2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試高頻考點(diǎn)題庫(kù)（難點(diǎn)突破與預(yù)測(cè)題型）第一部分：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（60題）A1型題（30題）1.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離和時(shí)間分別是（）A.1m，30分鐘B.2m，30分鐘C.2m，60分鐘D.3m，60分鐘答案：B試題解析：紫外線空氣消毒有效距離不超過(guò)2m，時(shí)間30-60分鐘?？键c(diǎn)：消毒隔離技術(shù)（參數(shù)記憶）。2.無(wú)菌溶液打開(kāi)后，未被污染的情況下有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.7天答案：C試題解析：無(wú)菌溶液打開(kāi)后24小時(shí)內(nèi)有效，過(guò)期不可再用?？键c(diǎn)：無(wú)菌技術(shù)管理。3.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量（）A.15秒×4B.30秒×2C.60秒D.2分鐘答案：C試題解析：異常脈搏（如節(jié)律不齊）應(yīng)測(cè)量60秒，以獲得準(zhǔn)確數(shù)值?？键c(diǎn)：生命體征測(cè)量。4.鼻飼患者每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B試題解析：每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，溫度為38-40℃?？键c(diǎn)：鼻飼護(hù)理。5.大量不保留灌腸時(shí)，肝性腦病患者禁用（）A.生理鹽水B.肥皂水C.溫開(kāi)水D.甘油答案：B試題解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，加重病情?？键c(diǎn)：灌腸禁忌證。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與放松時(shí)間比應(yīng)為（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A試題解析：按壓與放松時(shí)間大致相等，保證心臟充分充盈?？键c(diǎn)：心肺復(fù)蘇技術(shù)。7.無(wú)菌持物鉗浸泡消毒時(shí)，液面應(yīng)浸沒(méi)軸節(jié)以上（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B試題解析：無(wú)菌持物鉗浸泡時(shí)，液面應(yīng)浸沒(méi)軸節(jié)以上2-3cm或鑷子長(zhǎng)度的1/2。考點(diǎn)：無(wú)菌技術(shù)。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理，禁忌（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開(kāi)口器C.漱口D.擦拭舌面答案：C試題解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸?？键c(diǎn)：口腔護(hù)理禁忌。9.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，應(yīng)（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，觀察C.給予物理降溫D.給予抗過(guò)敏藥物答案：B試題解析：輕度發(fā)熱反應(yīng)（<39℃）可減慢輸液速度，嚴(yán)密觀察；高熱或伴其他嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)停止輸液?？键c(diǎn)：輸液反應(yīng)處理。10.正常成人24小時(shí)尿量少于多少為少尿（）A.100mlB.200mlC.400mlD.600ml答案：C試題解析：24小時(shí)尿量<400ml為少尿，<100ml為無(wú)尿，>2500ml為多尿?？键c(diǎn)：排泄評(píng)估。11.靜脈輸液時(shí)，成人滴速一般調(diào)節(jié)為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B試題解析：成人靜脈輸液滴速40-60滴/分，兒童20-40滴/分，老年人及心肺疾病患者宜慢?？键c(diǎn)：靜脈輸液。12.壓瘡淤血紅潤(rùn)期，皮膚改變的特點(diǎn)是（）A.皮膚破損B.皮下硬結(jié)C.局部紅腫熱痛D.組織壞死答案：C試題解析：淤血紅潤(rùn)期皮膚完整，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，壓之不褪色。考點(diǎn)：壓瘡分期。13.氧氣霧化吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)（）A.裝蒸餾水B.裝生理鹽水C.不裝水D.裝20%-30%乙醇答案：C試題解析：氧氣霧化吸入時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)不裝水，以免稀釋藥液?？键c(diǎn)：霧化吸入操作。14.采集血標(biāo)本時(shí)，血清標(biāo)本應(yīng)注入（）A.抗凝管B.干燥管C.血培養(yǎng)瓶D.隨意答案：B試題解析：血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥管，全血標(biāo)本用抗凝管，血培養(yǎng)標(biāo)本用血培養(yǎng)瓶。考點(diǎn)：標(biāo)本采集。15.導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C試題解析：首次放尿不超過(guò)1000ml，以免引起虛脫或血尿?？键c(diǎn)：導(dǎo)尿術(shù)注意事項(xiàng)。16.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角答案：C試題解析：皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角，皮內(nèi)注射5°角，肌內(nèi)注射90°角?？键c(diǎn)：注射技術(shù)。17.無(wú)菌盤(pán)鋪好后，有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B試題解析：無(wú)菌盤(pán)鋪好后4小時(shí)內(nèi)有效，過(guò)期需重新鋪盤(pán)?？键c(diǎn)：無(wú)菌技術(shù)。18.洗胃時(shí)，敵百蟲(chóng)中毒禁用（）A.清水B.生理鹽水C.2%碳酸氫鈉D.1:15000高錳酸鉀答案：C試題解析：敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，故禁用碳酸氫鈉洗胃?？键c(diǎn)：中毒急救。19.吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)裝1/3-1/2的（）A.蒸餾水B.生理鹽水C.20%-30%乙醇D.溫開(kāi)水答案：A試題解析：吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)裝蒸餾水或冷開(kāi)水，急性肺水腫時(shí)加20%-30%乙醇?？键c(diǎn)：氧療護(hù)理。20.正常成人安靜狀態(tài)下脈率為（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B試題解析：正常成人脈率60-100次/分，<60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，>100次/分為心動(dòng)過(guò)速。考點(diǎn)：生命體征。21.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低，應(yīng)（）A.更換輸液器B.擠壓滴管C.傾斜輸液瓶，使針頭露出液面D.拔出針頭重新穿刺答案：C試題解析：液面過(guò)低可傾斜輸液瓶，使針頭露出液面，待液體流入滴管至適當(dāng)水平?？键c(diǎn)：輸液故障處理。22.為顱腦手術(shù)患者翻身，應(yīng)避免（）A.頭部劇烈震動(dòng)B.身體軸線翻身C.觀察皮膚情況D.記錄翻身時(shí)間答案：A試題解析：顱腦手術(shù)患者翻身時(shí)避免頭部劇烈震動(dòng)，防止腦疝形成?？键c(diǎn)：特殊患者翻身。23.口腔護(hù)理時(shí)，銅綠假單胞菌感染患者應(yīng)選用（）A.生理鹽水B.1%-3%過(guò)氧化氫C.0.1%醋酸溶液D.2%-3%硼酸溶液答案：C試題解析：0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染，1%-3%過(guò)氧化氫用于潰瘍、壞死組織?？键c(diǎn)：口腔護(hù)理液選擇。24.庫(kù)存血取出后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完（）A.15分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：D試題解析：庫(kù)存血取出后應(yīng)在室溫下放置15-20分鐘后輸入，4小時(shí)內(nèi)輸完。考點(diǎn)：輸血護(hù)理。25.霧化吸入后，指導(dǎo)患者立即漱口，目的是（）A.清潔口腔B.減少藥物副作用C.預(yù)防真菌感染D.以上都是答案：D試題解析：霧化藥物多為糖皮質(zhì)激素，漱口可清潔口腔、減少副作用、預(yù)防真菌感染?？键c(diǎn)：用藥護(hù)理。26.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明（）A.胃管插入氣管B.胃管盤(pán)曲在口腔C.胃管刺激咽喉D.胃管插入過(guò)深答案：A試題解析：?jiǎn)芸?、呼吸困難是胃管誤入氣管的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即拔出。考點(diǎn)：操作并發(fā)癥識(shí)別。27.使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.神志變化B.呼吸情況C.局部皮膚顏色、溫度D.血壓變化答案：C試題解析：約束帶使用期間應(yīng)重點(diǎn)觀察局部皮膚顏色、溫度，防止血液循環(huán)障礙。考點(diǎn)：約束護(hù)理。28.為昏迷患者插胃管，插至15cm時(shí)，應(yīng)將患者頭部托起，目的是（）A.防止胃管盤(pán)曲B.增大咽喉部通道弧度C.減輕患者不適D.便于觀察患者反應(yīng)答案：B試題解析：托起頭部可增大咽喉部通道弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部進(jìn)入食管?？键c(diǎn)：昏迷患者操作。29.紫外線燈管消毒，有效距離為（）A.1m以?xún)?nèi)B.2m以?xún)?nèi)C.3m以?xún)?nèi)D.4m以?xún)?nèi)答案：B試題解析：紫外線消毒有效距離不超過(guò)2m，物品攤開(kāi)或掛起，不可遮擋?？键c(diǎn)：消毒技術(shù)。30.采集24小時(shí)尿標(biāo)本，用于內(nèi)分泌檢查時(shí)應(yīng)加入（）A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：C試題解析：查17-羥類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇等內(nèi)分泌指標(biāo)時(shí)，應(yīng)加濃鹽酸防腐?？键c(diǎn)：標(biāo)本采集。A2型題（20題）31.患者，男，78歲，因腦梗死昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有潰瘍，有白色膜狀物，應(yīng)選用（）A.生理鹽水B.1%-4%碳酸氫鈉C.0.1%醋酸溶液D.3%過(guò)氧化氫答案：B試題解析：白色膜狀物提示真菌感染，應(yīng)選用堿性溶液1%-4%碳酸氫鈉。考點(diǎn)：口腔護(hù)理液選擇。32.患者，女，42歲，輸血20分鐘后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹。護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即停止輸血B.減慢輸血速度，給予抗過(guò)敏藥C.給予物理降溫D.報(bào)告醫(yī)生答案：B試題解析：輕度過(guò)敏反應(yīng)（皮膚瘙癢、蕁麻疹）可減慢輸血速度，給予抗過(guò)敏藥物，嚴(yán)密觀察。考點(diǎn)：輸血反應(yīng)處理。33.護(hù)士為術(shù)后患者翻身時(shí)，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有水皰，已破潰，露出紅色創(chuàng)面。該患者處于壓瘡（）A.炎性浸潤(rùn)期B.淺度潰瘍期C.壞死潰瘍期D.深度潰瘍期答案：B試題解析：水皰破潰、露出紅色創(chuàng)面為淺度潰瘍期，尚未累及深層組織。