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PAGE衛(wèi)生院危化品制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院危險化學品(以下簡稱“危化品”)的安全管理,保障醫(yī)療工作的正常開展,保護員工和患者的生命安全與身體健康,保護環(huán)境,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及?;返牟少彙Υ?、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)。3.引用法律法規(guī)及標準本制度依據(jù)《危險化學品安全管理條例》、《醫(yī)療機構危險化學品安全管理辦法》、《常用危險化學品的分類及標志》(GB13690)等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、危化品管理職責1.衛(wèi)生院領導職責全面負責衛(wèi)生院?;饭芾砉ぷ鞯念I導和決策。確保?;饭芾硭璧娜肆Α⑽锪拓斄χС?。定期組織召開危化品安全管理會議,研究解決重大安全問題。2.職能部門職責醫(yī)務科負責指導臨床科室合理使用?;罚_保醫(yī)療安全。參與?;肥褂眠^程中的醫(yī)療風險評估和應急處置工作。藥劑科負責?;返牟少?、驗收、儲存、發(fā)放和調(diào)配工作。建立?;穾齑媾_賬,定期盤點,確保賬物相符。對危化品的質量進行監(jiān)控,確保其符合相關標準。后勤科負責?;穬Υ鎴鏊陌踩O施建設和維護。組織實施危化品的運輸、裝卸等工作,確保運輸安全。負責危化品廢棄處置的聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作。保衛(wèi)科負責危化品儲存場所的安全保衛(wèi)工作,制定安全保衛(wèi)制度,防止?;繁槐I、被搶。協(xié)助相關部門處理危化品安全事故,維護現(xiàn)場秩序。3.臨床科室職責負責本科室?;返念I用、使用和保管工作,指定專人負責?;饭芾?。對本科室員工進行?;钒踩R培訓,確保員工正確使用?;?。定期檢查本科室?;返氖褂们闆r,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。4.員工職責嚴格遵守危化品管理制度,正確使用和保管危化品。積極參加危化品安全知識培訓,提高安全意識和應急處置能力。發(fā)現(xiàn)?;钒踩[患或事故,及時報告并采取相應措施。三、?;凡少徆芾?.采購計劃藥劑科根據(jù)臨床需求和庫存情況,制定?;凡少徲媱?。采購計劃應明確危化品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容。采購計劃需經(jīng)藥劑科負責人審核,報衛(wèi)生院分管領導批準后實施。2.供應商選擇選擇具有合法資質的?;饭蹋_保所采購的?;焚|量合格、來源合法。對供應商進行評估和管理,建立供應商檔案,記錄供應商的基本信息、資質證明、產(chǎn)品質量等情況。3.采購合同與供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務。采購合同應包含危化品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質量標準、價格、交貨時間、交貨地點、運輸方式、安全要求等內(nèi)容。采購合同需經(jīng)衛(wèi)生院法律顧問審核,確保合同符合法律法規(guī)要求。4.驗收與入庫?;返截浐?,藥劑科應組織相關人員按照采購合同和質量標準進行驗收。驗收內(nèi)容包括危化品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質量、包裝、標識等。驗收合格的?;罚瑧皶r辦理入庫手續(xù),填寫入庫單。入庫單應注明?;返拿Q、規(guī)格、數(shù)量、入庫時間、入庫人員等信息。驗收不合格的?;罚瑧皶r與供應商聯(lián)系,辦理退貨或換貨手續(xù)。四、?;穬Υ婀芾?.儲存場所要求?;窇獌Υ嬖趯S玫膬Υ鎴鏊瑑Υ鎴鏊鶓舷嚓P安全標準和要求。儲存場所應設置明顯的安全警示標志,配備必要的消防器材、通風設備、防爆設備等安全設施。儲存場所應保持通風良好,溫度、濕度適宜,防止?;肥艹?、受熱、變質等。2.分類儲存?;窇凑掌湮kU特性進行分類儲存,嚴禁混存。對不同類別的?;?,應設置相應的儲存區(qū)域,并標明類別、名稱、危險特性等信息。3.庫存管理藥劑科應建立?;穾齑媾_賬,詳細記錄?;返某鋈霂烨闆r。庫存臺賬應包括危化品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、入庫時間、出庫時間、領用科室、領用人員等信息。定期對?;穾齑孢M行盤點,確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)賬物不符時,應及時查明原因,并采取相應措施進行處理。對庫存危化品進行定期檢查,發(fā)現(xiàn)危化品有變質、損壞等情況時,應及時進行處理。4.儲存安全措施儲存場所應設置專人負責管理,管理人員應熟悉危化品的性質和安全管理要求。嚴禁在儲存場所內(nèi)吸煙、使用明火或進行其他可能引發(fā)火災、爆炸的作業(yè)。儲存場所應配備必要的應急救援器材,如滅火器、消防沙、應急照明設備等,并定期進行檢查和維護,確保其性能良好。