2025失智老年照護(hù)專項(xiàng)測試題及答案一、單選題（每題1分，共15分）1.以下哪項(xiàng)不是失智老年人常見的早期認(rèn)知障礙表現(xiàn)？（）A.記憶力下降，特別是近期記憶B.方向感和時(shí)間感混亂C.情緒波動(dòng)和性格改變D.技能和專業(yè)知識(shí)突然喪失【答案】D【解析】失智早期通常表現(xiàn)為記憶力下降、方向感時(shí)間感混亂、情緒波動(dòng)性格改變等，但技能和專業(yè)知識(shí)不會(huì)突然喪失。2.在失智照護(hù)中，"安全第一"原則主要體現(xiàn)在哪個(gè)方面？（）A.物理環(huán)境的安全B.情感支持C.社交互動(dòng)D.認(rèn)知訓(xùn)練【答案】A【解析】安全第一原則主要強(qiáng)調(diào)物理環(huán)境的安全，如防跌倒、防走失、防火防電等。3.以下哪種溝通方式最適合與處于失智中期的老人溝通？（）A.書面溝通B.視覺輔助工具C.大聲重復(fù)指令D.超長對(duì)話【答案】B【解析】視覺輔助工具如圖片卡片、日程表等能有效幫助中期失智老人理解信息。4.失智老人跌倒的主要原因不包括？（）A.藥物副作用B.環(huán)境障礙C.情緒焦慮D.血糖正常【答案】D【解析】藥物副作用、環(huán)境障礙、情緒焦慮都可能導(dǎo)致跌倒，但血糖正常不會(huì)引起跌倒。5.以下哪種活動(dòng)最適合促進(jìn)失智老人的社交互動(dòng)？（）A.閉目養(yǎng)神B.視頻觀看C.手工制作D.個(gè)人閱讀【答案】C【解析】手工制作等互動(dòng)性活動(dòng)能更好地促進(jìn)失智老人的社交互動(dòng)。6.失智老人長期臥床的主要風(fēng)險(xiǎn)不包括？（）A.壓瘡B.深靜脈血栓C.認(rèn)知加速衰退D.營養(yǎng)不良【答案】C【解析】長期臥床主要導(dǎo)致壓瘡、深靜脈血栓、營養(yǎng)不良等，但不會(huì)加速認(rèn)知衰退。7.評(píng)估失智老人認(rèn)知功能常用的量表是？（）A.GDSB.MoCAC.PHQ-9D.PTSD【答案】B【解析】MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）是評(píng)估認(rèn)知功能的常用量表。8.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)方式是？（）A.直接對(duì)抗B.冷靜觀察C.強(qiáng)制約束D.大聲呵斥【答案】B【解析】出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)應(yīng)冷靜觀察，了解觸發(fā)原因，避免直接對(duì)抗和強(qiáng)制約束。9.以下哪種食物最適合失智老人？（）A.高脂肪食物B.高鹽食物C.易消化食物D.高糖食物【答案】C【解析】失智老人應(yīng)選擇易消化食物，避免高脂肪、高鹽、高糖食物。10.失智老人出現(xiàn)幻覺時(shí)，正確的處理方式是？（）A.否認(rèn)幻覺存在B.與老人爭論C.保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力D.藥物控制【答案】C【解析】出現(xiàn)幻覺時(shí)應(yīng)保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力，避免與老人爭論。11.失智照護(hù)中，"一人一策"原則主要體現(xiàn)？（）A.個(gè)性化照護(hù)B.標(biāo)準(zhǔn)化流程C.規(guī)?；?wù)D.統(tǒng)一管理【答案】A【解析】"一人一策"強(qiáng)調(diào)根據(jù)每位老人的具體情況制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃。12.失智老人出現(xiàn)尿失禁的主要原因是？（）A.情緒緊張B.腎臟疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)病變D.飲水過多【答案】C【解析】尿失禁主要原因是神經(jīng)系統(tǒng)病變，如阿爾茨海默病等。13.失智老人出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，正確的處理方式是？（）A.強(qiáng)制睡眠B.減少白天活動(dòng)C.咖啡因刺激D.立即就醫(yī)【答案】B【解析】出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)應(yīng)減少白天活動(dòng)，建立規(guī)律作息，避免咖啡因刺激。14.