(2025年)安全護(hù)理管理制度試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選、漏選均不得分）1.2025版《安全護(hù)理管理制度》規(guī)定，病區(qū)搶救車封條有效期不得超過(guò)A.12小時(shí)?B.24小時(shí)?C.48小時(shí)?D.72小時(shí)答案：B解析：制度第5.2.3條明確“搶救車一旦封存，須在24小時(shí)內(nèi)啟封檢查，逾期視為失效并重新清點(diǎn)”。2.護(hù)士在為患者實(shí)施侵入性操作前，必須雙人核對(duì)的“三一致”不包括A.患者姓名與腕帶一致?B.醫(yī)囑與知情同意書一致?C.操作部位與影像資料一致?D.操作者與帶教老師一致答案：D解析：制度第6.1.4條要求“三一致”為姓名、部位、文書，操作者身份不在核對(duì)范圍。3.關(guān)于高警示藥品管理，下列哪項(xiàng)做法符合2025版制度A.10%氯化鉀注射液?jiǎn)为?dú)存放于普通治療室層架?B.胰島素筆放在冰箱門側(cè)袋?C.高濃度氯化鈉粘貼紅色斜紋標(biāo)簽并加鎖?D.肝素鈉由責(zé)任護(hù)士隨身攜帶答案：C解析：制度附錄3規(guī)定高警示藥品必須“專柜加鎖、紅斜紋標(biāo)簽、雙人開啟”。4.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病房突然停電，第一步應(yīng)A.立即撥打總值班電話?B.啟動(dòng)科室UPS應(yīng)急照明?C.檢查危重患者呼吸機(jī)蓄電池?D.打開安全通道門答案：C解析：制度第8.4.2條“先保生命支持設(shè)備，再報(bào)修、再疏散”。5.2025年起，護(hù)理不良事件分級(jí)中“造成患者暫時(shí)性傷害并需干預(yù)”屬于A.Ⅰ級(jí)?B.Ⅱ級(jí)?C.Ⅲ級(jí)?D.Ⅳ級(jí)答案：C解析：國(guó)家衛(wèi)健委《護(hù)理不良事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（2025）》Ⅲ級(jí)定義如上。6.護(hù)士在給患者輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽血型與交叉配血單不符，應(yīng)A.立即停輸并保留血袋?B.先慢速觀察5分鐘?C.通知醫(yī)生后再?zèng)Q定是否停輸?D.更換輸液器繼續(xù)輸注答案：A解析：制度第7.3.6條“血型不符立即停輸，保留血袋及輸血器，雙線上報(bào)”。7.下列哪項(xiàng)不是2025版規(guī)定的護(hù)理安全“紅線行為”A.擅自關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀報(bào)警?B.口頭醫(yī)囑未復(fù)誦即執(zhí)行?C.手術(shù)患者術(shù)前未標(biāo)識(shí)部位?D.護(hù)理文書提前簽名答案：B解析：口頭醫(yī)囑在搶救時(shí)允許執(zhí)行，但須復(fù)誦確認(rèn)；其余三項(xiàng)均為紅線行為，立即停職調(diào)查。8.關(guān)于電子病歷密碼管理，護(hù)士必須A.每月初始密碼登錄一次?B.密碼長(zhǎng)度≥12位且含特殊字符?C.將密碼寫在膠布貼于顯示器右下角?D.交接班時(shí)口頭告知接班者答案：B解析：制度第9.1.5條“強(qiáng)密碼策略”，其余選項(xiàng)均違規(guī)。9.2025版制度要求，對(duì)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)A.每班評(píng)估并記錄?B.每日評(píng)估一次?C.每周評(píng)估兩次?D.入院評(píng)估一次即可答案：A解析：制度第4.6.1條“動(dòng)態(tài)評(píng)估，每班交接”。10.護(hù)士在配置化療藥物時(shí)，發(fā)生藥液噴濺到面部，首先應(yīng)A.用生理鹽水沖眼≥15分鐘?B.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)?C.填寫職業(yè)暴露表?D.用75%乙醇擦拭答案：A解析：制度第10.2.3條“先現(xiàn)場(chǎng)處理，再上報(bào)”。