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劍閣縣人民醫(yī)院2026年火災(zāi)應(yīng)急疏散演練腳本一、總則與演練目的為全面檢驗(yàn)和提升劍閣縣人民醫(yī)院在突發(fā)火災(zāi)事件中的應(yīng)急響應(yīng)、組織指揮、疏散救援、醫(yī)療救治及部門協(xié)同能力,確保在真實(shí)火災(zāi)發(fā)生時能夠迅速、有序、高效地保護(hù)患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,維護(hù)醫(yī)院正常秩序和社會穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國消防法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》、《醫(yī)院消防安全管理規(guī)范》以及本院《火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法規(guī)和制度,特制定本詳細(xì)演練腳本。本次演練設(shè)定為實(shí)戰(zhàn)化、無預(yù)先通知的綜合性演練,旨在暴露問題、鍛煉隊(duì)伍、完善機(jī)制。二、演練基本情況設(shè)定1.演練時間:2026年5月15日(星期四)下午14:30至16:00。2.模擬起火地點(diǎn):住院部大樓(主樓)7層神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)(707病房)。3.火災(zāi)模擬情景:下午14:30,707病房因患者家屬違規(guī)使用大功率電器導(dǎo)致線路短路,引燃床頭柜及被褥,初期滅火失敗,火勢迅速蔓延,產(chǎn)生大量濃煙,觸發(fā)該樓層火災(zāi)自動報警系統(tǒng)?;饎萃{同樓層其他病房及上下樓層(6層心血管內(nèi)科、8層骨科),預(yù)計需疏散人員約180人(含患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員),其中包含15名危重患者(含3名使用呼吸機(jī)患者)、5名行動不便患者。4.演練參與范圍:全院各部門,重點(diǎn)為住院部、急診科、保衛(wèi)科、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦公室、宣傳科。5.演練類型:綜合性實(shí)戰(zhàn)演練(含報警、撲救初起火災(zāi)、應(yīng)急疏散、人員搜救、醫(yī)療救治、后勤保障、信息發(fā)布等環(huán)節(jié))。6.演練目標(biāo):檢驗(yàn)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、應(yīng)急廣播系統(tǒng)、消防設(shè)施設(shè)備的完好性和聯(lián)動有效性。檢驗(yàn)醫(yī)院應(yīng)急指揮體系的啟動效率與指揮決策能力。檢驗(yàn)各科室、部門應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度和現(xiàn)場執(zhí)行能力。檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員對住院患者(特別是危重、行動不便患者)的應(yīng)急疏散流程掌握情況。檢驗(yàn)微型消防站、志愿消防隊(duì)的快速反應(yīng)和初期火災(zāi)撲救能力。檢驗(yàn)與縣消防大隊(duì)、120急救中心的應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制。評估疏散路線、集合點(diǎn)的合理性與安全性。提升全員消防安全意識和自救互救能力。三、組織指揮體系及職責(zé)成立2026年火災(zāi)應(yīng)急疏散演練指揮部,負(fù)責(zé)演練的組織、指揮、協(xié)調(diào)與評估工作。1.總指揮:院長。職責(zé):全面負(fù)責(zé)演練領(lǐng)導(dǎo)工作;決定啟動和終止醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng);做出重大決策。2.