2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《急救醫(yī)學(xué)》模擬題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選擇最合適的答案）1.病人意識(shí)突然喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即進(jìn)行胸外按壓C.開放氣道，準(zhǔn)備搶救設(shè)備D.查找可逆性病因（ARDS）E.聯(lián)系家屬2.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）中，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次E.140-160次3.心肺復(fù)蘇期間，高級(jí)氣道成功建立后，人工呼吸的頻率應(yīng)調(diào)整為每分鐘？A.10-12次B.12-16次C.16-20次D.20-24次E.24-28次4.某患者因氣道異物吸入導(dǎo)致窒息，現(xiàn)場(chǎng)急救首選的方法是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.胸外按壓C.人工呼吸D.海姆立克法E.靜脈輸液5.對(duì)于疑似中暑的患者，錯(cuò)誤的處理方法是？A.立即脫離高溫環(huán)境B.移至陰涼通風(fēng)處休息C.使用冷水進(jìn)行全身擦浴降溫D.及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水E.安靜休息，避免劇烈活動(dòng)6.患者因車禍導(dǎo)致四肢骨折，并有呼吸困難，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是？A.立即固定骨折部位B.清理呼吸道，保持氣道通暢C.控制出血D.給予止痛藥物E.評(píng)估頭部損傷情況7.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過速，首選的治療藥物是？A.腎上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.阿托品E.碳酸氫鈉8.某患者意識(shí)模糊，伴有抽搐，查體發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，最可能的診斷是？A.癲癇發(fā)作B.腦出血C.腦缺氧D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E.阿爾茨海默病9.患者發(fā)生電擊傷，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.查找并切斷電源C.清理傷口D.給予抗生素E.復(fù)蘇后處理心律失常10.急性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積撕脫傷，伴明顯出血，首選的止血方法是？A.升壓藥物B.止血帶C.加壓包扎D.輸血E.使用止血紗布11.某患者意識(shí)喪失，呼吸停止，但心跳存在，其傷情分級(jí)屬于？A.平級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)12.急性中毒患者，明確毒物種類是進(jìn)行有效救治的前提，以下哪種方法不適合用于毒物鑒定？A.現(xiàn)場(chǎng)詢問病史B.查看患者嘔吐物、殘留物C.進(jìn)行血液、尿液毒物檢測(cè)D.立即給予催吐E.向家屬了解可能的毒物種類13.患者服用大量安眠藥后出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸抑制，搶救時(shí)首選的拮抗劑是？A.尼可剎米B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.氯化鈉E.苯二氮?類拮抗劑14.某患者因溺水導(dǎo)致呼吸衰竭，人工呼吸時(shí)應(yīng)注意？A.快速按壓胸部B.充分抬起下頜，開放氣道C.壓迫腹部D.使用呼吸機(jī)輔助通氣E.持續(xù)人工呼吸15.關(guān)于休克的描述，下列錯(cuò)誤的是？A.是一種危急的全身性危象B.以有效循環(huán)血量不足，組織灌注不足為特征C.必定伴有明顯的外出血D.治療原則是恢復(fù)有效循環(huán)E.可出現(xiàn)意識(shí)障礙、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速等表現(xiàn)二、多項(xiàng)選擇題（請(qǐng)選擇所有合適的答案）1.心肺復(fù)蘇成功的重要標(biāo)志包括？A.恢復(fù)自主呼吸B.恢復(fù)自主心跳C.瞳孔散大D.皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)、溫暖E.肢體活動(dòng)2.開放氣道的方法包括？A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頦法C.舉頦推頜法D.環(huán)甲膜穿刺E.氣管插管3.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類的目的是？A.優(yōu)先搶救生命B.合理利用急救資源C.確定傷者隸屬關(guān)系D.便于傷者后送E.分散醫(yī)護(hù)人員注意力4.中暑的類型包括？A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.脫水熱5.急性中毒的治療原則包括？A.消除毒物B.糾正毒性作用C.對(duì)癥治療D.預(yù)防并發(fā)癥E.尋找毒物種類6.心臟驟停的常見病因包括？A.心臟疾?。ㄈ缧募」Ｋ溃〣.腦血管疾病C.電擊傷D.淹溺E.藥物中毒7.創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥包括？A.呼吸窘迫綜合征B.多器官功能障礙綜合征C.感染D.應(yīng)激性潰瘍E.神經(jīng)源性肺水腫8.