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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)保知識(shí)考試練習(xí)題試卷(含答案)一、單選題(每題2分,共20分)

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分,以下哪項(xiàng)不是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的類別?(D)

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

C.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

D.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

答案:D

2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶,以下哪項(xiàng)不屬于統(tǒng)籌基金支付范圍?(A)

A.門診費(fèi)用

B.住院費(fèi)用

C.重大疾病費(fèi)用

D.慢性病費(fèi)用

答案:A

3.參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療,統(tǒng)籌基金支付比例一般為(B)。

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

答案:B

4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金主要用于支付以下哪項(xiàng)費(fèi)用?(C)

A.住院費(fèi)用

B.門診費(fèi)用

C.門診藥品費(fèi)用

D.重大疾病費(fèi)用

答案:C

5.以下哪個(gè)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?(D)

A.住院費(fèi)用

B.門診費(fèi)用

C.慢性病費(fèi)用

D.牙科美容費(fèi)用

答案:D

6.參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī),以下哪種情況下可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?(B)

A.自費(fèi)就醫(yī)

B.轉(zhuǎn)診就醫(yī)

C.自愿就醫(yī)

D.旅游就醫(yī)

答案:B

7.基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為(B)。

A.50%

B.70%

C.80%

D.90%

答案:B

8.以下哪個(gè)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件?(C)

A.參保人員已按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)

B.參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)就醫(yī)

C.參保人員未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)

D.參保人員提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證真實(shí)有效

答案:C

9.基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)限為(B)。

A.6個(gè)月

B.12個(gè)月

C.18個(gè)月

D.24個(gè)月

答案:B

10.以下哪個(gè)不是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料?(D)

A.住院費(fèi)用結(jié)算單

B.門診費(fèi)用結(jié)算單

C.身份證復(fù)印件

D.銀行卡復(fù)印件

答案:D

二、多選題(每題3分,共15分)

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體包括(AB)。

A.用人單位

B.個(gè)人

C.政府補(bǔ)貼

D.社會(huì)捐贈(zèng)

答案:AB

2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用范圍包括(ABCD)。

A.住院費(fèi)用

B.門診費(fèi)用

C.重大疾病費(fèi)用

D.慢性病費(fèi)用

答案:ABCD

3.參保人員以下哪些行為會(huì)被暫?;蚪K止基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?(ACD)

A.欺詐騙保

B.按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)

C.超過規(guī)定時(shí)限未報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用

D.參保人員死亡

答案:ACD

4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的條件包括(ABD)。

A.參保人員已按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)

B.參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)就醫(yī)

C.參保人員未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)

D.參保人員提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證真實(shí)有效

答案:ABD

5.以下哪些屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?(ABCD)

A.住院費(fèi)用

B.門診費(fèi)用

C.重大疾病費(fèi)用

D.慢性病費(fèi)用

答案:ABCD

三、判斷題(每題2分,共10分)

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶,統(tǒng)籌基金主要用于支付住院費(fèi)用,個(gè)人賬戶主要用于支付門診費(fèi)用。(√)

2.參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)就醫(yī),統(tǒng)籌基金支付比例一般為80%。(√)

3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為70%,超過部分由個(gè)人承擔(dān)。(×)

4.參保

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