2026年心理咨詢師：抑郁癥識(shí)別與干預(yù)技巧試題一、單選題（共15題，每題2分，共30分）1.抑郁癥的核心癥狀不包括以下哪一項(xiàng)？A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.性欲增強(qiáng)2.DSM-5診斷抑郁癥需要癥狀持續(xù)多久？A.2周B.4周C.6周D.8周3.以下哪種情緒調(diào)節(jié)策略最不利于抑郁癥患者的康復(fù)？A.正念練習(xí)B.負(fù)面思維強(qiáng)化C.認(rèn)知重構(gòu)D.支持性心理治療4.抑郁癥患者常見的認(rèn)知扭曲包括？A.絕對(duì)化要求B.以偏概全C.災(zāi)難化思維D.以上都是5.評(píng)估抑郁癥嚴(yán)重程度時(shí)，以下哪個(gè)量表最常用？A.PHQ-9B.GAD-7C.BDI-IID.SCID-I6.抗抑郁藥物治療的典型起效時(shí)間是多久？A.1天B.1周C.2周D.4周7.抑郁癥患者的家庭支持系統(tǒng)重要嗎？為什么？A.不重要，患者需獨(dú)立應(yīng)對(duì)B.重要，可減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)C.無所謂，只要藥物治療到位D.僅適用于輕度抑郁8.CBT治療抑郁癥的核心技術(shù)是？A.行為激活B.森林浴C.藥物干預(yù)D.肌肉放松9.抑郁癥患者出現(xiàn)自傷行為時(shí)，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？A.直接批評(píng)其負(fù)面情緒B.建議立即就醫(yī)C.轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生D.忽視，等待其自愈10.抑郁癥與雙相情感障礙的主要區(qū)別是什么？A.癥狀持續(xù)時(shí)間B.情緒波動(dòng)幅度C.藥物選擇D.家庭史11.心理教育在抑郁癥干預(yù)中的作用是什么？A.增加患者焦慮B.提高治療依從性C.削弱治療效果D.僅適用于家屬12.抑郁癥患者的社會(huì)功能受損主要體現(xiàn)在？A.職業(yè)能力下降B.學(xué)業(yè)成績提升C.人際交往增強(qiáng)D.興趣愛好增多13.軀體化癥狀在抑郁癥中的表現(xiàn)形式包括？A.頭痛、胃痛B.運(yùn)動(dòng)能力增強(qiáng)C.體重快速增加D.以上都是14.心理動(dòng)力學(xué)治療抑郁癥時(shí)，常使用什么技術(shù)？A.認(rèn)知重構(gòu)B.自由聯(lián)想C.行為激活D.量表評(píng)估15.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要點(diǎn)包括？A.有自殺計(jì)劃B.既往自殺史C.孤獨(dú)感增強(qiáng)D.以上都是二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.抑郁癥的生物學(xué)病因可能包括？A.神經(jīng)遞質(zhì)失衡B.遺傳因素C.下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常D.社會(huì)環(huán)境壓力2.心理咨詢師在抑郁癥干預(yù)中可采取的干預(yù)措施有？A.支持性心理治療B.認(rèn)知行為療法C.家庭治療D.藥物處方3.抑郁癥患者常見的認(rèn)知扭曲類型包括？A.非黑即白思維B.過度概括C.選擇性抽象D.個(gè)人化歸因4.抑郁癥的早期識(shí)別信號(hào)有哪些？A.情緒低落B.睡眠紊亂C.工作效率下降D.自我評(píng)價(jià)降低5.心理動(dòng)力學(xué)治療抑郁癥的理論基礎(chǔ)包括？A.本我、自我、超我B.防御機(jī)制C.心理沖突D.認(rèn)知重構(gòu)6.抑郁癥患者的家庭系統(tǒng)干預(yù)要點(diǎn)包括？A.改善家庭溝通B.減少指責(zé)行為C.建立支持性環(huán)境D.忽視患者情緒7.抗抑郁藥物治療需注意哪些副作用？A.性功能障礙B.嗜睡C.體重增加D.精神興奮8.抑郁癥患者的社會(huì)功能受損可表現(xiàn)為？A.職業(yè)中斷B.人際關(guān)系疏遠(yuǎn)C.學(xué)業(yè)荒廢D.社交活動(dòng)增加9.CBT治療抑郁癥的常用技術(shù)包括？A.識(shí)別自動(dòng)思維B.改變認(rèn)知扭曲C.行為激活D.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練10.抑郁癥復(fù)發(fā)的高危因素有哪些？A.治療依從性差B.應(yīng)激事件頻繁C.社會(huì)支持不足D.藥物劑量不足三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.抑郁癥僅見于成年人，兒童不會(huì)患抑郁癥。（×）2.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)在癥狀緩解后立即消失。