(2025年)護(hù)理核心制度查對(duì)制度試題和答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行給藥、注射、輸液等操作時(shí)，“三查”不包括以下哪項(xiàng)？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時(shí)查答案：D2.患者身份核對(duì)時(shí)，“雙人核對(duì)”原則適用于以下哪類情況？A.普通病房晨間護(hù)理B.輸血、手術(shù)、昏迷患者操作C.門診患者取藥D.病房環(huán)境宣教答案：B3.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)，下列說法錯(cuò)誤的是？A.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在執(zhí)行后2小時(shí)內(nèi)雙人核對(duì)B.夜班需核對(duì)當(dāng)日所有新開具的醫(yī)囑C.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)需確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、內(nèi)容無誤D.口頭醫(yī)囑僅在搶救時(shí)使用，執(zhí)行者需復(fù)述確認(rèn)答案：A（臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)立即核對(duì)）4.輸血前需核對(duì)的“八不接”內(nèi)容不包括？A.標(biāo)簽破損、字跡不清B.血袋無滲漏C.血液中有明顯凝塊D.血漿呈乳糜狀或暗灰色答案：B（血袋無滲漏屬于可接收范圍，滲漏屬于“八不接”）5.手術(shù)患者交接時(shí)，需核對(duì)的“三查”內(nèi)容是？A.查患者姓名、年齡、手術(shù)部位B.查病歷、影像資料、手術(shù)同意書C.查皮膚完整性、靜脈通路、特殊用藥D.查術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中用藥、術(shù)后注意事項(xiàng)答案：B6.采集血標(biāo)本時(shí)，核對(duì)內(nèi)容不包括？A.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.標(biāo)本類型、數(shù)量、采集時(shí)間C.試管標(biāo)簽與申請(qǐng)單是否一致D.患者飲食禁忌答案：D7.急救藥品查對(duì)時(shí)，“五定”不包括？A.定點(diǎn)放置B.定人管理C.定期檢查D.定量使用答案：D（“五定”為定點(diǎn)、定數(shù)、定人、定期消毒、定期檢查）8.護(hù)理記錄查對(duì)中，需重點(diǎn)核對(duì)的內(nèi)容是？A.護(hù)理措施的執(zhí)行時(shí)間與效果B.護(hù)士簽名的書寫美觀度C.記錄紙張的規(guī)格D.患者家屬的聯(lián)系方式答案：A9.新生兒身份核對(duì)時(shí)，除姓名、床號(hào)外，還需核對(duì)？A.母親姓名、出生日期B.體重、身長C.疫苗接種記錄D.疾病診斷答案：A10.口服藥發(fā)放時(shí)，若患者提出“這藥我沒吃過”，護(hù)士應(yīng)？A.解釋“醫(yī)生新開的，放心服用”B.暫停發(fā)放，重新核對(duì)醫(yī)囑與藥物C.告知“可能是病情變化需要”D.聯(lián)系家屬確認(rèn)答案：B11.靜脈輸液時(shí)，“七對(duì)”中的“劑量”指？A.藥物的總劑量B.單次輸注劑量C.藥物規(guī)格D.患者每日總劑量答案：B12.關(guān)于飲食查對(duì)，錯(cuò)誤的是？A.特殊飲食需與營養(yǎng)科核對(duì)B.鼻飼患者需核對(duì)胃管位置C.糖尿病患者只需核對(duì)主食量D.禁食患者需標(biāo)記床頭牌答案：C（需核對(duì)所有飲食成分）13.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，護(hù)理交接需核對(duì)的內(nèi)容不包括？A.生命體征、皮膚情況B.攜帶物品、藥品C.患者社會(huì)關(guān)系D.護(hù)理記錄、治療進(jìn)展答案：C14.無菌物品查對(duì)時(shí)，需確認(rèn)的“三證”是？A.生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、滅菌效果監(jiān)測(cè)證B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證、醫(yī)生執(zhí)業(yè)證、科室許可證C.藥品批準(zhǔn)文號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證D.患者身份證、醫(yī)?？?、住院證答案：A15.