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2025年臨床醫(yī)學(xué)(康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù))醫(yī)師專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)與答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個(gè)最佳答案)1.腦卒中后第3天,患者Brunnstrom分期上肢為Ⅱ期,其典型表現(xiàn)為A.弛緩,無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)B.痙攣出現(xiàn),聯(lián)合反應(yīng)陽(yáng)性C.共同運(yùn)動(dòng)模式充分,痙攣達(dá)峰D.部分分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn),痙攣減輕答案:B2.下列哪項(xiàng)不是脊髓損傷后自主神經(jīng)反射障礙(AD)的誘因A.膀胱過(guò)度充盈B.直腸糞便嵌塞C.壓瘡感染D.下肢骨折石膏固定答案:D3.肩關(guān)節(jié)半脫位最常用的測(cè)量方法是A.拇指按壓試驗(yàn)B.肩峰肱骨頭間距X線測(cè)量C.超聲測(cè)量肩峰下間隙D.電子臂角儀答案:B4.關(guān)于肌肉能量技術(shù)(MET)治療骶髂關(guān)節(jié)前旋錯(cuò)位,下列操作正確的是A.患者仰臥,患側(cè)髖屈曲90°,治療師施加向后的阻力,患者主動(dòng)伸髖B.患者俯臥,患側(cè)髖后伸,治療師施加向前的阻力,患者主動(dòng)屈髖C.患者側(cè)臥,患側(cè)在上,髖后伸,治療師施加向前的阻力,患者主動(dòng)伸髖D.患者坐位,患側(cè)髖屈曲,治療師施加向后的阻力,患者主動(dòng)屈髖答案:A5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練時(shí),初始阻力負(fù)荷通常設(shè)定為A.最大吸氣壓(MIP)的10%B.MIP的30%C.MIP的50%D.MIP的70%答案:B6.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)中“關(guān)鍵控制點(diǎn)”A.頭部B.肩胛帶C.拇指D.足趾答案:D7.骨折后早期康復(fù)中,為防止骨化性肌炎,應(yīng)避免A.主動(dòng)等長(zhǎng)收縮B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)終末端過(guò)度牽伸C.冷敷D.抬高患肢答案:B8.關(guān)于功能性電刺激(FES)治療足下垂的參數(shù),正確的是A.頻率1kHz,脈寬50μsB.頻率35Hz,脈寬200μsC.頻率100Hz,脈寬500μsD.頻率2Hz,脈寬1ms答案:B9.肩手綜合征Ⅰ期最主要臨床表現(xiàn)是A.手部肌肉萎縮B.肩痛伴手指水腫C.掌筋膜攣縮D.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限但無(wú)疼痛答案:B10.下列哪項(xiàng)不是前交叉韌帶重建術(shù)后第2周康復(fù)目標(biāo)A.控制疼痛腫脹B.恢復(fù)0–90°主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.開(kāi)始開(kāi)鏈股四頭肌終末端伸膝訓(xùn)練D.恢復(fù)股四頭肌激活答案:C11.關(guān)于痙攣型腦癱患兒蹲伏步態(tài),下列描述正確的是A.踝關(guān)節(jié)背屈過(guò)度,髖關(guān)節(jié)屈曲減少B.髖關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)背屈增加C.髖關(guān)節(jié)過(guò)伸、膝關(guān)節(jié)過(guò)伸、踝關(guān)節(jié)跖屈D.髖關(guān)節(jié)外展、膝關(guān)節(jié)外翻、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻答案:B12.