PAGE新加坡衛(wèi)生制度一、總則（一）目的本制度旨在規(guī)范新加坡衛(wèi)生管理體系，保障公眾健康，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，確保符合新加坡相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。（二）適用范圍本制度適用于新加坡境內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)管部門、相關(guān)從業(yè)人員以及涉及衛(wèi)生領(lǐng)域的各類活動。（三）基本原則1.保障公眾健康原則：將維護(hù)公眾健康作為首要目標(biāo)，各項(xiàng)衛(wèi)生政策、措施及活動均圍繞保障公眾健康展開。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防控制，通過健康教育、預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等多種手段，降低疾病發(fā)生率。3.公平可及原則：確保全體新加坡居民能夠公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不論其社會經(jīng)濟(jì)地位、種族、性別等因素。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)，對衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供、衛(wèi)生監(jiān)督等進(jìn)行管理，提高管理效率和質(zhì)量。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)立與審批1.設(shè)立條件符合新加坡城市規(guī)劃和衛(wèi)生布局要求，具備適宜的場地、建筑設(shè)施及設(shè)備。擁有具備相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)能力的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等。制定完善的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染控制等相關(guān)制度和應(yīng)急預(yù)案。2.審批程序申請人向新加坡衛(wèi)生監(jiān)管部門提交設(shè)立申請，包括機(jī)構(gòu)名稱、地址、診療科目、人員配備、設(shè)備清單、管理制度等詳細(xì)材料。衛(wèi)生監(jiān)管部門受理申請后，組織專家進(jìn)行現(xiàn)場評審，評估機(jī)構(gòu)是否符合設(shè)立條件。經(jīng)評審合格的，衛(wèi)生監(jiān)管部門予以批準(zhǔn)，并頒發(fā)相應(yīng)的執(zhí)業(yè)許可證；評審不合格的，書面通知申請人并說明理由。（二）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制體系醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，明確各部門、各崗位在醫(yī)療質(zhì)量控制中的職責(zé)。制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部考核和評估，包括醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療安全、患者滿意度等方面。2.醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，對新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展進(jìn)行評估和審批。要求開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員資質(zhì)和設(shè)備設(shè)施，制定完善可行的技術(shù)操作規(guī)程和風(fēng)險防范措施。3.病歷書寫與管理規(guī)范病歷書寫，要求醫(yī)務(wù)人員按照統(tǒng)一的格式和標(biāo)準(zhǔn)書寫病歷，確保病歷內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時。加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，定期對病歷進(jìn)行檢查和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，保障病歷作為醫(yī)療服務(wù)過程和醫(yī)療質(zhì)量評價的重要依據(jù)。（三）人員管理1.資質(zhì)審核醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書，衛(wèi)生監(jiān)管部門定期對人員資質(zhì)進(jìn)行審核。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，確保醫(yī)療服務(wù)由具備專業(yè)能力的人員提供。2.培訓(xùn)與繼續(xù)教育建立從業(yè)人員培訓(xùn)制度，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動，及時了解和掌握醫(yī)學(xué)前沿知識和技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和發(fā)展。3.職業(yè)道德規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，制定職業(yè)道德規(guī)范，要求醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，尊重患者權(quán)益，提供優(yōu)質(zhì)、高效、廉潔的醫(yī)療服務(wù)。（四）醫(yī)院感染控制1.防控體系建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的醫(yī)院感染防控體系，明確醫(yī)院感染管理部門和人員職責(zé)。制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度、流程和應(yīng)急預(yù)案，涵蓋診療環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)療廢物處理等各個環(huán)節(jié)。2.監(jiān)測與預(yù)警開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作，對醫(yī)院感染病例進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測、分析和報告，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染風(fēng)險。