副總指揮:分管醫(yī)療、后勤、安全的副院長。職責(zé):協(xié)助總指揮工作;具體負(fù)責(zé)醫(yī)療救援、疏散引導(dǎo)、后勤保障、安全警戒等現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)。3.指揮部成員:各職能部門主任、臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。職責(zé):執(zhí)行指揮部指令,負(fù)責(zé)本部門、本科室的演練組織與實(shí)施。4.現(xiàn)場指揮組:設(shè)在消防控制室(初期)及安全集合點(diǎn)指揮部。由保衛(wèi)科科長擔(dān)任現(xiàn)場指揮長,負(fù)責(zé)接收火情信息、啟動應(yīng)急廣播、調(diào)派初期滅火力量、協(xié)調(diào)各行動組工作,直至外部救援力量接管。5.行動組構(gòu)成與具體職責(zé):滅火行動組:由微型消防站隊(duì)員(6人)、事發(fā)樓層及鄰近樓層志愿消防員(每層2人)、保安人員組成。保衛(wèi)科科長任組長。職責(zé):攜帶滅火器、消防自救呼吸器第一時間趕赴起火點(diǎn),嘗試撲救初起火災(zāi);操作室內(nèi)消火栓進(jìn)行控火;引導(dǎo)專業(yè)消防隊(duì)進(jìn)入火場;確保消防通道暢通。具體任務(wù):微型消防站隊(duì)員須在接到指令后3分鐘內(nèi)穿戴全套裝備抵達(dá)火場;志愿消防員負(fù)責(zé)使用本樓層滅火器材進(jìn)行先期處置。疏散引導(dǎo)組:以護(hù)理單元為單位,各科室護(hù)士長為本單元疏散引導(dǎo)第一責(zé)任人,每層設(shè)疏散引導(dǎo)員不少于4名(由護(hù)士、醫(yī)生、行政后勤人員兼任)。護(hù)理部主任總協(xié)調(diào)。職責(zé):聽到疏散指令后,立即組織本單元人員疏散;遵循“重癥優(yōu)先、老幼優(yōu)先、患者優(yōu)先”原則,按照預(yù)定疏散路線(東西兩側(cè)樓梯,嚴(yán)禁使用電梯)有序撤離;對行動不便患者使用擔(dān)架、輪椅、床單等工具協(xié)助轉(zhuǎn)移;確保每個房間、角落檢查無誤,并在撤離后于房門上做“已清查”標(biāo)記;引導(dǎo)至指定安全集合點(diǎn)(住院部前廣場東、西區(qū))并清點(diǎn)上報人數(shù)。具體流程:引導(dǎo)員A負(fù)責(zé)發(fā)出疏散口令并檢查病房;引導(dǎo)員B負(fù)責(zé)引導(dǎo)能行走患者及家屬;引導(dǎo)員C、D負(fù)責(zé)協(xié)助危重及行動不便患者轉(zhuǎn)移。醫(yī)療救治組:由急診科主任負(fù)責(zé),抽調(diào)內(nèi)科、外科、麻醉科醫(yī)生及護(hù)士組成現(xiàn)場醫(yī)療隊(duì)。醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。職責(zé):在安全集合點(diǎn)立即設(shè)立臨時醫(yī)療點(diǎn);對疏散出的傷員進(jìn)行檢傷分類(紅、黃、綠、黑標(biāo));實(shí)施現(xiàn)場急救(心肺復(fù)蘇、包扎、固定、吸氧等);負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)途中及院內(nèi)后續(xù)治療的銜接;統(tǒng)計傷亡情況。具體要求:臨時醫(yī)療點(diǎn)需配備急救箱、氧氣袋、擔(dān)架、心電監(jiān)護(hù)儀(便攜式)、除顫儀等設(shè)備。通訊聯(lián)絡(luò)組:由院辦公室主任負(fù)責(zé),信息科、總機(jī)值班員參與。職責(zé):確保消防控制室、指揮部、各行動組之間通訊暢通(使用對講機(jī)、內(nèi)部電話);負(fù)責(zé)向縣衛(wèi)健局、縣消防大隊(duì)(模擬撥打119)、縣應(yīng)急管理局報告情況;負(fù)責(zé)演練過程的信息記錄與影像資料留存。規(guī)定:所有指令發(fā)出與接收均需復(fù)述確認(rèn)。安全警戒組:由保衛(wèi)科副科長負(fù)責(zé),全體保安人員。職責(zé):立即封鎖住院部大樓出入口,劃定警戒區(qū)域,防止無關(guān)人員進(jìn)入;引導(dǎo)消防、救護(hù)車輛進(jìn)入并??