預(yù)防保健科住院醫(yī)師2025年工作總結(jié)及2026年工作計劃撰寫日期：2025年12月31日匯報人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況

2025年，本人作為預(yù)防保健科住院醫(yī)師，圍繞科室工作目標，積極履行崗位職責，主要完成了以下幾個方面的工作：核心職責履行情況作為住院醫(yī)師，本人主要負責對住院患者的健康狀況進行評估與管理，協(xié)助制定個性化健康管理計劃，開展健康宣教與健康促進活動。在日常工作中，能夠嚴格按照醫(yī)院及預(yù)防保健科的標準流程進行操作，及時發(fā)現(xiàn)并記錄患者健康問題，協(xié)助護士進行健康照護，參與患者的隨訪與康復評估，確?；颊咴谧≡浩陂g獲得全面的健康支持服務(wù)。重點任務(wù)完成進度2025年，預(yù)防保健科的重點任務(wù)包括：高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病管理的推進，住院患者健康評估率提升，以及患者出院后隨訪計劃的建立。本人在全年工作中，積極參與并推動以上任務(wù)的落實：高血壓、糖尿病等慢性病健康評估及管理：全年共對600余例住院患者進行了系統(tǒng)評估，其中慢性病患者占比達45%，并協(xié)助制定和跟蹤健康管理計劃。住院患者健康評估率提升：全年完成健康評估100%，確保每名住院患者在入院時全面了解其健康狀況，制定個性化的保健方案。出院后隨訪計劃建立：協(xié)助科室建立出院后隨訪機制，全年共完成320例患者的出院隨訪，隨訪率約為75%，大大提高了患者出院后健康管理的延續(xù)性與實效性。日常工作執(zhí)行情況日常工作中，本人嚴格遵守工作紀律和規(guī)章制度，做到早班交接準、病情觀察細、溝通記錄全、任務(wù)完成實。全年共參與日常查房和健康巡查約200次，及時發(fā)現(xiàn)患者存在的健康風險，并給予相應(yīng)干預(yù)和建議。同時，積極協(xié)助護士進行患者護理指導，確保健康教育落到實處。2.工作亮點與成果

在2025年的工作中，本人不僅完成了常規(guī)工作內(nèi)容，也在某些方面取得了突破性進展，具體如下：突出業(yè)績與創(chuàng)新健康評估效率提升：通過引入電子化健康評估表，將評估時間平均縮短30%；

患者滿意度顯著提高：全年在患者滿意度調(diào)查中，個人平均得分為4.3分（滿分5分），科室整體滿意度為4.2分，較2024年提升0.1分；

慢性病宣教內(nèi)容優(yōu)化：參與制定并實施了“慢性病三防培訓”項目，涵蓋飲食、運動、用藥管理等多個方面，有效降低了慢性病患者的復發(fā)病率。重要項目或活動開展慢性病高危人群篩查項目：協(xié)助科室完成500例慢性病高危人群的篩查和評估，錄入健康數(shù)據(jù)庫，并制定個性化干預(yù)方案。

參與健康教育課程開發(fā)：結(jié)合臨床實踐，參與編寫《住院患者慢性病健康管理實用手冊》，納入科室培訓教材，用于指導住院醫(yī)師和護士開展健康宣教。

組織健康知識宣傳周活動：在世界高血壓日、世界糖尿病日等重要節(jié)點，協(xié)助科室開展線上線下結(jié)合的健康宣傳活動，覆蓋300余名住院患者及家屬，提高了患者的健康意識。獲得的榮譽與認可在2025年第三季度，被評為“預(yù)防保健科優(yōu)秀住院醫(yī)師”；

參與的“慢性病健康管理項目”獲得醫(yī)院年度優(yōu)秀創(chuàng)新項目獎；

在全院技能比武中，健康評估操作環(huán)節(jié)獲得“二等獎”；

作為科室代表參加一次市級健康教育會議，并分享個人宣教經(jīng)驗，獲得良好反響。3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐

以下數(shù)據(jù)支撐我本人及科室在2025年度的工作成果：項目數(shù)據(jù)備注住院患者數(shù)1200例全年累計健康評估完成率100%每例住院患者均完成慢性病初檢人數(shù)500人包括高血壓、糖尿病、冠心病等健康宣教活動次數(shù)12次包括線上直播、線下講座等出院隨訪完成率75%涵蓋電話隨訪、入戶隨訪等患者滿意度得分4.3分（滿分為5分）按季度統(tǒng)計健康教育覆蓋人數(shù)300人包括患者及家屬健康知識測試通過率90%重點針對慢性病患者完成培訓次數(shù)8次包括院內(nèi)、院外等預(yù)防保健科日常工作小時數(shù)2000小時按月累計得出上述數(shù)據(jù)不僅體現(xiàn)了本人在日常工作中的細致與專業(yè)，也反映出科室整體在預(yù)防保健服務(wù)方面的努力與成效，為今后更好地開展工作提供了有力的數(shù)據(jù)支持。二、能力提升與學習成長1.專業(yè)技能提升