（×）3.認(rèn)知行為療法適用于所有抑郁癥患者。（×）4.抑郁癥患者的軀體癥狀均由心理因素引起。（×）5.家庭治療可改善抑郁癥患者的預(yù)后。（√）6.抗抑郁藥物起效后，心理咨詢師可完全取代藥物治療。（×）7.抑郁癥患者的認(rèn)知扭曲僅由個(gè)人性格決定。（×）8.心理教育有助于提高抑郁癥患者的治療依從性。（√）9.抑郁癥患者的睡眠障礙僅表現(xiàn)為失眠。（×）10.雙相情感障礙的抑郁期與抑郁癥完全相同。（×）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述抑郁癥的“三低癥狀”及其臨床意義。2.如何區(qū)分抑郁癥與正常范圍的悲傷情緒？3.簡述CBT治療抑郁癥的核心步驟。4.心理咨詢師在抑郁癥干預(yù)中應(yīng)避免哪些行為？5.抑郁癥患者的家庭如何提供有效支持？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合中國文化背景，論述抑郁癥在臨床識(shí)別中的特殊性。2.試述抑郁癥的綜合干預(yù)策略及其適用范圍。答案與解析一、單選題答案與解析1.D（抑郁癥患者常表現(xiàn)為性欲減退。）2.B（DSM-5要求癥狀持續(xù)至少2周。）3.B（負(fù)面思維強(qiáng)化會(huì)加劇抑郁。）4.D（以上均為常見認(rèn)知扭曲。）5.A（PHQ-9是快速篩查抑郁癥狀的常用量表。）6.C（典型起效需2-4周。）7.B（家庭支持可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。）8.A（行為激活是CBT核心技術(shù)之一。）9.B（自傷行為需立即干預(yù)。）10.B（雙相情感障礙有情緒躁狂期。）11.B（心理教育可提高治療依從性。）12.A（職業(yè)能力下降是常見表現(xiàn)。）13.A（軀體化癥狀常表現(xiàn)為頭痛、胃痛等。）14.B（自由聯(lián)想是心理動(dòng)力學(xué)技術(shù)。）15.D（以上均為自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要點(diǎn)。）二、多選題答案與解析1.ABCD（生物學(xué)病因包括神經(jīng)遞質(zhì)、遺傳、HPA軸及社會(huì)壓力。）2.ABC（咨詢師不可處方藥物。）3.ABCD（均為常見認(rèn)知扭曲。）4.ABCD（早期信號(hào)包括情緒、睡眠、工作和自我評(píng)價(jià)變化。）5.ABC（心理動(dòng)力學(xué)理論涉及本我、防御機(jī)制等。）6.ABC（家庭干預(yù)需改善溝通、減少指責(zé)、提供支持。）7.ABCD（藥物副作用包括性功能障礙、嗜睡、體重增加、精神興奮。）8.ABC（社會(huì)功能受損表現(xiàn)為職業(yè)、人際和學(xué)業(yè)問題。）9.ABCD（CBT技術(shù)包括識(shí)別思維、改變認(rèn)知、行為激活和情緒調(diào)節(jié)。）10.ABCD（復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療依從性、應(yīng)激事件、社會(huì)支持及藥物劑量相關(guān)。）三、判斷題答案與解析1.×（兒童也會(huì)患抑郁癥。）2.×（自殺風(fēng)險(xiǎn)需長期監(jiān)測(cè)。）3.×（CBT并非萬能。）4.×（軀體癥狀可能由生理因素引起。）5.√（家庭治療有助于改善預(yù)后。）6.×（需協(xié)同治療。）7.×（認(rèn)知扭曲受多種因素影響。）8.√（心理教育可提高依從性。）9.×（睡眠障礙包括失眠和嗜睡。）10.×（雙相情感障礙有躁狂期。）四、簡答題答案與解析1.三低癥狀：情緒低落、思維遲緩、意志減退。臨床意義：是抑郁癥的核心癥狀，可反映病情嚴(yán)重程度。（6分）2.區(qū)分點(diǎn)：正常悲傷情緒短暫、與事件相關(guān)、可自我調(diào)節(jié)；抑郁癥情緒低落持久、無明確觸發(fā)、影響功能。（6分）3.CBT步驟：識(shí)別自動(dòng)思維→評(píng)估認(rèn)知扭曲→重構(gòu)認(rèn)知→行為激活→情緒調(diào)節(jié)。（6分）4.避免行為：指責(zé)患者、忽視自殺風(fēng)險(xiǎn)、過度承諾、強(qiáng)迫快速好轉(zhuǎn)。（6分）5.家庭支持：傾聽、鼓勵(lì)就醫(yī)、共同應(yīng)對(duì)應(yīng)激、避免過度保護(hù)或指責(zé)。（6分）五、論述題答案與解析1.中國文化背景下的識(shí)別特殊性：-隱性表達(dá)：受“諱疾忌醫(yī)”影響，患者可能以軀體癥狀或人際退縮替代情緒低落。-社會(huì)壓力：教育、就業(yè)競爭加劇，抑郁癥與“失敗”污名化關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致掩飾情緒。-診斷依賴軀體檢查：部分患者先就診于綜合醫(yī)院，需結(jié)合精神科量表綜合判斷。（10分）2.綜合干預(yù)策略：-藥物