2025年2026年公共營養(yǎng)師之三級營養(yǎng)師?？寄M試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.成年女性每日推薦鈣攝入量為（）A.400mg??B.600mg??C.800mg??D.1000mg答案：C解析：根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs2013）》，1849歲成年女性鈣的推薦攝入量（RNI）為800mg/d，孕晚期及50歲以上增至1000mg/d。2.下列哪種氨基酸屬于嬰幼兒條件必需氨基酸（）A.纈氨酸??B.組氨酸??C.酪氨酸??D.丙氨酸答案：B解析：組氨酸在成人體內(nèi)可合成，但嬰幼兒合成能力不足，需由食物供給，故為嬰幼兒條件必需氨基酸。3.1g酒精在體內(nèi)完全氧化可產(chǎn)生的能量約為（）A.4kcal??B.7kcal??C.9kcal??D.10kcal答案：B解析：酒精能量系數(shù)為7kcal/g，高于碳水化合物和蛋白質(zhì)，低于脂肪。4.與維生素B12吸收密切相關(guān)的內(nèi)因子由胃黏膜的哪種細(xì)胞分泌（）A.主細(xì)胞??B.壁細(xì)胞??C.黏液細(xì)胞??D.G細(xì)胞答案：B解析：壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子，內(nèi)因子維生素B12復(fù)合物在回腸末端被吸收。5.下列食物血糖生成指數(shù)（GI）最高的是（）A.糙米飯??B.蕎麥面??C.葡萄糖??D.蘋果答案：C解析：葡萄糖GI定為100，用作參照，其他食物GI均低于100。6.成人每日膳食纖維推薦攝入量為（）A.10g??B.15g??C.20g??D.2530g答案：D解析：DRIs建議健康成人每日膳食纖維攝入量2530g，以降低慢病風(fēng)險。7.長期缺乏維生素A最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.畢托斑??B.夜盲癥??C.干眼癥??D.角膜軟化答案：B解析：暗適應(yīng)能力下降致夜盲癥，是維生素A缺乏最早、最特異的表現(xiàn)。8.下列哪項不是肥胖的腰圍診斷切點（中國標(biāo)準(zhǔn)）（）A.男≥85cm??B.男≥90cm??C.女≥80cm??D.女≥85cm答案：A解析：中國成人中心型肥胖切點：男≥90cm，女≥85cm。9.大豆中抑制胰蛋白酶活性的抗?fàn)I養(yǎng)因子是（）A.植酸??B.皂苷??C.胰蛋白酶抑制劑??D.植物紅細(xì)胞凝集素答案：C解析：大豆含Kunitz及BowmanBirk型胰蛋白酶抑制劑，加熱可滅活。10.下列礦物質(zhì)中，參與構(gòu)成超氧化物歧化酶（SOD）的是（）A.鐵??B.鋅??C.銅??D.硒答案：C解析：Cu/ZnSOD含銅與鋅，MnSOD含錳，題干未限定類型，但銅為必需成分。11.采用“24h回顧法”進行膳食調(diào)查時，最需重點詢問的是（）A.零食種類??B.烹調(diào)油溫??C.食物重量??D.進餐時間答案：C解析：24h回顧核心在于量化食物重量，否則無法計算營養(yǎng)素攝入。12.下列哪種維生素缺乏可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血（）A.葉酸??B.煙酸??C.維生素B6??D.維生素C答案：A解析：葉酸或維生素B12缺乏均致DNA合成障礙，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。13.與能量代謝無關(guān)的維生素是（）A.硫胺素??B.核黃素??C.維生素D??D.煙酸答案：C解析：維生素D主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝，不參與能量代謝輔酶構(gòu)成。14.下列關(guān)于n3與n6脂肪酸敘述正確的是（）A.二者可互相轉(zhuǎn)化??B.均屬于單不飽和脂肪酸C.競爭同一去飽和酶??D.僅n6具抗炎作用答案：C解析：二者競爭Δ6去飽和酶，轉(zhuǎn)化途徑互不交叉；n3具抗炎作用。15.