中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試難點(diǎn)解析與突破試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試難點(diǎn)解析與突破試題及答案試卷名稱：中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試難點(diǎn)解析與突破試題考核對(duì)象：中藥執(zhí)業(yè)藥師備考人員題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時(shí)，若患者對(duì)某種藥物過敏，應(yīng)立即停止使用并報(bào)告醫(yī)師。2.中藥注射劑應(yīng)與其他藥物混合使用以提高療效。3.中藥煎煮時(shí)，一般先用大火煮沸，再轉(zhuǎn)小火慢煎。4.中藥配伍中的“相須”是指兩種功效相似的藥物合用，可增強(qiáng)療效。5.中藥毒性藥物應(yīng)嚴(yán)格按劑量使用，不可隨意增減。6.中藥炮制中的“酒炙”主要目的是增強(qiáng)藥物的活血化瘀功效。7.中藥調(diào)劑時(shí)，應(yīng)先配伍后稱量，確保用藥準(zhǔn)確。8.中藥儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避免陽光直射和潮濕環(huán)境。9.中藥注射劑使用前必須檢查有無變色、沉淀或異物。10.中藥配伍中的“相惡”是指兩種藥物合用會(huì)產(chǎn)生毒副作用。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是中藥調(diào)劑的基本原則？（）A.準(zhǔn)確無誤B.先煎后下C.先配后煎D.隨意增減劑量2.中藥毒性藥物中，哪種藥物需嚴(yán)格控制使用劑量？（）A.當(dāng)歸B.附子C.甘草D.薄荷3.中藥炮制中，“醋炙”的主要作用是？（）A.增強(qiáng)活血化瘀功效B.降低毒性C.改善藥物氣味D.增強(qiáng)補(bǔ)益作用4.中藥注射劑使用時(shí)，若發(fā)現(xiàn)變色，應(yīng)？（）A.繼續(xù)使用B.稍微加熱后使用C.停止使用并報(bào)告D.添加其他藥物5.中藥配伍中的“相使”是指？（）A.兩種藥物合用產(chǎn)生毒副作用B.兩種功效相似的藥物合用增強(qiáng)療效C.兩種藥物合用降低療效D.一種藥物輔助另一種藥物發(fā)揮功效6.中藥煎煮時(shí)，一般哪種藥物需先煎？（）A.解表藥B.毒性藥物C.補(bǔ)益藥D.清熱藥7.中藥儲(chǔ)存時(shí)，哪種環(huán)境不利于藥物保存？（）A.干燥通風(fēng)B.避光C.潮濕D.密閉8.中藥調(diào)劑時(shí)，哪種操作是錯(cuò)誤的？（）A.稱量準(zhǔn)確B.先配伍后稱量C.檢查藥品質(zhì)量D.隨意調(diào)整劑量9.中藥毒性藥物中，哪種藥物需特殊儲(chǔ)存？（）A.半夏B.烏頭C.桔梗D.紫蘇10.中藥配伍中的“相畏”是指？（）A.一種藥物能減輕另一種藥物的毒副作用B.兩種藥物合用增強(qiáng)療效C.兩種藥物合用產(chǎn)生毒副作用D.一種藥物輔助另一種藥物發(fā)揮功效三、多選題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑的基本原則包括哪些？（）A.準(zhǔn)確無誤B.先煎后下C.先配后煎D.隨意增減劑量E.檢查藥品質(zhì)量2.中藥毒性藥物的特點(diǎn)包括哪些？（）A.劑量需嚴(yán)格控制B.使用前需檢查質(zhì)量C.儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光D.調(diào)劑時(shí)應(yīng)先煎E.不可與其他藥物混合使用3.中藥炮制的作用包括哪些？（）A.降低毒性B.改善藥物氣味C.增強(qiáng)療效D.改變藥物性質(zhì)E.增加藥物劑量4.中藥注射劑使用時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？（）A.