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文檔簡介

中醫(yī)確有專長+試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪項屬于“陰中之陽”的時間劃分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D2.五行中“木”的特性是?A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革答案:C3.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于?A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)與肅降答案:D4.“精血同源”指的是哪兩臟的關(guān)系?A.心與腎B.肝與腎C.脾與腎D.肺與腎答案:B5.下列哪項不屬于氣的生理功能?A.推動作用B.溫煦作用C.固攝作用D.轉(zhuǎn)化作用答案:D6.具有“主胞胎”功能的奇經(jīng)是?A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈答案:A7.六淫中易致筋脈拘攣、屈伸不利的病邪是?A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪答案:B8.七情內(nèi)傷最易損傷的臟是?A.心、肝、脾B.心、肺、腎C.肝、脾、腎D.心、肝、腎答案:A9.下列哪項屬于“實則瀉其子”的治療原則?A.肝火旺瀉心火B(yǎng).腎陰虛補(bǔ)腎水C.肺氣虛補(bǔ)脾氣D.脾陽虛溫腎陽答案:A10.舌診中,淡白舌主?A.熱證B.寒證C.虛證D.實證答案:C11.下列哪項是表證的典型癥狀?A.發(fā)熱惡寒B.但熱不寒C.但寒不熱D.潮熱盜汗答案:A12.下列藥物中,既能發(fā)汗解表,又能溫通經(jīng)脈的是?A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案:B13.黃芪的功效不包括?A.補(bǔ)氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.滋陰降火答案:D14.治療肝郁氣滯之脅痛,首選的藥物是?A.香附B.木香C.陳皮D.枳實答案:A15.下列方劑中,以“辛開苦降”為配伍特點的是?A.麻黃湯B.小柴胡湯C.半夏瀉心湯D.桂枝湯答案:C16.四君子湯的組成是?A.人參、白術(shù)、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、甘草C.人參、白術(shù)、陳皮、甘草D.人參、茯苓、當(dāng)歸、甘草答案:A17.治療風(fēng)寒表實證,應(yīng)首選?A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案:B18.下列哪項是哮病的主要病理因素?A.風(fēng)邪B.痰飲C.瘀血D.氣滯答案:B19.胃痛的基本病機(jī)是?A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.胃氣阻滯D.胃陰不足答案:C20.眩暈肝陽上亢證的代表方是?A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯答案:A21.下列哪項不屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的癥狀?A.半身不遂B.口眼歪斜C.神識清楚D.突然昏仆答案:D22.水腫的病變臟腑主要是?A.心、肝、脾B.肺、脾、腎C.肝、脾、腎D.心、肺、腎答案:B23.消渴的基本病機(jī)是?A.陰虛燥熱B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.脾胃虛弱答案:A24.下列哪項是痹證的基本病機(jī)?A.氣血不足B.經(jīng)絡(luò)閉阻C.肝腎虧虛D.痰瘀互結(jié)答案:B25.治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證,應(yīng)首選?A.三拗湯B.桑菊飲C.止嗽散D.杏蘇散答案:B26.下列哪項是痢疾的主癥?A.腹痛、腹瀉B.里急后重、便下赤白膿血C.惡心嘔吐D.發(fā)熱惡寒答案:B27.下列哪項是郁證的核心病機(jī)?A.肝氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.痰氣郁結(jié)D.心神失養(yǎng)答案:A28.治療胸痹心血瘀阻證,應(yīng)首選?A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.生脈散D.參附湯答案:A29.下列哪項是黃疸的主要病位?A.肝、膽、脾、胃B.肝、腎、脾、胃C.心、肝、脾、胃D.肺、肝、脾、胃答案:A30.治療崩漏實證,應(yīng)首選的治法是?A.補(bǔ)腎固沖B.益氣攝血C.清熱涼血D.活血化瘀答案:C二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于“金元四大家”的醫(yī)家有?A.張仲景B.劉完素C.李東垣D.朱丹溪答案:BCD2.下列屬于“氣逆”的臨床表現(xiàn)有?A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭痛眩暈D.自汗盜汗答案:ABC3.下列藥物中,具有安胎作用的有?A.紫蘇B.白術(shù)C.黃芩D.桑寄生答案:ABCD4.