醫(yī)?？?025年工作總結(jié)暨工作計(jì)劃撰寫日期：2025年12月31日匯報(bào)人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況2025年，醫(yī)保科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)籌部署以及相關(guān)部門的協(xié)同配合下，緊緊圍繞“提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化醫(yī)療保障體系建設(shè)”這一中心任務(wù)，全面貫徹落實(shí)國家醫(yī)保政策，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作，確保醫(yī)保事務(wù)平穩(wěn)運(yùn)行，保障群眾合理醫(yī)療需求。本年度醫(yī)?？浦攸c(diǎn)圍繞以下幾方面開展工作：醫(yī)保政策宣傳與落實(shí)

加強(qiáng)對醫(yī)保政策的宣傳解讀，通過線上線下相結(jié)合的方式，確保醫(yī)院全員和患者都能準(zhǔn)確理解國家醫(yī)保新政策。全年共舉辦醫(yī)保政策培訓(xùn)會(huì)4次，覆蓋醫(yī)院各科室人員200余人次；發(fā)放政策宣傳資料1500余份，解答患者咨詢300余次。醫(yī)?；鸨O(jiān)管與審核

針對醫(yī)?；鹗褂冒踩?，深化審核機(jī)制改革，嚴(yán)控不合理支出。全年共審核門診、住院醫(yī)保結(jié)算單據(jù)28000余份，審減不合理費(fèi)用120萬元；通過智能化審核系統(tǒng)，提升了審核效率，減少了人為差錯(cuò)。醫(yī)保信息平臺建設(shè)與優(yōu)化

參與并推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保信息系統(tǒng)的升級改造，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的深度對接，促進(jìn)信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同。截至2025年底，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，搭載門診結(jié)算、醫(yī)保報(bào)銷、藥品目錄維護(hù)等功能，整體效率提升30%。醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化與群眾滿意度提升

針對群眾反映的醫(yī)保流程繁雜、材料不齊的問題，醫(yī)?？崎_展了“簡化流程、提高效率”的服務(wù)優(yōu)化行動(dòng)。通過設(shè)立醫(yī)保服務(wù)窗口、優(yōu)化線上服務(wù)平臺、推廣電子醫(yī)保憑證使用，全年患者滿意度測評達(dá)到92.5%。醫(yī)保目錄管理與藥品價(jià)格監(jiān)控

積極對接國家醫(yī)保局最新目錄及地方政策，完成目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整工作，確保藥品使用合規(guī)。全年共更新醫(yī)保藥品目錄6次，新增醫(yī)保藥品45種，優(yōu)化藥品價(jià)格監(jiān)控機(jī)制，防止虛高定價(jià)現(xiàn)象，節(jié)省醫(yī)?；鹬С?50萬元。重點(diǎn)任務(wù)完成進(jìn)度醫(yī)保科全年圍繞“醫(yī)保改革試點(diǎn)”、“醫(yī)?；鸸芾韺ｍ?xiàng)整治”、“醫(yī)保支付方式改革”三大重點(diǎn)任務(wù)持續(xù)推進(jìn)，具體落實(shí)情況如下：項(xiàng)目名稱項(xiàng)目目標(biāo)完成情況進(jìn)展評估醫(yī)保改革試點(diǎn)推進(jìn)DRG/DIP付費(fèi)改革，實(shí)現(xiàn)診療行為規(guī)范完成DRG/DIP試點(diǎn)病種目錄制定，開展病組成本核算與支付試點(diǎn)基礎(chǔ)工作已完成，仍需細(xì)化執(zhí)行醫(yī)?；鸸芾韺ｍ?xiàng)整治強(qiáng)化基金使用監(jiān)管，防范跑冒滴漏完成年度預(yù)算編制、執(zhí)行監(jiān)督及異常支出核查管理機(jī)制初步建立，有待深化醫(yī)保支付方式改革探索按病種付費(fèi)模式改革推進(jìn)分級診療支付方式調(diào)整，優(yōu)化病組成本結(jié)構(gòu)改革啟動(dòng)，部分病組試點(diǎn)成功日常工作執(zhí)行情況醫(yī)?？圃谌粘９ぷ髦袌?jiān)持制度化、規(guī)范化、流程化管理，確保各項(xiàng)工作有序開展。每周召開醫(yī)保專題會(huì)議，聽取各科室意見，解決醫(yī)保疑難問題。

