2025年醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A僅有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)B.采取有效的預(yù)防控制措施，減少醫(yī)院感染的發(fā)生C.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果D.為醫(yī)院節(jié)約成本答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的主要是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)，采取有效的預(yù)防控制措施以減少醫(yī)院感染的發(fā)生，同時(shí)評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果。為醫(yī)院節(jié)約成本并不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的。4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，下列哪種疾病不是通過空氣傳播（）A.肺結(jié)核B.麻疹C.水痘D.金黃色葡萄球菌感染答案：D解析：肺結(jié)核、麻疹、水痘都可通過空氣傳播。金黃色葡萄球菌感染主要通過接觸傳播，而非空氣傳播。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照什么規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理（）A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。6.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌等C.油、粉、膏等首選干熱滅菌D.消毒首選化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒答案：D解析：消毒應(yīng)首選物理消毒方法，如熱力消毒、紫外線消毒等，在不耐受物理消毒的情況下才選擇化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。選項(xiàng)A、B、C的消毒滅菌方法選擇均正確。7.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯(cuò)誤的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)應(yīng)在接觸患者后、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣答案：D解析：手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)應(yīng)在接觸患者前、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣，而不是接觸患者后。選項(xiàng)A、B、C對(duì)手衛(wèi)生相關(guān)概念的描述均正確。8.下列哪種消毒劑可用于空氣消毒（）A.過氧乙酸B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅答案：A解析：過氧乙酸可用于空氣消毒。碘伏主要用于皮膚黏膜消毒；酒精主要用于皮膚消毒；新潔爾滅用于皮膚、黏膜和醫(yī)療器械的消毒，一般不用于空氣消毒。9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由誰擔(dān)任（）A.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科主任C.院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)D.護(hù)理部主任答案：C解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的說法，正確的是（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)手術(shù)患者C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)需要監(jiān)測(cè)所有住院患者和門診患者D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)需要監(jiān)測(cè)所有住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)主要是對(duì)所有住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，門診患者流動(dòng)性大，難以進(jìn)行有效的系統(tǒng)監(jiān)測(cè)。11.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為（）A.黃色、粉色、藍(lán)色B.粉色、黃色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.黃色、藍(lán)色、粉色答案：A解析：空氣傳播的隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播的隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播的隔離標(biāo)志為藍(lán)色。12.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。13.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾一起處理答案：D解析：醫(yī)療廢物必須嚴(yán)格分類收集，感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，銳器置于專用銳器盒內(nèi)。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾一起處理，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門處理。14.醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于（）A.2人B.3人C.4人D.5人答案：D解析：1000張床位以上的醫(yī)院醫(yī)院感染管理專職人員不得少于5人。15.下列哪種情況不需要進(jìn)行特殊防護(hù)（）A.接觸經(jīng)空氣傳播的疾病患者B.接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病患者C.接觸經(jīng)接觸傳播的疾病患者D.接觸普通感冒患者答案：D解析：接觸經(jīng)空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的疾病患者通常需要進(jìn)行特殊防護(hù)，而普通感冒患者一般不需要進(jìn)行特殊防護(hù)，但仍需注意手衛(wèi)生等基本防護(hù)措施。16.下列關(guān)于紫外線消毒的說法，錯(cuò)誤的是（）A.紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧B.紫外線燈消毒時(shí)，人員應(yīng)離開房間，消毒后應(yīng)開窗通風(fēng)C.紫外線燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，新燈管輻照強(qiáng)度不得低于90μW/cm2D.紫外線消毒適用于所有物品的消毒答案：D解析：紫外線消毒有一定的局限性，并不是適用于所有物品的消毒，如對(duì)一些不能直接照射到的物品內(nèi)部、紙張、塑料等可能不適用。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于紫外線消毒的描述均正確。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具可以一用一消毒D.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用答案：C解析：各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌，而不是一用一消毒。選項(xiàng)A、B、D的說法均正確。18.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括（）A.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋B.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)C.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作D.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D解析：醫(yī)院感染管理科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院感染相關(guān)的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)等工作，如對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離等工作提供指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作等。負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理不是醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)。19.下列關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的說法，正確的是（）A.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)B.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告C.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告D.