在2025年，本人積極參加各種培訓和學習機會，不斷拓展專業(yè)知識，提高臨床操作技能。新知識學習全年共參加12次專業(yè)知識培訓，內(nèi)容涵蓋慢性病管理、老年人健康管理、健康宣教技巧、心理干預(yù)方法、慢性病防治新政策等。其中，參與了“國家衛(wèi)健委發(fā)布的《慢性病綜合防控工作指南》”的專題學習，掌握了新的診療規(guī)范和干預(yù)標準，有助于在今后工作中更科學地制定健康計劃。技能培訓參與積極參加醫(yī)院組織的臨床技能培訓班，主修內(nèi)容為“慢性病患者健康評估的操作流程”、“健康宣教的實施方法”、“慢病管理的信息化工具使用”等。全年共參加5次實戰(zhàn)操作培訓，并獲得“健康宣教類技能比賽二等獎”，切實提高了實際操作水平。資格證書獲取在本年度，本人順利通過了臨床營養(yǎng)師資格考試，獲得國家職業(yè)資格證書，為進一步開展慢性病飲食指導與個性化營養(yǎng)干預(yù)打下了堅實基礎(chǔ)。2.綜合素質(zhì)發(fā)展

除了專業(yè)技能的學習，本人也倍加重視綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，努力提升自身的溝通、協(xié)作與問題解決能力。溝通協(xié)調(diào)能力在住院患者健康管理過程中，與患者及其家屬溝通成為重要環(huán)節(jié)。本人注重傾聽患者訴求，用通俗易懂的語言傳遞健康信息，提升了患者的依從性。同時，加強與護理、檢驗、藥房等部門的溝通與協(xié)調(diào)，確保健康信息的準確性和連續(xù)性。團隊協(xié)作能力在科室團隊中，本人積極參與病房健康巡查、健康宣教、慢病管理等團隊任務(wù)，能夠與同事密切配合，形成合力，提高工作效率。特別是在慢性病宣教指導項目中，積極配合護士完成患者的個性化宣教，收到良好反饋。解決問題能力面對部分慢性病患者依從性差、健康知識掌握不全面等問題，本人能夠結(jié)合具體情況，制定有針對性的宣教方案，并利用患者微信群、醫(yī)院健康平臺等工具，提高宣教的覆蓋面與實效性。同時，積極與心理科、康復科等多學科協(xié)作，整合資源，提升健康管理的多維性。3.繼續(xù)教育情況

本年度，繼續(xù)教育工作開展得較為系統(tǒng)，主要涉及以下幾個方面：培訓學習經(jīng)歷參加醫(yī)院組織的預(yù)防保健知識培訓3次；

參加市級慢性病健康管理研討會2次；

參加信息化系統(tǒng)操作培訓1次；

參加初期老年人健康管理相關(guān)講座1次；

獨立完成3次線上學習課程，涵蓋健康教育、慢病管理、營養(yǎng)學等知識。自我學習計劃系統(tǒng)學習《慢性病健康管理指南》《健康教育與傳播》等教材；

閱讀與健康管理相關(guān)的科研文獻，提升理論素養(yǎng)；

參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，增強臨床實踐能力；

利用業(yè)余時間學習心理學知識，有助于更好地進行患者心理干預(yù)和健康宣教。經(jīng)驗交流分享在科室內(nèi)部組織的“慢性病健康教育案例分享會上”進行發(fā)言，講述一例高血壓患者通過個性化宣教和隨訪成功控制病情的實例；

參與醫(yī)院組織的健康教育成果展，分享個人創(chuàng)新的慢性病宣教方式，受到廣泛關(guān)注和好評。通過以上學習與實踐，本人不僅提升了專業(yè)能力，也增強了綜合素質(zhì)，為今后更好的開展預(yù)防保健工作奠定了堅實基礎(chǔ)。三、問題分析與反思1.工作中存在的不足