夜間執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需？A.僅核對(duì)患者姓名后執(zhí)行B.雙人核對(duì)醫(yī)囑與患者信息C.憑記憶執(zhí)行常見醫(yī)囑D.待次日晨集中核對(duì)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理查對(duì)制度的核心目的包括？A.保障患者安全B.減少護(hù)理差錯(cuò)C.規(guī)范護(hù)理行為D.提高工作效率答案：ABC2.輸血前雙人核對(duì)的內(nèi)容包括？A.患者姓名、血型、交叉配血結(jié)果B.血袋編號(hào)、血型、有效期C.血液外觀、有無溶血D.輸血器型號(hào)、滅菌日期答案：ABCD3.手術(shù)安全核查的“三方”指？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬答案：ABC4.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的流程是？A.僅在搶救或手術(shù)中使用B.執(zhí)行者復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容，醫(yī)生確認(rèn)C.執(zhí)行后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.保留用過的空安瓿，雙人核對(duì)后丟棄答案：ABD（需在執(zhí)行后立即補(bǔ)記）5.患者身份核對(duì)的“兩種以上方式”包括？A.姓名+住院號(hào)B.姓名+出生日期C.姓名+病房號(hào)D.姓名+家屬姓名答案：AB6.急救物品查對(duì)的“三及時(shí)”是？A.及時(shí)檢查B.及時(shí)補(bǔ)充C.及時(shí)維修D(zhuǎn).及時(shí)報(bào)廢答案：ABC7.標(biāo)本采集查對(duì)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括？A.核對(duì)申請(qǐng)單與試管標(biāo)簽B.確認(rèn)采集時(shí)間、方法C.檢查標(biāo)本容器是否符合要求D.記錄患者采集前準(zhǔn)備情況答案：ABCD8.靜脈輸液查對(duì)時(shí)，需確認(rèn)？A.藥物名稱、濃度、劑量B.輸液速度、配伍禁忌C.患者血管情況、過敏史D.輸液器包裝是否完好答案：ABCD9.護(hù)理記錄查對(duì)的要求包括？A.記錄內(nèi)容與實(shí)際護(hù)理措施一致B.時(shí)間、簽名準(zhǔn)確完整C.病情變化描述客觀具體D.允許修改但需注明修改人答案：ABC（護(hù)理記錄禁止修改，需劃改并簽名）10.新生兒查對(duì)的特殊要求包括？A.雙人核對(duì)腕帶與母親信息B.核對(duì)出生時(shí)間、性別C.記錄腳印或指紋D.交接時(shí)使用“雙標(biāo)識(shí)”（姓名+母親姓名）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.執(zhí)行化療藥物時(shí)，只需核對(duì)患者姓名即可。（）答案：×（需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”）2.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士復(fù)述后可直接執(zhí)行，無需保留空安瓿。（）答案：×（需保留空安瓿雙人核對(duì)）3.手術(shù)患者核對(duì)時(shí)，若患者意識(shí)清醒，可僅以患者自述手術(shù)部位為準(zhǔn)。（）答案：×（需與病歷、手術(shù)標(biāo)識(shí)、三方核查一致）4.輸血時(shí)，若血袋輕微滲漏，可在嚴(yán)密觀察下輸注。（）答案：×（屬于“八不接”范圍，禁止輸注）5.患者使用電子腕帶時(shí)，可僅掃描腕帶完成核對(duì)，無需口頭詢問。（）答案：×（需“掃描+口頭詢問”雙重核對(duì)）6.長期醫(yī)囑需每日核對(duì)1次，由辦公班護(hù)士單獨(dú)完成。（）答案：×（需雙人核對(duì)）7.鼻飼患者喂食前，只需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)即可，無需核對(duì)飲食種類。（）答案：×（需核對(duì)飲食種類、溫度、量）8.新生兒沐浴時(shí)，可將嬰兒暫時(shí)放置在操作臺(tái)上，無需核對(duì)身份。（）答案：×（任何操作前均需核對(duì)）9.護(hù)理記錄中，若發(fā)現(xiàn)前一班記錄錯(cuò)誤，可直接修改并簽名。（）答案：×（需劃改并注明修改原因、簽名）10.急救車藥品過期但未開封，可繼續(xù)使用至搶救結(jié)束后更換。（）答案：×（過期藥品禁止使用）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法。2.輸血時(shí)“雙人雙核對(duì)”的具體流程是什么？