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護理質控收費管理制度內(nèi)容為了規(guī)范護理質控收費管理工作,保障護理服務質量,維護醫(yī)院和患者的合法權益,特制定本護理質控收費管理制度。收費原則1.合法性原則:嚴格遵守國家和地方有關醫(yī)療收費的法律法規(guī)、政策規(guī)定,確保收費項目和標準合法合規(guī)。所有收費項目均應在物價管理部門備案,嚴禁自立項目、分解項目、重復收費等違規(guī)行為。2.合理性原則:收費標準應根據(jù)護理服務的成本、技術難度、風險程度等因素合理制定。充分考慮患者的承受能力,做到質價相符,避免過度收費。3.公開透明原則:通過多種渠道向患者和社會公開護理服務收費項目、標準和依據(jù),主動接受監(jiān)督。在病房、門診等顯著位置公示收費標準,在患者費用清單中詳細列出各項護理收費項目,讓患者清楚知曉費用支出情況。收費項目管理1.項目準入:新增護理收費項目需由護理部門提出申請,詳細說明項目名稱、操作流程、成本核算、預期效益等內(nèi)容。經(jīng)醫(yī)院物價管理委員會審核,報上級物價管理部門批準后方可實施。對于已有收費項目的調(diào)整,也需按照規(guī)定程序進行審批。2.項目編碼:嚴格按照國家和地方統(tǒng)一的醫(yī)療服務項目編碼標準對護理收費項目進行編碼,確保收費信息的準確性和一致性,便于統(tǒng)計、查詢和監(jiān)管。3.項目更新:密切關注國家和地方醫(yī)療收費政策的變化,及時對護理收費項目進行更新和調(diào)整。定期對收費項目進行梳理,淘汰已不符合實際需求或不合理的項目。收費標準制定1.成本核算:財務部門會同護理部門對各項護理服務進行成本核算,包括人力成本、物資消耗、設備折舊、場地占用等費用。根據(jù)成本核算結果,結合市場行情和政策規(guī)定,合理確定收費標準。2.價格調(diào)整:當護理服務成本發(fā)生較大變化或物價水平波動時,應適時調(diào)整收費標準。調(diào)整收費標準需進行充分的市場調(diào)研和論證,廣泛征求患者、醫(yī)護人員和社會各界的意見,確保調(diào)整方案科學合理、切實可行。3.特殊情況處理:對于一些特殊護理服務項目,如新技術、新項目或個性化護理服務,可根據(jù)實際情況制定臨時收費標準。臨時收費標準需報物價管理部門備案,并在一定期限內(nèi)進行評估和調(diào)整。收費流程管理1.醫(yī)囑開立:醫(yī)生根據(jù)患者的病情和護理需求,準確開立護理醫(yī)囑。醫(yī)囑內(nèi)容應明確護理項目名稱、數(shù)量、頻次等信息。護士在執(zhí)行醫(yī)囑前,需認真核對醫(yī)囑的準確性和合理性。2.費用錄入:護士按照醫(yī)囑內(nèi)容及時、準確地將護理收費項目錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)。錄入時需嚴格按照收費項目編碼和標準進行操作,確保費用信息的準確性。對于需要計費的護理耗材,應在使用后及時錄入相關費用。3.費用審核:收費處定期對護理收費信息進行審核,重點審核收費項目的準確性、合理性和完整性。發(fā)現(xiàn)問題及時與護理部門溝通核實,確保收費信息無誤。4.費用結算:患者出院時,收費處根據(jù)患者的住院費用明細進行結算。結算時應向患者提供詳細的費用清單,包括護理收費項目、金額等信息?;颊邔M用有疑問的,收費處應耐心解釋,必要時請護理部門協(xié)助解答。收費監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督:醫(yī)院成立護理質控收費監(jiān)督小組,定期對護理收費工作進行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組由護理部、財務部、物價管理部門等相關人員組成,負責檢查收費項目的執(zhí)行情況、收費標準的落實情況以及收費流程的規(guī)范性。對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。2.外部監(jiān)督:積極配合物價管理部門、衛(wèi)生健康部門等上級主管部門的監(jiān)督檢查,如實提供相關資料和信息。對上級部門提出的問題,認真進行整改,并及時反饋整改情況。3.考核評價:將護理質控收費管理工作納入科室和個人的績效考核體系,制定具體的考核指標和評價標準。對在收費管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個人給予表彰和獎勵,對存在違規(guī)收費行為的科室和個人進行嚴肅處理。投訴處理1.投訴受理:設立專門的投訴渠道,如投訴電話、投訴信箱等,方便患者和社會各界對護理收費問題進行投訴。接到投訴后,應及時記錄投訴內(nèi)容和投訴人信息,并告知投訴人處理進度和結果。2.調(diào)查核實:對投訴問題進行深入調(diào)查核實,了解事情的真相和原因。調(diào)查過程中應充分聽取投訴人、醫(yī)護人員和相關部門的意見,確保調(diào)查結果客觀公正。3.處理反饋:根據(jù)調(diào)
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