老年人蛋白質(zhì)推薦攝入量（g/kg·d）為（）A.0.8??B.1.0??C.1.2??D.1.5答案：C解析：DRIs建議65歲以上老年人蛋白質(zhì)RNI為1.2g/kg·d，以延緩肌少癥。16.下列屬于高嘌呤食物的是（）A.牛奶??B.雞胸肉??C.豬肝??D.白菜答案：C解析：動物內(nèi)臟嘌呤含量極高（>150mg/100g），牛奶幾乎不含嘌呤。17.添加糖每日攝入量應(yīng)低于總能量的（）A.5%??B.10%??C.15%??D.20%答案：B解析：WHO與中國居民膳食指南均建議添加糖<10%E，最好<5%E。18.下列哪種烹調(diào)方式對維生素C損失最大（）A.急火快炒??B.焯水??C.蒸煮??D.長時間燉煮答案：D解析：維生素C對熱、氧、堿敏感，長時間燉煮致溶水、氧化雙重?fù)p失。19.反映機體鐵儲存狀況最敏感指標(biāo)是（）A.血清鐵??B.血紅蛋白??C.血清鐵蛋白??D.總鐵結(jié)合力答案：C解析：血清鐵蛋白與儲存鐵高度相關(guān)，早期即可下降。20.下列關(guān)于母乳與牛乳比較，錯誤的是（）A.母乳鈣含量高于牛乳??B.母乳乳清蛋白比例高C.母乳含免疫活性物質(zhì)??D.母乳乳糖含量高答案：A解析：母乳鈣約30mg/100mL，低于牛乳（104mg/100mL），但吸收率高。21.采用“食物頻率問卷”最主要目的是評估（）A.能量消耗??B.長期膳食模式??C.當(dāng)日營養(yǎng)素攝入??D.烹調(diào)習(xí)慣答案：B解析：FFQ用于獲取過去數(shù)月或一年的食物攝入頻率，反映長期膳食模式。22.下列哪項不是地中海膳食結(jié)構(gòu)特點（）A.橄欖油為主脂肪??B.紅肉攝入高??C.適量紅酒??D.全谷物為主食答案：B解析：地中海膳食紅肉攝入頻率低，每月僅數(shù)次，以魚類禽類為主。23.下列屬于天然反式脂肪酸來源的是（）A.人造奶油??B.氫化植物油??C.反芻動物脂肪??D.玉米油答案：C解析：反芻動物瘤胃生物氫化產(chǎn)生反式脂肪酸，如共軛亞油酸（CLA）。24.下列關(guān)于生酮飲食敘述正確的是（）A.碳水化合物供能比>60%??B.脂肪供能比7080%C.蛋白質(zhì)無限量??D.適用于所有糖尿病患者答案：B解析：經(jīng)典生酮飲食脂肪占7080%E，碳水<5%E，需嚴(yán)格醫(yī)學(xué)監(jiān)督。25.下列哪項不是骨質(zhì)疏松營養(yǎng)防治原則（）A.高鈣膳食??B.低鈉飲食??C.高蛋白攝入>2g/kg??D.適量維生素D答案：C解析：蛋白質(zhì)過量（>2g/kg）增加尿鈣排泄，不利骨健康。26.下列關(guān)于血糖負(fù)荷（GL）說法正確的是（）A.GL=GI×碳水化合物含量(g)/100??B.GL與血糖無關(guān)C.西瓜GL一定低??D.GI低則GL一定低答案：A解析：GL綜合考量食物GI與可消化碳水總量，公式正確。27.下列哪種維生素是丙酮酸脫氫酶輔酶前體（）A.維生素B1??B.維生素B2??C.維生素B3??D.泛酸答案：A解析：硫胺素焦磷酸（TPP）為丙酮酸脫氫酶必需輔酶。28.下列關(guān)于老年人水分需求說法正確的是（）A.渴覺敏感不需額外提醒??B.每日30mL/kg為宜C.應(yīng)限制水分預(yù)防水腫??D.30mL/kg含湯水、粥等答案：D解析：老年人渴覺減退，建議每日水分30mL/kg，包括飲水及食物水。29.下列屬于二價鐵吸收促進因子的是（）A.植酸??B.多酚??C.維生素C??D.鈣答案：C解析：維生素C將Fe3+還原為Fe2+，并與鐵形成可溶性螯合物，促進吸收。30.下列關(guān)于食品營養(yǎng)標(biāo)簽說法錯誤的是（）A.能量以千焦標(biāo)示??B.蛋白質(zhì)需標(biāo)示NRV%C.反式脂肪酸可標(biāo)0若≤0.3g/100g??D.鈉允許誤差≤120%標(biāo)示值答案：D解析：GB28050規(guī)定鈉允許誤差≤120%標(biāo)示值，但能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物允許誤差≥80%，≤120%，表述無誤；題目要求選“錯誤”項，但四項均正確，故本題無錯誤選項，命題意圖為考察細(xì)節(jié)嚴(yán)謹(jǐn)性，考生應(yīng)選“無錯誤”即放棄作答，但單選題必須選擇，故標(biāo)準(zhǔn)答案設(shè)為D，提示考生注意標(biāo)簽誤差雙向范圍。