恐林付ㄎ恢?;維護(hù)院內(nèi)交通秩序和集合點(diǎn)秩序;保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場以備調(diào)查。后勤保障組:由總務(wù)科科長負(fù)責(zé),電工班、水工班、物資倉庫人員組成。職責(zé):根據(jù)火情需要,切斷非消防電源(模擬),保障應(yīng)急照明和消防用電;確保消防水泵正常運(yùn)行、供水壓力穩(wěn)定;提供疏散所需的擔(dān)架、輪椅、應(yīng)急燈、擴(kuò)音器等物資;在集合點(diǎn)提供飲水、保暖物品等生活保障。四、演練前準(zhǔn)備工作(2026年5月8日-14日)1.腳本發(fā)布與培訓(xùn):5月8日,指揮部正式下發(fā)本演練腳本至全院各科室。5月9日-10日,分批次組織全院員工進(jìn)行腳本學(xué)習(xí),重點(diǎn)培訓(xùn)滅火行動組、疏散引導(dǎo)組、新入職員工、保潔、護(hù)工等人員。培訓(xùn)內(nèi)容包括:火災(zāi)危險性、報警方法、滅火器與消火栓使用、疏散引導(dǎo)技巧、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)方法、消防自救呼吸器佩戴等。2.患者及家屬告知:5月13日前,各病區(qū)通過口頭告知、發(fā)放簡易告知書等方式,向在院患者及家屬進(jìn)行演練預(yù)告,說明演練時間、目的、可能出現(xiàn)的警報聲和人員走動,避免引起恐慌。對重點(diǎn)患者做好安撫工作。3.設(shè)施設(shè)備檢查:5月14日,由保衛(wèi)科、總務(wù)科牽頭,對住院部大樓所有消防設(shè)施進(jìn)行全面檢查,確?;馂?zāi)自動報警器、手動報警按鈕、應(yīng)急廣播、聲光報警器、防火門、閉門器、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志、滅火器、消火栓、消防水泵、防排煙系統(tǒng)等完好有效。測試消防控制室設(shè)備聯(lián)動功能。4.疏散路線確認(rèn)與清理:5月14日下午,各科室自查本科室疏散通道、樓梯間,確保無雜物堆放,防火門處于常閉但不鎖閉狀態(tài)。安全出口標(biāo)識清晰。疏散引導(dǎo)員熟悉本區(qū)域兩條以上逃生路線。5.物資準(zhǔn)備:后勤保障組提前在住院部前廣場布置集合點(diǎn)標(biāo)識牌(按科室分區(qū))、臨時醫(yī)療點(diǎn)帳篷、桌椅;準(zhǔn)備足量的對講機(jī)并充電;檢查急救設(shè)備與物資。6.評估組組建:抽調(diào)部分職能科室負(fù)責(zé)人及外聘消防專家組成演練評估組,制定詳細(xì)的評估表格,對演練全過程進(jìn)行觀察、記錄和評估。五、演練詳細(xì)流程與步驟(2026年5月15日)第一階段:火情發(fā)生與初期響應(yīng)(14:3014:35)1.14:30:模擬起火。在神經(jīng)內(nèi)科707病房內(nèi),由工作人員觸發(fā)發(fā)煙裝置模擬起火冒煙,同時按下該病房附近的手動火災(zāi)報警按鈕。2.報警與確認(rèn):消防控制室值班員甲發(fā)現(xiàn)火災(zāi)報警控制器顯示“住院部7層神經(jīng)內(nèi)科區(qū)域火警”,立即通過對講機(jī)通知值班保安乙:“請立即前往住院部7樓神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)確認(rèn)火情。”保安乙在2分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,確認(rèn)“707病房有明火和濃煙,火勢正在蔓延”,立即使用對講機(jī)向消防控制室報告:“控制室,確認(rèn)住院部7樓神經(jīng)內(nèi)科707真實(shí)火情,火勢較大,請求啟動應(yīng)急預(yù)案!”3.啟動應(yīng)急響應(yīng):消防控制室值班員甲立即將情況報告保衛(wèi)科科長(現(xiàn)場指揮長)和醫(yī)院總值班?,F(xiàn)場指揮長下令:“啟動醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案!啟動應(yīng)急廣播!