每月對醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并預(yù)警。

定期對醫(yī)保DRG/DIP病組進(jìn)行質(zhì)量評估，確保支付合理。

持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，分類整理數(shù)據(jù)信息，提升整體管理效率。

建立醫(yī)保人員考核機(jī)制，量化服務(wù)指標(biāo)，并與績效掛鉤，激發(fā)團(tuán)隊(duì)積極性。2.工作亮點(diǎn)與成果突出業(yè)績與創(chuàng)新醫(yī)保信息化水平顯著提升

通過引入智能醫(yī)保審核系統(tǒng)，醫(yī)保結(jié)算效率提高30%，審核準(zhǔn)確率提升至99.8%。醫(yī)保政策宣傳更加精準(zhǔn)

建立“醫(yī)保政策熱點(diǎn)”數(shù)據(jù)庫，對群眾關(guān)注度高的問題提前預(yù)警，解答更精準(zhǔn)、效率更高。醫(yī)保服務(wù)窗口延伸至便民中心

與醫(yī)院便民服務(wù)中心聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保門診、異地就醫(yī)、慢病申報(bào)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)一站式辦理，極大提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。重要項(xiàng)目或活動(dòng)醫(yī)保基金管理專項(xiàng)整治行動(dòng)

本年度開展醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范檢查，重點(diǎn)抽查門診、住院、藥品使用、異常結(jié)算等情況，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。DRG/DIP改革試點(diǎn)項(xiàng)目

完成30個(gè)病組的初步試運(yùn)行，形成了一套較為完整的病組成本核算與支付方案，并在部分科室推廣。醫(yī)保知識競賽與能力提升活動(dòng)

聯(lián)合醫(yī)院其他科室開展醫(yī)保知識競賽，提升全院人員的醫(yī)保政策知曉率與執(zhí)行能力，參與人數(shù)達(dá)200余人，成效顯著。獲得的榮譽(yù)與認(rèn)可醫(yī)?？圃?025年醫(yī)院年度先進(jìn)科室評選中榮獲“優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室”稱號。

醫(yī)保政策宣傳團(tuán)隊(duì)被評為“優(yōu)秀宣傳團(tuán)隊(duì)”，并在市級醫(yī)保優(yōu)秀案例評選中入圍。

個(gè)人在醫(yī)保DRG/DIP改革試點(diǎn)項(xiàng)目中表現(xiàn)突出，被授予“醫(yī)保改革推進(jìn)先進(jìn)個(gè)人”稱號。3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐量化工作成果項(xiàng)目2025年數(shù)據(jù)2024年數(shù)據(jù)增長/變化情況醫(yī)保結(jié)算單據(jù)審核量28000份25000份增長12%審減不合理費(fèi)用總額120萬元100萬元增長20%電子醫(yī)保憑證使用率95%85%提升10個(gè)百分點(diǎn)患者滿意度測評92.5%89%提升3.5個(gè)百分點(diǎn)醫(yī)保管理人員培訓(xùn)次數(shù)4次3次增加1次醫(yī)保政策宣傳資料發(fā)放量1500份1200份增加300份慢病申報(bào)資料審核通過率98%95%提升3%質(zhì)量指標(biāo)完成情況醫(yī)保結(jié)算準(zhǔn)確率：99.6%

醫(yī)保政策宣傳覆蓋率：100%

醫(yī)?？铐?xiàng)誤差率：0.2%

異地就醫(yī)備案辦理時(shí)效：平均3個(gè)工作日

醫(yī)保人員參與培訓(xùn)率：100%效率提升數(shù)據(jù)醫(yī)保審核平均時(shí)間：由原來的2個(gè)工作日縮短至1.5個(gè)工作日

