2025年養(yǎng)老護(hù)理員行為觀察技能評(píng)估試題考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年養(yǎng)老護(hù)理員行為觀察技能評(píng)估試題考核對(duì)象：養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)考核（中級(jí)）題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）請(qǐng)判斷下列說法的正誤。1.在觀察老年人進(jìn)食行為時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)記錄其是否使用輔助工具（如勺子、叉子）。2.老年人情緒波動(dòng)較大時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。3.觀察老年人睡眠時(shí)，需記錄其入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)及夜間活動(dòng)情況。4.老年人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即扶起并詢問其不適感。5.護(hù)理員可通過觀察老年人面部表情判斷其疼痛程度。6.老年人如廁時(shí)出現(xiàn)尿失禁，護(hù)理員應(yīng)立即更換衣物并清潔會(huì)陰部。7.觀察老年人社交行為時(shí)，需關(guān)注其與他人的互動(dòng)頻率及語言表達(dá)。8.老年人長期臥床時(shí)，護(hù)理員應(yīng)每日檢查其皮膚壓瘡情況。9.護(hù)理員可通過觀察老年人手部動(dòng)作判斷其精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力變化。10.老年人出現(xiàn)異常呼吸時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即停止觀察并聯(lián)系急救人員。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.觀察老年人進(jìn)食行為時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于重點(diǎn)關(guān)注？（）A.食欲是否正常B.咀嚼效率C.餐具使用是否正確D.餐后是否立即清潔口腔2.老年人情緒波動(dòng)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪種應(yīng)對(duì)方式？（）A.立即隔離B.耐心傾聽并安撫C.忽略其行為D.報(bào)告所有家屬3.觀察老年人睡眠時(shí)，以下哪項(xiàng)記錄內(nèi)容最不重要？（）A.睡眠時(shí)長B.醒來次數(shù)C.睡眠姿勢(shì)D.是否佩戴助眠設(shè)備4.老年人跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)首先采取以下哪項(xiàng)措施？（）A.扶起并詢問是否受傷B.立即報(bào)告醫(yī)生C.檢查地面是否濕滑D.記錄跌倒時(shí)間5.觀察老年人疼痛程度時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最不可靠？（）A.面部表情B.自主描述C.生命體征變化D.行為變化6.老年人如廁時(shí)出現(xiàn)尿失禁，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取以下哪項(xiàng)措施？（）A.更換衣物并清潔B.立即報(bào)告醫(yī)生C.調(diào)整環(huán)境溫度D.檢查尿壺是否干凈7.觀察老年人社交行為時(shí)，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)可能提示心理問題？（）A.主動(dòng)與人交談B.避免眼神接觸C.定期參加活動(dòng)D.對(duì)他人表現(xiàn)出興趣8.老年人長期臥床時(shí)，以下哪項(xiàng)部位最易發(fā)生壓瘡？（）A.肩部B.腹部C.骶尾部D.膝關(guān)節(jié)9.觀察老年人手部動(dòng)作時(shí)，以下哪項(xiàng)變化可能提示神經(jīng)損傷？（）A.握力增強(qiáng)B.手指震顫C.手部溫度升高D.指甲顏色正常10.老年人出現(xiàn)異常呼吸時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？（）A.繼續(xù)觀察記錄B.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備C.調(diào)整體位D.給予呼吸機(jī)三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.觀察老年人進(jìn)食行為時(shí)，以下哪些指標(biāo)需重點(diǎn)記錄？（）A.食欲B.進(jìn)食速度C.是否使用輔助工具D.餐后是否腹脹2.老年人情緒波動(dòng)時(shí)，護(hù)理員可采取哪些安撫方式？（）A.耐心傾聽B.分散注意力C.忽略其行為D.提供陪伴3.觀察老年人睡眠時(shí)，以下哪些內(nèi)容需記錄？（）A.睡眠時(shí)長B.醒來次數(shù)C.睡眠姿勢(shì)D.是否使用助眠藥物4.老年人跌倒時(shí)，護(hù)理員需檢查哪些風(fēng)險(xiǎn)因素？（）A.地面濕滑B.穿著是否合適C.是否使用助行器D.環(huán)境照明是否充足5.觀察老年人疼痛程度時(shí)，以下哪些指標(biāo)可參考？（）A.面部表情B.自主描述C.生命體征變化D.行為變化6.老年人如廁時(shí)出現(xiàn)尿失禁，護(hù)理員需采取哪些措施？（）A.更換衣物并清潔B.調(diào)整環(huán)境溫度C.檢查尿壺是否干凈D.提醒其定時(shí)如廁7.觀察老年人社交行為時(shí)，以下哪些表現(xiàn)可能提示心理問題？（）A.避免眼神接觸B.孤獨(dú)感增強(qiáng)C.定期參加活動(dòng)D.對(duì)他人表現(xiàn)出興趣8.老年人長期臥床時(shí)，以下哪些部位最易發(fā)生壓瘡？（）A.骶尾部B.肩部C.膝關(guān)節(jié)D.足跟9.