考點(diǎn)：壓瘡分期。34.患者，女，48歲，因腸梗阻禁食，需鼻飼營(yíng)養(yǎng)。插管至15cm時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)立即（）A.繼續(xù)插入B.拔出胃管，休息后重插C.囑患者深呼吸D.檢查胃管是否通暢答案：B試題解析：?jiǎn)芸?、發(fā)紺提示誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息后重插?？键c(diǎn)：操作并發(fā)癥處理。35.患者靜脈輸液，液體不滴，局部無(wú)腫脹，擠壓輸液管有回血，松開(kāi)無(wú)滴注。最可能原因是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭堵塞D.壓力過(guò)低答案：A試題解析：有回血但無(wú)滴注，提示針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或肢體位置。考點(diǎn)：輸液故障判斷。36.患者，女，32歲，孕36周，胎膜早破。護(hù)士指導(dǎo)其應(yīng)采取的體位及理由是（）A.平臥位，防止感染B.頭低足高位，防止臍帶脫垂C.半臥位，減輕呼吸困難D.側(cè)臥位，增加舒適度答案：B試題解析：胎膜早破應(yīng)取頭低足高位，防止臍帶脫垂導(dǎo)致胎兒窘迫?？键c(diǎn)：產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)理。37.護(hù)士為傳染病患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，下列防護(hù)措施錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手B.戴手套C.操作后脫手套可不洗手D.戴口罩、護(hù)目鏡答案：C試題解析：操作后脫手套必須洗手，防止交叉感染?？键c(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。38.患者，女，68歲，長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為其更換床單時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥，有脫屑。應(yīng)特別注意（）A.加快更換速度B.動(dòng)作輕柔，避免損傷皮膚C.減少翻身次數(shù)D.使用爽身粉答案：B試題解析：皮膚干燥、脫屑時(shí)，操作應(yīng)更加輕柔，避免損傷皮膚導(dǎo)致壓瘡?？键c(diǎn)：皮膚護(hù)理。39.患者行胃腸減壓，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流瓶?jī)?nèi)無(wú)引流液，患者腹脹加重。應(yīng)首先（）A.更換引流瓶B.檢查胃管是否通暢或脫出C.給予促胃動(dòng)力藥D.報(bào)告醫(yī)生答案：B試題解析：無(wú)引流液且腹脹加重，應(yīng)首先檢查胃管是否堵塞或脫出。考點(diǎn)：引流管護(hù)理。40.患者，男，58歲，因尿毒癥入院。護(hù)士為其留取尿標(biāo)本，應(yīng)（）A.隨時(shí)留取B.晨起第一次尿C.24小時(shí)尿D.餐后2小時(shí)尿答案：C試題解析：尿毒癥需查24小時(shí)尿蛋白定量、肌酐清除率等，應(yīng)留取24小時(shí)尿?？键c(diǎn)：標(biāo)本采集。41.護(hù)士為患者進(jìn)行乙醇擦浴，乙醇濃度和溫度分別是（）A.25%-35%，32-34℃B.25%-35℃，40-45℃C.50%-70%，32-34℃D.50%-70℃，40-45℃答案：A試題解析：乙醇擦浴用25%-35%乙醇，溫度32-34℃，擦浴時(shí)間不超過(guò)20分鐘?？键c(diǎn)：物理降溫。42.患者，女，52歲，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。護(hù)士發(fā)現(xiàn)尿液有氨臭味，渾濁。應(yīng)（）A.增加飲水量B.膀胱沖洗C.更換導(dǎo)尿管D.報(bào)告醫(yī)生并留取尿培養(yǎng)答案：D試題解析：尿液氨臭味、渾濁提示泌尿系感染，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并留取尿培養(yǎng)?？键c(diǎn)：管路相關(guān)感染。43.護(hù)士配制化療藥物時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.在生物安全柜內(nèi)配制B.戴雙層手套C.藥物濺到皮膚上，立即用肥皂水清洗D.配制后廢棄物放入普通垃圾桶答案：D試題解析：化療廢棄物應(yīng)放入專(zhuān)用密閉容器，按醫(yī)療廢物處理，不可放入普通垃圾桶?？键c(diǎn)：職業(yè)防護(hù)。44.患者，男，62歲，行前列腺切除術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動(dòng)的時(shí)間為（）A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24-48小時(shí)D.術(shù)后1周答案：C試題解析：前列腺切除術(shù)后24-48小時(shí)可下床活動(dòng)，促進(jìn)腸功能恢復(fù)，預(yù)防血栓?？键c(diǎn)：術(shù)后護(hù)理。45.護(hù)士為患者進(jìn)行膀胱沖洗，沖洗液溫度應(yīng)為（）A.32-34℃B.36-37℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C試題解析：膀胱沖洗液溫度38-40℃，過(guò)冷刺激膀胱，過(guò)熱損傷粘膜?？键c(diǎn)：泌尿系護(hù)理。46.患者，女，45歲，因肝性腦病入院。護(hù)士為其配制飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為（）A.0gB.<20gC.40-60gD.80-100g答案：B試題解析：肝性腦病急性期應(yīng)限制或暫停蛋白質(zhì)攝入，恢復(fù)期<20g/d?？键c(diǎn)：疾病治療飲食。47.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，發(fā)現(xiàn)牙齦出血，應(yīng)（）A.繼續(xù)擦拭B.動(dòng)作輕柔，避開(kāi)出血部位C.使用止血藥D.停止口腔護(hù)理答案：B試題解析：牙齦出血時(shí)應(yīng)動(dòng)作更加輕柔，避開(kāi)出血部位，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生?？键c(diǎn)：口腔護(hù)理。48.患者，男，55歲，因急性肺水腫入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予乙醇濕化吸氧，乙醇濃度為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-50%D.50%-70%答案：B試題解析：急性肺水腫乙醇濕化濃度20%-30%，降低肺泡表面張力，改善氣體交換?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。49.護(hù)士為患者更換胸腔閉式引流瓶時(shí)，錯(cuò)誤做法是（）A.夾閉引流管B.引流瓶低于胸腔60-100cmC.引流瓶高于胸腔D.觀察引流液性狀和量答案：C試題解析：胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔60-100cm，防止液體逆流?？键c(diǎn)：引流管護(hù)理。50.患者，女，38歲，行甲狀腺切除術(shù)后。護(hù)士為其沖洗胃管時(shí)，應(yīng)每次注入（）A.10-20mlB.20-30mlC.50-100mlD.100-200ml答案：B試題解析：胃管沖洗每次注入20-30ml，過(guò)多增加胃腸負(fù)擔(dān)，過(guò)少?zèng)_洗不充分?？键c(diǎn)：管路維護(hù)。A3型題（10題）案例1：患者，男，75歲，因腦出血昏迷7天，骶尾部皮膚出現(xiàn)4cm×5cm紫黑色區(qū)域，有膿性分泌物，可聞及臭味。51.該患者壓瘡處于哪一期？（）A.炎性浸潤(rùn)期B.淺度潰瘍期C.壞死潰瘍期D.深度潰瘍期答案：C試題解析：紫黑色、膿性分泌物、臭味提示壞死潰瘍期，有深層組織壞死?？键c(diǎn)：壓瘡分期。52.護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是（）A.局部按摩B.清除壞死組織，引流膿液C.涂厚層滑石粉D.紅外線照射答案：B試題解析：壞死潰瘍期應(yīng)清除壞死組織，引流膿液，控制感染?？键c(diǎn)：壓瘡護(hù)理。案例2：患者，女，48歲，因急性胰腺炎入院，醫(yī)囑禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液。53.為該患者進(jìn)行胃腸減壓時(shí)，胃管插入深度為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B試題解析：成人胃管插入深度45-55cm，昏迷患者插至15cm時(shí)托起頭部再插入?？键c(diǎn)：操作規(guī)范。54.患者靜脈輸液過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，擠壓滴管有阻力。最可能原因是（）A.輸液器漏氣B.針頭堵塞C.輸液瓶位置過(guò)低D.患者肢體位置不當(dāng)答案：B試題解析：液面自行下降+擠壓有阻力，提示針頭堵塞?？键c(diǎn)：輸液故障分析。案例3：患者，男，70歲，COPD病史25年，血?dú)夥治鍪綪aO?48mmHg，PaCO?72mmHg，醫(yī)囑鼻導(dǎo)管吸氧。55.該患者的吸氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A試題解析：II型呼衰PaCO?72mmHg，應(yīng)低流量吸氧1-2L/min，防止CO?麻醉?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病氧療。56.吸氧過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸淺慢，意識(shí)模糊，血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaCO?85mmHg。提示（）A.氧中毒B.CO?麻醉C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒答案：B試題解析：氧療后PaCO?進(jìn)一步升高，pH降低，意識(shí)模糊，提示CO?麻醉?？键c(diǎn)：氧療并發(fā)癥。案例4：患者，女，28歲，孕40周，自然分娩一男嬰，體重3800g，Apgar評(píng)分8分。57.新生兒Apgar評(píng)分8分，其中可能扣分的項(xiàng)目是（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案：D試題解析：Apgar評(píng)分8分通?？墼谄つw顏色（四肢青紫）或肌張力?？键c(diǎn)：新生兒評(píng)估。58.護(hù)士為新生兒接種乙肝疫苗，正確的注射部位是（）A.上臂三角肌下緣，皮內(nèi)注射B.上臂三角肌，肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)，肌內(nèi)注射D.臀部，肌內(nèi)注射答案：C試題解析：乙肝疫苗為肌內(nèi)注射，新生兒首選大腿前外側(cè)?？键c(diǎn)：計(jì)劃免疫。案例5：患者，男，58歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床，心電監(jiān)護(hù)，低分子肝素皮下注射。59.護(hù)士為患者皮下注射低分子肝素，正確的部位是（）A.上臂三角肌下緣B.腹部臍周C.大腿外側(cè)D.臀部外上象限答案：B試題解析：低分子肝素皮下注射首選腹部臍周，吸收好，出血風(fēng)險(xiǎn)低?？键c(diǎn)：注射技術(shù)。60.患者排便后，護(hù)士協(xié)助其回到床上，患者突感胸悶、氣促。首先應(yīng)考慮（）A.排便用力致心臟負(fù)荷增加B.體位性低血壓C.急性左心衰D.肺栓塞答案：A試題解析：心?；颊吲疟阌昧芍滦呐K負(fù)荷增加，誘發(fā)心衰或心律失常?？键c(diǎn)：專(zhuān)科疾病護(hù)理。第二部分：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（80題）A1型題（35題）61.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，肺部典型體征是（）A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺呼吸音減弱D.雙肺呼吸音增強(qiáng)答案：B試題解析：哮喘發(fā)作時(shí)雙肺滿布哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)。考點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。