11.關(guān)于約束具使用，下列正確的是A.醫(yī)囑有效期72小時(shí)?B.每2小時(shí)松解5分鐘?C.家屬同意即可使用?D.可固定在床欄任意位置答案：B解析：制度第11.1.7條“每2小時(shí)松解觀察，醫(yī)囑24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄”。12.發(fā)現(xiàn)住院患者失蹤超過(guò)多久須啟動(dòng)“患者走失應(yīng)急預(yù)案”A.10分鐘?B.30分鐘?C.1小時(shí)?D.2小時(shí)答案：B解析：制度第12.3.1條“≥30分鐘立即啟動(dòng)”。13.2025年起，護(hù)理部對(duì)全院急救車實(shí)行A.護(hù)士長(zhǎng)月檢?B.護(hù)理部季檢+院級(jí)半年抽檢?C.科室周檢?D.質(zhì)控員年檢答案：B解析：制度第5.1.2條“三級(jí)質(zhì)控”模式。14.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理安全文化“自愿上報(bào)”激勵(lì)措施A.Ⅲ級(jí)事件扣績(jī)效200元?B.主動(dòng)上報(bào)Ⅰ級(jí)事件獎(jiǎng)勵(lì)50元?C.隱瞞事件加倍扣罰?D.事件與評(píng)優(yōu)直接掛鉤答案：B解析：制度第13.2.4條“非懲罰性激勵(lì)”，主動(dòng)上報(bào)小額獎(jiǎng)勵(lì)。15.關(guān)于床旁超聲引導(dǎo)置管，護(hù)士需提前完成的“安全三步”不包括A.確認(rèn)超聲探頭清潔?B.雙人核對(duì)導(dǎo)管型號(hào)?C.評(píng)估患者凝血功能?D.檢查探頭耦合劑有效期答案：C解析：制度第6.4.2條“安全三步”為設(shè)備、耗材、核對(duì)，凝血功能屬醫(yī)生評(píng)估。16.2025版規(guī)定，護(hù)理文書出現(xiàn)錯(cuò)字應(yīng)A.雙線劃改并簽名?B.刮除后重寫?C.涂黑修正液覆蓋?D.電子刪除痕跡即可答案：A解析：制度第9.3.1條“紙質(zhì)雙線劃改，電子留痕”。17.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，必須攜帶的“轉(zhuǎn)運(yùn)三寶”是A.氧氣、監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器?B.病歷、手機(jī)、血糖儀?C.輸液泵、吸痰管、體溫計(jì)?D.除顫儀、血?dú)鈾C(jī)、喉鏡答案：A解析：制度第14.1.3條“氧氣、監(jiān)護(hù)、呼吸支持”為三寶。18.關(guān)于銳器盒使用，下列哪項(xiàng)正確A.裝滿3/4立即封口?B.可重復(fù)使用至24小時(shí)?C.放在治療車下層?D.手壓至緊實(shí)節(jié)省空間答案：A解析：制度第10.1.5條“3/4封口，嚴(yán)禁復(fù)壓”。19.2025年起，新入職護(hù)士崗前安全培訓(xùn)學(xué)時(shí)不少于A.8學(xué)時(shí)?B.16學(xué)時(shí)?C.24學(xué)時(shí)?D.32學(xué)時(shí)答案：C解析：制度第15.1.1條“≥24學(xué)時(shí)，考核合格方可上崗”。20.下列哪項(xiàng)屬于“危急值”護(hù)理處置流程A.接到電話→記錄→通知醫(yī)生→30分鐘內(nèi)復(fù)查標(biāo)本?B.接到微信→口頭告知→等待醫(yī)囑?C.接到短信→自行處理→交班提及?D.接到郵件→打印存檔→次日處理答案：A解析：制度第16.2.2條“雙線記錄、立即通知、30分鐘復(fù)查”。21.關(guān)于醫(yī)用冰箱溫度監(jiān)測(cè)，要求A.每日記錄一次?B.每8小時(shí)記錄并簽名?C.每周導(dǎo)出數(shù)據(jù)?D.故障后3小時(shí)內(nèi)報(bào)修答案：B解析：制度第5.4.1條“8小時(shí)記錄，超限短信報(bào)警”。22.護(hù)士發(fā)現(xiàn)同事上班飲酒，應(yīng)A.立即制止并逐級(jí)上報(bào)?B.拍照發(fā)朋友圈?C.私下勸其回家?D.