下列哪項(xiàng)檢查最能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變A.10g單絲觸覺(jué)B.128Hz音叉振動(dòng)覺(jué)C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定D.皮膚交感反應(yīng)(SSR)答案:D13.關(guān)于腰椎間盤突出癥牽引治療,下列說(shuō)法正確的是A.首次牽引重量應(yīng)≥體重50%B.急性馬尾綜合征為相對(duì)禁忌C.牽引時(shí)間每次≤10minD.牽引后需絕對(duì)臥床24h答案:B14.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,Tinetti量表評(píng)分≤18分提示A.跌倒低危B.跌倒中危C.跌倒高危D.無(wú)法判斷答案:C15.關(guān)于燒傷后瘢痕壓力治療,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.壓力衣每日佩戴≥23hB.壓力值維持20–25mmHgC.深度Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后即可開(kāi)始D.兒童無(wú)需隨生長(zhǎng)更換壓力衣答案:D16.下列哪項(xiàng)不是帕金森病康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)A.增強(qiáng)軀干旋轉(zhuǎn)B.提高步幅和步速C.加強(qiáng)離心收縮D.抑制聯(lián)合反應(yīng)答案:D17.關(guān)于肌內(nèi)效貼(KT)治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷,下列貼法正確的是A.自然拉力,由外踝向足背貼扎B.最大拉力,由跟骨向脛骨前緣貼扎C.中度拉力,由足底向外踝貼扎D.自然拉力,由小腿外側(cè)向腓骨小頭貼扎答案:A18.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療中“活動(dòng)分析”內(nèi)容A.活動(dòng)所需關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.活動(dòng)所需認(rèn)知水平C.活動(dòng)所需社會(huì)支持D.活動(dòng)所需肌肉耐力答案:C19.關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱,T12平面損傷典型表現(xiàn)為A.逼尿肌反射亢進(jìn)伴括約肌協(xié)同失調(diào)B.逼尿肌無(wú)反射伴括約肌松弛C.逼尿肌反射亢進(jìn)伴括約肌正常D.逼尿肌無(wú)反射伴括約肌痙攣答案:A20.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)攣縮的量化評(píng)估工具A.量角器B.電子測(cè)角儀C.超聲彈性成像D.表面肌電圖答案:D21.關(guān)于跟腱斷裂術(shù)后康復(fù),下列哪項(xiàng)時(shí)間安排正確A.術(shù)后0–2周:石膏跖屈位固定,禁止負(fù)重B.術(shù)后6周:開(kāi)始主動(dòng)跖屈抗阻訓(xùn)練C.術(shù)后8周:開(kāi)始慢跑D.術(shù)后12周:恢復(fù)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)答案:A22.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知康復(fù)中“錯(cuò)誤less學(xué)習(xí)”原則A.提供正確答案線索B.減少錯(cuò)誤反應(yīng)C.鼓勵(lì)猜測(cè)D.逐步撤除線索答案:C23.關(guān)于老年人肌少癥診斷,握力切點(diǎn)男性為A.<35kgB.<30kgC.<28kgD.<26kg答案:D24.下列哪項(xiàng)不是呼吸康復(fù)中“縮唇呼吸”作用機(jī)制A.增加呼氣末肺容積B.防止小氣道塌陷C.減少呼吸頻率D.增加膈肌活動(dòng)答案:A25.關(guān)于肩袖損傷超聲表現(xiàn),下列描述正確的是A.肩袖全層撕裂可見(jiàn)肌腱連續(xù)性中斷伴低回聲缺損B.肩袖部分撕裂表現(xiàn)為肌腱增厚伴強(qiáng)回聲C.肩袖肌腱病表現(xiàn)為肌腱變薄伴鈣化D.