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于48小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。選項(xiàng)C、D時(shí)間描述錯(cuò)誤。20.下列關(guān)于無菌物品管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.無菌物品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面20～25cm，距墻壁5～10cmB.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放使用C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品可以與非無菌物品混放答案：D解析：無菌物品必須與非無菌物品分開存放，不能混放。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于無菌物品管理的說法均正確。21.下列哪種疾病不屬于醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的疾?。ǎ〢.肺炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.高血壓D.手術(shù)部位感染答案：C解析：肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、手術(shù)部位感染是醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的疾病，而高血壓是一種慢性疾病，不屬于醫(yī)院感染范疇。22.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督措施的說法，錯(cuò)誤的是（）A.定期對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行檢查和考核B.對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和處理C.只需要監(jiān)督臨床科室的醫(yī)院感染控制工作D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和教育答案：C解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督措施應(yīng)涵蓋醫(yī)院的各個(gè)部門和環(huán)節(jié)，不僅僅是臨床科室，還包括醫(yī)技科室、后勤部門等。選項(xiàng)A、B、D都是醫(yī)院感染控制監(jiān)督的重要措施。23.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料分析的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)計(jì)算醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率等指標(biāo)B.應(yīng)分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C.只需要分析感染患者的年齡分布D.應(yīng)評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果答案：C解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料分析需要綜合多方面內(nèi)容，除了計(jì)算醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率等指標(biāo)，分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果外，還應(yīng)分析感染患者的科室分布、感染部位分布、病原體分布等，而不是只分析年齡分布。24.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制的說法，正確的是（）A.醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制只需要有醫(yī)院感染管理科來執(zhí)行B.醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包括監(jiān)測(cè)、評(píng)估、干預(yù)等環(huán)節(jié)C.醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制不需要與醫(yī)院的質(zhì)量管理體系相結(jié)合D.醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制只需要在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)啟動(dòng)答案：B解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包括監(jiān)測(cè)、評(píng)估、干預(yù)等環(huán)節(jié)，是一個(gè)系統(tǒng)的工作，需要醫(yī)院各部門協(xié)同合作，而不是僅由醫(yī)院感染管理科執(zhí)行。它應(yīng)與醫(yī)院的質(zhì)量管理體系相結(jié)合，并且是持續(xù)運(yùn)行的，而不是只在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)啟動(dòng)。25.下列關(guān)于多重耐藥菌感染患者的隔離措施，錯(cuò)誤的是（）A.盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間B.與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計(jì)、體溫表等要專人專用C.醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行D.隔離病房不必設(shè)置明顯的隔離標(biāo)志答案：D解析：隔離病房必須設(shè)置明顯的隔離標(biāo)志，以提醒醫(yī)務(wù)人員和其他人員注意防護(hù)。選項(xiàng)A、B、C關(guān)于多重耐藥菌感染患者的隔離措施均正確。26.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中人員培訓(xùn)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度等B.只需要對(duì)新入職的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)C.培訓(xùn)方式可以多樣化，如講座、視頻教學(xué)等D.培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，確保培訓(xùn)效果答案：B解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中的人員培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有醫(yī)務(wù)人員，而不僅僅是新入職的醫(yī)務(wù)人員。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度等，培訓(xùn)方式可以多樣化，培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核以確保培訓(xùn)效果。27.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中監(jiān)測(cè)指標(biāo)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)，住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新病例的頻率B.醫(yī)院感染患病率是指某一時(shí)點(diǎn)，接受治療的患者中存在醫(yī)院感染的比例C.醫(yī)院感染漏報(bào)率是指醫(yī)院感染病例中漏報(bào)病例數(shù)占實(shí)際感染病例數(shù)的比例D.監(jiān)測(cè)指標(biāo)只需要關(guān)注數(shù)量，不需要關(guān)注質(zhì)量答案：D解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中的監(jiān)測(cè)指標(biāo)既要關(guān)注數(shù)量，如醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率等，也要關(guān)注質(zhì)量，如感染病例的診斷準(zhǔn)確性、治療效果等。選項(xiàng)A、B、C對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的描述均正確。28.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中信息反饋的說法，正確的是（）A.信息反饋只需要向醫(yī)院感染管理科反饋B.信息反饋應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面C.信息反饋不需要向臨床科室反饋D.信息反饋只需要在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)進(jìn)行答案：B解析：信息反饋應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面，要向醫(yī)院感染管理科、臨床科室等相關(guān)部門反饋，并且是持續(xù)進(jìn)行的，而不是只在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)進(jìn)行。29.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中效果評(píng)價(jià)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.效果評(píng)價(jià)應(yīng)包括醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率的變化情況B.