觀察老年人手部動(dòng)作時(shí)，以下哪些變化需關(guān)注？（）A.手指震顫B.握力變化C.手部溫度D.指甲顏色10.老年人出現(xiàn)異常呼吸時(shí)，護(hù)理員需注意哪些指標(biāo)？（）A.呼吸頻率B.呼吸深度C.呼吸音D.血氧飽和度四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例一：某老年人（78歲，男性）近期出現(xiàn)進(jìn)食困難，表現(xiàn)為進(jìn)食速度緩慢，經(jīng)常嗆咳。護(hù)理員在觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)其使用勺子進(jìn)食，但經(jīng)常掉落食物。問題：1.護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些進(jìn)食行為指標(biāo)？（3分）2.可能導(dǎo)致該老年人進(jìn)食困難的原因有哪些？（3分）3.護(hù)理員可采取哪些措施改善其進(jìn)食狀況？（3分）案例二：某老年人（82歲，女性）夜間頻繁醒來，表現(xiàn)為煩躁不安，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其床旁無夜燈，且室溫較低。問題：1.護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些睡眠行為指標(biāo)？（2分）2.可能導(dǎo)致該老年人睡眠問題的原因有哪些？（3分）3.護(hù)理員可采取哪些措施改善其睡眠狀況？（3分）案例三：某老年人（75歲，男性）在戶外活動(dòng)時(shí)突然跌倒，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其手臂有擦傷，但意識(shí)清醒。問題：1.護(hù)理員應(yīng)首先采取哪些措施？（2分）2.可能導(dǎo)致該老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？（3分）3.護(hù)理員可采取哪些措施預(yù)防其再次跌倒？（3分）五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述觀察老年人疼痛程度的方法及其重要性。需結(jié)合實(shí)際工作場(chǎng)景說明如何通過多維度指標(biāo)評(píng)估疼痛。（11分）2.結(jié)合實(shí)際案例，論述護(hù)理員如何通過行為觀察識(shí)別老年人心理問題，并說明相應(yīng)的干預(yù)措施。（11分）---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（應(yīng)先安撫，必要時(shí)報(bào)告）3.√4.×（應(yīng)先檢查是否受傷，再扶起）5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-第2題：老年人情緒波動(dòng)時(shí)，應(yīng)先耐心傾聽并安撫，必要時(shí)再報(bào)告醫(yī)生。-第4題：老年人跌倒時(shí)，應(yīng)先檢查是否受傷，再扶起并觀察后續(xù)反應(yīng)。-第10題：異常呼吸需立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備。二、單選題1.D2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.C9.B10.B解析：-第1題：餐后清潔口腔不屬于進(jìn)食行為重點(diǎn)觀察指標(biāo)。-第5題：自主描述主觀性強(qiáng)，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。-第10題：異常呼吸需立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備。三、多選題1.A,B,C2.A,B,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B8.A,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D解析：-第1題：觀察進(jìn)食行為時(shí)需關(guān)注食欲、進(jìn)食速度、輔助工具使用情況。-第7題：避免眼神接觸、孤獨(dú)感增強(qiáng)可能提示心理問題。-第10題：異常呼吸需關(guān)注呼吸頻率、深度、音色及血氧飽和度。四、案例分析案例一：1.重點(diǎn)觀察：食欲、進(jìn)食速度、嗆咳頻率、餐具使用情況。（3分）2.可能原因：牙關(guān)松動(dòng)、肌肉無力、認(rèn)知障礙、環(huán)境干擾。（3分）3.改善措施：調(diào)整餐具、提供輔助工具、改善進(jìn)食環(huán)境、加強(qiáng)口腔護(hù)理。（3分）解析：-第1題：需記錄進(jìn)食速度、嗆咳頻率等指標(biāo)。-第2題：需關(guān)注口腔健康、肌肉功能及認(rèn)知狀態(tài)。-第3題：可提供防滑勺、調(diào)整座椅高度等。案例二：1.觀察指標(biāo)：入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、睡眠時(shí)長。（2分）2.可能原因：環(huán)境光線不足、室溫過低、夜間需求未滿足。（3分）3.改善措施：提供夜燈、調(diào)節(jié)室溫、夜間巡視。（3分）解析：-第2題：需關(guān)注環(huán)境因素及生理需求。-第3題：可提供可調(diào)節(jié)燈光、保暖措施等。案例三：1.首先措施：檢查是否受傷、保持呼吸道通暢、報(bào)告醫(yī)生。（2分）2.風(fēng)險(xiǎn)因素：地面濕滑、視線障礙、肌肉力量下降。（3分）3.預(yù)防措施：改善環(huán)境照明、提供助行器、加強(qiáng)平衡訓(xùn)練。（3分）解析：-第1題：需優(yōu)先檢查傷情及生命體征。-第3題：可提供防滑墊、扶手等。五、論述題1.觀察老年人疼痛程度的方法及其重要性觀察老年人疼痛程度需結(jié)合多維度指標(biāo)，包括：面部表情（如皺眉、流淚）、自主描述（如“疼痛難忍”）、生命體征變化（如心率加快）、行為變化（如煩躁不安）。重要性在于：-疼痛是老年人常見問題，準(zhǔn)確評(píng)估可及時(shí)干預(yù)，提高生活質(zhì)量。