肩峰下三角肌下滑囊增厚提示肩袖全層撕裂答案:A26.下列哪項(xiàng)不是腦外傷后行為障礙康復(fù)策略A.正性強(qiáng)化B.時(shí)間隔離C.環(huán)境改造D.系統(tǒng)脫敏答案:D27.關(guān)于腦癱患兒A型肉毒毒素注射,下列說(shuō)法正確的是A.每次最大劑量≤20U/kgB.注射后1周即可見(jiàn)明顯效果C.效果持續(xù)≥12個(gè)月D.禁忌聯(lián)合石膏固定答案:A28.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素A.術(shù)后早期彎腰搬重物B.術(shù)后核心肌群訓(xùn)練C.術(shù)后體重指數(shù)>30kg/m2D.術(shù)后椎間隙高度丟失>50%答案:B29.關(guān)于骨折后骨不連的康復(fù),下列說(shuō)法正確的是A.低強(qiáng)度脈沖超聲(LIPUS)可促進(jìn)愈合B.立即行高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練C.禁止電刺激D.熱敷促進(jìn)骨痂形成答案:A30.下列哪項(xiàng)不是前庭康復(fù)中“習(xí)服訓(xùn)練”內(nèi)容A.快速轉(zhuǎn)頭B.凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練C.體位變化誘發(fā)眩暈D.重復(fù)誘發(fā)眩暈動(dòng)作答案:B31.關(guān)于脊髓損傷后深靜脈血栓(DVT)預(yù)防,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.低分子肝素至少應(yīng)用8周B.彈力襪壓力30–40mmHgC.傷后72h內(nèi)開(kāi)始間歇充氣泵D.抬高下肢>30cm答案:D32.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療中“能量節(jié)約技術(shù)”A.坐位洗頭B.雙手提物C.推代替拉D.屏氣搬重物答案:D33.關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù),下列說(shuō)法正確的是A.推薦股四頭肌開(kāi)鏈終末端伸膝訓(xùn)練B.推薦低負(fù)荷高重復(fù)閉鏈訓(xùn)練C.避免踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D.熱敷禁用于急性期答案:B34.下列哪項(xiàng)不是腦卒中后肩痛原因A.肩峰下撞擊B.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎C.肩手綜合征D.肱骨骨折答案:D35.關(guān)于老年人平衡訓(xùn)練,下列說(shuō)法正確的是A.先練靜態(tài)平衡再練動(dòng)態(tài)平衡B.先練閉眼平衡再練睜眼平衡C.先練雙足站立再練單足站立D.先練硬地面再練軟墊答案:A36.下列哪項(xiàng)不是腦癱患兒矯形器適應(yīng)證A.踝關(guān)節(jié)跖屈攣縮B.膝關(guān)節(jié)反張C.髖關(guān)節(jié)脫位D.手指震顫答案:D37.關(guān)于脊髓損傷后自主神經(jīng)反射障礙處理,下列說(shuō)法正確的是A.立即坐起,松解衣物B.立即靜脈推注嗎啡C.立即抬高下肢D.立即熱敷腹部答案:A38.下列哪項(xiàng)不是骨折后康復(fù)中“RICE”原則A.RestB.IceC.CompressionE.Exercise答案:E39.關(guān)于帕金森病凍結(jié)步態(tài)康復(fù),下列說(shuō)法正確的是A.視覺(jué)提示如地面橫線有效B.聽(tīng)覺(jué)節(jié)拍器頻率>120bpmC.避免跨步訓(xùn)練D.禁止鏡像訓(xùn)練答案:A40.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)臨床中“ICF”成分A.身體功能與結(jié)構(gòu)B.活動(dòng)C.參與D.疾病診斷答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)41.腦卒中后早期康復(fù)介入的指征包括A.生命體征平穩(wěn)24hB.神經(jīng)功能缺損無(wú)進(jìn)展C.顱內(nèi)壓正常D.嚴(yán)重認(rèn)知障礙E.