效果評(píng)價(jià)只需要評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的經(jīng)濟(jì)效益C.效果評(píng)價(jià)應(yīng)評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施對(duì)患者安全的影響D.效果評(píng)價(jià)應(yīng)評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的影響答案：B解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制的效果評(píng)價(jià)應(yīng)是多方面的，包括醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率的變化情況，對(duì)患者安全和醫(yī)療質(zhì)量的影響等，而不僅僅是評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)效益。30.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中持續(xù)改進(jìn)的說法，正確的是（）A.持續(xù)改進(jìn)只需要在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)進(jìn)行B.持續(xù)改進(jìn)不需要分析醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)C.持續(xù)改進(jìn)應(yīng)根據(jù)效果評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整醫(yī)院感染控制措施D.持續(xù)改進(jìn)不需要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)答案：C解析：持續(xù)改進(jìn)是一個(gè)持續(xù)的過程，不是只在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)進(jìn)行。需要分析醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，根據(jù)效果評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整醫(yī)院感染控制措施，并且可能需要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。2.下列屬于醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)的有（）A.制定本醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃B.對(duì)本醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行考核和評(píng)估C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目D.定期對(duì)醫(yī)院的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括制定本醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，對(duì)本醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行考核和評(píng)估，研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目等。定期對(duì)醫(yī)院的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門的具體工作。3.下列關(guān)于手衛(wèi)生的指征，正確的有（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.病例監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：AB解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型主要包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。病例監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)的一種方式，抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染管理中的一部分內(nèi)容，但不屬于監(jiān)測(cè)類型。5.下列關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集的說法，正確的有（）A.感染性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)B.病理性廢物應(yīng)置于專用的病理性廢物容器內(nèi)C.損傷性廢物應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.藥物性廢物應(yīng)置于紅色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)答案：ABC解析：感染性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，病理性廢物應(yīng)置于專用的病理性廢物容器內(nèi)，損傷性廢物應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)。藥物性廢物并沒有規(guī)定置于紅色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。6.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中監(jiān)測(cè)內(nèi)容的有（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)等。7.下列關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的處理措施，正確的有（）A.及時(shí)隔離患者B.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查C.采取有效的消毒、滅菌措施D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)隔離患者，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采取有效的消毒、滅菌措施，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中人員職責(zé)的說法，正確的有（）A.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的日常工作B.臨床科室主任是本科室醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染防控措施D.后勤部門應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的日常工作，臨床科室主任是本科室醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染防控措施，后勤部門應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作等。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中培訓(xùn)內(nèi)容的有（）A.醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)B.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)C.消毒滅菌技術(shù)D.手衛(wèi)生知識(shí)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒滅菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識(shí)等。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中效果評(píng)價(jià)指標(biāo)的有（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染漏報(bào)率C.抗菌藥物使用率D.消毒滅菌合格率答案：ABCD解析：醫(yī)院感染發(fā)病率、醫(yī)院感染漏報(bào)率、抗菌藥物使用率、消毒滅菌合格率等都可以作為醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制中效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)。三、填空題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為______和______。答案：內(nèi)源性感染；外源性感染解析：內(nèi)源性感染是指病原體來自患者自身的感染；外源性感染是指病原體來自患者體外的感染。2.醫(yī)院感染管理的“三管”監(jiān)測(cè)是指______、______和______。答案：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染；中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染；呼吸機(jī)相關(guān)肺炎解析：這三種感染是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)內(nèi)容，通過對(duì)“三管”的監(jiān)測(cè)可以有效預(yù)防和控制相關(guān)感染的發(fā)生。3.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程稱為______。