患者在線醫(yī)保申報(bào)比例：從30%提升至55%

醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行故障率：全年僅發(fā)生1次系統(tǒng)宕機(jī)，平均恢復(fù)時(shí)間2小時(shí)

醫(yī)保政策培訓(xùn)覆蓋率：實(shí)現(xiàn)100%參與，有效提升醫(yī)護(hù)人員政策理解與執(zhí)行能力二、能力提升與學(xué)習(xí)成長1.專業(yè)技能提升在2025年工作中，醫(yī)?？茍?jiān)持“以學(xué)促干、以干促學(xué)”的學(xué)習(xí)理念，不斷提升隊(duì)伍的專業(yè)能力和政策執(zhí)行力。新知識學(xué)習(xí)

全年深入學(xué)習(xí)DRG/DIP支付方式改革相關(guān)政策，重點(diǎn)研究病組成本核算、疾病診斷相關(guān)分組（DRG）規(guī)則及臨床路徑管理等內(nèi)容，并組織專題學(xué)習(xí)與討論，提升團(tuán)隊(duì)整體政策理解能力。技能培訓(xùn)參與

積極參與省級醫(yī)保管理培訓(xùn)項(xiàng)目，先后組織科室員工參加醫(yī)保信息化培訓(xùn)、醫(yī)?；鸨O(jiān)管專題培訓(xùn)、DRG/DIP付費(fèi)改革實(shí)務(wù)培訓(xùn)班等，共計(jì)參與培訓(xùn)12人次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)長超過200小時(shí)。資格證書獲取

團(tuán)隊(duì)成員通過積極備考，全年共考取或更新醫(yī)保相關(guān)資格證書7本，包括醫(yī)保審核員資格證、醫(yī)保政策法規(guī)培訓(xùn)合格證、DRG支付方式改革實(shí)踐認(rèn)證等，提升了隊(duì)伍的行業(yè)專業(yè)素養(yǎng)。2.綜合素質(zhì)發(fā)展醫(yī)保工作不僅關(guān)乎政策執(zhí)行，也需要較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和問題解決能力。溝通協(xié)調(diào)能力

在醫(yī)保政策執(zhí)行過程中，醫(yī)?？萍訌?qiáng)與臨床科室的溝通交流，及時(shí)協(xié)調(diào)解決患者和醫(yī)生在醫(yī)保報(bào)銷、藥品使用等方面的問題，全年共召開協(xié)調(diào)會(huì)議18次，解決患者問題50余起。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

醫(yī)保科內(nèi)部實(shí)施“責(zé)任到人、任務(wù)到崗”的管理機(jī)制，強(qiáng)化部門協(xié)作與信息共享，提升整體執(zhí)行力和響應(yīng)速度。同時(shí)，與財(cái)務(wù)科、信息科、藥劑科等多部門建立常態(tài)溝通機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)保管理精細(xì)化。解決問題能力

針對醫(yī)保審核過程中出現(xiàn)的復(fù)雜案例，醫(yī)?？平ⅰ耙呻y案例研討制度”，每月組織一次案例分析會(huì)，提升業(yè)務(wù)處理能力與判斷力。全年共處理疑難案例15起，準(zhǔn)確率保持在95%以上。3.繼續(xù)教育情況醫(yī)保科高度重視繼續(xù)教育，通過多種方式提升專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

全年共組織參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)11次，參與人數(shù)超過80人次，涵蓋醫(yī)保政策解讀、信息化建設(shè)、數(shù)據(jù)分析、基金監(jiān)管等內(nèi)容，培訓(xùn)效果顯著。自我學(xué)習(xí)計(jì)劃

