醫(yī)院警務(wù)室制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國治安管理處罰法》《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》及相關(guān)行業(yè)標準、集團母公司關(guān)于內(nèi)部風(fēng)險管控的總體要求制定，旨在規(guī)范醫(yī)院警務(wù)室的管理工作，強化安全防范能力，防控專項風(fēng)險，提升整體治理效能。第二條本制度適用于醫(yī)院各部門、下屬單位及全體員工，涵蓋醫(yī)院警務(wù)室日常管理、人員配備、裝備使用、應(yīng)急處突、風(fēng)險防控等全流程業(yè)務(wù)場景，包括但不限于安保巡邏、出入管理、突發(fā)事件處置、監(jiān)控系統(tǒng)運行等。第三條本制度下列術(shù)語含義：（一）“XX專項管理”指醫(yī)院警務(wù)室作為獨立單元，圍繞安全防范目標開展的人員、裝備、流程、制度的系統(tǒng)性管控活動；（二）“XX風(fēng)險”指因管理漏洞、操作失誤、外部干擾等因素可能引發(fā)的安全事件、法律責(zé)任或聲譽損失的可能性；（三）“XX合規(guī)”指警務(wù)室運行符合國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及企業(yè)內(nèi)部制度要求的狀態(tài)。第四條XX專項管理的核心原則包括：（一）全面覆蓋：確保警務(wù)室管理范疇無死角，覆蓋醫(yī)院所有區(qū)域與業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)；（二）責(zé)任到人：明確各層級管理者的職責(zé)，建立可追溯的責(zé)任體系；（三）風(fēng)險導(dǎo)向：以風(fēng)險防控為優(yōu)先，動態(tài)調(diào)整管理策略；（四）持續(xù)改進：通過評估優(yōu)化管理機制，適應(yīng)環(huán)境變化。第二章管理組織機構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負責(zé)人對XX專項管理負總責(zé)，審定重大管理決策，統(tǒng)籌資源保障；分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人，具體組織落實，監(jiān)督執(zhí)行情況。第六條設(shè)立XX專項管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司主要負責(zé)人牽頭，成員包括分管領(lǐng)導(dǎo)、牽頭部門負責(zé)人及專責(zé)部門代表，負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、決策審批、監(jiān)督評價全院警務(wù)室管理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于XX部門，承擔(dān)日常事務(wù)。第七條領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：（一）審議XX專項管理制度及年度計劃；（二）統(tǒng)籌全院警務(wù)室資源調(diào)配與協(xié)同聯(lián)動；（三）監(jiān)督考核各層級管理責(zé)任落實情況；（四）決策重大風(fēng)險事件的處置方案。第八條XX部門作為牽頭部門，負責(zé)：（一）XX專項管理制度建設(shè)與修訂；（二）全院警務(wù)室年度風(fēng)險評估與監(jiān)測；（三）管理人員的培訓(xùn)與考核；（四）應(yīng)急處突預(yù)案的編制與演練。第九條XX部門作為專責(zé)部門，負責(zé)：（一）XX專項業(yè)務(wù)合規(guī)性審核；（二）技術(shù)裝備的維護與升級建議；（三）跨部門風(fēng)險處置的技術(shù)支持；（四）管理流程的持續(xù)優(yōu)化。第十條各業(yè)務(wù)部門及下屬單位，負責(zé)：（一）落實本領(lǐng)域XX專項管理要求；（二）開展日常風(fēng)險排查與隱患整改；（三）配合專項檢查與事件調(diào)查；（四）基層員工的操作規(guī)范培訓(xùn)。第十一條基層執(zhí)行崗人員必須履行：（一）遵守操作規(guī)程的合規(guī)承諾；（二）及時上報異常情況或風(fēng)險隱患；（三）參與定期培訓(xùn)與應(yīng)急演練；（四）妥善保管與使用指定裝備。