2026年醫(yī)生急救知識與實(shí)踐操作題集一、單選題（每題2分，共20題）1.患者因車禍導(dǎo)致意識喪失，呼吸微弱，首選的急救措施是A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清理口腔異物，保持呼吸道通暢C.立即使用呼吸機(jī)輔助通氣D.檢查頸部是否受傷，避免二次損傷2.對于心搏驟停患者，高級生命支持（ALS）中最重要的環(huán)節(jié)是A.除顫B.高流量吸氧C.靜脈補(bǔ)液D.藥物治療3.患者突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，伴發(fā)紺，最可能的診斷是A.心源性哮喘B.肺炎C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺栓塞4.過敏性休克的首選治療藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松5.創(chuàng)傷性氣胸患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的急救措施是A.立即胸腔穿刺排氣B.給予高流量吸氧C.使用嗎啡鎮(zhèn)痛D.氣管插管輔助通氣6.患者意識喪失，脈搏消失，但仍有微弱呼吸，應(yīng)立即采取的措施是A.持續(xù)胸外按壓B.開放氣道，準(zhǔn)備氣管插管C.靜脈注射腎上腺素D.立即送往醫(yī)院7.溺水患者的急救錯誤做法是A.清理口鼻異物B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.將患者平臥，拍背催吐D.保持呼吸道通暢8.高熱驚厥患兒急救時，錯誤的操作是A.立即控制體溫B.牽拉患兒肢體使其安靜C.保持呼吸道通暢D.使用地西泮止痙9.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最早的體征是A.呼吸深快，有爛蘋果味B.意識模糊C.嘔吐、腹痛D.皮膚干燥、彈性差10.患者突發(fā)胸痛，伴大汗、呼吸困難，最可能的診斷是A.肋間神經(jīng)痛B.心肌梗死C.膽囊炎D.肺炎二、多選題（每題3分，共10題）1.心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟包括A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫2.創(chuàng)傷性失血性休克的早期表現(xiàn)有A.脈搏細(xì)速B.血壓下降C.皮膚濕冷D.意識模糊3.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括A.呼吸困難B.皮膚蕁麻疹C.血壓下降D.惡心、嘔吐4.心前區(qū)刺痛，伴左肩放射，最可能的疾病是A.心肌梗死B.肺炎C.膽囊炎D.肋間神經(jīng)痛5.溺水患者的急救措施包括A.清理口鼻異物B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.保持呼吸道通暢D.氣道濕化6.高熱驚厥的急救措施包括A.控制體溫B.保持呼吸道通暢C.牽拉患兒肢體使其安靜D.使用地西泮止痙7.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，應(yīng)立即采取的措施包括A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.堿化尿液8.創(chuàng)傷性氣胸的治療措施包括A.胸腔穿刺排氣B.胸腔閉式引流C.給予高流量吸氧D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛9.過敏性休克的治療藥物包括A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松10.心肌梗死急性期的治療措施包括A.靜脈溶栓B.肝素抗凝C.心電監(jiān)護(hù)D.藥物治療三、判斷題（每題1分，共10題）1.心搏驟停患者搶救的成功率與搶救時間成正比。（√）2.過敏性休克患者首選腎上腺素，應(yīng)立即肌內(nèi)注射。（√）3.溺水患者急救時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸。（×）4.高熱驚厥患兒急救時，應(yīng)立即使用地西泮止痙。（√）5.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，應(yīng)立即使用胰島素。（√）6.創(chuàng)傷性氣胸患者首選胸腔穿刺排氣。（×）7.心肌梗死患者急救時，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。（×）8.過敏性休克患者應(yīng)避免接觸過敏原。（√）9.高熱驚厥患兒急救時，應(yīng)保持呼吸道通暢。（√）10.創(chuàng)傷性失血性休克患者應(yīng)立即輸血。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的流程。2.簡述過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施。3.簡述糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的急救措施。