醫(yī)?？浦贫甓葘W(xué)習(xí)計(jì)劃，涵蓋醫(yī)保政策法規(guī)、DRG/DIP支付改革、信息系統(tǒng)操作、醫(yī)藥價(jià)格管理等內(nèi)容。同時(shí)，鼓勵(lì)員工通過自學(xué)、參加高校課程、線上學(xué)習(xí)平臺等方式提升專業(yè)水平。經(jīng)驗(yàn)交流分享

醫(yī)?？贫啻螀⑴c市級醫(yī)保工作交流會(huì)議，分享本院在醫(yī)保信息化、支付方式改革、群眾滿意度提升方面的成功經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，內(nèi)部也開展“醫(yī)保工作案例分享”活動(dòng)，推動(dòng)經(jīng)驗(yàn)積累與知識轉(zhuǎn)化。三、問題分析與反思1.工作中存在的不足盡管醫(yī)?？圃?025年度取得了一定成效，但仍存在一些需要優(yōu)化和改進(jìn)的地方。能力短板

在DRG/DIP支付方式改革方面，部分醫(yī)護(hù)人員對病組成本核算理解不深，影響了醫(yī)院整體支付效率。同時(shí)，醫(yī)保管理人員在數(shù)據(jù)分析和政策解讀方面仍有待加強(qiáng)。工作效率問題

雖然醫(yī)保審核效率提升，但在高峰期仍存在排隊(duì)等待時(shí)間過長的問題，影響了患者就醫(yī)體驗(yàn)。此外，醫(yī)保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性有待進(jìn)一步加強(qiáng)，偶爾出現(xiàn)數(shù)據(jù)延遲或接口異常。協(xié)同配合方面

在醫(yī)保與臨床科室的協(xié)同過程中，部分醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保審核流程不熟悉，導(dǎo)致個(gè)別情況處理不夠及時(shí)。此外，與其他部門的協(xié)作溝通存在信息不對稱的問題，影響了整體工作效率。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)在推進(jìn)醫(yī)保工作過程中，醫(yī)?？埔裁媾R一些外部環(huán)境和內(nèi)部資源的挑戰(zhàn)：外部環(huán)境因素

國家醫(yī)保政策更新頻繁，DRG/DIP支付改革仍在持續(xù)試點(diǎn)階段，部分政策細(xì)則尚不明確，給實(shí)際執(zhí)行帶來一定難度。此外，醫(yī)保基金監(jiān)管力度加大，要求醫(yī)?？圃趯徍诉^程中更加嚴(yán)格和細(xì)致。資源條件限制

信息系統(tǒng)建設(shè)資金投入有限，部分功能模塊未能全部開發(fā)，影響了工作效率和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。同時(shí)，醫(yī)保審核人員數(shù)量有限，難以滿足日益增長的審核需求。體制機(jī)制約束

醫(yī)?？谱鳛獒t(yī)院內(nèi)部部門，其權(quán)限和執(zhí)行力度在一定程度上受到限制，例如在醫(yī)?；鹗褂谜{(diào)整、藥品目錄優(yōu)化等方面，依賴上級主管部門的審批，導(dǎo)致部分工作推進(jìn)緩慢。3.改進(jìn)方向思考針對上述存在的問題，醫(yī)?？茝囊韵聨讉€(gè)方面提出了改進(jìn)方向和措施設(shè)想：提升醫(yī)保人員專業(yè)素養(yǎng)

加強(qiáng)DRG/DIP課程培訓(xùn)，組織專題講座和實(shí)操演練，提升醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保支付方式的理解與應(yīng)用能力。同時(shí)，引入智能化工具輔助審核工作，減少人工操作誤差。優(yōu)化醫(yī)保審核流程

針對高峰期審核效率不足的問題，醫(yī)?？平ㄗh增加審核人員，同時(shí)優(yōu)化審核流程，合理分配審核任務(wù)，提升工作響應(yīng)速度。此外，應(yīng)加快推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的實(shí)時(shí)對接，減少人工干預(yù)。加強(qiáng)跨部門協(xié)同機(jī)制