在2025年的崗位實踐中，本人也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處，主要包括以下幾個方面：能力短板雖然已獲得臨床營養(yǎng)師資格，但在實際開展營養(yǎng)管理的過程中，仍存在一些不足，如對部分慢病患者飲食結(jié)構(gòu)的個性化分析不夠深入，未能充分結(jié)合患者的飲食偏好和文化背景制定合理的營養(yǎng)干預(yù)方案。工作效率問題在患者數(shù)量較多的情境下，健康評估和宣教工作存在一定壓力，特別是在工作高峰期，常因流程繁復導致缺漏。例如，有3例患者在出院前未完成隨訪，并且健康評估表中存在填寫不完整的情況。協(xié)同配合方面在與護理、營養(yǎng)科等相關(guān)科室配合時，存在信息傳遞不及時、責任邊界劃分不夠清晰的情況，影響了慢性病整體管理的連貫性與效率。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)

在實際工作過程中，本人也遇到了一些外部環(huán)境因素和資源限制。外部環(huán)境因素醫(yī)療資源緊張，在一定程度上影響了健康宣教的覆蓋率和細致度；

患者健康意識不強，部分患者對慢病管理和健康干預(yù)不夠重視，執(zhí)行力欠佳；

家屬參與度不高，尤其是一些非老年患者家庭，對健康評估及宣教的理解與支持有限。資源條件限制信息化工具使用還不夠普及，部分患者仍以紙質(zhì)資料為主，影響了宣教的信息化和便捷性；

健康宣教內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性，不能針對不同患者群體進行深度定制；

科室人員配置有限，導致部分工作時間安排緊張，人員壓力較大。體制機制約束慢病管理的納入機制仍不完善，部分慢性病患者未被及時篩查與納入慢病管理庫；

健康宣教的績效評價機制尚不健全，導致部分人員積極性不足；

家庭醫(yī)生與住院醫(yī)師之間的協(xié)作機制有待加強，缺乏統(tǒng)一信息平臺支持。3.改進方向思考

針對上述問題，本人進行了深入分析，并思考了以下改進方向：問題根源分析專業(yè)能力局限：營養(yǎng)干預(yù)和慢性病管理的個性化制定仍需進一步學習和實踐；

流程不夠規(guī)范：健康評估和宣教流程還需進一步標準化，確保信息完整性和工作效率；

信息溝通不暢：患者與家庭醫(yī)生、住院醫(yī)師之間的信息共享不夠及時，影響了健康管理的可持續(xù)性；

資源整合不足：未能充分利用科室及醫(yī)院的多學科資源，形成合力推動慢病管理與健康宣教。改進措施設(shè)想加強個性化宣教：根據(jù)患者的不同病種、年齡、文化背景，制定更具針對性的宣教內(nèi)容和方式；

建立信息化宣教平臺：推動患者及其家屬使用醫(yī)院APP或?qū)Ｓ孟到y(tǒng)進行在線學習，提高宣教的效率和覆蓋面；

完善績效激勵機制：推動科室內(nèi)部建立針對健康管理任務(wù)的績效考核與獎勵機制，提高住院醫(yī)師的主動性；

加強多學科協(xié)作：與營養(yǎng)科、心理科、康復科等科室建立定期交流機制，優(yōu)化患者整體健康管理方案。需要支持的事項為實現(xiàn)上述改進方向，需要醫(yī)院、科室和相關(guān)部門給予以下支持：拓展健康宣教互動平臺，提升信息化工具的使用覆蓋率；

增加健康宣教相關(guān)培訓次數(shù)，尤其是針對慢病管理的個性化宣教技能；

優(yōu)化慢性病篩查機制，推動家庭醫(yī)生與住院醫(yī)師信息互通，提高慢病篩查的準確性和及時性；

為住院醫(yī)師提供相關(guān)政策解讀和業(yè)務(wù)指導，提升整體專業(yè)素養(yǎng)與執(zhí)行能力。通過以上分析與思考，本人深刻認識到自身發(fā)展的短板與潛力，也為未來的提升方向指明了明確的方向和路徑。四、下一年度工作計劃1.總體工作目標

2026年，本人將以“提升住院患者健康管理質(zhì)量”為核心目標，圍繞以下幾個方面展開工作：提升慢性病管理覆蓋率與質(zhì)量：力爭將慢性病管理納入率提升至85%以上，提高患者管理的成效；