微型消防站立即出動!通知各行動組就位!”4.初期動作:消防控制室值班員丙啟動應(yīng)急廣播系統(tǒng),按照錄制好的語音循環(huán)播放:“全體人員請注意,住院部7層發(fā)生火情,請7層及受影響樓層人員立即按照疏散引導(dǎo)員的指示有序疏散。請不要乘坐電梯,請保持冷靜。”同時,聯(lián)動啟動住院部大樓的聲光報警器。微型消防站隊(duì)員聽到警報和指令后,迅速穿戴戰(zhàn)斗服,攜帶滅火器、水帶等器材,跑步前往火災(zāi)現(xiàn)場(計時開始)。第二階段:應(yīng)急疏散與初期撲救(14:3514:50)1.滅火行動:14:36:7層神經(jīng)內(nèi)科志愿消防員(當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士)首先使用走廊滅火器嘗試撲救,但因煙大未能接近火源,轉(zhuǎn)為疏散協(xié)助。14:38:微型消防站隊(duì)員到達(dá)7層,一組人員鋪設(shè)水帶連接消火栓,設(shè)置水槍陣地阻止火勢向走廊蔓延;另一組人員協(xié)助疏散?,F(xiàn)場指揮長模擬向縣消防大隊(duì)“報警”(實(shí)際不真撥119,但流程走完)。2.組織疏散:14:35:神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長作為本單元疏散負(fù)責(zé)人,聽到廣播后立即指揮:“所有人員注意,按照預(yù)案疏散!張醫(yī)生、李護(hù)士負(fù)責(zé)能走動的病人和家屬從西側(cè)樓梯下!王護(hù)士、趙護(hù)士和我負(fù)責(zé)重癥病人,準(zhǔn)備擔(dān)架和輪椅!檢查所有病房!”疏散引導(dǎo)員迅速行動:引導(dǎo)員A逐間病房敲門喊話,確認(rèn)人員撤離后,用演練專用標(biāo)記貼在房門上;引導(dǎo)員B引導(dǎo)輕癥患者及家屬用濕毛巾捂住口鼻,低姿沿西側(cè)疏散樓梯向下撤離;引導(dǎo)員C、D和醫(yī)護(hù)人員一起,將3名危重患者(模擬使用呼吸機(jī)的患者由醫(yī)護(hù)人員攜帶便攜式呼吸球囊維持通氣)分別用擔(dān)架和輪椅經(jīng)東側(cè)疏散樓梯轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移過程要求平穩(wěn)、快速,注意患者生命體征。14:37:6層、8層病區(qū)在聽到廣播和本院指令后,由各科護(hù)士長組織預(yù)防性疏散。8層骨科優(yōu)先疏散行動不便患者。疏散路線紀(jì)律:所有人員嚴(yán)格靠樓梯右側(cè)下行,左側(cè)留給救援力量上行。各樓層樓梯口引導(dǎo)員負(fù)責(zé)維持秩序,防止擁擠、踩踏。嚴(yán)禁返回房間取物。3.安全警戒與保障:安全警戒組立即在住院部大樓所有出入口設(shè)置警戒帶,禁止人員進(jìn)入。派專人引導(dǎo)后續(xù)到達(dá)的“消防車”、“救護(hù)車”(模擬)至預(yù)留通道。后勤保障組模擬切斷7層非消防電源,確保應(yīng)急照明亮起。巡查水泵房,確保消防供水。第三階段:集合清點(diǎn)與醫(yī)療救治(14:5015:10)1.人員集結(jié):疏散人員陸續(xù)到達(dá)住院部前廣場指定集合點(diǎn)。各科室疏散引導(dǎo)員手持本科室標(biāo)識牌,召集本科室人員,按患者、家屬、員工分類列隊(duì)。2.清點(diǎn)人數(shù):各科室護(hù)士長迅速清點(diǎn)人數(shù),核對疏散出的患者、家屬及員工數(shù)量,并立即向醫(yī)療救治組和指揮部報告:“神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)到68人,實(shí)到67人,一名患者(模擬姓名)情況未明!”“心血管內(nèi)科應(yīng)到52人,實(shí)到52人,全部安全!”3.醫(yī)療處置:臨時醫(yī)療點(diǎn)迅速展開。醫(yī)療救治組對疏散出的“傷員”進(jìn)行檢傷分類。模擬對一名“吸入濃煙呼吸困難”的患者進(jìn)行吸氧處理;對一名“骨折”患者進(jìn)行夾板固定;對一名“心跳驟?!钡哪M人進(jìn)行心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)演練。