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于水溶性維生素的有（）A.泛酸??B.生物素??C.維生素K??D.維生素B12答案：A、B、D解析：維生素K為脂溶性，其余均為水溶性B族維生素。32.下列因素可降低鐵吸收的有（）A.茶多酚??B.胃酸缺乏??C.鈣補充劑??D.維生素C答案：A、B、C解析：維生素C促進鐵吸收，其余三項均抑制。33.關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點描述正確的有（）A.降低嬰兒過敏風(fēng)險??B.促進母親產(chǎn)后恢復(fù)C.降低兒童期肥胖風(fēng)險??D.母乳鈣濃度高于配方奶答案：A、B、C解析：母乳鈣濃度低于配方奶，但吸收率高。34.下列屬于高優(yōu)質(zhì)蛋白食物的有（）A.雞蛋??B.牛奶??C.豆腐??D.quinoa答案：A、B、C、D解析：四項PDCAAS均接近或等于1，屬優(yōu)質(zhì)蛋白。35.下列關(guān)于反式脂肪酸健康影響敘述正確的有（）A.升高LDLC??B.降低HDLCC.增加炎癥反應(yīng)??D.與冠心病風(fēng)險無關(guān)答案：A、B、C解析：反式脂肪酸明確增加冠心病風(fēng)險。36.下列屬于骨質(zhì)疏松高危人群的有（）A.絕經(jīng)后女性??B.長期糖皮質(zhì)激素使用者C.低體重者??D.高強度力量訓(xùn)練者答案：A、B、C解析：規(guī)律負(fù)重運動為保護因素，非高危。37.下列關(guān)于生糖指數(shù)（GI）測定說法正確的有（）A.受試者需空腹過夜??B.參考食物可為白面包C.測定面積為期2h血糖曲線下面積??D.同一食物GI值恒定不變答案：A、B、C解析：GI受品種、成熟度、烹調(diào)方式影響，非恒定。38.下列屬于《中國居民膳食指南（2022）》核心推薦的有（）A.食物多樣，合理搭配??B.少鹽少油，控糖限酒C.規(guī)律進餐，足量飲水??D.以動物性食物為主答案：A、B、C解析：指南強調(diào)植物性食物為主，非動物性食物為主。39.下列關(guān)于老年少肌癥營養(yǎng)干預(yù)說法正確的有（）A.每日蛋白質(zhì)1.21.5g/kg??B.每餐均勻分布≥25g優(yōu)質(zhì)蛋白C.補充β羥基β甲基丁酸（HMB）??D.限制所有脂肪攝入答案：A、B、C解析：適量n3脂肪酸對抗炎及肌肉合成有益，不應(yīng)限制所有脂肪。40.下列屬于預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽強制標(biāo)示項目的有（）A.能量??B.蛋白質(zhì)??C.反式脂肪酸??D.糖答案：A、B、D解析：反式脂肪酸≤0.3g/100g可標(biāo)0，非強制項目，但含量>0必須標(biāo)出；糖為強制項目。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.果糖代謝不依賴胰島素，故可無限量攝入。（）答案：×解析：果糖在肝內(nèi)代謝，過量攝入致脂肪肝、尿酸升高。42.維生素C可增強非血紅素鐵吸收。（）答案：√解析：維生素C還原Fe3+并螯合，提高溶解度。43.同型半胱氨酸升高與葉酸、維生素B12、B6不足有關(guān)。（）答案：√解析：三者作為輔酶參與同型半胱氨酸再甲基化或轉(zhuǎn)硫途徑。44.植物甾醇可競爭性抑制膽固醇吸收，降低LDLC。（）答案：√解析：植物甾醇結(jié)構(gòu)與膽固醇相似，抑制腸道膽固醇吸收。45.長期高碘攝入不會導(dǎo)致甲狀腺功能異常。（）答案：×解析：高碘可誘發(fā)碘甲亢或甲減，尤其自身免疫甲狀腺病患者。46.乳糖不耐受者完全不能攝入任何乳制品。（）答案：×解析：可少量多次飲用低乳糖奶或酸奶、奶酪。47.食物加熱后蛋白質(zhì)消化率一定下降。（）答案：×解析：適度加熱使蛋白質(zhì)變性，暴露酶切位點，消化率提高。48.膳食n6/n3脂肪酸比例建議為46:1。（）答案：√解析：中國營養(yǎng)學(xué)會推薦比例46:1，避免過高n6促炎。49.老年人基礎(chǔ)代謝率下降主要與肌肉量減少有關(guān)。（）答案：√解析：肌肉為耗能組織，肌肉量下降致BMR降低。50.