檢查有無變色B.不可與其他藥物混合使用C.使用前需加熱D.若發(fā)現(xiàn)沉淀應(yīng)繼續(xù)使用E.使用前需搖晃均勻5.中藥配伍中的“相殺”是指？（）A.一種藥物能減輕另一種藥物的毒副作用B.兩種藥物合用增強(qiáng)療效C.兩種藥物合用產(chǎn)生毒副作用D.一種藥物輔助另一種藥物發(fā)揮功效E.兩種功效相似的藥物合用增強(qiáng)療效6.中藥煎煮時(shí)，哪種藥物需后下？（）A.解表藥B.毒性藥物C.補(bǔ)益藥D.清熱藥E.香氣易揮發(fā)的藥物7.中藥儲(chǔ)存時(shí)，哪種環(huán)境有利于藥物保存？（）A.干燥通風(fēng)B.避光C.潮濕D.密閉E.低溫8.中藥調(diào)劑時(shí)，哪種操作是正確的？（）A.稱量準(zhǔn)確B.先配伍后稱量C.檢查藥品質(zhì)量D.隨意調(diào)整劑量E.使用前檢查藥品有效期9.中藥毒性藥物中，哪種藥物需特殊處理？（）A.半夏B.烏頭C.桔梗D.紫蘇E.馬錢子10.中藥配伍中的“相須”是指？（）A.兩種功效相似的藥物合用增強(qiáng)療效B.兩種藥物合用產(chǎn)生毒副作用C.一種藥物能減輕另一種藥物的毒副作用D.兩種藥物合用降低療效E.一種藥物輔助另一種藥物發(fā)揮功效四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者張某，男，45歲，因腰痛就診。醫(yī)師開具處方：狗骨湯（狗骨30g，杜仲15g，川芎10g），每日一劑，分兩次服用。中藥房在調(diào)劑時(shí)發(fā)現(xiàn)狗骨已用完，藥師建議用鹿骨替代，患者表示同意。請(qǐng)問：（1）藥師用鹿骨替代狗骨是否合理？為什么？（2）狗骨和鹿骨在功效上有何異同？（3）狗骨湯煎煮時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？案例2：患者李某，女，32歲，因感冒發(fā)熱就診。醫(yī)師開具處方：銀翹散（金銀花10g，連翹10g，薄荷6g，桔梗6g），每日一劑，水煎分兩次服用。中藥房在調(diào)劑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)薄荷過敏，請(qǐng)問：（1）藥師應(yīng)如何處理？（2）薄荷在銀翹散中的作用是什么？（3）若患者不耐受薄荷，可選用哪些替代藥物？案例3：患者王某，男，60歲，因高血壓就診。醫(yī)師開具處方：天麻鉤藤飲（天麻10g，鉤藤10g，石決明15g，牛膝10g），每日一劑，分兩次服用。中藥房在調(diào)劑時(shí)發(fā)現(xiàn)天麻已用完，藥師建議用白僵蠶替代，患者表示同意。請(qǐng)問：（1）藥師用白僵蠶替代天麻是否合理？為什么？（2）天麻和白僵蠶在功效上有何異同？（3）天麻鉤藤飲煎煮時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述中藥調(diào)劑的基本原則及其重要性。2.論述中藥毒性藥物的使用注意事項(xiàng)及其原因。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√解析：1.中藥調(diào)劑時(shí)，若患者對(duì)某種藥物過敏，應(yīng)立即停止使用并報(bào)告醫(yī)師，這是基本原則。2.中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，不可與其他藥物混合，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。3.中藥煎煮時(shí)，一般先用大火煮沸，再轉(zhuǎn)小火慢煎，以確保有效成分煎出。4.中藥配伍中的“相須”是指兩種功效相似的藥物合用，可增強(qiáng)療效。5.中藥毒性藥物應(yīng)嚴(yán)格按劑量使用，不可隨意增減，以免中毒。6.中藥炮制中的“酒炙”主要目的是增強(qiáng)藥物的活血化瘀功效。7.中藥調(diào)劑時(shí)，應(yīng)先稱量后配伍，確保用藥準(zhǔn)確。8.