下列方劑中,屬于和解劑的有?A.小柴胡湯B.四逆散C.半夏瀉心湯D.逍遙散答案:ABCD5.下列屬于中風(fēng)中臟腑閉證的表現(xiàn)有?A.口噤不開B.兩手握固C.二便自遺D.面赤氣粗答案:ABD6.下列屬于胃痛常見證型的有?A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.胃陰虧耗答案:ABCD7.下列屬于消渴并發(fā)癥的有?A.白內(nèi)障B.雀盲C.瘡癰D.中風(fēng)答案:ABCD8.下列屬于痹證辨證要點的有?A.辨邪氣的偏盛B.辨虛實C.辨病位D.辨病程長短答案:ABC9.下列屬于郁證痰氣郁結(jié)證的臨床表現(xiàn)有?A.咽中如有物梗阻B.吞之不下C.咯之不出D.脅肋脹痛答案:ABCD10.下列屬于水腫陽水的特點有?A.發(fā)病急B.腫勢由上而下C.按之凹陷易復(fù)D.多屬實證答案:ACD三、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述“辨證論治”的內(nèi)涵。答:辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則?!氨孀C”是通過四診(望、聞、問、切)收集患者的癥狀、體征及其他臨床資料,運用中醫(yī)理論進(jìn)行分析、綜合,判斷疾病的病因、病位、病性及邪正關(guān)系,概括為某種證型的過程;“論治”是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法,并選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄危ㄈ缰兴帯⑨樉牡龋┻M(jìn)行治療的過程。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是辨證的目的和體現(xiàn),二者相互關(guān)聯(lián),不可分割。2.簡述八綱辨證中“陰陽”的意義。答:陰陽是八綱辨證的總綱,可概括其他六綱(表里、寒熱、虛實)的屬性。表、熱、實證屬陽;里、寒、虛證屬陰。陰陽辨證能從總體上把握疾病的類別,判斷疾病的本質(zhì),為治療提供總的方向(如“陽病治陰,陰病治陽”)。3.簡述中藥“七情”的具體內(nèi)容。答:中藥“七情”是指單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種配伍關(guān)系。單行指單味藥獨立發(fā)揮作用;相須指性能功效相似的藥物配伍,增強(qiáng)療效;相使指性能功效有某種共性的藥物配伍,以一種藥為主,另一種藥為輔,提高主藥療效;相畏指一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除;相殺指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用;相惡指兩藥配伍后,一種藥物能降低或破壞另一種藥物的功效;相反指兩藥配伍后,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。4.簡述方劑的“君臣佐使”配伍原則。答:君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物,是方劑的核心;臣藥有兩種作用,一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的作用,二是針對兼病或兼證起治療作用;佐藥分為佐助藥(輔助君臣藥加強(qiáng)療效或治療次要兼證)、佐制藥(制約君臣藥的烈性或毒性)、反佐藥(與君藥藥性相反但能在治療中起相成作用);使藥包括引經(jīng)藥(引導(dǎo)諸藥到達(dá)病所)和調(diào)和藥(調(diào)和諸藥藥性)。5.簡述感冒的辨證要點及治療原則。答:辨證要點:①辨風(fēng)寒與風(fēng)熱:風(fēng)寒感冒癥見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻流清涕、舌苔薄白、脈浮緊;風(fēng)熱感冒癥見發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、鼻流濁涕、咽喉腫痛、舌苔薄黃、脈浮數(shù)。②辨虛體感冒:氣虛感冒可見惡寒較甚、氣短乏力;陰虛感冒可見發(fā)熱、口干咽燥、手足心熱。治療原則:解表宣肺,風(fēng)寒感冒辛溫解表,風(fēng)熱感冒辛涼解表,虛體感冒扶正解表。6.簡述咳嗽痰濕蘊肺證的臨床表現(xiàn)及治法、代表方。答:臨床表現(xiàn):咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈濡滑。治法:燥濕化痰,理氣止咳。代表方:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。7.簡述胃痛肝氣犯胃證的辨證要點及治法、代表方。答:辨證要點:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛減,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。治法:疏肝解郁,理氣止痛。代表方:柴胡疏肝散。8.簡述眩暈肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)及治法、代表方。答:臨床表現(xiàn):眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。治法:平肝潛陽,清火息風(fēng)。代表方:天麻鉤藤飲。9.簡述水腫脾陽虛衰證的臨床表現(xiàn)及治法、代表方。