失智照護(hù)中，"尊嚴(yán)維護(hù)"原則主要體現(xiàn)在？（）A.尊重隱私B.保護(hù)財(cái)產(chǎn)C.維持尊嚴(yán)D.嚴(yán)格管理【答案】C【解析】"尊嚴(yán)維護(hù)"原則強(qiáng)調(diào)尊重老人的尊嚴(yán)和自主權(quán)。15.失智老人出現(xiàn)wandering（徘徊）行為時(shí)，正確的處理方式是？（）A.忽視行為B.直接對(duì)抗C.尋找原因，提供安全感D.強(qiáng)制約束【答案】C【解析】出現(xiàn)徘徊行為時(shí)應(yīng)尋找原因，提供安全感，避免直接對(duì)抗和強(qiáng)制約束。二、多選題（每題4分，共20分）1.失智老人常見的非認(rèn)知癥狀包括？（）A.焦慮B.抑郁C.幻覺D.肌肉萎縮E.情緒波動(dòng)【答案】A、B、C、E【解析】失智老人常見的非認(rèn)知癥狀包括焦慮、抑郁、幻覺、情緒波動(dòng)等，肌肉萎縮不屬于非認(rèn)知癥狀。2.失智照護(hù)中，環(huán)境改造的主要內(nèi)容包括？（）A.防跌倒設(shè)施B.無障礙通道C.明亮照明D.安全扶手E.色彩刺激【答案】A、B、C、D【解析】環(huán)境改造主要包括防跌倒設(shè)施、無障礙通道、明亮照明、安全扶手等，色彩刺激可能過度刺激老人。3.失智老人出現(xiàn)行為問題的主要原因包括？（）A.認(rèn)知障礙B.藥物副作用C.環(huán)境變化D.情緒壓力E.飲食問題【答案】A、B、C、D、E【解析】行為問題可能由認(rèn)知障礙、藥物副作用、環(huán)境變化、情緒壓力、飲食問題等引起。4.失智照護(hù)中，家屬培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括？（）A.病情知識(shí)B.溝通技巧C.護(hù)理技能D.心理支持E.法律法規(guī)【答案】A、B、C、D、E【解析】家屬培訓(xùn)應(yīng)包括病情知識(shí)、溝通技巧、護(hù)理技能、心理支持、法律法規(guī)等。5.失智老人出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，正確的處理方式包括？（）A.調(diào)整食物性狀B.小口進(jìn)食C.垂直體位進(jìn)食D.必要時(shí)插管E.強(qiáng)制進(jìn)食【答案】A、B、C【解析】出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)調(diào)整食物性狀、小口進(jìn)食、垂直體位進(jìn)食，必要時(shí)插管，避免強(qiáng)制進(jìn)食。三、填空題（每題4分，共20分）1.失智照護(hù)中，"三不原則"是指不______、不______、不______。【答案】指責(zé)、強(qiáng)迫、忽視2.失智老人常見的并發(fā)癥包括______、______和______。【答案】壓瘡、深靜脈血栓、營養(yǎng)不良3.失智照護(hù)中，"安全六防"包括防跌倒、防走失、防______、防______、防______、防______。【答案】燙傷、溺水、誤食、走失4.失智老人出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)，正確的處理方式是______、______和______?！敬鸢浮坷斫饨蛹{、耐心陪伴、轉(zhuǎn)移注意力5.失智照護(hù)中，"五觀察"包括觀察意識(shí)、______、______、______和______?！敬鸢浮可w征、飲食情況、睡眠情況、行為變化四、判斷題（每題2分，共10分）1.失智老人出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)該立即與老人爭論。（）【答案】（×）【解析】出現(xiàn)幻覺時(shí)應(yīng)該保持冷靜，避免與老人爭論，可以轉(zhuǎn)移注意力。2.失智老人出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)該立即扶起。（）【答案】（×）【解析】出現(xiàn)跌倒時(shí)應(yīng)該先檢查老人情況，避免盲目扶起導(dǎo)致二次傷害。3.失智老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)該減少飲水。（）【答案】（×）【解析】出現(xiàn)尿失禁時(shí)應(yīng)該適量飲水，避免憋尿?qū)е履I臟問題。4.失智老人出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，應(yīng)該立即用藥。