2026年護(hù)士資格妊娠合并糖尿病專項(xiàng)訓(xùn)練卷及答案一、單選題（每題1分，共20分）1.妊娠合并糖尿病孕婦，血糖控制不良可能導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.妊娠期高血壓D.新生兒低血糖【答案】C【解析】妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病，與糖尿病無(wú)直接因果關(guān)系。2.孕期糖尿病篩查通常在孕幾周進(jìn)行？（）A.24-28周B.12-16周C.28-32周D.16-20周【答案】A【解析】妊娠合并糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行。3.妊娠期糖尿病患者每日血糖監(jiān)測(cè)頻率一般建議為（）A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者血糖波動(dòng)較大，建議每日監(jiān)測(cè)3次。4.糖尿病患者孕期飲食控制中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物比例C.選擇低血糖生成指數(shù)食物D.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入【答案】B【解析】糖尿病患者應(yīng)減少碳水化合物比例，而非增加。5.妊娠期糖尿病患者孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多可能增加（）A.新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)B.妊娠期高血壓C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).新生兒低血糖【答案】B【解析】孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多與妊娠期高血壓密切相關(guān)。6.妊娠期糖尿病患者孕期運(yùn)動(dòng)不宜選擇（）A.散步B.游泳C.瑜伽D.負(fù)重訓(xùn)練【答案】D【解析】孕期運(yùn)動(dòng)應(yīng)避免負(fù)重訓(xùn)練，以防流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。7.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)通常要求<7.0mmol/L。8.妊娠期糖尿病患者孕期發(fā)生酮癥酸中毒的表現(xiàn)不包括（）A.惡心嘔吐B.呼吸深快C.意識(shí)障礙D.血壓升高【答案】D【解析】酮癥酸中毒時(shí)血壓通常降低而非升高。9.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰島素治療時(shí)，胰島素劑型一般選擇（）A.超短效B.中效C.長(zhǎng)效D.預(yù)混【答案】A【解析】孕期胰島素治療一般選擇超短效胰島素，以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。10.妊娠期糖尿病患者孕期檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)異常提示可能存在胎兒高血糖（）A.尿糖陽(yáng)性B.尿酮體陽(yáng)性C.胎動(dòng)減少D.胎心過(guò)速【答案】D【解析】胎心過(guò)速提示可能存在胎兒高血糖。11.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的時(shí)間一般不超過(guò)（）A.1周B.2周C.4周D.6周【答案】B【解析】妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常，一般不超過(guò)2周。12.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間一般建議（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后建議監(jiān)測(cè)血糖6個(gè)月。13.妊娠期糖尿病患者孕期使用降糖藥物首選（）A.格列本脲B.二甲雙胍C.格列齊特D.胰島素【答案】B【解析】妊娠期糖尿病患者首選二甲雙胍，其他藥物有致畸風(fēng)險(xiǎn)。14.妊娠期糖尿病患者孕期發(fā)生低血糖的表現(xiàn)不包括（）A.心悸B.出汗C.視力模糊D.血壓升高【答案】D【解析】低血糖時(shí)血壓通常降低而非升高。15.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制不良可能導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).新生兒低血糖【答案】A【解析】妊娠期高血壓與糖尿病無(wú)直接因果關(guān)系。16.妊娠期糖尿病患者孕期飲食控制中，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A.增加主食攝入量B.減少蛋白質(zhì)攝入C.選擇低血糖生成指數(shù)食物D.增加飽和脂肪酸攝入【答案】C【解析】應(yīng)選擇低血糖生成指數(shù)食物，控制碳水化合物攝入。17.妊娠期糖尿病患者孕期運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般建議（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般建議30分鐘。18.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)一般要求餐后2小時(shí)血糖（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)通常要求<7.0mmol/L。19.妊娠期糖尿病患者孕期發(fā)生酮癥酸中毒的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸深快B.意識(shí)障礙C.血壓升高D.尿量增多【答案】C【解析】酮癥酸中毒時(shí)血壓通常降低而非升高。20.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖的原因是（）A.部分可能轉(zhuǎn)為2型糖尿病B.孕期血糖波動(dòng)較大C.胰島素敏感性下降D.妊娠期高血壓影響【答案】A【解析】部分妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后可能轉(zhuǎn)為2型糖尿病。二、多選題（每題4分，共20分）1.妊娠期糖尿病患者孕期飲食控制的原則包括（）A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物比例C.選擇低血糖生成指數(shù)食物D.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入E.增加飽和脂肪酸攝入【答案】A、C、D【解析】妊娠期糖尿病患者飲食控制應(yīng)控制總熱量，選擇低血糖生成指數(shù)食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。2.妊娠期糖尿病患者孕期運(yùn)動(dòng)的好處包括（）A.改善血糖控制B.降低妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)C.減少巨大兒發(fā)生D.增加酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)E.