建立醫(yī)院感染預(yù)警機(jī)制，當(dāng)感染發(fā)生率超過一定閾值或出現(xiàn)特殊感染事件時，及時啟動相應(yīng)的防控措施，防止感染擴(kuò)散。3.消毒隔離措施嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對診療場所、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期消毒，確保消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作行為，加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，防止交叉感染。三、衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）監(jiān)管機(jī)構(gòu)職責(zé)1.新加坡衛(wèi)生監(jiān)管部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督工作制定衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃和實(shí)施方案，明確監(jiān)督重點(diǎn)和目標(biāo)。組織開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等領(lǐng)域進(jìn)行監(jiān)督檢查。受理和查處衛(wèi)生違法行為，依法對違法單位和個人進(jìn)行行政處罰。2.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)及時收集、整理、分析和發(fā)布衛(wèi)生監(jiān)督信息，為公眾提供衛(wèi)生安全信息服務(wù)。利用信息化手段提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效率和精準(zhǔn)度，實(shí)現(xiàn)對衛(wèi)生監(jiān)督工作的動態(tài)管理。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證持證情況、診療科目登記、人員資質(zhì)等是否符合規(guī)定。監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括醫(yī)療技術(shù)規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療糾紛處理等情況。檢查醫(yī)院感染控制措施落實(shí)情況，如消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等。2.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督對賓館、飯店、商場、理發(fā)店、美容店、游泳館等公共場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。檢查公共場所衛(wèi)生許可證持證情況、衛(wèi)生管理制度落實(shí)情況、環(huán)境衛(wèi)生狀況、公共用品用具清洗消毒情況等。3.飲用水衛(wèi)生監(jiān)督對集中式供水單位、二次供水設(shè)施、農(nóng)村飲用水等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。監(jiān)測飲用水水質(zhì)，檢查水源衛(wèi)生防護(hù)、水質(zhì)凈化消毒、水質(zhì)檢驗(yàn)等情況，確保飲用水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.食品衛(wèi)生監(jiān)督對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，包括食品生產(chǎn)企業(yè)、餐飲服務(wù)單位、食品銷售單位等。監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營過程中的衛(wèi)生要求執(zhí)行情況，如食品加工場所衛(wèi)生、食品儲存條件、食品從業(yè)人員健康管理等。開展食品抽檢工作，及時發(fā)現(xiàn)和查處食品安全問題。（三）違法行為查處1.立案與調(diào)查衛(wèi)生監(jiān)管部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生違法行為，應(yīng)及時立案，并進(jìn)行調(diào)查取證。調(diào)查人員應(yīng)不少于兩人，依法收集相關(guān)證據(jù)，包括現(xiàn)場檢查記錄、詢問筆錄、檢驗(yàn)檢測報告等。2.處罰決定根據(jù)調(diào)查結(jié)果，衛(wèi)生監(jiān)管部門依法作出行政處罰決定。處罰種類包括警告、罰款、吊銷許可證等。在作出處罰決定前，應(yīng)告知當(dāng)事人作出處罰決定的事實(shí)、理由及依據(jù)，并告知當(dāng)事人依法享有的權(quán)利，如陳述權(quán)、申辯權(quán)、聽證權(quán)等。3.執(zhí)行與結(jié)案當(dāng)事人應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)履行行政處罰決定。衛(wèi)生監(jiān)管部門對處罰執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保處罰決定得到有效執(zhí)行。處罰執(zhí)行完畢后，案件予以結(jié)案，并將相關(guān)資料歸檔保存。四、衛(wèi)生資源配置（一）規(guī)劃原則1.與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)原則根據(jù)新加坡經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、人口增長趨勢、疾病譜變化等因素，合理規(guī)劃衛(wèi)生資源總量和結(jié)構(gòu)，確保衛(wèi)生資源能夠滿足居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。2.公平與效率兼顧原則注重衛(wèi)生資源在不同地區(qū)（如不同行政區(qū)）、不同人群（如不同年齡段、不同收入群體）之間的公平分配，提高衛(wèi)生資源利用效率，避免資源浪費(fèi)。3.優(yōu)化布局原則結(jié)合新加坡城市規(guī)劃和人口分布情況，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，方便居民就醫(yī)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。（二）資源配置標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)人口數(shù)量、服務(wù)半徑、疾病譜等因素，制定各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所等。