中醫(yī)兒科學(xué)試題庫(kù)與參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列關(guān)于小兒“稚陰稚陽(yáng)”理論的表述，正確的是（）A.僅指小兒臟腑嬌嫩，形氣未充B.強(qiáng)調(diào)小兒陽(yáng)氣充盛，生長(zhǎng)迅速C.指小兒陰液與陽(yáng)氣均未完善，處于幼稚階段D.與“純陽(yáng)之體”含義完全一致2.小兒指紋“浮沉分表里”中，指紋浮顯主（）A.里證B.表證C.虛證D.實(shí)證3.小兒正常舌象應(yīng)為（）A.舌紅少苔B.淡白濕潤(rùn)C(jī).淡紅薄白苔D.絳紫干燥4.治療小兒風(fēng)寒感冒的首選方劑是（）A.銀翹散B.荊防敗毒散C.桑菊飲D.新加香薷飲5.肺炎喘嗽的基本病機(jī)是（）A.肺氣失宣B.肺失清肅C.痰熱閉肺D.肺氣郁閉6.小兒乳蛾（急性扁桃體炎）肺胃熱盛證的治法是（）A.疏風(fēng)清熱，利咽消腫B.清熱解毒，利咽消腫C.滋陰降火，利咽消腫D.宣肺化痰，利咽消腫7.小兒泄瀉脾虛瀉的大便特點(diǎn)是（）A.大便清稀，夾有泡沫B.大便水樣，色黃臭穢C.大便稀溏，食后作瀉D.大便黏膩，瀉下不爽8.治療疳證之干疳的首選方劑是（）A.資生健脾丸B.肥兒丸C.八珍湯D.石斛夜光丸9.小兒汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證的汗出特點(diǎn)是（）A.自汗為主，遍身汗出B.盜汗為主，頭額汗多C.自汗或盜汗，汗出遍身而不溫D.盜汗為主，手足心熱10.急驚風(fēng)的四證不包括（）A.熱B.痰C.驚D.瘀11.小兒水腫風(fēng)水相搏證的水腫起始部位是（）A.下肢B.眼瞼C.全身D.腹部12.治療麻疹順證邪入肺胃（出疹期）的首選方劑是（）A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.沙參麥冬湯D.麻杏石甘湯13.手足口病的主要病位在（）A.肺脾B.心肝C.脾腎D.肺腎14.小兒遺尿肺脾氣虛證的治法是（）A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固澀膀胱B.補(bǔ)肺健脾，固澀止遺C.清心滋腎，安神固脬D.疏肝清熱，緩急止遺15.五遲五軟的主要病因是（）A.外感六淫B.稟賦不足C.飲食積滯D.情志失調(diào)16.治療紫癜陰虛火旺證的首選方劑是（）A.犀角地黃湯B.歸脾湯C.大補(bǔ)陰丸D.參苓白術(shù)散17.小兒夜啼脾寒氣滯證的治法是（）A.溫脾散寒，行氣止痛B.清心導(dǎo)赤，瀉火安神C.鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)D.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神18.夏季熱的主要發(fā)病季節(jié)是（）A.春末夏初B.盛夏C.夏末秋初D.秋冬19.小兒積滯與疳證的主要區(qū)別在于（）A.有無(wú)腹脹B.有無(wú)食欲減退C.有無(wú)形體消瘦D.有無(wú)大便不調(diào)20.治療風(fēng)疹邪犯肺衛(wèi)證的首選方劑是（）A.銀翹散B.透疹涼解湯C.解肌透痧湯D.宣毒發(fā)表湯二、填空題（每空1分，共10分）1.小兒年齡分期中，新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至滿____天。2.小兒指紋辨證的綱要為“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，____，三關(guān)測(cè)輕重”。3.感冒夾滯的治法是____，代表方劑為____。4.哮喘緩解期肺脾氣虛證的治法是____，代表方劑為____。5.泄瀉的基本病機(jī)是____，治療原則為____。6.汗證的主要病位在____。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒生理特點(diǎn)“稚陰稚陽(yáng)”與“純陽(yáng)之體”的關(guān)系。2.肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證與痰熱閉肺證的鑒別要點(diǎn)是什么？3.疳證的病因有哪些？如何區(qū)分疳氣、疳積、干疳？4.簡(jiǎn)述急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)的主要區(qū)別。四、病案分析題（每題15分，共30分）案例1患兒，男，3歲。主訴：腹瀉3天，加重1天?，F(xiàn)病史：3天前因過(guò)食生冷瓜果后出現(xiàn)腹瀉，每日5-6次，大便稀溏，夾有未消化食物殘?jiān)?，氣味酸臭，脘腹脹滿，噯氣酸腐，不思飲食，夜臥不安，舌淡紅，苔厚膩，脈滑。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）證型；（3）病機(jī)分析；（4）治法；（5）代表方劑。