發(fā)熱原因，及時(shí)就醫(yī)；-保持室內(nèi)空氣流通，防止感染。（2）皮疹護(hù)理：-避免日曬，外出時(shí)使用遮陽(yáng)帽、遮陽(yáng)衣；-使用防曬霜，防止紫外線加重皮損；-保持皮膚清潔，避免搔抓，防止感染；-使用潤(rùn)膚劑，保持皮膚濕潤(rùn)。（3）口腔潰瘍護(hù)理：-避免辛辣食物和硬質(zhì)食物，減輕口腔刺激；-保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口；-使用局部止痛藥，緩解疼痛；-保持充足水分?jǐn)z入，防止脫水；-明確潰瘍?cè)颍皶r(shí)就醫(yī)。（4）心理護(hù)理：-關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持；-指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，緩解焦慮和壓力；-鼓勵(lì)患者參與社會(huì)活動(dòng)，保持積極心態(tài)。（25分）八、完整標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選題1.A2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.D9.A10.A11.D12.B13.A14.D15.A16.D17.D18.D19.D20.D二、多選題1.A、B、C、D2.A、B、C、D3.A、B、C、D4.A、B、C、D5.A、B、C、D三、填空題1.水分?jǐn)z入；充足睡眠2.熱敷；輕柔活動(dòng)3.辛辣食物；硬質(zhì)食物4.抬高患肢；休息5.體溫；脈搏；呼吸四、判斷題1.（×）2.（√）3.（×）4.（×）5.（√）五、簡(jiǎn)答題1.監(jiān)測(cè)體