62.心絞痛發(fā)作時(shí)，首選藥物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛爾D.硝苯地平答案：B試題解析：硝酸甘油舌下含服1-2分鐘起效，是心絞痛發(fā)作首選?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病。63.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血糖一般為（）A.>7.0mmol/LB.>11.1mmol/LC.>16.7mmol/LD.>33.3mmol/L答案：C試題解析：DKA時(shí)血糖多為16.7-33.3mmol/L，>33.3mmol/L多見(jiàn)于高滲性昏迷?？键c(diǎn)：代謝性疾病。64.肝硬化腹水患者，每日進(jìn)水量應(yīng)限制在（）A.500ml以?xún)?nèi)B.1000ml以?xún)?nèi)C.1500ml以?xún)?nèi)D.2000ml以?xún)?nèi)答案：B試題解析：肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量限制在1000ml以?xún)?nèi)，鈉鹽<2g?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。65.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.胸痛D.心力衰竭答案：C試題解析：胸痛是急性心梗最早、最突出的癥狀，持續(xù)>30分鐘，含服硝酸甘油不緩解?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。66.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）A.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上B.癲癇發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)，持續(xù)30分鐘以上C.連續(xù)多次發(fā)作，累計(jì)時(shí)間>30分鐘D.以上都是答案：D試題解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)>30分鐘，或反復(fù)發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)>30分鐘。考點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病。67.慢性腎衰竭患者，GFR<10ml/min，屬于（）A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎衰竭期D.尿毒癥期答案：D試題解析：GFR<10ml/min為尿毒癥期，需腎臟替代治療。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。68.缺鐵性貧血患者，口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是（）A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升C.血清鐵蛋白上升D.紅細(xì)胞平均體積增大答案：B試題解析：口服鐵劑后5-10天網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升，2周后血紅蛋白上升。考點(diǎn)：血液系統(tǒng)疾病。69.腦出血患者，出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，提示（）A.腦疝形成B.視神經(jīng)損傷C.動(dòng)眼神經(jīng)損傷D.腦干損傷答案：A試題解析：一側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失是顳葉鉤回疝的典型表現(xiàn)。考點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病。70.急性胰腺炎患者，血淀粉酶升高的高峰時(shí)間是（）A.2-12小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-48小時(shí)D.48-72小時(shí)答案：B試題解析：血淀粉酶2-12小時(shí)開(kāi)始升高，12-24小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開(kāi)始下降?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。71.高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值一般為（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg答案：C試題解析：一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)<140/90mmHg，合并糖尿病或腎病<130/80mmHg?？键c(diǎn)：心血管慢病管理。72.II型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是（）A.PaO?<60mmHg，PaCO?正?；蚪档虰.PaO?<60mmHg，PaCO?>50mmHgC.PaO?正常，PaCO?>50mmHgD.PaO?>60mmHg，PaCO?<50mmHg答案：B試題解析：II型呼衰PaO?<60mmHg伴PaCO?>50mmHg，I型呼衰PaCO?正?；蚪档??？键c(diǎn)：血?dú)夥治觥?3.胃潰瘍腹痛的特點(diǎn)是（）A.空腹痛B.餐后痛C.夜間痛D.進(jìn)食緩解答案：B試題解析：胃潰瘍?yōu)椴秃笸?，十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇?、夜間痛，進(jìn)食緩解。考點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。74.慢性粒細(xì)胞白血病，Ph染色體陽(yáng)性率約為（）A.50%B.70%C.90%D.100%答案：C試題解析：Ph染色體（t(9;22)(q34;q11)）見(jiàn)于90%以上慢粒患者。考點(diǎn)：血液系統(tǒng)腫瘤。75.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗核抗體（ANA）陽(yáng)性率約為（）A.50%B.70%C.90%D.100%答案：D試題解析：ANA陽(yáng)性見(jiàn)于幾乎所有SLE患者，但特異性低?？键c(diǎn)：結(jié)締組織病。76.急性腎盂腎炎，尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.>102/mlB.>103/mlC.>10?/mlD.>10?/ml答案：D試題解析：尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10?/ml為有意義菌尿，<10?/ml為污染。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)感染。77.支氣管哮喘，氣道反應(yīng)性測(cè)定最常用的方法是（）A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D.峰流速變異率測(cè)定答案：B試題解析：支氣管激發(fā)試驗(yàn)是測(cè)定氣道反應(yīng)性的常用方法?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。78.急性心肌梗死，肌鈣蛋白I（cTnI）開(kāi)始升高的時(shí)間是（）A.1-2小時(shí)B.3-4小時(shí)C.6-8小時(shí)D.12-24小時(shí)答案：B試題解析：cTnI3-4小時(shí)開(kāi)始升高，10-24小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)7-10天。考點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病。79.糖尿病患者，低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.血糖<2.8mmol/LB.血糖<3.0mmol/LC.血糖<3.9mmol/LD.血糖<5.0mmol/L答案：C試題解析：糖尿病患者低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)<3.9mmol/L，非糖尿病患者<2.8mmol/L。考點(diǎn)：糖尿病急癥。80.肝性腦病患者，灌腸應(yīng)選用（）A.肥皂水B.生理鹽水C.溫開(kāi)水D.弱酸性溶液答案：D試題解析：肝性腦病灌腸應(yīng)選用弱酸性溶液（如乳果糖），減少氨的吸收。考點(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。81.急性心肌梗死患者，24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂答案：C試題解析：心梗24小時(shí)內(nèi)主要死因是心律失常，尤其是室性心律失常?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。82.COPD患者，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸呼比應(yīng)為（）A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B試題解析：縮唇呼吸吸呼比為1:2或1:3，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間?？键c(diǎn)：呼吸康復(fù)。83.高血壓急癥，首選降壓藥物是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普鈉D.卡托普利答案：C試題解析：硝普鈉靜脈滴注起效快，可快速控制血壓，需避光使用。考點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。84.急性胰腺炎，血清脂肪酶開(kāi)始升高的時(shí)間是（）A.2-12小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-72小時(shí)D.72-96小時(shí)答案：C試題解析：血清脂肪酶24-72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)7-10天，特異性高于淀粉酶。考點(diǎn)：急腹癥診斷。85.肺炎鏈球菌肺炎，首選抗生素是（）A.紅霉素B.頭孢菌素C.青霉素GD.喹諾酮類(lèi)答案：C試題解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G，耐藥者選用頭孢菌素或喹諾酮類(lèi)?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。86.典型心絞痛，含服硝酸甘油后緩解時(shí)間一般為（）A.30秒內(nèi)B.1-2分鐘C.5-10分鐘D.15-30分鐘答案：B試題解析：硝酸甘油舌下含服1-2分鐘起效，3-5分鐘達(dá)最大效應(yīng)?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)癥狀。87.肝性腦病昏迷期，患者可引出（）A.撲翼樣震顫B.巴賓斯基征陽(yáng)性C.腦膜刺激征陽(yáng)性D.以上都是答案：B試題解析：肝性腦病昏迷期撲翼樣震顫無(wú)法引出，可出現(xiàn)病理反射如巴賓斯基征陽(yáng)性。考點(diǎn)：肝性腦病分期。88.腎病綜合征，24小時(shí)尿蛋白定量標(biāo)準(zhǔn)為（）A.>1.0gB.>2.0gC.>3.5gD.>5.0g答案：C試題解析：腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。89.急性白血病，出血最主要的原因是（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.血管壁損傷D.DIC答案：A試題解析：急性白血病出血最主要原因是血小板減少，其次為凝血障礙?？键c(diǎn)：血液系統(tǒng)疾病。90.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.咯血C.心悸D.水腫答案：A試題解析：二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難，隨病情加重出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難。考點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病。91.糖尿病微血管病變，不包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病心肌病答案：C試題解析：糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變的共同結(jié)果，不屬于單純微血管病變?？