（）【答案】（×）【解析】出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)應(yīng)先調(diào)整生活習(xí)慣，避免立即用藥。5.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，應(yīng)該強(qiáng)制約束。（）【答案】（×）【解析】出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)應(yīng)先了解原因，避免強(qiáng)制約束導(dǎo)致老人心理問題。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述失智老人常見的早期認(rèn)知障礙表現(xiàn)?！敬鸢浮渴е抢先顺Ｒ姷脑缙谡J(rèn)知障礙表現(xiàn)包括：（1）記憶力下降，特別是近期記憶；（2）方向感和時(shí)間感混亂；（3）情緒波動(dòng)和性格改變；（4）語言表達(dá)困難；（5）日常生活能力下降。2.簡述失智照護(hù)中"一人一策"原則的具體內(nèi)容。【答案】失智照護(hù)中"一人一策"原則的具體內(nèi)容包括：（1）評(píng)估每位老人的具體情況；（2）制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃；（3）根據(jù)老人需求調(diào)整照護(hù)方案；（4）定期評(píng)估照護(hù)效果；（5）與家屬溝通，共同參與照護(hù)。3.簡述失智老人出現(xiàn)行為問題的常見原因?！敬鸢浮渴е抢先顺霈F(xiàn)行為問題的常見原因包括：（1）認(rèn)知障礙；（2）藥物副作用；（3）環(huán)境變化；（4）情緒壓力；（5）飲食問題；（6）生理需求未滿足；（7）幻覺、妄想等精神癥狀。六、分析題（每題10分，共20分）1.分析失智老人出現(xiàn)跌倒的主要原因及預(yù)防措施?！敬鸢浮渴е抢先顺霈F(xiàn)跌倒的主要原因包括：（1）肌肉力量下降；（2）平衡能力減弱；（3）視力下降；（4）藥物副作用；（5）環(huán)境障礙；（6）認(rèn)知障礙；（7）情緒波動(dòng)等。預(yù)防措施包括：（1）進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力；（2）改善視力，佩戴合適的眼鏡；（3）調(diào)整藥物方案，避免藥物副作用；（4）改造環(huán)境，消除障礙物，增加扶手；（5）定期評(píng)估認(rèn)知功能，及時(shí)干預(yù)；（6）關(guān)注情緒變化，提供心理支持。2.分析失智老人出現(xiàn)睡眠障礙的原因及處理方法?！敬鸢浮渴е抢先顺霈F(xiàn)睡眠障礙的原因包括：（1）認(rèn)知障礙；（2）藥物副作用；（3）環(huán)境因素；（4）情緒壓力；（5）生理需求未滿足；（6）晝夜節(jié)律紊亂等。處理方法包括：（1）調(diào)整藥物方案，避免藥物影響睡眠；（2）改善睡眠環(huán)境，保持安靜、舒適；（3）建立規(guī)律作息，白天進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)；（4）提供心理支持，緩解情緒壓力；（5）進(jìn)行睡前放松訓(xùn)練，如溫水泡腳、輕音樂等；（6）必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測，查找原因。七、綜合應(yīng)用題（每題25分，共50分）1.某失智老人，65歲，出現(xiàn)記憶力下降、情緒波動(dòng)、跌倒等癥狀，請(qǐng)制定一份個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃?！敬鸢浮總€(gè)性化照護(hù)計(jì)劃如下：（1）評(píng)估：-認(rèn)知功能評(píng)估：使用MoCA量表評(píng)估認(rèn)知功能；-藥物評(píng)估：檢查當(dāng)前用藥情況，評(píng)估藥物副作用；-環(huán)境評(píng)估：檢查居住環(huán)境，評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)；-日常生活能力評(píng)估：評(píng)估穿衣、進(jìn)食、如廁等能力。（2）照護(hù)目標(biāo)：-改善認(rèn)知功能；-穩(wěn)定情緒；-預(yù)防跌倒；-提高生活質(zhì)量。