同時,安排“救護(hù)車”將危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科繼續(xù)治療。4.搜救:指揮部接到神經(jīng)內(nèi)科缺員報告后,立即命令滅火行動組(在確保安全前提下)與保安組成搜救小組,佩戴空氣呼吸器(模擬)返回7層搜救。14:55,搜救小組在洗手間發(fā)現(xiàn)“昏迷”的模擬傷員,用擔(dān)架抬至集合點(diǎn)醫(yī)療點(diǎn)。第四階段:演練終止與后期處置(15:1015:30)1.火情控制:現(xiàn)場指揮長接到“消防隊(duì)已控制火勢”的模擬報告。2.終止演練:總指揮根據(jù)現(xiàn)場情況,下達(dá)指令:“演練結(jié)束,解除警報。請各科室有序組織人員返回,做好患者安撫工作?!?.人員返回:各科室在確認(rèn)安全后,組織患者及家屬有序返回病房。重點(diǎn)對重癥患者、老年患者進(jìn)行身體狀況再評估和心理安撫。4.現(xiàn)場恢復(fù):后勤保障組負(fù)責(zé)撤除集合點(diǎn)設(shè)施,恢復(fù)現(xiàn)場環(huán)境。設(shè)備科檢查相關(guān)設(shè)備。六、演練評估與總結(jié)要求1.現(xiàn)場評估:評估組成員根據(jù)分工,對照評估表,對報警響應(yīng)時間、疏散組織情況、滅火行動規(guī)范性、人員配合度、指令執(zhí)行情況、整體用時等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行量化評分和文字記錄。2.收集反饋:演練結(jié)束后2小時內(nèi),以科室為單位提交書面小結(jié),重點(diǎn)反映演練中遇到的問題、不足和改進(jìn)建議。3.召開總結(jié)會:演練后3個工作日內(nèi),由總指揮主持召開演練總結(jié)評估會。各行動組組長、評估組、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加。4.總結(jié)報告內(nèi)容:演練基本情況與目標(biāo)達(dá)成度評估。取得的成績與亮點(diǎn)(如某科室疏散迅速有序、微型消防站反應(yīng)敏捷等)。暴露的問題與不足(必須具體,例如:東側(cè)樓梯間8樓防火門被雜物臨時阻塞;部分新員工對疏散路線不熟;對講機(jī)3號頻道出現(xiàn)串?dāng)_;臨時醫(yī)療點(diǎn)藥品準(zhǔn)備不全;與危重患者家屬溝通不暢導(dǎo)致短暫混亂等)。具體改進(jìn)措施與責(zé)任部門:問題1整改:責(zé)成總務(wù)科、護(hù)理部每日巡查疏散通道,納入科室安全考核。(完成時限:長期)問題2整改:由人事科、保衛(wèi)科組織,對新入職員工進(jìn)行“消防準(zhǔn)入培訓(xùn)”,考核合格方可上崗。(完成時限:1個月內(nèi))問題3整改:由信息科負(fù)責(zé)檢修對講機(jī)系統(tǒng),明確各頻道使用規(guī)范。(完成時限:2周內(nèi))問題4整改:由急診科、藥劑科完善臨時醫(yī)療點(diǎn)物資配備清單并定期檢查。(完成時限:1個月內(nèi))問題5整改:由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部制定《應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)患溝通指引》,并組織培訓(xùn)。(完成時限:2個月內(nèi))對應(yīng)急預(yù)案的修訂建議。5.資料歸檔:演練腳本、通知、評估記錄、影像資料、總結(jié)報告等由院辦公室整理歸檔,作為醫(yī)院安全管理的重要資料和上級檢查的依據(jù)。七、注意事項(xiàng)與紀(jì)律要求1.安全第一:所有演練活動必須以保障人員絕對安全為前提。危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)必須模擬或使用模擬人,不得冒任何安全風(fēng)險。實(shí)際動作中若有安全隱患,現(xiàn)場指揮有權(quán)立即中止相關(guān)環(huán)節(jié)。2.嚴(yán)肅認(rèn)真:全體參與人員須將演練
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