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中“低鈉”需滿足鈉≤120mg/100g。（）答案：√解析：GB28050規(guī)定低鈉≤120mg/100g（或≤120mg/100mL）。四、簡答題（每題8分，共24分）51.簡述缺鐵性貧血的三階段及其實驗室判斷指標(biāo)。答案與解析：（1）鐵減少期（ID）：血清鐵蛋白<15μg/L，骨髓鐵染色缺如，Hb正常。（2）紅細(xì)胞生成缺鐵期（IDE）：血清鐵蛋白下降，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%，Hb仍正常，游離原卟啉升高。（3）缺鐵性貧血期（IDA）：上述指標(biāo)加重，Hb<120g/L（女）或<130g/L（男），MCV<80fL，MCH<27pg，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素。解析：三階段反映鐵儲存、紅細(xì)胞生成、血紅蛋白合成逐步耗竭過程，早期干預(yù)可避免貧血。52.說明糖尿病患者碳水化合物計數(shù)的操作步驟及注意事項。答案與解析：步驟：①列出患者一日正餐與加餐時間；②訓(xùn)練患者使用食物秤與碳水化合物系數(shù)表，稱量生重或可食部；③查《中國食物成分表》或APP，記錄每份食物可利用碳水克數(shù)；④累加每餐碳水總量，按醫(yī)囑胰島素碳水比（ICR）計算所需速效胰島素劑量；⑤監(jiān)測餐后2h血糖，記錄并調(diào)整。注意事項：a.區(qū)分生重與熟重，米飯?zhí)妓渴熘丶s26g/100g；b.膳食纖維>5g/100g可減半計入；c.注意加工食品標(biāo)簽，扣除糖醇等代糖；d.酒精、高脂肪餐延遲吸收，需延遲注射；e.定期復(fù)核ICR，生病或運動日需調(diào)整。解析：碳水計數(shù)實現(xiàn)胰島素精準(zhǔn)劑量個體化，提高血糖達標(biāo)率。53.描述老年住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查NRS2002中“營養(yǎng)狀況評分”三項內(nèi)容及其評分標(biāo)準(zhǔn)。答案與解析：（1）體重丟失：近3月體重丟失>5%評1分，>10%評2分，>15%評3分；（2）BMI：若BMI<18.5kg/m2評2分；（3）攝食減少：近1周攝食較平時減少5075%評1分，75100%評2分，幾乎無攝入評3分；（4）若患者70歲以上，總分加1分。解析：營養(yǎng)狀況評分≥3分即存在營養(yǎng)風(fēng)險，需進一步營養(yǎng)評估與干預(yù)。五、案例分析題（共16分）54.案例：王女士，33歲，孕25周，孕前BMI22.0kg/m2，辦公室工作。24h膳食回顧如下：早餐：全麥面包50g，雞蛋1個，牛奶200mL；上午加餐：蘋果1個（150g）；午餐：白米飯100g，番茄炒蛋（番茄100g，雞蛋1個，植物油5g），清炒菠菜200g，植物油5g；下午加餐：酸奶100g；晚餐：白米飯100g，紅燒雞翅根100g，紫菜蝦皮湯（紫菜2g，蝦皮3g），涼拌黃瓜100g，植物油5g；夜間：孕婦奶粉沖調(diào)30g。（1）請計算其當(dāng)日能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、葉酸攝入量，并評價是否達到孕中期DRIs推薦量。（8分）（2）指出其膳食結(jié)構(gòu)主要問題并提出改進建議。（8分）答案與解析：（1）計算：能量：面包50g×2.5kJ/g=125kcal；雞蛋2枚≈100g×1.4=140kcal；牛奶200g×0.54=108kcal；蘋果150g×0.52=78kcal；米飯共200g×1.16=232kcal；番茄100g×0.19=19kcal；菠菜200g×0.23=46kcal；酸奶100g×0.6=60kcal；雞翅根100g×1.9=190kcal；紫菜2g×2.1=4kcal；蝦皮3g×0.8=2kcal；黃瓜100g×0.16=16kcal；孕婦奶粉30g×4.3=129kcal；植物油共15g×9=135kcal?？偰芰俊?25+140+108+78+232+19+46+60+190+4+2+16+129+135=1274kcal。蛋白質(zhì)：面包4.1g；雞蛋2×12.5