键c(diǎn)：糖尿病并發(fā)癥。92.支氣管擴(kuò)張，確診依靠（）A.胸部X線B.胸部CTC.支氣管造影D.肺功能檢查答案：B試題解析：高分辨率CT（HRCT）是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。93.上消化道出血，出現(xiàn)黑便提示出血量至少為（）A.5mlB.50mlC.250mlD.500ml答案：B試題解析：黑便提示出血量>50ml，嘔血提示>250ml，大便潛血陽(yáng)性提示>5ml?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。94.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)煙堿樣癥狀是由于（）A.乙酰膽堿蓄積B.膽堿酯酶活性降低C.毒蕈堿受體興奮D.煙堿受體興奮答案：D試題解析：煙堿樣癥狀（肌束顫動(dòng)）是由于煙堿受體興奮所致?？键c(diǎn)：中毒急救。95.急性腎小球腎炎，補(bǔ)體C3恢復(fù)的時(shí)間一般為（）A.1-2周B.4-8周C.3-6個(gè)月D.1年以上答案：B試題解析：急性腎炎補(bǔ)體C3下降，4-8周恢復(fù)正常，是診斷的重要依據(jù)?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。A2型題（30題）96.患者，男，68歲，COPD病史25年。近1周咳嗽加重，痰多粘稠，呼吸困難。血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.活動(dòng)無(wú)耐力D.焦慮答案：A試題解析：pH7.32提示失代償性酸中毒，PaO?<60mmHg為呼吸衰竭，首要問(wèn)題是氣體交換受損。考點(diǎn)：護(hù)理診斷排序。97.患者，女，58歲，糖尿病史20年，胰島素治療。今晨突感心慌、手抖、出冷汗，查血糖2.8mmol/L。最可能發(fā)生了（）A.酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.低血糖反應(yīng)D.乳酸性酸中毒答案：C試題解析：血糖<3.9mmol/L+交感興奮癥狀（心慌、手抖、出冷汗）為低血糖反應(yīng)?？键c(diǎn)：糖尿病急癥。98.患者，男，62歲，因急性心肌梗死入院。入院后第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，呈二聯(lián)律，首選處理是（）A.立即報(bào)告醫(yī)生B.給予利多卡因C.給予胺碘酮D.繼續(xù)觀察答案：A試題解析：頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律為危險(xiǎn)心律失常，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理。考點(diǎn)：急救流程。99.患者，女，42歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史8年。近日面部蝶形紅斑加重，雙下肢水腫，尿蛋白（++++），血肌酐升高。提示可能出現(xiàn)了（）A.狼瘡腦病B.狼瘡腎?。I衰竭期）C.狼瘡肺炎D.藥物副作用答案：B試題解析：大量蛋白尿+血肌酐升高提示狼瘡腎炎進(jìn)展至腎衰竭期。考點(diǎn)：SLE并發(fā)癥。100.患者，男，52歲，因急性胰腺炎入院。護(hù)士指導(dǎo)患者禁食、胃腸減壓。患者出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚彈性差、眼窩凹陷，提示（）A.休克B.中度脫水C.重度脫水D.腎功能不全答案：B試題解析：口渴、尿少、皮膚彈性差、眼窩凹陷為中度脫水表現(xiàn)?？键c(diǎn)：液體平衡評(píng)估。101.患者，女，75歲，高血壓病史30年，血壓控制不佳。今晨情緒激動(dòng)后突然頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，CT示基底節(jié)區(qū)出血。首要護(hù)理措施是（）A.立即降壓B.頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢C.快速脫水降顱壓D.安慰患者家屬答案：B試題解析：意識(shí)障礙患者首要保持呼吸道通暢，防誤吸窒息?？键c(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)急癥。102.患者，男，65歲，肝硬化腹水患者，醫(yī)囑限鹽限水。護(hù)士指導(dǎo)患者每日食鹽量和進(jìn)水量分別為（）A.<2g，<500mlB.<2g，<1000mlC.<4g，<1000mlD.<6g，<1500ml答案：B試題解析：肝硬化腹水患者限鹽<2g/d，限水<1000ml/d?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。103.患者，女，45歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院。聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，呼吸30次/分，心率120次/分。護(hù)士為患者吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)至（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：B試題解析：哮喘急性發(fā)作可給予低-中流量吸氧（2-4L/min），維持SaO?>90%?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)急癥。104.患者，男，58歲，慢性腎衰竭尿毒癥期，GFR8ml/min。護(hù)士為其進(jìn)行血液透析，透析間期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在（）A.<1kgB.<2kgC.<3kgD.<5kg答案：C試題解析：透析間期體重增長(zhǎng)應(yīng)<干體重的3%-5%，一般<3kg?？键c(diǎn)：腎臟替代治療。105.患者，女，55歲，因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士指導(dǎo)其每日飲水量應(yīng)達(dá)到（）A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-2500mlD.>2500ml答案：D試題解析：急性腎盂腎炎應(yīng)大量飲水，每日>2500ml，沖刷尿路，促進(jìn)細(xì)菌排出?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)感染。106.患者，男，28歲，因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院。洗胃時(shí)，每次灌入量不宜超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C試題解析：洗胃每次300-500ml，過(guò)多致胃擴(kuò)張、毒物吸收增加?？键c(diǎn)：中毒急救。107.患者，女，68歲，2型糖尿病，空腹血糖9.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.5mmol/L。護(hù)士指導(dǎo)其運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是（）A.空腹B.餐后立即C.餐后1小時(shí)D.睡前答案：C試題解析：糖尿病患者餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)可避免低血糖，有效降低餐后血糖。考點(diǎn)：糖尿病自我管理。108.患者，男，75歲，慢性心力衰竭，心功能III級(jí)。護(hù)士指導(dǎo)其活動(dòng)原則是（）A.嚴(yán)格臥床休息B.限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間C.適當(dāng)活動(dòng)，以不引起癥狀為度D.正?；顒?dòng)答案：C試題解析：心功能III級(jí)應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)，以不引起呼吸困難、乏力等癥狀為度。考點(diǎn)：心衰護(hù)理。109.患者，女，38歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其脈率為128次/分，呼吸26次/分，體溫38.2℃，屬于（）A.正常范圍B.心動(dòng)過(guò)速、呼吸過(guò)速、低熱C.甲亢危象D.感染答案：B試題解析：甲亢患者代謝率高，表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、呼吸過(guò)速、低熱，但尚未達(dá)到甲亢危象標(biāo)準(zhǔn)?？键c(diǎn)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。110.患者，男，55歲，因消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血入院。大便呈柏油樣，提示出血量至少為（）A.5mlB.50mlC.250mlD.500ml答案：B試題解析：柏油樣便提示出血量>50ml，嘔血提示>250ml，潛血陽(yáng)性提示>5ml?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)出血。111.患者，女，48歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的副作用不包括（）A.血糖升高B.血壓降低C.感染D.消化道潰瘍答案：B試題解析：激素副作用包括血糖升高、血壓升高、感染、消化道潰瘍等，不會(huì)導(dǎo)致血壓降低?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)。112.患者，男，65歲，因急性左心衰入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者端坐位，雙腿下垂，并給予高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇。乙醇濃度為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-50%D.50%-70%答案：B試題解析：急性肺水腫吸氧濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇，降低肺泡表面張力?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。113.患者，女，72歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病入院。血?dú)夥治鍪綪aO?48mmHg，PaCO?65mmHg。護(hù)士為患者吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)至（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A試題解析：II型呼衰PaO?48mmHg，應(yīng)低流量吸氧1-2L/min，維持PaO?在60mmHg左右?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病氧療。114.患者，男，35歲，因癲癇持續(xù)狀態(tài)入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予地西泮靜脈注射，推注速度應(yīng)（）A.快速推注（>5mg/min）B.緩慢推注（<2mg/min）C.中速推注（2-5mg/min）D.先快后慢答案：B試題解析：地西泮靜脈注射過(guò)快可致呼吸抑制，應(yīng)緩慢推注<2mg/min?？键c(diǎn)：急救用藥安全。115.患者，女，58歲，因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。三腔二囊管壓迫止血，放置24小時(shí)后應(yīng)（）A.繼續(xù)壓迫B.放氣減壓15-30分鐘C.立即拔出D.更換新的三腔二囊管答案：B試題解析：三腔二囊管壓迫24小時(shí)應(yīng)放氣減壓15-30分鐘，防止粘膜長(zhǎng)時(shí)間受壓壞死。考點(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。A3型題（15題）案例6：患者，男，62歲，因"胸痛4小時(shí)"入院。心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白陽(yáng)性，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。116.該患者首要的護(hù)理診斷是（）A.疼痛：胸痛B.恐懼C.活動(dòng)無(wú)耐力D.潛在并發(fā)癥：心源性休克答案：A試題解析：胸痛是患者最痛苦的主訴，需立即處理?？键c(diǎn)：護(hù)理診斷排序。117.