建立醫(yī)保與臨床科室的定期溝通機(jī)制，通過案例分析、政策解讀等方式，提升臨床科室對醫(yī)保政策的理解和執(zhí)行能力。同時(shí)，推動(dòng)與財(cái)務(wù)、信息等科室的數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程無縫銜接。爭取政策支持與資源調(diào)配

醫(yī)?？茟?yīng)主動(dòng)向上級主管部門匯報(bào)工作進(jìn)展與困難，爭取更多政策支持和資源投入。同時(shí)，在院內(nèi)積極爭取預(yù)算，用于醫(yī)保信息化系統(tǒng)的建設(shè)與升級，提升系統(tǒng)運(yùn)行效率。四、下一年度工作計(jì)劃1.總體工作目標(biāo)2026年度，醫(yī)?？茖⒗^續(xù)以“提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)?；鸢踩睘楹诵哪繕?biāo)，重點(diǎn)推進(jìn)以下幾項(xiàng)工作：深化醫(yī)保支付方式改革：繼續(xù)推進(jìn)DRG/DIP制度，優(yōu)化病組成本核算模型，提升支付方式的科學(xué)性和合理性。

強(qiáng)化醫(yī)?；鸸芾恚和晟漆t(yī)保基金使用監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)異常費(fèi)用審核和基金使用分析，防范醫(yī)?；疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。

推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)：加快醫(yī)保信息平臺優(yōu)化和功能擴(kuò)展，提升醫(yī)保數(shù)據(jù)處理能力與業(yè)務(wù)協(xié)同效率。

提升群眾滿意度：進(jìn)一步簡化醫(yī)保服務(wù)流程，推廣線上服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度。

加強(qiáng)醫(yī)保專業(yè)人才培養(yǎng)：組織更多輪訓(xùn)、深造機(jī)會(huì)，提升團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)和專業(yè)能力。主要預(yù)期成果完成DRG/DIP支付方式改革的全面推廣，覆蓋所有主要病種。

醫(yī)?；鹗褂寐释忍嵘?0%，確保醫(yī)保基金安全高效運(yùn)行。

醫(yī)保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，審核時(shí)間縮短至1.2個(gè)工作日，平均一次審核準(zhǔn)確率提升至99.9%。

患者滿意度測評提升至95%以上，實(shí)現(xiàn)群眾醫(yī)保服務(wù)滿意率顯著增長。

醫(yī)保政策宣傳與培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%，確保院內(nèi)人員準(zhǔn)確理解和執(zhí)行醫(yī)保政策。工作重點(diǎn)領(lǐng)域醫(yī)保支付方式改革：繼續(xù)深化DRG/DIP試點(diǎn)成果，擴(kuò)大適用范圍，完善病組成本結(jié)構(gòu)分析。

醫(yī)?；鸨O(jiān)管：構(gòu)建醫(yī)?；鹗褂蔑L(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)保費(fèi)用審核智能化、數(shù)據(jù)化。

醫(yī)保信息化建設(shè)：引入先進(jìn)的醫(yī)保數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、財(cái)務(wù)、藥劑等數(shù)據(jù)信息互聯(lián)共享。

醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化：推廣醫(yī)保便民服務(wù)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)線上服務(wù)全覆蓋，提升醫(yī)療服務(wù)水平。