合并急性心肌梗死答案:ABC42.關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性腸道訓(xùn)練,正確的是A.建立規(guī)律排便時(shí)間B.利用直腸反射觸發(fā)排便C.口服瀉藥長(zhǎng)期維持D.坐位排便E.數(shù)字刺激每日1次答案:ABDE43.下列屬于肩袖損傷康復(fù)第Ⅱ期(纖維形成期)訓(xùn)練內(nèi)容A.鐘擺運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)助力前屈C.等長(zhǎng)內(nèi)旋收縮D.彈力帶外旋抗阻E.滑墻運(yùn)動(dòng)答案:BCE44.關(guān)于老年人肌少癥干預(yù),正確的是A.蛋白質(zhì)攝入1.2g/kg·dB.抗阻訓(xùn)練每周≥2次C.補(bǔ)充維生素D800IU/dD.長(zhǎng)期臥床E.有氧運(yùn)動(dòng)為主答案:ABC45.下列屬于前交叉韌帶重建術(shù)后第12周康復(fù)目標(biāo)A.恢復(fù)全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.步態(tài)正?;疌.開(kāi)始慢跑D.等速肌力測(cè)試患健側(cè)峰力矩比≥90%E.恢復(fù)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)答案:ABC46.關(guān)于燒傷后瘢痕瘙癢處理,正確的是A.壓力治療B.冷敷C.口服抗組胺藥D.紫外線照射E.按摩答案:ABCE47.下列屬于認(rèn)知康復(fù)中“外部輔助策略”A.記事本B.手機(jī)提醒C.聯(lián)想記憶D.環(huán)境標(biāo)記E.分段任務(wù)答案:ABD48.關(guān)于帕金森病凍結(jié)步態(tài)觸發(fā)因素,正確的是A.轉(zhuǎn)彎B.通過(guò)狹窄空間C.情緒緊張D.視覺(jué)提示E.雙任務(wù)答案:ABCE49.下列屬于脊髓損傷后自主神經(jīng)反射障礙臨床表現(xiàn)A.突發(fā)高血壓B.心動(dòng)過(guò)緩C.出汗D.鼻塞E.頭痛答案:ABCE50.關(guān)于骨折后康復(fù)中“應(yīng)力遮擋效應(yīng)”,正確的是A.鋼板固定后骨質(zhì)疏松B.彈性模量差異導(dǎo)致C.早期負(fù)重可減輕D.與內(nèi)固定材料無(wú)關(guān)E.電刺激可逆轉(zhuǎn)答案:ABC三、填空題(每空1分,共20分)51.Brunnstrom分期Ⅲ期出現(xiàn)________運(yùn)動(dòng),提示痙攣達(dá)峰。答案:共同52.脊髓損傷后深靜脈血栓最常見(jiàn)部位為_(kāi)_______靜脈。答案:股腘53.肩關(guān)節(jié)半脫位X線測(cè)量肩峰肱骨頭間距>________mm為異常。答案:1054.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,TimedUpandGo測(cè)試>________s為高危。答案:1455.前交叉韌帶重建術(shù)后移植物血供重建需約________個(gè)月。答案:1256.帕金森病凍結(jié)步態(tài)視覺(jué)提示橫線間距推薦________cm。答案:5057.脊髓損傷后自主神經(jīng)反射障礙血壓驟升>________mmHg為診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:2058.肩袖損傷術(shù)后第6周開(kāi)始________收縮訓(xùn)練。答案:等張59.骨折后低強(qiáng)度脈沖超聲(LIPUS)每日使用________min。答案:2060.肌少癥診斷握力男性<________kg。答案:2661.脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱清潔導(dǎo)尿每日≤________次。答案:662.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎WOMAC量表共________項(xiàng)。答案:2463.燒傷后瘢痕壓力治療壓力值維持________mmHg。答案:20–2564.腦卒中后肩痛發(fā)生率約________%。答案:3065.腦癱患兒A型肉毒毒素注射效果峰值出現(xiàn)在第________周。