患者入院后突發(fā)意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)示室顫，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即非同步電除顫B.給予利多卡因C.胸外按壓D.呼叫醫(yī)生答案：A試題解析：室顫首選立即非同步電除顫，爭(zhēng)分奪秒。同時(shí)呼叫醫(yī)生、胸外按壓?？键c(diǎn)：心跳驟停處理。118.患者經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，護(hù)士指導(dǎo)其絕對(duì)臥床時(shí)間為（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：C試題解析：急性心梗急性期需絕對(duì)臥床72小時(shí)，防止心臟破裂?？键c(diǎn)：專(zhuān)科護(hù)理。案例7：患者，女，52歲，因"多飲、多尿、體重下降6個(gè)月"入院，空腹血糖13.8mmol/L，診斷為2型糖尿病。119.護(hù)士為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-80%答案：C試題解析：糖尿病患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪20%-30%?？键c(diǎn)：糖尿病營(yíng)養(yǎng)。120.患者注射胰島素后1小時(shí)未進(jìn)食，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓感，首先考慮（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.胰島素水腫D.注射部位感染答案：B試題解析：胰島素注射后未及時(shí)進(jìn)食，出現(xiàn)交感興奮癥狀，為低血糖反應(yīng)?？键c(diǎn)：胰島素治療并發(fā)癥。121.患者血糖控制不佳，HbA?c10.5%。護(hù)士解釋HbA?c控制目標(biāo)應(yīng)為（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<8.0%答案：C試題解析：糖尿病患者HbA?c控制目標(biāo)一般<7.0%，老年或并發(fā)癥多者可適當(dāng)放寬?？键c(diǎn)：糖尿病監(jiān)測(cè)。案例8：患者，男，72歲，因"咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難1周"入院，診斷為COPD急性加重期，II型呼吸衰竭。122.護(hù)士為患者行無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，模式一般選擇（）A.容量控制通氣B.壓力控制通氣C.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）D.雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）答案：D試題解析：COPD合并II型呼衰首選BiPAP模式，可改善通氣和氧合?？键c(diǎn)：機(jī)械通氣。123.患者血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaCO?78mmHg，HCO??32mmol/L，提示（）A.代償性呼吸性酸中毒B.失代償性呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B試題解析：pH7.30<7.35為失代償，PaCO?升高為呼吸性酸中毒，HCO??代償性升高?？键c(diǎn)：血?dú)夥治觥?24.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率B.血壓C.人機(jī)同步性、呼吸頻率、血?dú)夥治鯠.尿量答案：C試題解析：無(wú)創(chuàng)通氣應(yīng)重點(diǎn)觀察人機(jī)同步性、呼吸頻率改善情況、血?dú)夥治鲎兓?。考點(diǎn)：機(jī)械通氣護(hù)理。案例9：患者，女，42歲，因"水腫、蛋白尿2個(gè)月"入院，診斷為腎病綜合征。125.患者最突出的表現(xiàn)是（）A.血尿B.高血壓C.低蛋白血癥D.水腫答案：D試題解析：水腫是腎病綜合征最突出表現(xiàn)，因低蛋白血癥致膠體滲透壓下降。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。126.患者尿蛋白定量5.2g/d，血漿白蛋白22g/L，護(hù)士指導(dǎo)患者飲食應(yīng)（）A.高蛋白飲食（1.5-2.0g/kg/d）B.正常蛋白飲食（1.0g/kg/d）C.低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg/d）D.極低蛋白飲食（<0.6g/kg/d）答案：B試題解析：腎病綜合征應(yīng)給予正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食（1.0g/kg/d），過(guò)多增加腎小球?yàn)V過(guò)負(fù)擔(dān)?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理。127.患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，護(hù)士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的副作用，不包括（）A.滿月臉、水牛背B.血糖升高C.骨質(zhì)疏松D.血尿酸降低答案：D試題解析：激素副作用包括庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)、血糖升高、骨質(zhì)疏松、血尿酸升高等。考點(diǎn)：藥物不良反應(yīng)宣教。案例10：患者，男，58歲，因"嘔血、黑便3天"入院，診斷為肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血。128.護(hù)士為患者建立靜脈通路，首選（）A.下肢大隱靜脈B.上肢肘正中靜脈或貴要靜脈C.頸外靜脈D.股靜脈答案：B試題解析：失血患者應(yīng)選上肢粗大靜脈，便于快速補(bǔ)液輸血，下肢靜脈回流慢?？键c(diǎn)：急救護(hù)理。129.患者行三腔二囊管壓迫止血，護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容，不包括（）A.引流液顏色與量B.患者呼吸情況C.胃囊和食管囊壓力D.患者尿量答案：D試題解析：三腔二囊管需觀察止血效果、呼吸情況（防窒息）、氣囊壓力，尿量不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容?？键c(diǎn)：管路護(hù)理。130.患者出血停止后，護(hù)士指導(dǎo)患者飲食過(guò)渡，正確順序是（）A.禁食→溫涼流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食→普食B.禁食→普食C.流質(zhì)→半流→普食D.禁食→軟食→普食答案：A試題解析：出血停止后飲食應(yīng)循序漸進(jìn)，從禁食→溫涼流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食→普食?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理。案例11：患者，女，32歲，因"多食、多汗、心悸、消瘦6個(gè)月"入院，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。131.患者基礎(chǔ)代謝率（BMR）測(cè)定結(jié)果為+45%，屬于（）A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍答案：B試題解析：BMR+30%-+60%為中度甲亢，+15%-+30%為輕度，>+60%為重度?？键c(diǎn)：內(nèi)分泌系統(tǒng)。132.患者突眼明顯，眼瞼不能閉合，護(hù)士指導(dǎo)其保護(hù)眼睛的措施，錯(cuò)誤的是（）A.戴有色眼鏡B.高枕臥位C.使用眼藥水或眼膏D.用力閉眼鍛煉答案：D試題解析：突眼患者眼瞼不能閉合時(shí)，不可用力閉眼，應(yīng)使用眼膏保護(hù)角膜，防止暴露性角膜炎?？键c(diǎn)：專(zhuān)科護(hù)理。133.患者服用丙硫氧嘧啶治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)是（）A.粒細(xì)胞減少B.肝功能損害C.皮疹D.以上都是答案：D試題解析：抗甲狀腺藥物可致粒細(xì)胞減少、肝功能損害、皮疹，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。案例12：患者，男，45歲，因"突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙1小時(shí)"入院，CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血。134.患者最可能的原因是（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂D.腦血管畸形答案：C試題解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，占50%-85%?？键c(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病。135.患者急性期護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床4-6周B.避免用力排便、咳嗽C.早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉D.保持情緒穩(wěn)定答案：C試題解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免一切增加顱內(nèi)壓的因素，不可早期康復(fù)鍛煉?？键c(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)急癥。136.患者突發(fā)呼吸驟停，護(hù)士首先應(yīng)（）A.呼叫醫(yī)生B.胸外按壓C.開(kāi)放氣道D.電除顫答案：C試題解析：心跳驟停ABC原則：開(kāi)放氣道→人工呼吸→胸外按壓?？键c(diǎn)：心肺復(fù)蘇。案例13：患者，女，55歲，因"多關(guān)節(jié)腫痛15年，加重2周"入院，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。137.患者關(guān)節(jié)表現(xiàn)最突出的是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限答案：A試題解析：晨僵是RA最突出表現(xiàn)，持續(xù)>1小時(shí)有診斷意義，與疾病活動(dòng)度相關(guān)。考點(diǎn)：結(jié)締組織病。138.患者應(yīng)用甲氨蝶呤治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝功能損害C.骨髓抑制D.以上都是答案：D試題解析：甲氨蝶呤副作用包括胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、骨髓抑制等，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)。139.護(hù)士指導(dǎo)患者關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則，正確的是（）A.急性期加強(qiáng)鍛煉B.緩解期適度主動(dòng)鍛煉C.任何時(shí)期都應(yīng)制動(dòng)D.只在疼痛緩解時(shí)鍛煉答案：B試題解析：RA鍛煉原則：急性期休息，緩解期適度主動(dòng)鍛煉，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肌肉萎縮?？键c(diǎn)：康復(fù)護(hù)理。案例14：患者，男，48歲，因"反復(fù)上腹痛8年，黑便2天"入院，胃鏡示十二指腸潰瘍并出血。140.患者出血量估計(jì)為（）A.<50mlB.50-100mlC.250-300mlD.>500ml答案：C試題解析：黑便提示出血量>50ml，但患者有長(zhǎng)期潰瘍病史，黑便2天，估計(jì)出血量250-300ml?？键c(diǎn)：消化道出血評(píng)估。141.患者經(jīng)治療出血停止，護(hù)士指導(dǎo)其飲食，錯(cuò)誤的是（）A.出血停止24小時(shí)后可進(jìn)溫涼流質(zhì)B.避免粗糙、刺激性食物C.可立即恢復(fù)正常飲食D.少量多餐答案：C試題解析：出血停止后需逐步恢復(fù)飲食，不可立即恢復(fù)正常飲食，應(yīng)從流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食逐漸過(guò)渡?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理。142.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是（）A.規(guī)律飲食，避免暴飲暴食B.戒煙戒酒C.堅(jiān)持服用非甾體抗炎藥D.