對儲存的?;愤M行定期巡查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告并采取措施進行處理。五、危化品使用管理1.使用申請與審批臨床科室需要使用?;窌r,應填寫?;肥褂蒙暾埍恚⒚魑;返拿Q、規(guī)格、數(shù)量、使用時間、使用目的、使用人員等信息。?;肥褂蒙暾埍硇杞?jīng)本科室負責人審核,報藥劑科審批。藥劑科根據(jù)庫存情況和臨床需求進行審批,批準后方可發(fā)放。2.領用與發(fā)放臨床科室憑審批后的危化品使用申請表到藥劑科領取?;贰K巹┛茟凑丈暾埍淼囊蟀l(fā)放?;罚⑻顚懓l(fā)放記錄。發(fā)放記錄應包括危化品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時間、領用科室、領用人員等信息。發(fā)放危化品時,應向領用人員詳細說明危化品的性質、用途、安全注意事項等,并提供必要的安全防護用品。3.使用過程管理臨床科室應按照操作規(guī)程正確使用?;罚_保使用安全。使用過程中,應嚴格遵守相關安全規(guī)定,防止發(fā)生泄漏、火災、爆炸等事故。使用危化品時,應配備必要的安全防護用品,如手套、口罩、護目鏡等。使用人員應正確佩戴和使用安全防護用品,防止受到?;返膫Αξ;肥褂眠^程中產(chǎn)生的廢棄物,應按照相關規(guī)定進行分類收集、存放和處理,防止對環(huán)境造成污染。4.使用記錄與統(tǒng)計臨床科室應建立?;肥褂糜涗洠敿氂涗浳;返氖褂们闆r。使用記錄應包括?;返拿Q、規(guī)格、數(shù)量、使用時間、使用目的、使用人員等信息。藥劑科應定期對危化品的使用情況進行統(tǒng)計分析,掌握?;返氖褂脛討B(tài),為采購計劃的制定提供依據(jù)。六、危化品運輸管理1.運輸資質委托具有合法資質的運輸單位運輸?;?,確保運輸安全。運輸單位應具備相應的危險貨物運輸資質,駕駛員、押運員應取得相應的從業(yè)資格證書。2.運輸安全措施運輸?;窌r,應采取必要的安全防護措施,防止危化品泄漏、爆炸、燃燒等事故的發(fā)生。運輸車輛應符合相關安全標準和要求,配備必要的消防器材、應急救援設備等。運輸過程中,應嚴格遵守交通規(guī)則,確保運輸安全。駕駛員、押運員應密切關注?;返倪\輸情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取措施進行處理。3.運輸交接運輸危化品到達衛(wèi)生院后,運輸單位應與藥劑科辦理交接手續(xù)。交接內(nèi)容包括?;返拿Q、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標識、運輸過程中的情況等。藥劑科應對運輸交接的?;愤M行驗收,如發(fā)現(xiàn)問題應及時與運輸單位協(xié)商解決。七、?;窂U棄處置管理1.廢棄處置原則危化品廢棄處置應遵循分類收集、集中處理、無害化處置的原則,防止對環(huán)境造成污染。2.廢棄處置流程臨床科室和藥劑科應定期清理?;窂U棄物,將其分類收集到專用的容器中。對收集的危化品廢棄物,應填寫廢棄處置登記表,注明廢棄物的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)生時間、產(chǎn)生科室等信息。藥劑科應定期將危化品廢棄物交由有資質的單位進行集中處理。在交運廢棄物時,應與處理單位辦理交接手續(xù),確保廢棄物得到妥善處置。3.廢棄處置記錄藥劑科應建立?;窂U棄處置記錄,詳細記錄廢棄處置的時間、地點、廢棄物的名稱、規(guī)格、數(shù)量、處理單位等信息。廢棄處置記錄應保存至少[X]年,以備查閱。八、?;钒踩嘤柵c教育1.培訓計劃衛(wèi)生院應制定危化品安全培訓計劃,定期組織員工參加危化品安全知識培訓。培訓計劃應明確培訓的內(nèi)容、時間、地點、培訓人員等信息。2.培訓內(nèi)容危化品的法律法規(guī)和安全管理制度。危化品的分類、性質、危險特性及安全防范措施。危化品的采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。?;肥鹿实膽碧幹梅椒ê图寄堋?.培訓方式采用集中培訓、現(xiàn)場講解、視頻演示、案例分析等多種方式進行培訓,提高培訓效果。定期組織?;钒踩R考核,檢驗員工對培訓內(nèi)容的掌握程度。對考核不合格的員工,應進行補考或重新培訓。4.培訓記錄建立?;钒踩嘤栍涗洠敿氂涗浥嘤柕臅r間、地點、內(nèi)容、培訓人員、參加人員等信息。培訓記錄應保存至少[X]年,以備查閱。九、?;肥鹿蕬惫芾?.應急預案制定衛(wèi)生院應制定?;肥鹿蕬鳖A案,明確應急處置的組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置措施等內(nèi)容。應急預案應定期進行修訂和完善,確保其科學性、實用性和可操作性。2.應急救援隊伍建設組建危化品事故應急救援隊伍,明確救援隊伍的人員組成、職責分工、培訓內(nèi)容和演練計劃等。應急救援隊伍應定期進行培訓和演練,提高應急處置能力。3.應急物資儲備配備必要的應急救援物資,如滅火器、消防沙、應急照明設備、防護用品、急救藥品等。定期對應急救援物資進行檢查和維護,確保其性能良好,數(shù)

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