答案:466.老年人平衡訓(xùn)練Berg量表<________分提示跌倒高危。答案:4567.前庭康復(fù)凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練頭速約________°/s。答案:12068.脊髓損傷后DVT預(yù)防低分子肝素至少________周。答案:869.骨折后康復(fù)RICE原則中I指________。答案:Ice70.認(rèn)知康復(fù)錯(cuò)誤less學(xué)習(xí)核心為減少________反應(yīng)。答案:錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)71.簡(jiǎn)述腦卒中后肩關(guān)節(jié)半脫位發(fā)生機(jī)制及三級(jí)預(yù)防策略。答案:機(jī)制:弛緩期肩周肌肉張力下降,重力牽拉,關(guān)節(jié)囊松弛,肩胛骨下旋。一級(jí)預(yù)防:早期正確體位擺放,避免牽拉患肢;使用肩托減少重力牽拉。二級(jí)預(yù)防:電刺激三角肌、岡上肌,維持肌肉張力;主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)激活肩周肌群。三級(jí)預(yù)防:出現(xiàn)半脫位后采用功能性電刺激、肌內(nèi)效貼、肩托,結(jié)合肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練,防止繼發(fā)性損傷。72.簡(jiǎn)述脊髓損傷后自主神經(jīng)反射障礙(AD)急救流程。答案:1.立即坐起,松解衣物;2.快速查找并去除誘因(膀胱充盈、糞便嵌塞、壓瘡、疼痛);3.監(jiān)測(cè)血壓每2min;4.血壓>150mmHg舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油噴霧;5.無(wú)效時(shí)靜脈給予肼屈嗪或硝普鈉;6.記錄發(fā)作時(shí)間、處理及反應(yīng);7.轉(zhuǎn)診??圃u(píng)估。73.簡(jiǎn)述前交叉韌帶重建術(shù)后第0–2周康復(fù)目標(biāo)及具體措施。答案:目標(biāo):控制疼痛腫脹,維持髕骨活動(dòng)度,恢復(fù)主動(dòng)伸膝,防止股四頭肌抑制。措施:1.冷敷+抬高+加壓包扎;2.踝泵、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、臀肌激活;3.被動(dòng)伸膝0°,主動(dòng)屈曲0–90°;4.髕骨松動(dòng)每日4次;5.助行器觸地負(fù)重≤20kg;6.夜間支具鎖定0°;7.教育避免主動(dòng)伸膝終末端抗阻。74.簡(jiǎn)述老年人肌少癥運(yùn)動(dòng)處方原則。答案:1.抗阻訓(xùn)練為主,負(fù)荷60–80%1RM,每周≥2次,每次2–3組,每組8–12次;2.漸進(jìn)性,每2周增重5–10%;3.多關(guān)節(jié)復(fù)合動(dòng)作:深蹲、硬拉、臥推;4.平衡與柔韌輔助;5.有氧訓(xùn)練每周≥150min中等強(qiáng)度;6.個(gè)體化,合并慢病時(shí)調(diào)整;7.監(jiān)督下完成,防止跌倒;8.配合蛋白質(zhì)補(bǔ)充1.2g/kg·d。75.簡(jiǎn)述肩手綜合征Ⅰ期康復(fù)治療方案。答案:1.抬高患肢>心臟水平,夜間用枕頭;2.冷敷15min,每日3次;3.向心性按摩促進(jìn)靜脈回流;4.主動(dòng)助力手指屈伸、腕屈伸,避免過(guò)度牽伸;5.肌內(nèi)效貼減輕水腫;6.壓力手套20mmHg;7.避免負(fù)重、懸吊患肢;8.疼痛管理:NSAIDs、TENS;9.教育患者及家屬觀察水腫變化。五、應(yīng)用題(共30分)76.病例分析(15分)患者,男,58歲,右側(cè)基底節(jié)腦出血后35天,左側(cè)偏癱。查體:神志清,言語(yǔ)清晰,左側(cè)Brunnstrom上肢Ⅲ期、下肢Ⅲ期,改良Ashworth肱二頭肌肌張力2級(jí),股四頭肌1+級(jí),Berg評(píng)分35分,可獨(dú)立坐,站立需一人幫助,行走不能。問(wèn)題:1.列出主要康復(fù)問(wèn)題(4分);2.制定第1周康復(fù)目標(biāo)(4
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