改善胎兒生長(zhǎng)環(huán)境【答案】A、B、C、E【解析】運(yùn)動(dòng)可改善血糖控制，降低妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)，減少巨大兒發(fā)生，改善胎兒生長(zhǎng)環(huán)境。3.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰島素治療的注意事項(xiàng)包括（）A.注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)B.根據(jù)血糖調(diào)整劑量C.避免過(guò)量使用D.注意過(guò)敏反應(yīng)E.無(wú)需監(jiān)測(cè)血糖【答案】A、B、C、D【解析】使用胰島素治療需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)血糖調(diào)整劑量，避免過(guò)量使用，注意過(guò)敏反應(yīng)。4.妊娠期糖尿病患者孕期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.妊娠期高血壓D.新生兒低血糖E.子癇前期【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期糖尿病患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括巨大兒、胎兒畸形、妊娠期高血壓、新生兒低血糖、子癇前期。5.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖的原因包括（）A.部分可能轉(zhuǎn)為2型糖尿病B.孕期血糖波動(dòng)較大C.胰島素敏感性下降D.妊娠期高血壓影響E.妊娠期糖尿病影響【答案】A、E【解析】部分妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后可能轉(zhuǎn)為2型糖尿病，妊娠期糖尿病影響持續(xù)存在。三、填空題（每題2分，共16分）1.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖<______mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<______mmol/L?！敬鸢浮?.0；7.0（4分）2.妊娠期糖尿病患者孕期飲食控制中，應(yīng)選擇______食物，控制______攝入量，保證______攝入?！敬鸢浮康脱巧芍笖?shù)；碳水化合物；優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（4分）3.妊娠期糖尿病患者孕期運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般建議______，頻率建議______?！敬鸢浮?0分鐘；每日1-2次（4分）4.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰島素治療時(shí)，一般選擇______胰島素，以減少______風(fēng)險(xiǎn)?！敬鸢浮砍绦?；低血糖（4分）5.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間一般建議______，部分可能轉(zhuǎn)為_(kāi)_____?！敬鸢浮?個(gè)月；2型糖尿病（4分）6.妊娠期糖尿病患者孕期發(fā)生酮癥酸中毒的表現(xiàn)包括______、______和______?！敬鸢浮繍盒膰I吐；呼吸深快；意識(shí)障礙（4分）四、判斷題（每題2分，共10分）1.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)與普通糖尿病患者相同。（）【答案】（×）【解析】妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目標(biāo)應(yīng)更嚴(yán)格。2.妊娠期糖尿病患者孕期運(yùn)動(dòng)越多越好。（）【答案】（×）【解析】孕期運(yùn)動(dòng)需適度，過(guò)量可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。3.妊娠期糖尿病患者孕期飲食控制中，應(yīng)減少主食攝入量。（）【答案】（√）【解析】妊娠期糖尿病患者應(yīng)減少主食攝入量。4.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰島素治療時(shí)，無(wú)需監(jiān)測(cè)血糖。（）【答案】（×）【解析】使用胰島素治療需密切監(jiān)測(cè)血糖。5.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常，無(wú)需監(jiān)測(cè)血糖。（）【答案】（×）【解析】妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常，但仍需監(jiān)測(cè)血糖。五、簡(jiǎn)答題（每題4分，共12分）1.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病患者孕期飲食控制的原則?！敬鸢浮浚?）控制總熱量攝入，維持理想體重增長(zhǎng)；（2）選擇低血糖生成指數(shù)食物，控制碳水化合物攝入；（3）保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，增加膳食纖維；（4）控制脂肪攝入，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸；（5）定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；（6）個(gè)體化制定飲食方案，根據(jù)血糖情況調(diào)整。（4分）2.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病患者孕期運(yùn)動(dòng)的好處?！敬鸢浮浚?）改善血糖控制，降低胰島素抵抗；（2）降低妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)；（3）減少巨大兒發(fā)生；（4）改善胎兒生長(zhǎng)環(huán)境；（5）改善心理健康，緩解孕期壓力；（6）增強(qiáng)體力，提高生活質(zhì)量。（4分）3.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病患者孕期使用胰島素治療的注意事項(xiàng)。【答案】（1）注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)調(diào)整劑量；（2）根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整胰島素用量；（3）避免過(guò)量使用，以防低血糖；（4）注意過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹等及時(shí)停用；（5）教育患者掌握胰島素注射方法和注意事項(xiàng)；（6）定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能。（4分）六、分析題（每題10分，共20分）1.分析妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制不良可能導(dǎo)致的母嬰并發(fā)癥及防治措施?！敬鸢浮浚?）