定期復(fù)查胃鏡答案：C試題解析：非甾體抗炎藥是潰瘍病的危險(xiǎn)因素，患者應(yīng)避免服用，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑?？键c(diǎn)：健康教育。案例15：患者，男，22歲，因"咽痛、發(fā)熱2周，水腫、血尿3天"入院，診斷為急性腎小球腎炎。143.患者水腫的主要原因是（）A.低蛋白血癥B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降，水鈉潴留C.心力衰竭D.肝功能不全答案：B試題解析：急性腎炎水腫機(jī)制為腎小球?yàn)V過(guò)率下降，水鈉潴留。低蛋白血癥是腎病綜合征水腫原因?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。144.患者急性期應(yīng)臥床休息至（）A.1周B.肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常C.2周D.4周答案：B試題解析：急性腎炎急性期應(yīng)臥床至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。145.護(hù)士指導(dǎo)患者飲食，正確的是（）A.高蛋白飲食B.低鹽低蛋白飲食C.低鹽高蛋白飲食D.無(wú)鹽飲食答案：B試題解析：急性腎炎應(yīng)低鹽（<3g/d）優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理。第三部分：外科護(hù)理學(xué)（70題）A1型題（30題）146.手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，備皮時(shí)間應(yīng)距手術(shù)時(shí)間（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)內(nèi)答案：D試題解析：備皮時(shí)間應(yīng)距手術(shù)時(shí)間越近越好，一般在術(shù)前24小時(shí)內(nèi)，避免備皮過(guò)早導(dǎo)致皮膚損傷感染?？键c(diǎn)：術(shù)前準(zhǔn)備。147.手術(shù)區(qū)皮膚消毒，消毒范圍應(yīng)距切口（）A.10cm以上B.15cm以上C.20cm以上D.25cm以上答案：B試題解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)距切口15cm以上，保證消毒徹底?？键c(diǎn)：無(wú)菌準(zhǔn)備。148.術(shù)后患者體位，腰麻后應(yīng)?。ǎ〢.平臥位B.半臥位C.去枕平臥6-8小時(shí)D.側(cè)臥位答案：C試題解析：腰麻后去枕平臥6-8小時(shí)，防止腦脊液外漏致頭痛?？键c(diǎn)：術(shù)后護(hù)理。149.術(shù)后早期下床活動(dòng)，一般開(kāi)始于術(shù)后（）A.6-12小時(shí)B.24-48小時(shí)C.3-5天D.1周答案：B試題解析：術(shù)后24-48小時(shí)可鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，促進(jìn)腸功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥?？键c(diǎn)：快速康復(fù)外科。150.T管引流，膽汁引流量突然減少，可能的原因不包括（）A.膽總管下端通暢B.T管阻塞C.肝功能衰竭D.膽道感染答案：D試題解析：膽汁引流量減少可能因膽總管下端通暢、T管阻塞、肝功能衰竭等，膽道感染通常引流量增多?？键c(diǎn)：膽道術(shù)后護(hù)理。151.燒傷休克期，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，成人每1%燒傷面積每公斤體重補(bǔ)充（）A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5ml答案：B試題解析：成人燒傷補(bǔ)液量為1.5ml/kg/1%燒傷面積，兒童2.0ml，嬰兒2.5ml?？键c(diǎn)：燒傷補(bǔ)液。152.顱內(nèi)壓增高患者，床頭應(yīng)抬高（）A.10-15°B.15-30°C.30-45°D.45-60°答案：B試題解析：顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15-30°，促進(jìn)靜脈回流，減輕腦水腫。考點(diǎn)：神經(jīng)外科護(hù)理。153.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，脫敏注射方法是（）A.分2次注射，劑量遞增B.分3次注射，劑量遞增C.分4次注射，劑量遞增D.分5次注射，劑量遞增答案：C試題解析：TAT脫敏注射分4次，劑量分別為0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量，每次間隔20分鐘?？键c(diǎn)：過(guò)敏試驗(yàn)+脫敏。154.急性闌尾炎，麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于（）A.右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處B.右髂前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處C.左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處D.臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)答案：A試題解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)）位于右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處。考點(diǎn)：普外科疾病。155.乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢淋巴水腫的主要原因是（）A.靜脈血栓B.淋巴回流受阻C.感染D.低蛋白血癥答案：B試題解析：乳腺癌手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴回流受阻，引起患側(cè)上肢淋巴水腫?？键c(diǎn)：腫瘤外科。156.腸梗阻患者，腹部X線典型表現(xiàn)為（）A.膈下游離氣體B.階梯狀液氣平面C.杯口狀陰影D.鳥(niǎo)嘴狀陰影答案：B試題解析：腸梗阻腹部立位X線典型表現(xiàn)為階梯狀液氣平面?？键c(diǎn)：急腹癥診斷。157.骨折早期功能鍛煉，主要進(jìn)行（）A.骨折部位上下關(guān)節(jié)活動(dòng)B.患肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.負(fù)重行走D.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：B試題解析：骨折早期（1-2周）主要進(jìn)行患肢肌肉等長(zhǎng)收縮，防止肌肉萎縮?？键c(diǎn)：骨科康復(fù)。158.術(shù)后尿潴留，首選處理措施是（）A.導(dǎo)尿B.誘導(dǎo)排尿C.熱敷下腹部D.針灸答案：B試題解析：術(shù)后尿潴留首先應(yīng)誘導(dǎo)排尿（如聽(tīng)流水聲、熱敷等），無(wú)效后再導(dǎo)尿?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。159.張力性氣胸，緊急處理應(yīng)（）A.立即胸腔閉式引流B.立即用粗針頭在第2肋間穿刺排氣C.吸氧D.氣管插管答案：B試題解析：張力性氣胸需立即用粗針頭在第2肋間穿刺排氣減壓，挽救生命，隨后行胸腔閉式引流。考點(diǎn)：胸外科急癥。160.胃大部切除術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括（）A.術(shù)后出血B.吻合口瘺C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端瘺答案：C試題解析：傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后晚期并發(fā)癥（術(shù)后數(shù)月出現(xiàn)），早期并發(fā)癥包括出血、吻合口瘺等?？键c(diǎn)：胃腸術(shù)后并發(fā)癥。161.甲狀腺術(shù)后，出現(xiàn)手足抽搐，最可能損傷了（）A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)C.甲狀旁腺D.氣管答案：C試題解析：甲狀旁腺損傷致血鈣降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足抽搐?？键c(diǎn)：甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。162.骨盆骨折，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.膀胱損傷B.尿道損傷C.腹膜后血腫致失血性休克D.神經(jīng)損傷答案：C試題解析：骨盆骨折可致腹膜后巨大血腫，引起失血性休克，是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥?？键c(diǎn)：骨科。163.直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備，口服瀉藥的時(shí)間是（）A.術(shù)前1天B.術(shù)前2天C.術(shù)前3天D.術(shù)前1周答案：A試題解析：直腸癌術(shù)前1天口服瀉藥清潔腸道，術(shù)前3天開(kāi)始口服抗生素?？键c(diǎn)：結(jié)直腸手術(shù)。164.術(shù)后切口裂開(kāi)，最常發(fā)生在術(shù)后（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.14天答案：C試題解析：切口裂開(kāi)多發(fā)生在術(shù)后7-10天，與切口愈合過(guò)程中的膠原纖維形成不足有關(guān)?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。165.顱腦手術(shù)后，腦室引流管開(kāi)口應(yīng)高于側(cè)腦室平面（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B試題解析：腦室引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面10-15cm，以維持正常顱內(nèi)壓?？键c(diǎn)：神經(jīng)外科護(hù)理。166.乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉，術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)（）A.做爬墻運(yùn)動(dòng)B.進(jìn)行肩部旋轉(zhuǎn)C.活動(dòng)手指、腕部、肘部D.梳頭、刷牙答案：C試題解析：術(shù)后1周內(nèi)限制肩部活動(dòng)，主要活動(dòng)手指、腕部、肘部，防止切口裂開(kāi)?？键c(diǎn)：腫瘤術(shù)后康復(fù)。167.腹部手術(shù)后，拔除胃管的指征是（）A.腹痛消失B.肛門(mén)排氣C.胃液減少D.患者要求答案：B試題解析：胃腸功能恢復(fù)的標(biāo)志是肛門(mén)排氣，此時(shí)可拔除胃管?？键c(diǎn)：腹部術(shù)后。168.下肢靜脈曲張術(shù)后，彈力繃帶包扎應(yīng)維持（）A.1-2天B.3-5天C.1-2周D.1-3個(gè)月答案：D試題解析：下肢靜脈曲張術(shù)后彈力繃帶包扎或穿彈力襪應(yīng)維持1-3個(gè)月，促進(jìn)靜脈回流。考點(diǎn)：血管外科護(hù)理。169.破傷風(fēng)患者，病室環(huán)境要求錯(cuò)誤的是（）A.安靜B.避光C.溫度適宜D.聲音嘈雜答案：D試題解析：破傷風(fēng)患者對(duì)聲光刺激敏感，應(yīng)保持安靜、避光，減少抽搐發(fā)作?？键c(diǎn)：特異性感染。170.急性闌尾炎術(shù)后，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.防止腸粘連C.減輕疼痛D.增加食欲答案：B試題解析：闌尾炎術(shù)后早期下床活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連?？键c(diǎn)：普外科術(shù)后。171.食管癌術(shù)后，吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后（）A.1-3天B.5-7天C.10-14天D.3周答案：B試題解析：食管癌術(shù)后吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5-7天，與吻合口愈合過(guò)程有關(guān)?？键c(diǎn)：胸外科。172.膽道蛔蟲(chóng)癥，典型癥狀是（）A.持續(xù)性右上腹痛B.陣發(fā)性右上腹絞痛C.劍突下鉆頂樣劇痛D.