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第十二條安保人員配備與資質(zhì)管理：（一）嚴格遵守國家關(guān)于安保人員資質(zhì)要求，確保持證上崗；（二）實行崗前體檢與背景審查，定期開展心理評估；（三）明確崗位職責(zé)，嚴禁履職期間從事與工作無關(guān)活動。第十三條巡邏路線與頻次規(guī)范：（一）制定分區(qū)差異化巡邏方案，重點區(qū)域不低于X次/小時；（二）夜間加強盲區(qū)覆蓋，特殊時段增派機動力量；（三）建立巡邏日志制度，異常情況即時報告。第十四條出入管理流程控制：（一）實施分級授權(quán)，區(qū)分訪客、員工、病患等不同類別；（二）嚴格登記核查，對可疑人員啟動臨時管控程序；（三）病區(qū)、藥房等特殊區(qū)域執(zhí)行雙驗證制度。第十五條監(jiān)控系統(tǒng)運行規(guī)范：（一）確保設(shè)備完好率不低于X%，定期測試錄像有效性；（二）非工作時間實行24小時不間斷監(jiān)控；（三）視頻資料保存期限不少于X年，調(diào)閱需經(jīng)XX部門審批。第十六條應(yīng)急處突處置要求：（一）建立分級響應(yīng)機制，明確報警、先期處置、上報流程；（二）對火災(zāi)、盜竊、醫(yī)療糾紛等場景制定專項處置方案；（三）每季度組織一次綜合性應(yīng)急演練。第十七條技術(shù)裝備使用管理：（一）槍支、對講機等裝備實行雙人雙鎖保管；（二）防護裝備定期檢查，確保功能完好；（三）報廢裝備必須履行嚴格銷毀程序。第十八條信息報告與記錄管理：（一）每日匯總異常事件，每周形成分析報告；（二）管理記錄電子化歸檔，確保完整可查；（三）對敏感信息實行分級授權(quán)訪問。第四章專項管理運行機制第十九條制度動態(tài)更新機制：（一）每年X月組織評估，結(jié)合法規(guī)變化、業(yè)務(wù)調(diào)整修訂制度；（二）重大事件后即時啟動修訂程序，30日內(nèi)完成發(fā)布；（三）通過XX平臺發(fā)布更新版本，舊版自動失效。第二十條風(fēng)險識別預(yù)警機制：（一）每季度開展專項風(fēng)險排查，形成風(fēng)險清單；（二）對高風(fēng)險場景實施黃色預(yù)警，發(fā)布管控要求；（三）建立風(fēng)險數(shù)據(jù)庫，動態(tài)跟蹤化解進度。第二十一條合規(guī)審查機制：（一）新員工入職、裝備采購、流程變更需經(jīng)XX部門審查；（二）重大活動安保方案實行集體審議；（三）未經(jīng)審查不得實施相關(guān)業(yè)務(wù)。第二十二條風(fēng)險應(yīng)對機制：（一）一般風(fēng)險由XX部門牽頭處置，48小時內(nèi)匯報；（二）重大風(fēng)險啟動跨部門協(xié)同機制，分管領(lǐng)導(dǎo)坐鎮(zhèn)指揮；（三）事件處置必須形成閉環(huán)報告，包括原因分析、整改措施。第二十三條責(zé)任追究機制：（一）對未履行職責(zé)的，視情節(jié)輕重給予警告、降級等處理；（二）造成重大損失的，依法依規(guī)追究法律責(zé)任；（三）將責(zé)任追究結(jié)果納入績效考核。第二十四條評估改進機制：（一）每年X月開展體系有效性評估，形成改進建議；（二）評估結(jié)果與部門績效掛鉤，優(yōu)秀者優(yōu)先資源傾斜；（三）對評估發(fā)現(xiàn)的共性問題制定專項整改方案。第五章專項管理保障措施第二十五條組織保障：（一）各級領(lǐng)導(dǎo)在年度工作會議上明確XX專項管理要求；（二）XX部門設(shè)立專項管理崗位，配備X名專職人員；（三）建立跨部門協(xié)調(diào)例會制度，每月召開一次。第二十六條考核激勵機制：（一）將XX專項管理納入部門年度考核的X分權(quán)重；（二）對表現(xiàn)突出的集體給予專項獎勵；（三）連續(xù)兩年不合格的部門負責(zé)人取消評優(yōu)資格。第二十七條培訓(xùn)宣傳機制：（一）新員工必須完成X小時XX專項管理培訓(xùn)；（二）每月發(fā)布風(fēng)險提示案例，通過內(nèi)網(wǎng)、宣傳欄傳播；（三）組織優(yōu)秀員工經(jīng)驗交流會，匯編操作手冊。第二十八條信息化支撐：（一）開發(fā)XX專項管理平臺，實現(xiàn)人員定位、視頻聯(lián)動；（二）利用大數(shù)據(jù)分析異常行為模式，提升預(yù)警精準度；（三）建立電子檔案系統(tǒng)，實現(xiàn)全流程留痕。第二十九條文化建設(shè)：（一）編制XX專項合規(guī)手冊，人手一冊；（二）每年X月開展“XX管理日”主題活動；（三）簽訂全員合規(guī)承諾書，存檔備查。第三十條報告制度：（一）風(fēng)險事件須在X小時內(nèi)上報至XX部門；（二）年度管理報告需經(jīng)