替班完成工作答案：A解析：制度第17.1.3條“強(qiáng)制上報(bào)，隱瞞同責(zé)”。23.2025版規(guī)定，下列哪項(xiàng)屬于“手術(shù)安全核查”護(hù)士職責(zé)A.核查手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（NNIS）?B.主刀醫(yī)生資歷?C.麻醉藥物批號(hào)?D.收費(fèi)項(xiàng)目答案：A解析：制度第6.2.5條“護(hù)士負(fù)責(zé)NNIS評(píng)分并記錄”。24.關(guān)于患者身份識(shí)別，老年認(rèn)知障礙患者應(yīng)A.使用腕帶+家屬陪同?B.僅使用床頭卡?C.口頭確認(rèn)即可?D.用PDA掃描指紋答案：A解析：制度第4.1.3條“雙標(biāo)識(shí)+陪同”。25.護(hù)士在夜班期間可以A.鎖閉護(hù)士站大門?B.單獨(dú)留實(shí)習(xí)生值班?C.關(guān)閉走廊燈節(jié)能?D.擅自調(diào)班答案：A解析：制度第8.2.1條“夜間鎖門保障財(cái)物安全”，其余均違規(guī)。26.2025年起，護(hù)理部對(duì)不良事件根因分析須A.3日內(nèi)完成?B.1周內(nèi)完成?C.2周內(nèi)完成?D.1個(gè)月內(nèi)完成答案：C解析：制度第13.3.1條“14天RCA閉環(huán)”。27.關(guān)于火災(zāi)應(yīng)急，護(hù)士組織撤離的順序?yàn)锳.輕患者→重患者→物資?B.重患者→輕患者→物資?C.就近先出?D.按入院日期答案：A解析：制度第8.5.2條“先輕后重，生命優(yōu)先”。28.護(hù)士在PICC維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管外移2cm，應(yīng)A.立即拍胸片確認(rèn)尖端位置?B.繼續(xù)輸液觀察?C.自行送管復(fù)位?D.拔除導(dǎo)管答案：A解析：制度第6.5.4條“外移>1cm立即影像定位”。29.2025版規(guī)定，護(hù)理會(huì)診須在A.2小時(shí)內(nèi)到達(dá)?B.4小時(shí)內(nèi)完成?C.8小時(shí)內(nèi)出具意見?D.24小時(shí)內(nèi)電話指導(dǎo)答案：B解析：制度第18.2.1條“急會(huì)診4小時(shí)，普會(huì)診24小時(shí)”。30.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列哪項(xiàng)正確A.安瓿屬于損傷性廢物?B.輸液貼屬于感染性?C.化療手套屬于藥物性?D.汞式體溫計(jì)屬于化學(xué)性答案：A解析：制度第10.1.2條“玻璃安瓿入銳器盒”。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于2025版“護(hù)理安全十大目標(biāo)”A.減少用藥錯(cuò)誤?B.降低院內(nèi)跌倒?C.提高滿意度?D.預(yù)防壓瘡?E.減少針刺傷答案：ABDE解析：十大目標(biāo)不含滿意度，滿意度為質(zhì)量指標(biāo)。32.護(hù)士在輸血前需雙人核對(duì)A.血袋血型?B.交叉配血單?C.患者腕帶?D.輸血醫(yī)囑?E.血袋顏色答案：ABCD解析：顏色不是核對(duì)內(nèi)容。33.關(guān)于高警示藥品，需專柜加鎖的有A.肝素鈉?B.10%氯化鉀?C.胰島素注射液?D.0.9%氯化鈉?E.胺碘酮答案：ABCE解析：0.9%氯化鈉不屬于高警示。34.護(hù)理不良事件報(bào)告途徑包括A.護(hù)理安全系統(tǒng)?B.電話直報(bào)?C.紙質(zhì)表格?D.微信拍照?E.匿名信件答案：ABCE解析：微信拍照缺電子簽名，不被采納。35.2025版規(guī)定，護(hù)士在下列哪些情況下必須重新進(jìn)行身份識(shí)別A.轉(zhuǎn)科?B.術(shù)前?C.輸血前?D.發(fā)口服藥?E.做CT增強(qiáng)答案：ABCE解析：普通口服藥無(wú)需再次識(shí)別。36.關(guān)于護(hù)理文書書寫，符合要求的是A.使用中文醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)?B.搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記?C.電子簽名與手寫等效?D.可代寫代簽?E.不得提前簽名答案：ABCE解析：嚴(yán)禁代寫代簽。37.火災(zāi)應(yīng)急“四會(huì)”指護(hù)士必須A.會(huì)報(bào)警?B.會(huì)滅火?C.會(huì)疏散?D.會(huì)自救?E.會(huì)統(tǒng)計(jì)損失答案：ABCD解析：統(tǒng)計(jì)損失為后勤職責(zé)。38.下列哪些屬于護(hù)理職業(yè)暴露后處置步驟A.局部擠壓→沖洗→消毒?B.報(bào)告院感科?C.抽血檢測(cè)?D.心理干預(yù)?E.立即休假答案：ABCD解析：休假視暴露級(jí)別決定，非立即。39.2025版規(guī)定，對(duì)躁動(dòng)患者使用約束具需A.醫(yī)生醫(yī)囑?B.家屬知情同意?C.每2小時(shí)評(píng)估?D.記錄皮膚情況?E.持續(xù)約束48小時(shí)無(wú)需再評(píng)估答案：ABCD解析：需持續(xù)評(píng)估，48小時(shí)必須復(fù)評(píng)。40.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需評(píng)估A.患者氣道?B.循環(huán)狀態(tài)?C.管路固定?D.電梯運(yùn)行?E.家屬文化程度答案：ABCD解析：文化程度與轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版允許護(hù)士在搶救時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但須復(fù)誦確認(rèn)并事后補(bǔ)錄。答案：√解析：制度第6.3.2條。42.護(hù)理文書可以用鉛筆書寫，方便修改。答案：×解析：制度第9.3.1條“藍(lán)黑墨水，嚴(yán)禁鉛筆”。43.護(hù)士發(fā)現(xiàn)住院患者跌倒后，無(wú)論有無(wú)傷害均需上報(bào)。答案：√解析：制度第4.6.3條“零傷害亦報(bào)”。44.高警示藥品調(diào)配可單人完成，只要仔細(xì)即可。答案：×解析：必須雙人核對(duì)。45.2025版規(guī)定，實(shí)習(xí)生可單獨(dú)操作靜脈輸液。答案：×解析：必須在帶教老師現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督下。46.護(hù)士可以在病房?jī)?nèi)為手機(jī)充電，只要注意防火。答案：×解析：制度第8.1.3條“病房禁止私拉電線”。47.護(hù)理部每季度組織一次消防演練。答案：√解析：制度第8.5.4條。48.護(hù)士被HBV陽(yáng)性針刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。答案：√解析：制度第10.3.2條。49.2025版允許電子病歷復(fù)制粘貼，但需人工審閱。答案：√解析：制度第9.2.3條“可粘貼，須審閱并留痕”。50.護(hù)士可以在患者面前討論病情，以提高健康教育效果。答案：×解析：制度第19.1.2條“保護(hù)隱私，禁止公開討論”。四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版規(guī)定，搶救車封條顏色為________色，一旦啟封須________分鐘內(nèi)完成清點(diǎn)。答案：紅；30解析：制度第5.2.3條。52.護(hù)理安全“三查八對(duì)”中“三查”指操作前、________、________。答案：操作中；操作后解析：制度第6.1.1條。53.高警示藥品專柜須張貼________色斜紋警示標(biāo)識(shí)，并實(shí)行________人開鎖制度。答案：紅；雙解析：制度附錄3。54.患者身份識(shí)別至少使用________種以上方式，其中________為首選。答案：兩；腕帶解析：制度第4.1.2條。55.護(hù)理不良事件分級(jí)中，Ⅰ級(jí)事件指造成患者_(dá)_______，Ⅳ級(jí)事件指________。答案：死亡；未造成傷害解析：國(guó)家分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。