答:臨床表現(xiàn):身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。治法:健脾溫陽利水。代表方:實脾飲。10.簡述消渴肺熱津傷證的臨床表現(xiàn)及治法、代表方。答:臨床表現(xiàn):口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。治法:清熱潤肺,生津止渴。代表方:消渴方。四、案例分析題(每題10分,共5題)案例1患者,男,45歲,主訴:反復(fù)胃脘疼痛3年,加重1周?,F(xiàn)病史:3年前因飲食不節(jié)出現(xiàn)胃脘疼痛,每因情志不暢或進(jìn)食生冷后加重,曾服“胃藥”(具體不詳)緩解。近1周因與家人爭吵后,胃脘脹痛,痛連兩脅,噯氣頻繁,矢氣后稍舒,胸悶善太息,納少,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。問題:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)辨證依據(jù);(3)治法;(4)代表方劑及藥物組成。答案:(1)中醫(yī)診斷:胃痛;證型:肝氣犯胃證。(2)辨證依據(jù):患者因情志不暢誘發(fā)胃脘脹痛,痛連兩脅,符合“肝失疏泄,橫逆犯胃”的病機(jī);噯氣、矢氣后痛減,胸悶善太息,為氣機(jī)阻滯之象;舌苔薄白、脈弦為肝郁之征。(3)治法:疏肝解郁,理氣止痛。(4)代表方劑:柴胡疏肝散。藥物組成:陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。案例2患者,女,60歲,主訴:咳嗽、咳痰10天?,F(xiàn)病史:10天前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰,未予重視。近3天咳嗽加重,痰黃黏稠,不易咳出,伴發(fā)熱(體溫38.5℃),咽痛,口渴,頭痛,微惡風(fēng),舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。問題:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)辨證依據(jù);(3)治法;(4)代表方劑及藥物組成。答案:(1)中醫(yī)診斷:咳嗽;證型:風(fēng)熱犯肺證。(2)辨證依據(jù):患者因受涼后外感風(fēng)熱,肺失清肅,故咳嗽;熱邪煉液為痰,故痰黃黏稠;風(fēng)熱上擾則咽痛、頭痛;熱盛傷津則口渴;發(fā)熱、微惡風(fēng)、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)均為風(fēng)熱表證之象。(3)治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。(4)代表方劑:桑菊飲。藥物組成:桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根。案例3患者,男,55歲,主訴:眩暈反復(fù)發(fā)作2年,加重3天?,F(xiàn)病史:2年來每因勞累或情緒激動后出現(xiàn)眩暈,伴頭痛、耳鳴、失眠多夢。近3天因工作壓力大,眩暈加劇,頭脹如裂,面紅目赤,急躁易怒,口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。問題:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)辨證依據(jù);(3)治法;(4)代表方劑及藥物組成。答案:(1)中醫(yī)診斷:眩暈;證型:肝陽上亢證。(2)辨證依據(jù):患者因情志不遂,肝陽上亢,上擾清竅,故眩暈、頭痛;肝陽化火則面紅目赤、急躁易怒、口苦;陽擾心神則失眠多夢;舌紅苔黃、脈弦數(shù)為肝陽亢盛、熱象明顯之征。(3)治法:平肝潛陽,清火息風(fēng)。(4)代表方劑:天麻鉤藤飲。藥物組成:天麻、鉤藤、石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。案例4患者,女,35歲,主訴:水腫1周?,F(xiàn)病史:1周前因外感后出現(xiàn)眼瞼水腫,逐漸波及全身,皮膚光亮,按之凹陷易復(fù),伴發(fā)熱、惡風(fēng)、咳嗽、咽痛,小便短少,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。問題:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)辨證依據(jù);(3)治法;(4)代表方劑及藥物組成。答案:(1)中醫(yī)診斷:水腫;證型:風(fēng)水相搏證(陽水)。(2)辨證依據(jù):患者因外感風(fēng)邪,肺失通調(diào),風(fēng)水相搏,泛溢肌膚,故眼瞼及全身水腫;風(fēng)邪犯表則發(fā)熱、惡風(fēng);肺失宣肅則咳嗽;風(fēng)熱上攻則咽痛;小便短少為水濕內(nèi)停;舌淡紅、苔薄白、脈浮數(shù)為風(fēng)邪襲表之象。(3)治法:疏風(fēng)清熱,宣肺行水。(4)代表方劑:越婢加術(shù)湯。藥物組成:麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草、白術(shù)。案例5患者,男,65歲,主訴:多飲、多食、多尿2年,加重1月?,F(xiàn)病史:2年來口渴多飲,每日飲水約3000ml,多食易饑,每日進(jìn)食5-6餐,小

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