2026年護理人才雙能力認證考試題目一、單選題（共20題，每題1分，總計20分）1.某老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其血氧飽和度持續(xù)低于92%，以下哪項處理措施最為優(yōu)先？A.立即給予高流量吸氧B.指導患者進行縮唇呼吸訓練C.調整病房濕度至60%D.觀察患者有無紫紺及精神狀態(tài)變化2.患者術后出現(xiàn)切口感染，護士在傷口換藥時發(fā)現(xiàn)膿性分泌物增多，以下哪項操作最符合無菌原則？A.使用同一無菌鑷子夾取無菌敷料和剪刀B.換藥前先洗手并佩戴無菌手套C.換藥時無需佩戴口罩D.傷口周圍皮膚無需消毒3.某糖尿病患者長期使用胰島素治療，護士在監(jiān)測血糖時發(fā)現(xiàn)其空腹血糖持續(xù)偏高，可能的原因是？A.胰島素注射劑量不足B.餐后運動量過大C.口服降糖藥使用不當D.患者進食時間不規(guī)律4.患者因急性心肌梗死入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其心電圖出現(xiàn)ST段抬高，以下哪項處理措施是錯誤的？A.立即給予硝酸甘油舌下含服B.靜脈注射阿司匹林C.立即進行溶栓治療D.密切監(jiān)測心肌酶譜變化5.某兒科患者因高熱驚厥入院，護士在急救過程中發(fā)現(xiàn)其牙關緊閉，以下哪項措施是禁忌的？A.使用牙墊保護舌頭B.快速給予地西泮靜脈注射C.將患者平臥頭偏向一側D.使用體溫計測量腋下溫度6.患者因腦卒中導致偏癱，護士在康復訓練中指導其進行肢體功能訓練，以下哪項訓練方法最符合康復原則？A.強行拉伸患者僵硬的肢體B.鼓勵患者自主進行肢體活動C.訓練時過度依賴輔助工具D.忽略患者的疼痛反饋7.某患者因化療導致骨髓抑制，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其白細胞計數(shù)低于1.0×10?/L，以下哪項預防措施是重點？A.保持病房通風B.限制探視人員C.定期使用抗生素D.鼓勵患者外出活動8.患者因甲狀腺功能亢進癥入院，護士在評估其病情時發(fā)現(xiàn)其心率120次/分，手抖明顯，以下哪項治療措施最為關鍵？A.立即給予β受體阻滯劑B.增加碘鹽攝入C.靜脈注射地西泮D.減少蛋白質攝入9.某患者因肝性腦病出現(xiàn)意識障礙，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其瞳孔對光反射遲鈍，以下哪項措施是禁忌的？A.給予乳果糖口服B.禁食蛋白質C.使用利尿劑脫水D.保持呼吸道通暢10.患者因腎衰竭需要血液透析，護士在透析前發(fā)現(xiàn)其血管通路出現(xiàn)血栓，以下哪項處理措施是錯誤的？A.立即使用尿激酶溶解血栓B.調整透析液流量C.按摩血管通路D.更換新的血管通路11.某患者因骨盆骨折入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其下肢出現(xiàn)腫脹，以下哪項檢查方法最有助于診斷深靜脈血栓？A.血常規(guī)檢查B.超聲多普勒檢查C.心電圖檢查D.胸部X線檢查12.患者因肺癌需要進行胸腔閉式引流，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)引流液呈血性，以下哪項處理措施是錯誤的？A.立即夾閉引流管B.調整引流瓶位置C.靜脈注射止血藥D.持續(xù)觀察引流液顏色及量13.某患者因消化性潰瘍出血入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其血紅蛋白下降，以下哪項措施是重點？A.立即給予奧美拉唑靜脈注射B.禁食并給予靜脈營養(yǎng)C.鼻胃管抽吸胃液D.保持患者絕對臥床14.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，護士在用藥后發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣，以下哪項原因是可能？A.利尿劑劑量不足B.電解質紊亂C.患者活動量過大D.藥物過敏15.某患者因糖尿病足導致足部潰瘍，護士在換藥時發(fā)現(xiàn)潰瘍周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，以下哪項處理措施是重點？A.使用抗生素軟膏涂抹潰瘍面B.保持潰瘍面干燥C.增加局部血液循環(huán)D.使用無菌紗布覆蓋潰瘍面16.患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其腹部劇烈疼痛，以下哪項檢查方法最有助于確診？A.