【2025年】護(hù)士考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液器墨菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是（）A.立即更換輸液器B.取下輸液瓶，傾斜液面，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，滴管內(nèi)液體緩緩下流直至露出液面C.夾閉滴管下端輸液管，用手?jǐn)D壓墨菲滴管，使液體流入瓶內(nèi)D.分離輸液器與針頭，放去多余液體答案：B。當(dāng)墨菲滴管內(nèi)液面過高時(shí)，取下輸液瓶，傾斜液面，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，滴管內(nèi)液體緩緩下流直至露出液面，這樣可調(diào)整液面高度，而不是立即更換輸液器，A錯(cuò)誤；不能用手?jǐn)D壓墨菲滴管使液體流入瓶內(nèi)，可能導(dǎo)致液體污染等問題，C錯(cuò)誤；分離輸液器與針頭放去多余液體不符合操作規(guī)范，D錯(cuò)誤。2.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒在合適情況下可進(jìn)行洗胃等處理。3.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸，提示（）A.病情好轉(zhuǎn)B.呼吸中樞抑制C.呼吸功能代償D.呼吸功能失代償答案：D。淺快呼吸是呼吸功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。病情好轉(zhuǎn)一般不會出現(xiàn)淺快呼吸，A錯(cuò)誤；呼吸中樞抑制多表現(xiàn)為呼吸減慢、變淺等，B錯(cuò)誤；呼吸功能代償期呼吸可能會有一定的變化，但不是淺快呼吸這種失代償表現(xiàn)，C錯(cuò)誤。4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得的血壓值會偏高。袖帶過寬測得血壓偏低，A錯(cuò)誤；袖帶寬窄對血壓測量有影響，C錯(cuò)誤；一般不會導(dǎo)致脈壓差增大，D錯(cuò)誤。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C?；杳曰颊卟荒茏灾魑?，不需要吸水管。棉球用于清潔口腔，開口器用于協(xié)助打開口腔，彎血管鉗用于夾取棉球等。6.患者，女，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A。產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔組織增厚等表現(xiàn)，B錯(cuò)誤；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為輸卵管部位疼痛等，C錯(cuò)誤；急性腹膜炎有明顯的腹膜刺激征，D錯(cuò)誤。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后不可使用D.取無菌物品時(shí)，可直接用手抓取答案：D。取無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗等無菌用具，不可直接用手抓取，D錯(cuò)誤。操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少空氣中塵埃，A正確；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止污染，B正確；無菌包受潮后可能被污染，不可使用，C正確。8.患者，男，40歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。該患者可能出現(xiàn)了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而黃疸和血紅蛋白尿，是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱，A錯(cuò)誤；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、皮疹等表現(xiàn)，B錯(cuò)誤；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等，D錯(cuò)誤。9.下列哪種臥位適用于腹部手術(shù)后患者（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案：C。腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。去枕仰臥位多用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，A錯(cuò)誤；中凹臥位用于休克患者，B錯(cuò)誤；頭低足高位多用于肺部分泌物引流等情況，D錯(cuò)誤。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出C.當(dāng)患者對醫(yī)囑提出疑問時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)生核實(shí)D.搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑要復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案：C。當(dāng)患者對醫(yī)囑提出疑問時(shí)，應(yīng)先暫停執(zhí)行醫(yī)囑，向醫(yī)生核實(shí)，而不是先執(zhí)行再核實(shí)，C錯(cuò)誤。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度是正確的，A正確；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤及時(shí)向醫(yī)生提出，B正確；搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)誦確認(rèn)無誤后執(zhí)行也是規(guī)范操作，D正確。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，同時(shí)醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，B錯(cuò)誤。2.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.若插入導(dǎo)尿管遇到阻力，可稍用力插入答案：ABC。導(dǎo)尿術(shù)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作前向患者解釋導(dǎo)尿目的和注意事項(xiàng)，男性導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm，女性為4-6cm。若插入導(dǎo)尿管遇到阻力，不可用力插入，應(yīng)檢查原因，如是否誤入陰道等，D錯(cuò)誤。3.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCD。定期翻身可減少局部組織長期受壓，保持皮膚清潔干燥可避免皮膚受潮濕等刺激，使用氣墊床可減輕壓力，加強(qiáng)營養(yǎng)可增強(qiáng)患者抵抗力，這些都是預(yù)防壓瘡的重要措施。4.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaC.用氧過程中，應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化D.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換答案：ABC。氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，防止受熱爆炸；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，保留0.5MPa是為了防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；用氧過程中觀察患者呼吸、面色等變化可了解用氧效果。持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每班更換，D錯(cuò)誤。5.下列屬于基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，根據(jù)患者病情等選擇合適的飲食類型。6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯(cuò)；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度保證治療效果和患者安全；輸液過程中加強(qiáng)巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者每日更換輸液器可防止感染。