明確不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位、床位數(shù)、人員配備、設(shè)備配置等要求，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局合理、功能完善。2.衛(wèi)生人力配置標(biāo)準(zhǔn)按照不同地區(qū)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型和服務(wù)需求，制定衛(wèi)生人力配置標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量和比例。加強(qiáng)對衛(wèi)生人力培養(yǎng)和引進(jìn)的規(guī)劃引導(dǎo)，確保衛(wèi)生人力隊(duì)伍數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理。3.醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位和診療需求，制定醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，明確不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備的基本設(shè)備和高端設(shè)備清單。定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新和維護(hù)，提高醫(yī)療設(shè)備的裝備水平和使用效率。（三）資源調(diào)配機(jī)制1.建立衛(wèi)生資源信息平臺整合新加坡醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人力、醫(yī)療設(shè)備等資源信息，實(shí)現(xiàn)資源信息的動態(tài)管理和共享，為資源調(diào)配提供數(shù)據(jù)支持。2.應(yīng)急調(diào)配機(jī)制在突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況下，能夠迅速啟動衛(wèi)生資源應(yīng)急調(diào)配機(jī)制，根據(jù)事件需求，合理調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員、物資等資源，保障應(yīng)急醫(yī)療救治工作的順利開展。3.區(qū)域協(xié)作機(jī)制加強(qiáng)不同區(qū)域之間的衛(wèi)生資源協(xié)作與共享，通過建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)、人才交流合作等方式，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置和協(xié)同發(fā)展，提高整體衛(wèi)生服務(wù)水平。五、健康教育與促進(jìn)（一）教育體系建設(shè)1.學(xué)校健康教育將健康教育納入學(xué)校教育體系，從幼兒園到中小學(xué)，開設(shè)健康教育課程，傳授健康知識和技能，培養(yǎng)學(xué)生良好的健康行為和生活方式。學(xué)校配備專（兼）職健康教育教師，定期組織開展健康講座、健康體檢、體育活動等，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。2.社區(qū)健康教育社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)應(yīng)積極開展社區(qū)健康教育工作，針對社區(qū)居民的健康需求和常見健康問題，舉辦各類健康講座、咨詢活動、健康宣傳展覽等。利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)廣播、社區(qū)網(wǎng)站等多種渠道，傳播健康知識，提高居民健康意識。3.職業(yè)健康教育針對不同職業(yè)人群的特點(diǎn)和健康風(fēng)險，開展職業(yè)健康教育。如對企業(yè)員工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識培訓(xùn)，對特殊職業(yè)人群（如醫(yī)護(hù)人員、消防員等）進(jìn)行專項(xiàng)健康培訓(xùn)。企業(yè)應(yīng)將職業(yè)健康教育納入員工培訓(xùn)計劃，定期組織實(shí)施，保障員工職業(yè)健康。（二）健康促進(jìn)活動1.倡導(dǎo)健康生活方式通過開展全民健康生活方式行動，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式。組織各類健康主題活動，如健康跑、健康飲食宣傳周等，引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。2.疾病預(yù)防宣傳針對常見疾病（如傳染病、慢性病等），開展疾病預(yù)防知識宣傳。普及傳染病防控知識，提高居民自我防護(hù)意識；加強(qiáng)慢性病防治宣傳，推廣慢性病管理模式，提高居民慢性病防控能力。3.特殊人群健康促進(jìn)關(guān)注老年人、婦女、兒童、殘疾人等特殊人群的健康需求，開展針對性的健康促進(jìn)活動。如為老年人提供健康管理服務(wù)，為婦女提供生殖健康咨詢，為兒童提供預(yù)防接種和生長發(fā)育指導(dǎo)，為殘疾人提供康復(fù)護(hù)理知識培訓(xùn)等。六、醫(yī)療保障制度（一）基本醫(yī)療保險1.覆蓋范圍新加坡基本醫(yī)療保險覆蓋全體居民，包括公民、永久居民以及在新加坡長期工作的外籍人員。2.籌資機(jī)制基本醫(yī)療保險資金主要來源于個人繳費(fèi)、雇主繳費(fèi)和政府財政補(bǔ)貼。個人和雇主按照一定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi)，政府根據(jù)財政狀況給予適當(dāng)補(bǔ)貼，以保障醫(yī)療保險基金的穩(wěn)定運(yùn)行。3.保障待遇參保人員可享受門診、住院等基本醫(yī)療服務(wù)保障。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定比例報銷。同時，設(shè)立大病保險制度，對高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（二）補(bǔ)充醫(yī)療保險1.商業(yè)醫(yī)療保險鼓勵居民購買商業(yè)醫(yī)療保險，作為基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充。商業(yè)保險公司提供多樣化的醫(yī)療保險產(chǎn)品，滿足居民不同層次的醫(yī)療保障需求，如高端醫(yī)療服務(wù)、重大疾病額外保障等。2.企業(yè)補(bǔ)充保險部分企業(yè)為員工提供補(bǔ)充醫(yī)療保險，提高員工的醫(yī)療保障水平。企業(yè)補(bǔ)充保險的資金來源由企業(yè)自行承擔(dān)，保障范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況確定。（三）醫(yī)療救助制度1.救助對象對低收入家庭、特困