醫(yī)保人才培養(yǎng)：建立醫(yī)保人員年度培訓(xùn)計(jì)劃，提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力與管理服務(wù)水平。2.具體工作計(jì)劃月度/季度計(jì)劃時(shí)間工作內(nèi)容責(zé)任人預(yù)期成果第一季度完成DRG/DIP制度再評估，制定優(yōu)化方案醫(yī)?？瓶崎L病組模型優(yōu)化，支付方式更科學(xué)第二季度推進(jìn)醫(yī)保信息化平臺建設(shè)，完成系統(tǒng)升級信息科與醫(yī)?？坡?lián)合系統(tǒng)運(yùn)行效率提升20%第三季度開展醫(yī)保政策宣傳周活動(dòng)，普及DRG/DIP知識醫(yī)保宣傳團(tuán)隊(duì)覆蓋全院人員，提升政策理解力第四季度總結(jié)全年醫(yī)保工作，制定下一年度計(jì)劃醫(yī)?？迫w人員工作計(jì)劃清晰有條理，確保執(zhí)行到位重點(diǎn)項(xiàng)目安排項(xiàng)目名稱項(xiàng)目內(nèi)容責(zé)任單位時(shí)間安排預(yù)期成果DRG/DIP制度推廣建立DRG/DIP指標(biāo)評價(jià)體系，優(yōu)化病組支付結(jié)構(gòu)醫(yī)?？?臨床科室全年持續(xù)進(jìn)行覆蓋率達(dá)80%以上醫(yī)保基金智能監(jiān)管引入AI審核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)高頻誤判自動(dòng)識別醫(yī)?？?信息科2026年Q1完成費(fèi)用審核準(zhǔn)確率提升至99.95%電子醫(yī)保服務(wù)推廣推動(dòng)電子醫(yī)保憑證使用率達(dá)100%，實(shí)現(xiàn)線上申報(bào)、審核、結(jié)算全覆蓋醫(yī)?？?便民服務(wù)中心全年推廣線上申報(bào)率提高至70%醫(yī)保培訓(xùn)常態(tài)化每月組織政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員醫(yī)保合規(guī)意識醫(yī)保科全年每月開展培訓(xùn)參與率提升至100%醫(yī)保人員能力考核每季度組織醫(yī)保政策、支付方式、信息化操作等技能考核醫(yī)?？迫陮?shí)施考核合格率保持在95%以上創(chuàng)新工作設(shè)想探索醫(yī)保數(shù)字化管理新模式

引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)，提升醫(yī)保報(bào)銷數(shù)據(jù)的可信度和透明度，探索醫(yī)保數(shù)據(jù)不可篡改、可信溯源的管理模式，構(gòu)建更加安全、透明的醫(yī)保體系。構(gòu)建醫(yī)療-醫(yī)保-醫(yī)保局聯(lián)動(dòng)機(jī)制

建議建立與醫(yī)保局的定期溝通機(jī)制，對于政策執(zhí)行中存在的問題及時(shí)反饋，爭取政策支持，提高醫(yī)保執(zhí)行效率。推廣醫(yī)保分級診療模式

鼓勵(lì)科室內(nèi)實(shí)行醫(yī)保分級診療，對符合醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的病種明確分級診療路徑，提升醫(yī)保資金使用效率和患者服務(wù)質(zhì)量。完善醫(yī)保異議處理機(jī)制

建立患者醫(yī)保異議處理流程，確保異議提交、處理、反饋環(huán)節(jié)透明化，提升患者信任度與滿意度。3.個(gè)人發(fā)展計(jì)劃能力提升目標(biāo)

-提升DRG/DIP病組審核能力，掌握病組成本核算技能。

-提高醫(yī)保信息系統(tǒng)操作熟練度，具備一定數(shù)據(jù)分析能力。

-強(qiáng)化與臨床科室的溝通協(xié)調(diào)能力，增強(qiáng)對醫(yī)療政策的理解與執(zhí)行。學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃

-參加DRG/DIP專題培訓(xùn)2次，學(xué)習(xí)病組核算、臨床路徑管理等實(shí)用知識。

-參與省級醫(yī)保信息化建設(shè)交流會(huì)，了解先進(jìn)地區(qū)醫(yī)保管理模式。

-閱讀醫(yī)保相關(guān)專業(yè)書籍3本，并組織本科室專題學(xué)習(xí)。

-定期參加醫(yī)保政策研討會(huì)，確保政策理解與執(zhí)行同步。職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

-在2026年內(nèi)完成DR