人工呼吸時(shí)，需要注意？A.頻率適宜B.氣量充足C.避免過度通氣D.保持氣道通暢E.觀察患者胸廓起伏三、案例分析題患者，男，35歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，意識(shí)喪失約5分鐘，清醒后出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射狀嘔吐，查體：GCS評(píng)分13分，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。提問：1.根據(jù)患者情況，初步考慮哪些診斷？2.現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)采取哪些措施？3.入院后應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪些檢查？4.治療過程中需注意哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.D5.C6.B7.C8.B9.B10.C11.C12.D13.E14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E三、案例分析題1.初步考慮的診斷包括：腦挫裂傷合并蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱骨骨折、腦疝（右側(cè)小腦幕切跡疝可能性大）、腦損傷后綜合征。2.現(xiàn)場(chǎng)急救措施：立即呼叫急救中心（如120）；檢查患者反應(yīng)、呼吸、脈搏；保持呼吸道通暢（如采用仰頭抬頜法）；對(duì)于明顯的外出血進(jìn)行壓迫止血；如有嘔吐，保持側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸；保暖，防止低體溫；密切觀察病情變化，等待專業(yè)人員到達(dá)。3.入院后應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查包括：頭顱CT（可明確腦挫裂傷、出血、骨折等部位和程度）；生命體征監(jiān)測(cè)；血常規(guī)、凝血功能、生化全項(xiàng)（了解全身狀況）；必要時(shí)根據(jù)情況行頭顱MRI、腦血管造影等檢查。4.治療過程中需注意的潛在風(fēng)險(xiǎn)：腦水腫加重導(dǎo)致腦疝形成；再次出血；感染（尤其是顱骨骨折和手術(shù)部位）；中樞性呼吸衰竭；消化道出血；下肢深靜脈血栓形成；應(yīng)激性潰瘍；電解質(zhì)紊亂；心理問題（如抑郁、焦慮）。解析一、單項(xiàng)選擇題1.B心肺復(fù)蘇流程遵循CAB原則，先進(jìn)行胸外按壓為首要措施。2.C成人基礎(chǔ)生命支持要求胸外按壓頻率為100-120次/分鐘。3.D建立高級(jí)氣道后，人工呼吸頻率調(diào)整為10-12次/分鐘。4.D海姆立克法是處理氣道異物梗阻的有效方法。5.C中暑患者不宜使用冷水全身擦浴，可能導(dǎo)致體溫驟降、寒戰(zhàn)，加重心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)使用溫水或酒精擦浴。6.B對(duì)于有多重?fù)p傷的患者，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的因素，如呼吸道梗阻。7.C室性心動(dòng)過速首選藥物是胺碘酮，腎上腺素主要用于心臟驟停。8.B意識(shí)模糊、抽搐、瞳孔散大、對(duì)光反射消失是腦出血（尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血）的典型表現(xiàn)。9.B現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是切斷電源，防止再次電擊和施救者觸電。10.C對(duì)于大面積撕脫傷伴明顯出血，加壓包扎是首選的止血方法。11.C根據(jù)中國(guó)院前急救分診標(biāo)準(zhǔn)（如triage），意識(shí)喪失、呼吸停止屬于2級(jí)（危重傷）。12.D催吐適用于服毒不久（通常小于1小時(shí)）且意識(shí)清醒的患者，但在此場(chǎng)景下，首要任務(wù)是脫離電源，且催吐可能導(dǎo)致誤吸，錯(cuò)誤。13.E苯二氮?類中毒時(shí)，氟馬西尼是特異性拮抗劑。14.B人工呼吸時(shí)需充分抬起下頜，開放氣道，確保通氣效果。15.C休克可以是失血性的，也可以是非失血性的（如心源性、感染性等）。二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,D,E心肺復(fù)蘇成功標(biāo)志包括恢復(fù)自主呼吸、自主心跳、皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)溫暖、肢體活動(dòng)，以及瞳孔縮小、對(duì)光反射恢復(fù)等（D選項(xiàng)包含部分內(nèi)容）。2.A,B,C,D,E上述均為開放氣道的方法。3.A,B,D,E檢傷分類目的是優(yōu)先搶救生命、合理利用資源、便于轉(zhuǎn)運(yùn)和分診，并非分散注意力。4.A,B,C,D均為常見的中暑類型。5.A,B,C,D,E均是急性中毒的治療原則。6.A,C,D,E均是心臟驟停的常見病因。7.A,B,C,D,E均是創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。8.A,B,C,D,E人工呼吸時(shí)需注意頻率、氣量、避免過度通氣、保持氣道通暢，并觀察胸廓起伏以判斷效果。三、案例分析題1.患者有頭部外傷史，意識(shí)障礙，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征（右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)偏癱），符合腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱骨骨折的典型表現(xiàn)。腦疝