PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)懲戒制度一、總則（一）目的為維護(hù)衛(wèi)生系統(tǒng)正常工作秩序，規(guī)范從業(yè)人員行為，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本懲戒制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：懲戒措施必須依據(jù)國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，確保公正、公平、合法。2.教育與懲戒相結(jié)合原則：注重對(duì)違規(guī)行為的教育引導(dǎo)，通過懲戒促使從業(yè)人員自覺遵守規(guī)章制度，同時(shí)發(fā)揮教育的預(yù)防作用，減少違規(guī)行為的發(fā)生。3.事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿原則：實(shí)施懲戒前，必須對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行全面、客觀、準(zhǔn)確的調(diào)查核實(shí)，確保所依據(jù)的事實(shí)清楚，證據(jù)充分可靠。4.公平公正原則：對(duì)所有從業(yè)人員一視同仁，不論其職位高低、資歷深淺，在違規(guī)行為面前均應(yīng)受到同等對(duì)待，確保懲戒制度的公正性和嚴(yán)肅性。二、懲戒的種類及適用情形（一）警告1.適用情形初次違反衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)章制度，情節(jié)較輕，未造成明顯不良后果的。雖未造成嚴(yán)重后果，但多次出現(xiàn)輕微違規(guī)行為，經(jīng)批評(píng)教育仍未改正的。2.實(shí)施程序由所在科室負(fù)責(zé)人提出警告建議，填寫《警告處分審批表》，詳細(xì)說明違規(guī)事實(shí)、證據(jù)及建議理由。報(bào)本機(jī)構(gòu)人力資源部門審核，經(jīng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。警告處分應(yīng)以書面形式通知受處分人，并存入個(gè)人檔案。（二）通報(bào)批評(píng)1.適用情形違反衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)章制度，情節(jié)較為嚴(yán)重，在一定范圍內(nèi)造成不良影響，但尚未達(dá)到紀(jì)律處分程度的。對(duì)患者服務(wù)態(tài)度惡劣，引發(fā)患者投訴，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的。2.實(shí)施程序由所在科室或相關(guān)職能部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，形成書面調(diào)查報(bào)告，提出通報(bào)批評(píng)建議。報(bào)本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定，以機(jī)構(gòu)名義在全系統(tǒng)范圍內(nèi)發(fā)布通報(bào)批評(píng)文件。通報(bào)批評(píng)應(yīng)明確違規(guī)行為、責(zé)任人和整改要求，同時(shí)在機(jī)構(gòu)內(nèi)部公示，期限一般為[X]個(gè)工作日。（三）暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)1.適用情形違反醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)，對(duì)患者健康造成一定損害的。存在違反職業(yè)道德行為，嚴(yán)重影響衛(wèi)生系統(tǒng)形象的。受到行政部門責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)處罰的。2.實(shí)施程序由所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理部門或相關(guān)專業(yè)委員會(huì)組織專家進(jìn)行評(píng)估，認(rèn)定違規(guī)行為與損害后果之間的因果關(guān)系，提出暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限建議。報(bào)本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批，并按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門備案。以書面形式通知受處分人，明確暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的起止日期，并告知其在暫停期間的權(quán)利和義務(wù)。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期間，受處分人不得從事醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)工作，所在機(jī)構(gòu)應(yīng)做好相關(guān)工作交接安排。（四）降低崗位等級(jí)或撤職1.適用情形因嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，受到行政處罰的。在醫(yī)療活動(dòng)中存在嚴(yán)重失職、瀆職行為，導(dǎo)致重大醫(yī)療事故發(fā)生，給患者生命健康造成嚴(yán)重?fù)p害的。利用職務(wù)之便，謀取不正當(dāng)利益，情節(jié)嚴(yán)重的。2.實(shí)施程序由衛(wèi)生行政部門或所在機(jī)構(gòu)組成專門調(diào)查組，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行全面深入調(diào)查，收集相關(guān)證據(jù)材料。調(diào)查組根據(jù)調(diào)查結(jié)果，提出降低崗位等級(jí)或撤職的處分建議，并報(bào)上級(jí)主管部門審批。處分決定應(yīng)以書面形式送達(dá)受處分人，同時(shí)在一定范圍內(nèi)公布。受處分人如對(duì)處分決定不服，可在規(guī)定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)核或申訴。（五）開除1.適用情形嚴(yán)重違反國家法律法規(guī)，構(gòu)成犯罪的。