（3）具體措施：-認(rèn)知訓(xùn)練：每天進(jìn)行15分鐘認(rèn)知訓(xùn)練，如記憶游戲、拼圖等；-情緒支持：每天進(jìn)行30分鐘心理支持，如聊天、傾聽等；-跌倒預(yù)防：安裝扶手，改善地面防滑，進(jìn)行平衡訓(xùn)練；-環(huán)境改造：保持環(huán)境明亮，消除障礙物，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)；-日常生活護(hù)理：協(xié)助穿衣、進(jìn)食、如廁，保持個(gè)人衛(wèi)生；-家屬培訓(xùn)：定期進(jìn)行家屬培訓(xùn)，講解照護(hù)知識(shí)和技巧；-定期評(píng)估：每周進(jìn)行一次評(píng)估，根據(jù)情況調(diào)整照護(hù)計(jì)劃。（4）應(yīng)急預(yù)案：-跌倒時(shí)立即檢查傷情，必要時(shí)就醫(yī)；-出現(xiàn)嚴(yán)重情緒波動(dòng)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)；-突發(fā)疾病時(shí)，立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.某失智老人，70歲，出現(xiàn)尿失禁、攻擊性行為等癥狀，請(qǐng)制定一份個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃。【答案】個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃如下：（1）評(píng)估：-尿失禁評(píng)估：記錄尿失禁情況，評(píng)估原因；-行為問題評(píng)估：記錄攻擊性行為情況，評(píng)估觸發(fā)因素；-生理評(píng)估：檢查是否存在其他疾?。?環(huán)境評(píng)估：檢查居住環(huán)境，評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)；-日常生活能力評(píng)估：評(píng)估穿衣、進(jìn)食、如廁等能力。（2）照護(hù)目標(biāo)：-控制尿失禁；-減少攻擊性行為；-提高生活質(zhì)量。（3）具體措施：-尿失禁管理：定時(shí)排尿，使用防漏產(chǎn)品，保持會(huì)陰清潔；-行為問題管理：識(shí)別觸發(fā)因素，避免刺激，進(jìn)行行為矯正；-心理支持：提供情感支持，緩解情緒壓力；-環(huán)境改造：保持環(huán)境安靜，減少噪音刺激；-日常生活護(hù)理：協(xié)助穿衣、進(jìn)食、如廁，保持個(gè)人衛(wèi)生；-家屬培訓(xùn)：定期進(jìn)行家屬培訓(xùn)，講解照護(hù)知識(shí)和技巧；-定期評(píng)估：每周進(jìn)行一次評(píng)估，根據(jù)情況調(diào)整照護(hù)計(jì)劃。（4）應(yīng)急預(yù)案：-尿失禁加重時(shí)，及時(shí)更換防漏產(chǎn)品；-出現(xiàn)嚴(yán)重攻擊性行為時(shí)，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，必要時(shí)聯(lián)系專業(yè)人員；-突發(fā)疾病時(shí)，立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。八、標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題1.D2.A3.B4.D5.C6.C7.B8.B9.C10.C11.A12.C13.B14.C15.C二、多選題1.A、B、C、E2.A、B、C、D3.A、B、C、D、E4.A、B、C、D、E5.A、B、C三、填空題1.指責(zé)、強(qiáng)迫、忽視2.壓瘡、深靜脈血栓、營養(yǎng)不良3.燙傷、溺水、誤食、走失4.理解接納、耐心陪伴、轉(zhuǎn)移注意力5.生命體征、飲食情況、睡眠情況、行為變化四、判斷題1.（×）2.（×）3.（×）4.（×）5.（×）五、簡答題1.失智老人常見的早期認(rèn)知障礙表現(xiàn)包括記憶力下降、方向感和時(shí)間感混亂、情緒波動(dòng)和性格改變、語言表達(dá)困難、日常生活能力下降等。2.失智照護(hù)中"一人一策"原則的具體內(nèi)容包括評(píng)估每位老人的具體情況、制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃、根據(jù)老人需求調(diào)整照護(hù)方案、定期評(píng)估照護(hù)效果、與家屬溝通，共同參與照護(hù)。3.失智老人出現(xiàn)行為問題的常見原因包括認(rèn)知障礙、藥物副作用、環(huán)境變化、情緒壓力、飲食問題、生理需求未滿足、幻覺、妄想等精神癥狀。六、分析題1.失智老人出現(xiàn)跌倒的主要原因包括肌肉力量下降、平衡能力減弱、視力下降、藥物副作用、環(huán)境障礙、認(rèn)知障礙、情緒波動(dòng)等。預(yù)防措