內(nèi)科中級(jí)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙2.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜3.下列哪種藥物不屬于抗高血壓藥（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氫氯噻嗪4.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.幽門管6.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變7.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)（）A.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓B.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥C.少尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥D.尿頻、尿急、尿痛8.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌9.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.雙肺呼吸音減弱B.雙肺滿布哮鳴音C.雙肺濕啰音D.叩診呈過清音10.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：1.D2.C3.B4.C5.C6.A7.B8.B9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.情緒激動(dòng)2.以下哪些是急性胃炎的病因（）A.藥物B.應(yīng)激C.酒精D.幽門螺桿菌感染3.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大4.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型表現(xiàn)有（）A.高代謝綜合征B.甲狀腺腫大C.突眼征D.黏液性水腫5.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.各系統(tǒng)癥狀C.貧血D.出血傾向6.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則，正確的有（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律、全程7.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高脂血癥C.糖尿病D.吸煙8.肺炎鏈球菌肺炎的治療藥物有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星9.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)有（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力升高C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵蛋白降低10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及的器官有（）A.皮膚B.關(guān)節(jié)C.腎臟D.血液系統(tǒng)答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的急性呼吸道傳染病。（）2.高血壓患者血壓控制正常后可以自行停藥。（）3.消化性潰瘍的主要癥狀是慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛。（）4.急性白血病患者常有貧血、出血、發(fā)熱等癥狀。（）5.糖尿病患者血糖控制越嚴(yán)格越好。（）6.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難。（）7.急性肺水腫患者應(yīng)立即取平臥位。（）8.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后立即停藥。（）9.慢性腎盂腎炎是一種上尿路感染。（）10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心絞痛的臨床表現(xiàn)。答：以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)，部位多在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)。性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感。持續(xù)時(shí)間短，一般3-5分鐘。誘因多為體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等，休息或含服硝酸甘油可緩解。2.簡述肝硬化的并發(fā)癥。答：常見并發(fā)癥有上消化道出血，是最常見并發(fā)癥；肝性腦病，是最嚴(yán)重并發(fā)癥；感染，如自發(fā)性腹膜炎；肝腎綜合征；原發(fā)性肝癌等。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。答：補(bǔ)液是關(guān)鍵，先快后慢。小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注降血糖。糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，補(bǔ)鉀防低鉀。處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥，如抗感染等。4.簡述支氣管哮喘的治療原則。答：原則為長期、規(guī)范、個(gè)體化治療。急性發(fā)作期快速緩解癥狀，如用短效β?受體激動(dòng)劑。慢性持續(xù)期和緩解期，以抗炎治療為主，如使用吸入糖皮質(zhì)激素，預(yù)防復(fù)發(fā)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防冠心病。答：生活方式上，戒煙限酒，均衡飲食，多吃蔬果、粗糧，控制鹽和脂肪攝入。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，如每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?？刂蒲獕骸⒀?、血脂，定期體檢。保持心理平衡，避免長期精神緊張。2.討論消化性潰瘍的飲食護(hù)理。答：規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，少食多餐，避免過飽。選擇營養(yǎng)豐富、易消化食物，如面食、軟米飯、雞蛋等。避免刺激性食物，如辛辣、過冷過熱食物。胃酸高時(shí)避免高酸食物，如甜飲料等。3.討論貧血患者的健康指導(dǎo)。答：告知患者病因及治療方法，強(qiáng)調(diào)按醫(yī)囑服藥。飲食上多吃含鐵、蛋白質(zhì)豐富食物，如瘦肉、豆類。保證充足睡眠與休息，