全腹壓痛、反跳痛答案：C試題解析：膽道蛔蟲(chóng)癥典型癥狀為劍突下鉆頂樣劇痛，突發(fā)突止?？键c(diǎn)：急腹癥。173.骨折晚期并發(fā)癥，不包括（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.脂肪栓塞D.骨化性肌炎答案：C試題解析：脂肪栓塞是骨折早期并發(fā)癥（傷后1-3天），晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等?？键c(diǎn)：骨科。174.術(shù)后惡心嘔吐，最常見(jiàn)的原因是（）A.麻醉反應(yīng)B.電解質(zhì)紊亂C.腸梗阻D.顱內(nèi)壓增高答案：A試題解析：術(shù)后早期惡心嘔吐多為麻醉藥物副作用，一般24小時(shí)內(nèi)緩解?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。A2型題（25題）175.患者，男，48歲，行闌尾切除術(shù)后第2天。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)患者體溫38.2℃，切口輕度紅腫。首先應(yīng)考慮（）A.切口感染B.吸收熱C.肺部感染D.尿路感染答案：B試題解析：術(shù)后3天內(nèi)發(fā)熱<38.5℃多為吸收熱，切口輕度紅腫也符合術(shù)后正常反應(yīng)?？键c(diǎn)：術(shù)后發(fā)熱鑒別。176.患者，女，55歲，行乳腺癌改良根治術(shù)后。護(hù)士為其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉指導(dǎo)，術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)限制（）A.手指活動(dòng)B.腕部活動(dòng)C.肩部外展活動(dòng)D.肘部屈伸活動(dòng)答案：C試題解析：術(shù)后2周內(nèi)限制肩部外展活動(dòng)，防止皮瓣移動(dòng)影響愈合，2周后可逐步增加肩部活動(dòng)?？键c(diǎn)：腫瘤術(shù)后康復(fù)。177.患者，男，62歲，行胃大部切除術(shù)后第7天，突然右上腹劇痛，伴腹膜刺激征，體溫39℃。最可能發(fā)生了（）A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.十二指腸殘端瘺D.急性膽囊炎答案：C試題解析：BillrothII式術(shù)后7天突發(fā)右上腹劇痛、腹膜炎、發(fā)熱，提示十二指腸殘端瘺。考點(diǎn)：胃腸術(shù)后并發(fā)癥。178.患者，女，42歲，因甲狀腺腺瘤行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后12小時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺。首要處理是（）A.吸氧B.立即拆除切口縫線，清除血腫C.氣管插管D.給予鎮(zhèn)靜劑答案：B試題解析：術(shù)后呼吸困難+頸部腫脹提示切口內(nèi)血腫壓迫，應(yīng)立即拆除縫線清除血腫，解除壓迫?？键c(diǎn)：頸部手術(shù)急救。179.患者，男，68歲，行疝修補(bǔ)術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其避免腹內(nèi)壓增高的措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持大便通暢B.預(yù)防感冒咳嗽C.早期下床活動(dòng)D.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)答案：C試題解析：早期下床活動(dòng)是鼓勵(lì)的，但應(yīng)避免增加腹壓的動(dòng)作如提重物、劇烈咳嗽等?？键c(diǎn)：疝術(shù)后健康教育。180.患者，男，28歲，因車(chē)禍致左下肢開(kāi)放性骨折，傷口大量出血?，F(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)（）A.骨折固定B.止血C.包扎傷口D.搬運(yùn)答案：B試題解析：急救原則先救命后治傷，大出血首先止血。考點(diǎn)：創(chuàng)傷急救。181.患者，女，52歲，行膽囊切除術(shù)后，T管引流膽汁每日600ml，顏色金黃，無(wú)沉淀。護(hù)士應(yīng)（）A.立即報(bào)告醫(yī)生B.繼續(xù)觀察C.夾閉T管D.減少引流答案：B試題解析：T管引流每日600ml，顏色金黃無(wú)沉淀，屬于正常范圍，繼續(xù)觀察即可?？键c(diǎn)：膽道術(shù)后。182.患者，男，38歲，因高位復(fù)雜性肛瘺行掛線療法。護(hù)士指導(dǎo)患者術(shù)后坐浴，錯(cuò)誤的是（）A.水溫43-46℃B.每次15-20分鐘C.便后立即坐浴D.每日1次答案：D試題解析：肛瘺術(shù)后應(yīng)每日坐浴2-3次，尤其是便后應(yīng)立即坐浴，保持局部清潔。考點(diǎn)：肛腸疾病護(hù)理。183.患者，女，45歲，行乳腺癌改良根治術(shù)后第5天，患側(cè)上肢明顯腫脹。錯(cuò)誤的處理措施是（）A.抬高患肢B.向心性按摩C.患肢測(cè)血壓D.避免患肢提重物答案：C試題解析：患肢禁測(cè)血壓、抽血、輸液，以免加重淋巴水腫?？键c(diǎn)：腫瘤術(shù)后并發(fā)癥。184.患者，男，58歲，行前列腺切除術(shù)后。膀胱沖洗時(shí)引流液顏色鮮紅，量增多。護(hù)士應(yīng)（）A.加快沖洗速度B.減慢沖洗速度C.停止沖洗，報(bào)告醫(yī)生D.給予止血藥答案：C試題解析：引流液鮮紅、量增多提示活動(dòng)性出血，應(yīng)停止沖洗，報(bào)告醫(yī)生處理?？键c(diǎn)：泌尿術(shù)后。185.患者，女，32歲，因腸梗阻入院。非手術(shù)治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者腹痛由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性，伴腹膜刺激征。最可能發(fā)生了（）A.腸麻痹B.腸絞窄壞死C.腸套疊D.腸扭轉(zhuǎn)答案：B試題解析：腹痛由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性+腹膜刺激征，提示腸絞窄壞死，需緊急手術(shù)?？键c(diǎn)：急腹癥病情變化。186.患者，男，55歲，行胃癌根治術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，喂養(yǎng)管應(yīng)置于（）A.胃內(nèi)B.十二指腸C.空腸D.回腸答案：C試題解析：胃癌術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管應(yīng)置于空腸，防止胃潴留和反流?？键c(diǎn)：術(shù)后營(yíng)養(yǎng)。187.患者，女，35歲，因?qū)m外孕破裂大出血急診入院。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.備皮B.留置導(dǎo)尿C.交叉配血、快速補(bǔ)液D.心理護(hù)理答案：C試題解析：大出血患者術(shù)前最重要的是快速補(bǔ)液、輸血，維持循環(huán)穩(wěn)定?？键c(diǎn)：急診手術(shù)準(zhǔn)備。188.患者，男，48歲，行疝修補(bǔ)術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫，有膿性分泌物。首先應(yīng)考慮（）A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B試題解析：術(shù)后3天體溫>38.5℃，切口紅腫伴膿性分泌物，提示切口感染。考點(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥鑒別。189.患者，女，38歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者聲音低沉、飲水嗆咳，最可能損傷了（）A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)外支C.喉上神經(jīng)內(nèi)支D.甲狀旁腺答案：B試題解析：喉上神經(jīng)外支損傷致環(huán)甲肌麻痹，聲音低沉；內(nèi)支損傷致喉部感覺(jué)喪失，飲水嗆咳?？键c(diǎn)：甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。190.患者，男，52歲，行結(jié)腸癌根治術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動(dòng)的時(shí)間為（）A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24-48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)答案：C試題解析：腹部大手術(shù)后24-48小時(shí)可鼓勵(lì)下床活動(dòng)，促進(jìn)腸功能恢復(fù)?？键c(diǎn)：快速康復(fù)。191.患者，女，42歲，因下肢大隱靜脈曲張行手術(shù)治療。術(shù)后彈力繃帶包扎，應(yīng)（）A.術(shù)后立即使用B.術(shù)后24小時(shí)使用C.患肢下垂時(shí)包扎D.包扎過(guò)緊答案：A試題解析：術(shù)后立即使用彈力繃帶加壓包扎，促進(jìn)靜脈回流，防止血栓?？键c(diǎn)：血管外科。192.患者，男，32歲，因急性化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第6天體溫39.5℃，切口紅腫波動(dòng)感。首要處理是（）A.加強(qiáng)抗生素B.理療C.拆除縫線引流D.繼續(xù)觀察答案：C試題解析：術(shù)后6天發(fā)熱+切口紅腫波動(dòng)感，提示膿腫形成，需拆線引流?？键c(diǎn)：切口感染處理。193.患者，女，58歲，行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其避免的動(dòng)作是（）A.膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)B.膝關(guān)節(jié)過(guò)伸C.踝泵運(yùn)動(dòng)D.直腿抬高答案：B試題解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)伸，防止假體脫位?？键c(diǎn)：骨科術(shù)后。194.患者，男，48歲，行胃癌根治術(shù)后第10天，突發(fā)劇烈咳嗽后切口裂開(kāi)，腸管脫出。護(hù)士應(yīng)立即（）A.無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋B.還納腸管C.安慰患者D.報(bào)告醫(yī)生答案：A試題解析：切口裂開(kāi)腸管脫出，立即用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋，切勿還納，防感染，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥急救。195.患者，女，45歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者手足抽搐，給予10%葡萄糖酸鈣靜推后緩解，最可能發(fā)生了（）A.甲狀旁腺損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺危象D.低鉀血癥答案：A試題解析：甲狀旁腺損傷致低鈣血癥，出現(xiàn)手足抽搐，補(bǔ)鈣后緩解?？键c(diǎn)：甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。196.患者，男，35歲，因脾破裂急診手術(shù)。術(shù)后第1天，腹腔引流管引出新鮮血性液250ml/h，首要處理是（）A.繼續(xù)觀察B.夾閉引流管C.加快輸液D.立即報(bào)告醫(yī)生答案：D試題解析：術(shù)后引流出新鮮血>100ml/h提示活動(dòng)性出血，>200ml/h需立即報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備手術(shù)止血。考點(diǎn)：術(shù)后出血觀察。197.患者，女，42歲，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者肩部疼痛，向患者解釋最可能的原因是（）A.手術(shù)損傷膈神經(jīng)B.CO?氣腹刺激膈神經(jīng)C.膽囊床積液D.體位不當(dāng)答案：B試題解析：腹腔鏡CO?氣腹刺激膈神經(jīng)，致肩部放射性疼痛，1-2天自行緩解?？键c(diǎn)：腔鏡術(shù)后。198.患者，男，38歲，因肛瘺行掛線療法。護(hù)士指導(dǎo)其術(shù)后坐浴，每次時(shí)間為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘答案：C試題解析：肛門(mén)坐浴每次15-20分鐘，過(guò)長(zhǎng)致局部水腫，過(guò)短效果不佳?？键c(diǎn)：肛腸護(hù)理。199.