中藥儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避免陽光直射和潮濕環(huán)境，以免變質(zhì)。9.中藥注射劑使用前必須檢查有無變色、沉淀或異物，確保安全。10.中藥配伍中的“相惡”是指兩種藥物合用會(huì)產(chǎn)生毒副作用。二、單選題1.D2.B3.A4.C5.D6.B7.C8.D9.B10.A解析：1.中藥調(diào)劑的基本原則包括準(zhǔn)確無誤、先煎后下、先配后煎、檢查藥品質(zhì)量，隨意增減劑量是錯(cuò)誤的。2.中藥毒性藥物中，附子毒性較大，需嚴(yán)格控制使用劑量。3.中藥炮制中，“醋炙”的主要作用是增強(qiáng)活血化瘀功效。4.中藥注射劑使用時(shí)，若發(fā)現(xiàn)變色，應(yīng)停止使用并報(bào)告，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。5.中藥配伍中的“相使”是指一種藥物輔助另一種藥物發(fā)揮功效。6.中藥煎煮時(shí)，毒性藥物一般需先煎，以確保有效成分煎出。7.中藥儲(chǔ)存時(shí)，潮濕環(huán)境不利于藥物保存，易導(dǎo)致變質(zhì)。8.中藥調(diào)劑時(shí)，隨意調(diào)整劑量是錯(cuò)誤的，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。9.中藥毒性藥物中，烏頭毒性較大，需特殊儲(chǔ)存。10.中藥配伍中的“相畏”是指一種藥物能減輕另一種藥物的毒副作用。三、多選題1.AE2.ABCD3.ABCD4.ABE5.A6.E7.ABDE8.ACE9.BE10.A解析：1.中藥調(diào)劑的基本原則包括準(zhǔn)確無誤、檢查藥品質(zhì)量，隨意增減劑量是錯(cuò)誤的。2.中藥毒性藥物的特點(diǎn)包括劑量需嚴(yán)格控制、使用前需檢查質(zhì)量、儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光、調(diào)劑時(shí)應(yīng)先煎。3.中藥炮制的作用包括降低毒性、改善藥物氣味、增強(qiáng)療效、改變藥物性質(zhì)。4.中藥注射劑使用時(shí)需注意檢查有無變色、不可與其他藥物混合使用、使用前需搖晃均勻。5.中藥配伍中的“相殺”是指一種藥物能減輕另一種藥物的毒副作用。6.中藥煎煮時(shí)，香氣易揮發(fā)的藥物需后下，以免有效成分揮發(fā)。7.中藥儲(chǔ)存時(shí)，干燥通風(fēng)、避光、密閉、低溫有利于藥物保存。8.中藥調(diào)劑時(shí)，稱量準(zhǔn)確、檢查藥品質(zhì)量、使用前檢查藥品有效期是正確的操作。9.中藥毒性藥物中，烏頭和馬錢子需特殊處理。10.中藥配伍中的“相須”是指兩種功效相似的藥物合用增強(qiáng)療效。四、案例分析案例1（1）合理。狗骨和鹿骨均具有補(bǔ)骨、強(qiáng)筋健骨的功效，可相互替代。（2）狗骨功效更強(qiáng)，適用于骨痿、腰痛等癥；鹿骨功效較緩和，適用于虛勞骨痿、風(fēng)濕痹痛等癥。（3）狗骨湯煎煮時(shí)應(yīng)先煎狗骨30分鐘，再入杜仲、川芎煎煮，避免有效成分煎出。案例2（1）藥師應(yīng)立即停止調(diào)劑，并報(bào)告醫(yī)師更換藥物，避免患者過敏。（2）薄荷在銀翹散中的作用是疏散風(fēng)熱、清利頭目。（3）若患者不耐受薄荷，可選用桑葉、菊花替代。案例3（1）合理。天麻和白僵蠶均具有平肝息風(fēng)、清熱安神的功效，可相互替代。（2）天麻功效更強(qiáng)，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、頭暈?zāi)垦５劝Y；白僵蠶功效較緩和，適用于風(fēng)熱感冒、頭痛等癥。（3）天麻鉤藤飲煎煮時(shí)應(yīng)先煎天麻30分鐘，再入鉤藤、石決明、牛膝煎煮，避免有效成分煎出。五、論述題1.論述中藥調(diào)劑的基本原則及其重要性中藥調(diào)劑的基本原則包括準(zhǔn)確無誤、先煎后下、先配后煎、檢查藥品質(zhì)量、用藥安全等。這些原則的重要性在于：-準(zhǔn)確無誤：確?；颊哂盟幇踩行?。-先煎后下：確保有效成分煎出。-先配