案例2患兒，女，5歲。主訴：反復(fù)發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天。現(xiàn)病史：5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃）、咳嗽，自服“感冒藥”（具體不詳）后癥狀未緩解。1天前發(fā)熱加重（體溫39.2℃），咳嗽頻作，喉間痰鳴，氣促鼻煽，面赤口渴，煩躁不安，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。查體：雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）證型；（3）病機(jī)分析；（4）治法；（5）代表方劑及藥物組成（至少5味核心藥物）。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.B5.D6.B7.C8.C9.C10.D11.B12.B13.A14.B15.B16.C17.A18.B19.C20.A二、填空題1.282.淡滯定虛實(shí)3.解表兼以消食導(dǎo)滯；藿香正氣散合保和丸（或荊防敗毒散合保和丸）4.健脾益氣，補(bǔ)肺固表；玉屏風(fēng)散合人參五味子湯5.脾虛濕盛；運(yùn)脾化濕6.肺、脾、心三、簡(jiǎn)答題1.（1）“稚陰稚陽(yáng)”指小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，陰液（精、血、津液）與陽(yáng)氣（臟腑功能）均處于幼稚、未成熟階段；（2）“純陽(yáng)之體”指小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，生機(jī)旺盛，發(fā)育迅速，如旭日初升，蒸蒸日上；（3）二者關(guān)系：“稚陰稚陽(yáng)”是小兒生理的本質(zhì)特點(diǎn)，“純陽(yáng)”是其生長(zhǎng)發(fā)育的趨勢(shì)，二者共同反映了小兒“臟腑嬌嫩，生機(jī)蓬勃”的生理特征。2.（1）風(fēng)熱閉肺證：發(fā)熱重，惡風(fēng)，咳嗽不爽，痰黃黏稠，鼻煽氣促，咽紅，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)；（2）痰熱閉肺證：高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，痰黃黏稠或喉間痰鳴，氣促鼻煽，面赤口渴，煩躁不寧，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)；（3）鑒別要點(diǎn)：風(fēng)熱閉肺證以表熱為主，痰熱較輕，苔薄黃；痰熱閉肺證以里熱重、痰壅明顯為特征，苔黃膩，脈滑數(shù)。3.（1）病因：喂養(yǎng)不當(dāng)（乳食不節(jié)、喂養(yǎng)不足）、疾病影響（久瀉、久痢、蟲積）、稟賦不足；（2）疳氣：初起階段，形體略瘦，面色少華，毛發(fā)稀疏，不思飲食，脘腹脹滿，大便不調(diào)，舌苔薄膩，屬疳之輕證；（3）疳積：病情進(jìn)展，形體明顯消瘦，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，毛發(fā)稀疏結(jié)穗，面色萎黃，煩躁易怒，夜臥不寧，或見(jiàn)揉眉挖鼻，吮指磨牙，屬疳之較重證；（4）干疳：后期階段，形體極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，毛發(fā)干枯，面色?白，精神萎靡，啼哭無(wú)力，杳不思食，屬疳之重證。4.（1）急驚風(fēng)：起病急驟，多因外感六淫、內(nèi)蘊(yùn)痰熱、暴受驚恐而發(fā)，癥見(jiàn)高熱、神昏、抽搐、牙關(guān)緊閉，屬陽(yáng)、熱、實(shí)證；（2）慢驚風(fēng)：起病緩慢，多因脾胃虛弱、脾腎陽(yáng)虛、肝腎陰虛而發(fā)，癥見(jiàn)抽搐無(wú)力、時(shí)作時(shí)止，精神萎靡，嗜睡或昏迷，屬陰、寒、虛證或虛實(shí)夾雜證。四、病案分析題案例1（1）病名：泄瀉；（2）證型：傷食瀉；（3）病機(jī)分析：小兒乳食不節(jié)，過(guò)食生冷瓜果，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，胃失和降，乳食積滯，傳導(dǎo)失司，故見(jiàn)腹瀉、大便夾未消化食物；積滯內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，故脘腹脹滿、噯氣酸腐；食積化熱，擾動(dòng)心神，故夜臥不安；舌淡紅、苔厚膩、脈滑為食積之象；（4）治法：消食導(dǎo)滯，運(yùn)脾和胃；（5）代表方劑：保和丸（山楂、神曲、萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹）。案例2（1）病名：肺炎喘嗽；（2）證型：痰熱閉肺證；（