嚴(yán)重違反衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德規(guī)范，造成極其惡劣社會(huì)影響的。連續(xù)多次出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)行為，經(jīng)教育和懲戒仍不悔改的。2.實(shí)施程序由司法機(jī)關(guān)或相關(guān)行政部門依法作出處理決定后，所在機(jī)構(gòu)根據(jù)決定執(zhí)行開除處分。開除處分應(yīng)書面通知受處分人，并在全系統(tǒng)范圍內(nèi)公告。同時(shí)，按照規(guī)定辦理相關(guān)人事手續(xù)，并將處分情況通報(bào)相關(guān)部門。三、懲戒的實(shí)施程序（一）舉報(bào)與受理1.任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)從業(yè)人員存在違規(guī)行為，均可向所在機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門舉報(bào)。舉報(bào)應(yīng)采用書面形式，詳細(xì)說明違規(guī)行為的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、涉及人員等情況，并提供相關(guān)證據(jù)材料。2.所在機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門收到舉報(bào)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記，并根據(jù)舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行初步審查。對(duì)于屬于本部門管轄范圍且舉報(bào)內(nèi)容明確、有一定證據(jù)支持的，予以受理；對(duì)于不屬于本部門管轄或舉報(bào)內(nèi)容不明確、證據(jù)不足的，應(yīng)告知舉報(bào)人向有管轄權(quán)的部門反映或補(bǔ)充相關(guān)材料。（二）調(diào)查與核實(shí)1.受理舉報(bào)后，由所在機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門指定專人負(fù)責(zé)調(diào)查。調(diào)查人員應(yīng)不少于[X]人，并與舉報(bào)人、被舉報(bào)人及相關(guān)證人進(jìn)行談話，了解情況，收集證據(jù)。2.調(diào)查過程中，調(diào)查人員應(yīng)制作詳細(xì)的調(diào)查筆錄，對(duì)證人證言、書證、物證等證據(jù)進(jìn)行妥善保存。調(diào)查結(jié)束后，應(yīng)形成書面調(diào)查報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括調(diào)查經(jīng)過、查明的事實(shí)、證據(jù)情況、處理建議等。（三）告知與申辯1.在作出懲戒決定前，應(yīng)將擬作出的懲戒種類、理由及依據(jù)以書面形式告知被舉報(bào)人，同時(shí)告知其享有陳述、申辯的權(quán)利及期限。2.被舉報(bào)人應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行陳述和申辯。陳述和申辯應(yīng)以書面形式提交，也可要求進(jìn)行口頭陳述。調(diào)查人員應(yīng)認(rèn)真聽取被舉報(bào)人意見，并對(duì)其提出的事實(shí)、理由和證據(jù)進(jìn)行復(fù)核。（四）決定與送達(dá)1.根據(jù)調(diào)查核實(shí)情況及被舉報(bào)人陳述申辯意見，所在機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究作出懲戒決定。懲戒決定應(yīng)明確懲戒種類、執(zhí)行期限、申訴途徑等內(nèi)容。2.懲戒決定應(yīng)以書面形式送達(dá)被舉報(bào)人。送達(dá)方式可采用直接送達(dá)、留置送達(dá)、郵寄送達(dá)等方式。如被舉報(bào)人拒絕簽收，送達(dá)人可邀請(qǐng)有關(guān)人員見證，說明情況，并在送達(dá)回執(zhí)上注明拒收事由和日期，將懲戒決定書留置在被舉報(bào)人住所或工作場所，即視為送達(dá)。（五）執(zhí)行與監(jiān)督1.懲戒決定一經(jīng)作出，即具有法律效力，必須嚴(yán)格執(zhí)行。所在機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門應(yīng)按照決定要求，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)懲戒措施，并做好相關(guān)記錄。2.衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)懲戒制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的懲戒工作進(jìn)行抽查。對(duì)執(zhí)行不力的機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期整改；對(duì)違反懲戒制度規(guī)定，擅自變更或不執(zhí)行懲戒決定的，依法追究相關(guān)人員責(zé)任。四、申訴與復(fù)核（一）申訴1.被懲戒人如對(duì)懲戒決定不服，可在收到懲戒決定書之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向作出懲戒決定的上一級(jí)主管部門提出申訴。申訴應(yīng)以書面形式提交，詳細(xì)說明申訴理由和請(qǐng)求，并附相關(guān)證據(jù)材料。2.上一級(jí)主管部門收到申訴后，應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查。對(duì)于符合申訴條件的，予以受理，并組成專門的申訴復(fù)查小組進(jìn)行復(fù)查；對(duì)于不符合申訴條件的，應(yīng)書面告知申訴人不予受理的理由。（二）復(fù)核1.申訴復(fù)查小組應(yīng)在受理申訴后的[X]個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)查工作。復(fù)查過程中，應(yīng)全面審查原懲戒決定所依據(jù)的事實(shí)、證據(jù)、程序及適用的法律法規(guī)和規(guī)章制度，充分聽取申訴人的意見，并進(jìn)行必要的調(diào)查核實(shí)。2.復(fù)查結(jié)束后，申訴復(fù)查小組應(yīng)形成書面復(fù)查報(bào)告，提出維持、變更或撤銷原懲戒決定的建議。上一級(jí)