4.簡述創(chuàng)傷性氣胸的急救措施及治療原則。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致意識喪失，呼吸微弱，心率30次/分，血壓測不出?，F(xiàn)場急救應(yīng)如何處理？2.患者，女性，28歲，因突然出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺，診斷為急性心源性哮喘。急救措施有哪些？答案與解析一、單選題1.B解析：意識喪失、呼吸微弱的患者應(yīng)立即清理口腔異物，保持呼吸道通暢，為后續(xù)心肺復(fù)蘇創(chuàng)造條件。2.A解析：高級生命支持的核心是除顫，盡快恢復(fù)心臟有效搏動。3.A解析：心源性哮喘表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺，與肺炎、支氣管哮喘、肺栓塞的臨床表現(xiàn)不同。4.B解析：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，能快速提升血壓、改善呼吸。5.A解析：創(chuàng)傷性氣胸患者應(yīng)立即胸腔穿刺排氣，緩解呼吸困難。6.A解析：脈搏消失但仍有微弱呼吸的患者仍需持續(xù)胸外按壓，但需注意避免過度通氣。7.C解析：溺水患者不應(yīng)拍背催吐，以免嘔吐物堵塞氣道。8.B解析：高熱驚厥患兒不應(yīng)牽拉肢體，以免造成肌肉損傷。9.A解析：酮癥酸中毒最早的體征是呼吸深快，伴爛蘋果味。10.B解析：胸痛伴大汗、呼吸困難是心肌梗死的典型表現(xiàn)。二、多選題1.ABCD解析：CPR包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、除顫等步驟。2.ABCD解析：創(chuàng)傷性失血性休克的早期表現(xiàn)包括脈搏細(xì)速、血壓下降、皮膚濕冷、意識模糊。3.ABCD解析：過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、皮膚蕁麻疹、血壓下降、惡心嘔吐。4.A解析：心前區(qū)刺痛伴左肩放射是心肌梗死的典型表現(xiàn)。5.ABCD解析：溺水患者急救包括清理口鼻異物、心肺復(fù)蘇、保持呼吸道通暢、氣道濕化。6.ABD解析：高熱驚厥患兒急救包括控制體溫、保持呼吸道通暢、使用地西泮止痙。7.ABCD解析：酮癥酸中毒急救包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素、堿化尿液。8.ABC解析：創(chuàng)傷性氣胸的治療包括胸腔穿刺排氣、胸腔閉式引流、高流量吸氧。9.ABCD解析：過敏性休克的治療藥物包括腎上腺素、地塞米松、苯海拉明、氫化可的松。10.ABCD解析：心肌梗死急性期治療包括靜脈溶栓、肝素抗凝、心電監(jiān)護(hù)、藥物治療。三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.心肺復(fù)蘇（CPR）流程：-檢查患者意識及呼吸：輕拍雙肩，大聲呼喚，觀察胸廓起伏。-調(diào)整體位：使患者仰臥于硬地上。-胸外按壓：雙手交疊，掌根置于胸骨下半部，垂直向下按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分。-開放氣道：采用仰頭抬頦法，清除口腔異物。-人工呼吸：口對口吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏。-連續(xù)按壓與通氣：30次按壓后，再行2次人工呼吸，循環(huán)進(jìn)行。-除顫：如條件允許，盡快使用除顫儀。2.過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施：-表現(xiàn)：呼吸困難、皮膚蕁麻疹、血壓下降、意識模糊、惡心嘔吐等。-急救措施：-立即肌內(nèi)注射腎上腺素。-保持呼吸道通暢，必要時氣管插管。-給予吸氧、抗組胺藥物（如苯海拉明）。-補(bǔ)液、升壓藥物（如多巴胺）。-避免接觸過敏原。3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的急救措施：-補(bǔ)液：靜脈輸注生理鹽水，糾正脫水。-糾正電解質(zhì)紊亂：補(bǔ)充鉀、鈉等電解質(zhì)。-使用胰島素：靜脈滴注胰島素，降低血糖。-堿化尿液：避免過度堿化，以免加重代謝紊亂。4.創(chuàng)傷性氣胸的急救措施及治療原則：-急救措施：-立即胸腔穿刺排氣，緩解呼吸困難。-給予吸氧。-必要時行胸腔閉式引流。-治療原則：-控制感染（如需）。-糾正呼吸功能。-避免復(fù)發(fā)（如行胸膜固定術(shù)）。五、案例分析題1.患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致意識喪失，呼吸微弱，心率30次/分，血壓測不出?，F(xiàn)場急救應(yīng)如何處理？-立即評估患者意識及呼吸，如無反應(yīng)，立即開始心肺復(fù)蘇。-清理口腔異物，保持呼吸道通暢。-連續(xù)胸外按壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm。-如有條件，盡快使用除顫儀。-留意有無外傷，避免二次損傷。