答案：衛(wèi)生手消毒解析：這是衛(wèi)生手消毒的定義。4.醫(yī)療廢物分為五類，分別是感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、______和______。答案：藥物性廢物；化學(xué)性廢物解析：這是醫(yī)療廢物分類的具體內(nèi)容。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循______、______的原則。答案：屬地管理；分級(jí)報(bào)告解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告需要按照屬地管理和分級(jí)報(bào)告的原則進(jìn)行，以便及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。6.無菌物品存放環(huán)境的溫度應(yīng)保持在______，相對(duì)濕度應(yīng)保持在______。答案：20℃±2℃；35%～70%解析：適宜的溫度和濕度環(huán)境有助于保持無菌物品的質(zhì)量。7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法包括______和______。答案：前瞻性監(jiān)測(cè)；回顧性監(jiān)測(cè)解析：前瞻性監(jiān)測(cè)是指在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)特定人群進(jìn)行連續(xù)觀察，回顧性監(jiān)測(cè)是指通過查閱病歷等資料對(duì)過去一段時(shí)間的醫(yī)院感染情況進(jìn)行分析。8.醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少______召開一次會(huì)議。答案：每季度解析：定期召開會(huì)議有助于及時(shí)研究和解決醫(yī)院感染管理中的問題。9.醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包括______、______、干預(yù)、評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)等環(huán)節(jié)。答案：監(jiān)測(cè)；評(píng)估解析：這幾個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成了一個(gè)完整的醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制。10.醫(yī)院感染控制監(jiān)督工作應(yīng)覆蓋醫(yī)院的______、______和______等各個(gè)部門和環(huán)節(jié)。答案：臨床；醫(yī)技；后勤解析：醫(yī)院感染控制需要全院各部門協(xié)同合作，所以監(jiān)督工作應(yīng)覆蓋臨床、醫(yī)技、后勤等各個(gè)部門和環(huán)節(jié)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制的重要性。答：醫(yī)院感染控制監(jiān)督機(jī)制具有極其重要的意義。首先，保障患者安全是其核心目標(biāo)之一。醫(yī)院是患者集中治療和康復(fù)的場(chǎng)所，患者由于疾病原因身體抵抗力較弱，容易受到病原體的侵襲。有效的監(jiān)督機(jī)制可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，降低患者獲得感染的風(fēng)險(xiǎn)，減少因感染導(dǎo)致的病情加重、住院時(shí)間延長(zhǎng)甚至死亡等不良后果，為患者提供一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境。其次，提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染的發(fā)生會(huì)對(duì)醫(yī)療效果產(chǎn)生負(fù)面影響，如手術(shù)部位感染可能導(dǎo)致手術(shù)失敗、傷口愈合延遲等。通過監(jiān)督機(jī)制，可以規(guī)范醫(yī)療操作流程，加強(qiáng)對(duì)消毒、滅菌、隔離等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，確保各項(xiàng)醫(yī)療措施的正確實(shí)施，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。再者，合理使用醫(yī)療資源。醫(yī)院感染會(huì)增加患者的治療費(fèi)用和醫(yī)療資源的消耗，如延長(zhǎng)住院時(shí)間會(huì)占用更多的床位、增加藥品和醫(yī)療器械的使用等。監(jiān)督機(jī)制可以通過預(yù)防和控制醫(yī)院感染，減少不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi)，使有限的醫(yī)療資源得到更合理的利用，減輕社會(huì)和患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。醫(yī)院感染的暴發(fā)或高發(fā)會(huì)引起社會(huì)的關(guān)注和擔(dān)憂，損害醫(yī)院的聲譽(yù)和形象。建立健全的監(jiān)督機(jī)制，有效控制醫(yī)院感染，能夠增強(qiáng)患者和社會(huì)對(duì)醫(yī)院的信任，提高醫(yī)院的社會(huì)認(rèn)可度和美譽(yù)度，有利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。最后，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。醫(yī)院感染控制涉及微生物學(xué)、流行病學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)。監(jiān)督機(jī)制的運(yùn)行過程中，需要不斷研究和探索新的感染控制方法和技術(shù)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步，培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)院感染管理人才。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生在醫(yī)院感染控制中的作用及具體措施。答：手衛(wèi)生在醫(yī)院感染控制中起著至關(guān)重要的作用。手部是醫(yī)院感染病原體傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療護(hù)理操作中，會(huì)頻繁接觸患者及其周圍環(huán)境，手上容易沾染各種病原體。如果不進(jìn)行有效的手衛(wèi)生，這些病原體就可能傳播給其他患者，導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。手衛(wèi)生可以有效去除或殺滅手部的病原體，減少病原體的傳播，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。具體措施包括：（1）洗手：用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。洗手時(shí)應(yīng)采用正確的洗手方法，如七步洗手法，包括掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。整個(gè)洗手過程應(yīng)不少于15秒。（2）衛(wèi)生手消毒：當(dāng)手部沒有明顯可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌。衛(wèi)生手消毒的方法是取適量的速干手消毒劑于掌心，按照七步洗手法的步驟進(jìn)行揉搓，使消毒劑覆蓋雙手的每個(gè)部位，直至手部干燥。（3）外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌。外科手消毒應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，洗手范圍應(yīng)包括雙手、前臂和上臂下1/3，消毒后應(yīng)保持雙手抬高姿勢(shì)，避免再次污染。（4）手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)：在接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后等都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程及處理措施。答：報(bào)告流程：（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí)，臨床科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。報(bào)告內(nèi)容包括感染患者的基本信息、感染情況、可能的感染源和傳播途徑等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)。如果確認(rèn)是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（3）報(bào)告應(yīng)遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。如發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。處理措施：（1）隔離患者：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，根據(jù)感染的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。（2）開展流行病學(xué)調(diào)查：組織專業(yè)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源、傳播途徑和易感人群，分析暴發(fā)的原因和可能的危險(xiǎn)因素。（3）采取消毒、滅菌措施：對(duì)感染患者居住的病房、使用的醫(yī)療器械和物品、污染的環(huán)境等進(jìn)行嚴(yán)格