56.護(hù)士在配置化療藥物時(shí)，應(yīng)在________級(jí)生物安全柜內(nèi)操作，并佩戴________口罩。答案：B；N95解析：制度第10.2.1條。57.2025版規(guī)定，輸血反應(yīng)發(fā)生后，須保留血袋及輸血器，并立即通知________科和________科。答案：輸血；檢驗(yàn)解析：制度第7.3.7條。58.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯(cuò)字，應(yīng)采用________劃改，并在________簽名。答案：雙線；旁邊解析：制度第9.3.1條。59.火災(zāi)應(yīng)急“四個(gè)能力”中，第一個(gè)能力是提高_(dá)_______能力。答案：檢查消除火災(zāi)隱患解析：制度第8.5.1條。60.護(hù)士在夜班期間，必須保持________通信暢通，并在________分鐘內(nèi)響應(yīng)呼叫。答案：手機(jī)；3解析：制度第8.2.2條。五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025版《安全護(hù)理管理制度》中“護(hù)理安全紅線行為”的五種情形及處理原則。答案：（1）擅自關(guān)閉或靜音監(jiān)護(hù)儀報(bào)警；（2）手術(shù)患者術(shù)前未進(jìn)行部位標(biāo)識(shí)；（3）輸血、用藥、采樣未執(zhí)行雙人核對(duì)；（4）護(hù)理文書提前簽名或代簽；（5）隱瞞不良事件或銷毀證據(jù)。處理原則：立即停崗、事件調(diào)查、績(jī)效扣罰、全院通報(bào)、情節(jié)嚴(yán)重者移交紀(jì)檢。62.敘述高警示藥品“五專”管理內(nèi)容。答案：專人管理、專柜加鎖、專用標(biāo)簽、專用賬冊(cè)、專用處方。解析：制度附錄3，確保全程可追溯。63.說(shuō)明護(hù)理不良事件“自愿上報(bào)”激勵(lì)機(jī)制。答案：（1）主動(dòng)上報(bào)Ⅰ級(jí)事件獎(jiǎng)勵(lì)50元；（2）上報(bào)Ⅲ級(jí)事件獎(jiǎng)勵(lì)100元；（3）提供改進(jìn)建議被采納獎(jiǎng)勵(lì)200元；（4）年度評(píng)優(yōu)加分；（5）隱瞞者加倍扣罰并取消評(píng)優(yōu)。64.概括患者走失應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵步驟。答案：（1）發(fā)現(xiàn)者立即呼叫并通知護(hù)士長(zhǎng)；（2）30分鐘未找到啟動(dòng)應(yīng)急；（3）調(diào)監(jiān)控、封鎖出口、廣播尋人；（4）通知家屬及保衛(wèi)科；（5）1小時(shí)未找到報(bào)警；（6）事件記錄與RCA分析。65.闡述護(hù)士在輸血反應(yīng)中的現(xiàn)場(chǎng)處置流程。答案：（1）立即停輸，保留靜脈通路；（2）報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)；（3）保留血袋、輸血器、剩余血液；（4）雙人核對(duì)并封存；（5）對(duì)癥處理，監(jiān)測(cè)生命體征；（6）填寫輸血反應(yīng)報(bào)告表，雙線上報(bào)輸血科、檢驗(yàn)科、護(hù)理部。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.案例：患者男，65歲，術(shù)后第一日，夜班護(hù)士A于02:30發(fā)現(xiàn)患者擅自拔除胸腔閉式引流管，出現(xiàn)呼吸困難、皮下氣腫。問題：（1）護(hù)士A應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？（2）該事件如何分級(jí)、上報(bào)及根因分析？答案：（1）措施：①立即呼叫醫(yī)生；②給予高流量吸氧；③協(xié)助醫(yī)生封閉傷口；④準(zhǔn)備重新置管用物；⑤監(jiān)測(cè)SpO?、血壓、心率；⑥安撫患者，家屬告知；⑦記錄護(hù)理記錄單。（2）分級(jí)：Ⅲ級(jí)不良事件（暫時(shí)性傷害需干預(yù)）；3