7.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD。冷療時(shí)枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部等部位禁忌用冷。枕后用冷可引起凍傷，耳廓用冷易導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，心前區(qū)用冷可引起反射性心率減慢等，腹部用冷可引起腹瀉。8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD。臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料，從延長患者生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呱|(zhì)量，同時(shí)尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，注重對家屬的心理支持。9.下列關(guān)于藥物保管的敘述，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置答案：ABCD。藥柜光線明亮便于拿取藥品，但避免陽光直射防止藥物變質(zhì)；藥品分類放置便于管理；麻醉藥、劇毒藥加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記可保證用藥安全；內(nèi)服藥與外用藥分開放置可防止用錯(cuò)藥。10.下列屬于護(hù)理程序評估階段的內(nèi)容有（）A.收集患者的資料B.分析患者的健康問題C.確定護(hù)理診斷D.整理患者的資料答案：AD。護(hù)理程序評估階段主要是收集患者資料并進(jìn)行整理。分析患者健康問題和確定護(hù)理診斷屬于護(hù)理程序的診斷階段，BC錯(cuò)誤。三、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水，通過輸液補(bǔ)充水分、氯化鈉、鉀等電解質(zhì)，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對于休克等患者，快速輸液可增加血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。-輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。許多藥物通過靜脈途徑輸入能更快地發(fā)揮作用，如抗生素用于治療感染性疾病。-補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量。對于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、大手術(shù)后患者，通過靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需要。2.簡述如何預(yù)防輸血反應(yīng)。答：預(yù)防輸血反應(yīng)可從以下幾個(gè)方面入手：-嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要的輸血。嚴(yán)格評估患者病情，只有在確實(shí)需要輸血時(shí)才進(jìn)行輸血操作，減少輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。-嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。在輸血前，認(rèn)真核對患者姓名、床號、血型、血袋號、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保輸血無誤，防止血型不匹配導(dǎo)致的溶血反應(yīng)。-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。在采血、儲血、輸血等各個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止細(xì)菌污染，減少發(fā)熱反應(yīng)等感染相關(guān)并發(fā)癥。-做好輸血前的準(zhǔn)備工作。輸血前將血液制品輕輕搖勻，避免劇烈震蕩；嚴(yán)格檢查血液制品質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)血液有變色、渾濁、凝塊等異常情況，不得使用。-加強(qiáng)輸血過程中的觀察。輸血過程中密切觀察患者的生命體征、面色、有無不適等情況，如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)處理。-對于有過敏史的患者，可在輸血前遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。3.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為以下四期及相應(yīng)護(hù)理要點(diǎn)：-淤血紅潤期：此期為壓瘡初期，皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點(diǎn)：及時(shí)去除病因，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓，保持皮膚清潔、干燥，可采用透明貼或減壓貼保護(hù)皮膚。-炎性浸潤期：受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感。護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免水皰破裂，未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液后用無菌敷料包扎。-淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。護(hù)理要點(diǎn)：應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距瘡面25cm進(jìn)行照射，每日1-2次，每次10-15分鐘，照射后以外科無菌換藥法處理瘡面。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。護(hù)理要點(diǎn)：應(yīng)清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一。四、案例分析題患者，女，68歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，冠心病病史5年。入院時(shí)查體：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓160/90mmHg。神志清楚，面色蒼白，大汗淋漓，端坐呼吸，雙肺可聞及大量濕啰音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)（突發(fā)胸痛、呼吸困難，有高血壓、冠心病病史，心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高）和體征（面色蒼白、大汗淋漓、端坐呼吸、雙肺大量濕啰音），最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭。2.針對該患者，應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：急救護(hù)理措施如下：-立即讓患者絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。-給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，濕化瓶內(nèi)可加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，緩解呼吸困難。-迅速建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。如給予嗎啡鎮(zhèn)靜，減輕患者的焦慮和疼痛，同時(shí)擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)荷；給予利尿劑，如呋塞米，快速利尿，減少血容量；給予血管擴(kuò)張劑，如硝酸甘油，降低心臟前后負(fù)荷；給予洋地黃類藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，但要注意觀察有無洋地黃中毒表現(xiàn)。-持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的心率、心律、血壓、呼吸等生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥并處理。-做好心理護(hù)理，安慰患者，緩解其緊張、恐懼情緒，取得患者配合。-準(zhǔn)備好各種搶救物品和藥品，如