優(yōu)化健康宣教流程與形式：制定系統(tǒng)性的健康宣教方案，提升宣教的針對性和實效性；

加強信息化工具的應(yīng)用：推動醫(yī)院APP與健康檔案系統(tǒng)的全面使用，提高健康監(jiān)測與隨訪的實時性與準確性；

提高患者滿意度：通過個性化的健康服務(wù)，力爭實現(xiàn)患者滿意度評分達到4.5分（滿分5分）；

推動多學科協(xié)作：加強與營養(yǎng)科、心理科、康復科等科室的信息共享與合作，形成系統(tǒng)化、智能化的慢病管理機制。2.具體工作計劃

為實現(xiàn)上述總體目標，本人將制定以下具體的季度工作計劃：月度/季度計劃季度工作重點期望成果第一季度提升慢性病初篩與健康評估標準慢性病篩查納入率提高至80%第二季度制定個性化健康宣教內(nèi)容完成50份個性化宣教方案第三季度增強健康宣教互動平臺建設(shè)平臺使用率達到60%第四季度推動出院后隨訪機制完善提高出院后隨訪率至85%重點項目安排慢性病管理系統(tǒng)升級：推動慢性病管理系統(tǒng)的上線和優(yōu)化，實現(xiàn)患者健康信息的自動采集和分析；

健康宣教內(nèi)容標準化：制定慢性病宣教內(nèi)容的標準化模板，確保宣教質(zhì)量的統(tǒng)一性和可復制性；

患者隨訪機制制度化：建立出院隨訪的標準化流程，推動患者隨訪納入常規(guī)工作考核體系；

家庭醫(yī)生與住院醫(yī)師協(xié)同機制：推動建立住院與出院健康信息的互通機制，實現(xiàn)健康管理的無縫銜接。創(chuàng)新工作設(shè)想引入AI健康評估工具：探索使用AI健康助手進行初步健康篩查，提高工作準確性和效率；

開發(fā)慢病管理小程序：與信息技術(shù)部門合作，開發(fā)慢病管理的移動應(yīng)用，方便患者隨時查看健康指標并進行自我管理；

開展輔以營養(yǎng)支持的慢病管理：在慢性病患者健康管理和宣教中引入營養(yǎng)指導內(nèi)容，推動慢病管理從“生理”向“綜合”發(fā)展；

實施健康宣教效果跟蹤：對宣教內(nèi)容進行效果評估，確保宣教真正起到指導作用，避免“走過場”現(xiàn)象。3.個人發(fā)展計劃

為了更全面地提升自身專業(yè)素養(yǎng)和工作能力，本人制定了以下個人發(fā)展計劃：能力提升目標提高對慢性病多維度管理能力，包括飲食、運動、用藥、心理等方面的綜合協(xié)作能力；

培養(yǎng)健康信息采集與分析能力，提升信息化工具使用水平；

增強健康宣教策劃與創(chuàng)新能力，提升宣教內(nèi)容的可操作性與有效性；

提升團隊協(xié)作與溝通能力，加強與其他科室的合作，推動業(yè)務(wù)流程優(yōu)化。學習培訓計劃參加慢性病管理專業(yè)培訓班1次，系統(tǒng)學習慢病管理新方法和新理念；

參加健康管理師繼續(xù)教育課程2次，提升宣教技能和患者溝通技巧；

參加心理干預(yù)與健康心理建設(shè)相關(guān)課程，提高慢性病患者心理調(diào)適能力的指導水平；

學習健康教育與傳播學理論，豐富宣教內(nèi)容的邏輯性和科學性。職業(yè)發(fā)展規(guī)劃短期目標：在2026年順利完成住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓，通過相關(guān)考核，獲得更高級別的職業(yè)資格；

中期目標：爭取在2027年前成為一名健康管理?？漆t(yī)師，具備獨立開展慢病管理的能力；

長期目標：在健康教育、慢病管理與心理干預(yù)相結(jié)合的領(lǐng)域有所建樹，成為科室的健康管理專家，參與醫(yī)院的智能健康管理體系建設(shè)。通過全面、系統(tǒng)的個人發(fā)展計劃，本人將不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)，為醫(yī)院及科室的發(fā)展貢獻更多力量。五、自我總結(jié)2025年是本人在預(yù)防保健科工作的重要一年，不僅完成了日常的病房健康評估與宣教任務(wù)，還積極參與了多項重點慢性病管理項目，并在專業(yè)技能和綜合素質(zhì)方面取得了較大進步?；仡欉@一年的工作，我深刻體會到預(yù)防保健工作的重要性與嚴謹性，它不僅關(guān)乎患者的健康恢復，更影響著他們出院后的生活質(zhì)量與長期預(yù)后。在工作中，本人始終以患者為