患者，女，32歲，因急性乳腺炎行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。護(hù)士為其換藥，傷口內(nèi)引流條應(yīng)放置至（）A.術(shù)后3天B.術(shù)后5天C.膿液消失、肉芽生長(zhǎng)D.切口愈合答案：C試題解析：膿腫切開(kāi)引流應(yīng)放置引流條至膿液消失、肉芽生長(zhǎng)，防止切口過(guò)早閉合。考點(diǎn)：感染傷口換藥。A3型題（15題）案例16：患者，男，62歲，因"腹股溝斜疝"行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后第2天。200.護(hù)士指導(dǎo)患者出院后注意事項(xiàng)，正確的是（）A.1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.3個(gè)月內(nèi)避免腹壓增高動(dòng)作C.6個(gè)月內(nèi)避免性生活D.1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：B試題解析：疝術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免腹壓增高動(dòng)作（提重物、劇烈咳嗽等），防止復(fù)發(fā)?？键c(diǎn)：疝術(shù)后健康教育。201.患者術(shù)后切口疼痛，體溫37.8℃，切口輕度紅腫。最可能發(fā)生了（）A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.血腫形成答案：A試題解析：術(shù)后2天體溫<38℃，切口輕度紅腫，符合術(shù)后吸收熱和正常炎癥反應(yīng)?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。202.護(hù)士為患者更換切口敷料，消毒順序應(yīng)為（）A.由外向內(nèi)B.由內(nèi)向外C.來(lái)回擦拭D.隨意消毒答案：B試題解析：清潔切口換藥消毒應(yīng)從切口中心向外周，防止污染?？键c(diǎn)：無(wú)菌技術(shù)。案例17：患者，男，55歲，因"右上腹痛伴黃疸1周"入院，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽總管切開(kāi)取石+T管引流術(shù)。203.T管引流的目的，不包括（）A.引流膽汁，減輕膽道壓力B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽總管，防止狹窄D.監(jiān)測(cè)肝功能答案：D試題解析：T管作用為引流膽汁、殘余結(jié)石、支撐膽道、術(shù)后造影，不用于監(jiān)測(cè)肝功能?？键c(diǎn)：膽道術(shù)后。204.患者術(shù)后第10天，T管引流膽汁每日200ml，顏色金黃，無(wú)發(fā)熱腹痛。護(hù)士應(yīng)考慮（）A.膽總管下端通暢B.膽道梗阻C.肝功能衰竭D.T管阻塞答案：A試題解析：引流量減少、顏色正常、無(wú)癥狀，提示膽總管下端通暢，膽汁流入腸道?？键c(diǎn)：引流液解讀。205.患者T管造影顯示膽總管通暢，無(wú)殘余結(jié)石，夾管觀察2天無(wú)不適。下一步處理是（）A.繼續(xù)夾管觀察B.立即拔管C.開(kāi)放引流D.更換T管答案：B試題解析：T管造影通暢+夾管無(wú)不適，可拔除T管，拔管后觀察有無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸?？键c(diǎn)：T管護(hù)理。案例18：患者，女，38歲，因"急性化膿性闌尾炎穿孔"急診手術(shù)，術(shù)后第6天體溫39.5℃，切口疼痛劇烈。206.護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有波動(dòng)感，壓痛明顯。首要處理是（）A.加強(qiáng)抗生素治療B.理療C.拆除縫線，引流膿液D.繼續(xù)觀察答案：C試題解析：術(shù)后6天高熱+切口紅腫波動(dòng)感，提示膿腫形成，需拆線引流?？键c(diǎn)：切口感染處理。207.患者切口引流后，護(hù)士指導(dǎo)其換藥頻率應(yīng)為（）A.每日1次B.每日1-2次C.隔日1次D.根據(jù)滲出情況決定答案：D試題解析：感染傷口換藥根據(jù)滲出情況決定，滲出多每日1-2次，減少后隔日1次?？键c(diǎn)：傷口護(hù)理。208.患者出院時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)其保持切口清潔干燥的時(shí)間至少為（）A.3天B.1周C.2周D.直至切口完全愈合答案：D試題解析：切口愈合前應(yīng)保持清潔干燥，一般需10-14天，但應(yīng)直至完全愈合?？键c(diǎn)：術(shù)后健康教育。案例19：患者，男，45歲，因"車(chē)禍致右下肢骨折"入院，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后石膏固定。209.護(hù)士觀察石膏固定肢體末端，最重要的內(nèi)容是（）A.皮膚顏色、溫度、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、脈搏B.疼痛程度C.腫脹程度D.石膏外觀答案：A試題解析：觀察5P征：Pain疼痛、Pallor蒼白、Paresthesia感覺(jué)異常、Paralysis麻痹、Pulselessness無(wú)脈?？键c(diǎn)：石膏固定護(hù)理。210.患者主訴石膏內(nèi)持續(xù)性劇痛，止痛無(wú)效，手指麻木、蒼白。首先應(yīng)考慮（）A.石膏過(guò)緊致骨筋膜室綜合征B.骨折移位C.切口感染D.正常反應(yīng)答案：A試題解析：石膏固定后持續(xù)性劇痛、麻木、蒼白，警惕骨筋膜室綜合征，需立即處理?？键c(diǎn)：石膏并發(fā)癥。211.護(hù)士指導(dǎo)患者石膏固定期間功能鍛煉，正確的是（）A.固定肢體完全制動(dòng)B.進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)C.早期負(fù)重行走D.拆除石膏后再鍛煉答案：B試題解析：石膏固定期間應(yīng)活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)，進(jìn)行固定肢體的肌肉等長(zhǎng)收縮，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮?？键c(diǎn)：康復(fù)護(hù)理。案例20：患者，女，55歲，因"左乳腫塊"入院，診斷為乳腺癌，行改良根治術(shù)，術(shù)后患側(cè)上肢中度腫脹。212.患者上肢腫脹最主要的原因是（）A.靜脈血栓形成B.淋巴回流障礙C.切口感染D.低蛋白血癥答案：B試題解析：乳腺癌手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴回流障礙，是上肢腫脹最主要原因?？键c(diǎn)：乳癌術(shù)后并發(fā)癥。213.護(hù)士指導(dǎo)患者減輕水腫的措施，不包括（）A.抬高患肢B.向心性按摩C.患肢測(cè)血壓D.避免患肢提重物答案：C試題解析：患肢禁測(cè)血壓、抽血、輸液，以免加重淋巴水腫?？键c(diǎn)：淋巴水腫護(hù)理。214.患者應(yīng)堅(jiān)持功能鍛煉的時(shí)間至少為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.終身堅(jiān)持答案：C試題解析：乳癌術(shù)后功能鍛煉至少堅(jiān)持6個(gè)月，以恢復(fù)上肢功能，預(yù)防淋巴水腫加重。考點(diǎn)：康復(fù)護(hù)理。案例21：患者，男，58歲，因"上腹痛5年，加重伴黑便1周"入院，胃鏡示胃潰瘍，擇期行胃大部切除術(shù)。215.患者術(shù)前幽門(mén)梗阻，術(shù)前3天開(kāi)始每晚用溫生理鹽水洗胃，目的是（）A.減輕胃粘膜水腫B.清潔胃腔C.減少術(shù)后感染D.以上都是答案：D試題解析：幽門(mén)梗阻術(shù)前洗胃可減輕水腫、清潔胃腔、減少術(shù)后感染和吻合口瘺?？键c(diǎn)：術(shù)前準(zhǔn)備。216.患者行畢I式吻合，術(shù)后第3天出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。考慮（）A.吻合口梗阻B.輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.傾倒綜合征答案：A試題解析：畢I式術(shù)后嘔吐食物不含膽汁，提示吻合口梗阻?？键c(diǎn)：胃腸術(shù)后并發(fā)癥。217.患者進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、腹瀉，平臥后緩解。應(yīng)考慮（）A.低血糖B.早期傾倒綜合征C.晚期傾倒綜合征D.吻合口瘺答案：B試題解析：進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、腹瀉，平臥緩解，為早期傾倒綜合征?？键c(diǎn)：胃腸術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥。案例22：患者，男，42歲，因"頭部外傷后意識(shí)障礙3小時(shí)"入院，CT示硬膜下血腫，急診行血腫清除術(shù)，術(shù)后留置引流管。218.護(hù)士觀察引流液，若引流出大量新鮮血性液，提示（）A.正常引流B.顱內(nèi)再出血C.腦脊液漏D.感染答案：B試題解析：術(shù)后引流出大量新鮮血性液提示顱內(nèi)再出血，需立即報(bào)告醫(yī)生?？键c(diǎn)：神經(jīng)外科術(shù)后。219.患者術(shù)后意識(shí)障礙加重，雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。提示（）A.麻醉未醒B.腦疝晚期C.腦梗死D.癲癇發(fā)作答案：B試題解析：雙側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失是腦疝晚期表現(xiàn)，提示病情危重?？键c(diǎn)：神經(jīng)外科急癥。220.護(hù)士應(yīng)將引流管口置于（）A.與頭部平齊B.低于頭部10-15cmC.高于頭部20cmD.隨意放置答案：B試題解析：顱內(nèi)引流管應(yīng)低于頭部10-15cm，利用重力引流，防止引流過(guò)快導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟降。考點(diǎn)：引流護(hù)理。第四部分：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（50題）A1型題（20題）221.妊娠足月時(shí)，正常羊水量為（）A.300-500mlB.500-800mlC.800-1000mlD.1200-1500ml答案：C試題解析：足月妊娠羊水量800-1000ml，<300ml為羊水過(guò)少，>2000ml為羊水過(guò)多。考點(diǎn)：妊娠期生理。222.產(chǎn)前檢查，首次全面檢查應(yīng)在（）A.孕6-8周B.孕12周C.孕20周D.孕28周答案：A試題解析：首次全面產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕6-8周，建立孕期保健手冊(cè)。考點(diǎn)：產(chǎn)前保健。223.臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志，錯(cuò)誤的是（）A.規(guī)律宮縮B.宮頸管進(jìn)行性消失C.宮口擴(kuò)張D.見(jiàn)紅答案：D試題解析：見(jiàn)紅是分娩先兆，不是臨產(chǎn)標(biāo)志。臨產(chǎn)標(biāo)志為規(guī)律宮縮伴宮頸管消失、宮口擴(kuò)張。考點(diǎn)：分娩發(fā)動(dòng)。224.正常分娩第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需（）A.5-15分鐘B.30分鐘-2小時(shí)C.2-3小時(shí)D.3-4小時(shí)答案：B試題解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需30分鐘-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常<1小時(shí)?？键c(diǎn)：產(chǎn)程。225.Apgar評(píng)分，心率100次/分，應(yīng)得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C試題解析：心率≥100次/分得2分，<100次/分得1分，無(wú)心率得0分?？键c(diǎn)：新生兒評(píng)估。226.產(chǎn)后出血，是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C試題解析：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量>500ml（剖宮產(chǎn)>1000ml）?？键c(diǎn)：分娩期并發(fā)癥。227.新生兒生理性黃疸，血清膽紅素濃度一般不超過(guò)（）A.85μmol/L（5mg/dl）B.171μmol/