母嬰并發(fā)癥：-對(duì)孕婦：妊娠期高血壓、子癇前期、酮癥酸中毒、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、剖宮產(chǎn)率增高；-對(duì)胎兒：巨大兒、胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、新生兒低血糖、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征；-對(duì)新生兒：新生兒窒息、早產(chǎn)、死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。（2）防治措施：-嚴(yán)格血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整治療方案；-加強(qiáng)飲食控制和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；-必要時(shí)使用胰島素治療；-定期產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)母嬰情況；-加強(qiáng)健康教育，提高患者自我管理能力；-及早識(shí)別和處理并發(fā)癥。（10分）2.分析妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖的原因及注意事項(xiàng)?！敬鸢浮浚?）原因：-部分患者產(chǎn)后可能無(wú)法恢復(fù)正常，轉(zhuǎn)為2型糖尿??；-孕期糖尿病影響可能持續(xù)存在，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)；-產(chǎn)后生活方式改變，需調(diào)整血糖管理方案；-胎兒期高血糖環(huán)境可能影響長(zhǎng)期代謝健康。（2）注意事項(xiàng)：-產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)每周監(jiān)測(cè)血糖，之后每月監(jiān)測(cè)；-產(chǎn)后6-12個(gè)月復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估糖尿病風(fēng)險(xiǎn)；-生活方式干預(yù)，控制體重，合理飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)；-必要時(shí)調(diào)整藥物治療方案；-定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血壓等指標(biāo)；-加強(qiáng)健康教育，提高患者自我管理能力。（10分）七、綜合應(yīng)用題（每題25分，共50分）1.某孕婦，28歲，孕2產(chǎn)0，G1P0，孕24周，診斷為妊娠合并糖尿病?；颊哐潜O(jiān)測(cè)結(jié)果如下：空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖9.2mmol/L。請(qǐng)為其制定孕期血糖管理方案?！敬鸢浮浚?）飲食管理：-計(jì)算每日所需熱量，控制在2500-2700kcal；-選擇低血糖生成指數(shù)食物，如全麥面包、燕麥、糙米等；-控制碳水化合物攝入，占總熱量50-55%；-保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，占總熱量20%；-控制脂肪攝入，占總熱量25-30%，減少飽和脂肪酸；-定時(shí)定量進(jìn)餐，每日三餐加兩次加餐；-限制含糖飲料和零食攝入。（2）運(yùn)動(dòng)管理：-每日運(yùn)動(dòng)30分鐘，選擇散步、游泳或瑜伽；-運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行；-運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生；-運(yùn)動(dòng)期間注意補(bǔ)充水分，防止脫水。（3）藥物治療：-由于血糖控制不良，建議使用二甲雙胍500mg，每日兩次；-根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量；-注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，定期復(fù)查。（4）血糖監(jiān)測(cè)：-每日監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖；-記錄血糖變化，定期分析；-教育患者掌握血糖監(jiān)測(cè)方法和注意事項(xiàng)。（5）定期產(chǎn)前檢查：-每周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查；-監(jiān)測(cè)血糖、血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)；-評(píng)估母嬰情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。（6）健康教育：-加強(qiáng)患者自我管理能力培訓(xùn)；-教育患者識(shí)別低血糖癥狀，及時(shí)處理；-提供心理支持，緩解孕期壓力。（25分）2.某孕婦，35歲，孕1產(chǎn)0，G1P0，孕32周，診斷為妊娠合并糖尿病。患者血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果如下：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.5mmol/L。請(qǐng)為其制定孕期血糖管理方案?！敬鸢浮浚?）飲食管理：-計(jì)算每日所需熱量，控制在2200-2400kcal；-選擇低血糖生成指數(shù)食物，如全麥面包、燕麥、糙米等；-控制碳水化合物攝入，占總熱量45-50%；-保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，占總熱量20%；-控制脂肪攝入，占總熱量25-30%，減少飽和脂肪酸；-定時(shí)定量進(jìn)餐，每日三餐加兩次加餐；-限制含糖飲料和零食攝入。（2）運(yùn)動(dòng)管理：-每日運(yùn)動(dòng)30分鐘，選擇散步或瑜伽；-運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行；-運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生；-運(yùn)動(dòng)期間注意補(bǔ)充水分，防止脫水。（3）藥物治療：-由于血糖控制不良，建議使用胰島素治療；-初期使用超短效胰島素，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量；-注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，定期復(fù)查。（4）血糖監(jiān)測(cè)：-每日監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖；-記錄血糖變化，定期分析；-教育患者掌握血糖監(jiān)測(cè)方法和注意事項(xiàng)。（5）定期產(chǎn)前檢查：-每周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查；-監(jiān)測(cè)血糖、血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)；-評(píng)估母嬰情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。（6）健康教育：-加強(qiáng)患者自我管理能力培訓(xùn)；-教育患者識(shí)別低血糖癥狀，及時(shí)處理；-提供心理支持，緩解孕期壓力。（25分）八、標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選