答案：①輸血前，兩名護(hù)士共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、患者信息（姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型）、交叉配血結(jié)果；②核對(duì)血液外觀（有無凝塊、溶血、變色）、有效期、血袋完整性；③確認(rèn)無誤后雙人簽名；④輸注過程中，再次核對(duì)患者反應(yīng)與血液匹配情況。3.手術(shù)患者“三步核對(duì)法”包括哪些環(huán)節(jié)？答案：①手術(shù)前：核對(duì)患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（標(biāo)識(shí)）、術(shù)前準(zhǔn)備（禁食、備皮、藥物過敏）；②手術(shù)中：核對(duì)術(shù)中用藥、輸血、器械清點(diǎn)結(jié)果；③手術(shù)后：核對(duì)患者清醒狀態(tài)、生命體征、手術(shù)標(biāo)本、引流管情況及交接記錄。4.如何進(jìn)行昏迷患者的身份核對(duì)？答案：①使用兩種以上非語言核對(duì)方式（住院號(hào)、出生日期、病歷號(hào)）；②核對(duì)陪送人員提供的信息（姓名、家屬姓名、居住地址）；③查看患者手腕帶、病歷、床頭卡；④雙人核對(duì)并記錄核對(duì)過程。5.簡述急救物品“五定一及時(shí)”的內(nèi)容及意義。答案：五定：定點(diǎn)放置、定數(shù)量品種、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修；一及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充。意義：確保急救物品在緊急情況下可立即使用，縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：夜班護(hù)士小張接到醫(yī)生電話：“12床患者突發(fā)室速，立即靜推胺碘酮150mg?！毙埼春藢?duì)患者信息，直接從治療室取藥給患者注射。10分鐘后，患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常。經(jīng)查，患者實(shí)際是13床，誤注藥物。問題：分析護(hù)士操作中的錯(cuò)誤及正確流程。答案：錯(cuò)誤：①未執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)述制度；②未核對(duì)患者身份（床號(hào)、姓名、住院號(hào)）；③未雙人核對(duì)藥物與醫(yī)囑。正確流程：①醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士復(fù)述“12床患者靜推胺碘酮150mg，確認(rèn)？”，醫(yī)生確認(rèn)；②雙人核對(duì)藥物名稱、劑量、患者手腕帶（姓名、床號(hào)、住院號(hào)）；③注射前再次核對(duì)患者身份（詢問家屬或查看病歷）；④執(zhí)行后記錄醫(yī)囑時(shí)間、內(nèi)容及執(zhí)行者，6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記電子醫(yī)囑；⑤保留空安瓿，次日與醫(yī)生共同核對(duì)。案例2：護(hù)士小李為3床糖尿病患者發(fā)放早餐，患者表示“今天的粥比平時(shí)稀”，小李回答“醫(yī)院統(tǒng)一配餐，沒問題”。2小時(shí)后患者血糖僅3.2mmol/L。經(jīng)查，患者應(yīng)食用糖尿病餐（無糖粥），但當(dāng)日誤發(fā)普通粥。問題：分析護(hù)理差錯(cuò)原因及預(yù)防措施。答案：原因：①未核對(duì)飲食種類（糖尿病餐與普通餐）；②未關(guān)注患者主訴（粥的性狀異常）；③未與營養(yǎng)科確認(rèn)配餐信息。預(yù)防措施：①發(fā)放飲食前雙人核對(duì)：患者姓名、床號(hào)、飲食種類（糖尿病/低鹽/流質(zhì)等）；②患者提出疑問時(shí)暫停發(fā)放，重新核對(duì)醫(yī)囑與配餐單；③特殊飲食標(biāo)注床頭標(biāo)識(shí)（如“糖尿病飲食”）；④與營養(yǎng)科建立雙人核對(duì)機(jī)制（電話確認(rèn)或系統(tǒng)對(duì)接）；⑤記錄飲食發(fā)放情況，異常及時(shí)反饋。案例3：護(hù)士小王為患者張某采集血標(biāo)本，見治療臺(tái)上有一管已貼標(biāo)簽的血樣（姓名：張某），未核對(duì)患者信息直接送檢。后實(shí)驗(yàn)室反饋血樣與患者血型不符。經(jīng)查，該血樣為同病房5床患者的標(biāo)本，標(biāo)簽貼錯(cuò)。問題：分析標(biāo)本采集錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)及改進(jìn)措施。答