血常規(guī)檢查B.腹部超聲檢查C.心電圖檢查D.胸部X線檢查17.某患者因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其攜帶藥物，以下哪項措施是錯誤的？A.立即沒收藥物并加強監(jiān)護B.鼓勵患者表達內心感受C.減少與患者獨處時間D.告知患者藥物的危害18.患者因腦出血入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肢體偏癱，以下哪項康復訓練方法最符合原則？A.強行拉伸患者僵硬的肢體B.鼓勵患者自主進行肢體活動C.訓練時過度依賴輔助工具D.忽略患者的疼痛反饋19.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需要長期使用吸入性藥物，護士在指導其用藥時發(fā)現(xiàn)其未掌握正確的吸入方法，以下哪項指導措施最有效？A.口頭講解吸入步驟B.使用模型演示吸入方法C.要求患者自行練習D.忽略用藥指導20.患者因心力衰竭需要使用洋地黃類藥物，護士在用藥前發(fā)現(xiàn)其心率低于60次/分，以下哪項處理措施是正確的？A.立即停藥并報告醫(yī)生B.增加洋地黃劑量C.靜脈注射阿托品D.繼續(xù)用藥觀察二、多選題（共10題，每題2分，總計20分）1.患者因急性腎衰竭需要血液透析，護士在護理過程中應注意哪些并發(fā)癥？A.低血壓B.出血C.感染D.電解質紊亂E.血管通路阻塞2.患者因糖尿病足導致足部潰瘍，護士在護理過程中應注意哪些措施？A.保持潰瘍面清潔干燥B.增加局部血液循環(huán)C.使用抗生素預防感染D.定期更換敷料E.教育患者足部護理知識3.患者因腦卒中導致偏癱，護士在康復訓練中應注意哪些原則？A.遵循循序漸進原則B.鼓勵患者自主活動C.避免過度疲勞D.忽略患者的疼痛反饋E.定期評估康復效果4.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，護士在用藥后應注意哪些不良反應？A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.肌肉痙攣D.脫水E.心率加快5.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需要長期使用吸入性藥物，護士在指導其用藥時應注意哪些要點？A.指導患者正確握持吸入裝置B.確保患者充分呼氣后再吸氣C.避免藥物殘留D.忽略用藥后的清潔步驟E.定期評估用藥效果6.患者因甲狀腺功能亢進癥入院，護士在護理過程中應注意哪些措施？A.保持病房安靜通風B.避免患者情緒激動C.限制碘鹽攝入D.鼓勵患者多食高蛋白食物E.定期監(jiān)測心率及體溫7.患者因骨盆骨折入院，護士在護理過程中應注意哪些措施？A.保持患肢制動B.定期檢查血管通路C.預防深靜脈血栓D.鼓勵患者早期活動E.保持會陰部清潔干燥8.患者因肝性腦病出現(xiàn)意識障礙，護士在護理過程中應注意哪些措施？A.給予乳果糖口服B.禁食蛋白質C.保持呼吸道通暢D.使用利尿劑脫水E.避免使用鎮(zhèn)靜藥物9.患者因腎衰竭需要血液透析，護士在護理過程中應注意哪些措施？A.保持透析液溫度適宜B.定期監(jiān)測血壓及心率C.預防電解質紊亂D.保持血管通路通暢E.避免患者過度活動10.患者因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向，護士在護理過程中應注意哪些措施？A.加強監(jiān)護B.鼓勵患者表達內心感受C.減少與患者獨處時間D.告知患者藥物的危害E.忽略患者的情緒變化三、判斷題（共10題，每題1分，總計10分）1.患者因急性心肌梗死入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其心電圖出現(xiàn)ST段抬高，應立即進行溶栓治療。（×）2.患者因高熱驚厥入院，護士在急救過程中發(fā)現(xiàn)其牙關緊閉，應使用牙墊保護舌頭。（√）3.患者因化療導致骨髓抑制，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其白細胞計數(shù)低于1.0×10?/L，應限制探視人員。（√）4.患者因甲狀腺功能亢進癥入院，護士在評估其病情時發(fā)現(xiàn)其心率120次/分，手抖明顯，應立即給予β受體阻滯劑。（√）5.患者因肝性腦病出現(xiàn)意識障礙，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其瞳孔對光反射遲鈍，應禁食蛋白質。（√）6.患者因腎衰竭需要血液透析，護士在透析前發(fā)現(xiàn)其血管通路出現(xiàn)血栓，應立即使用尿激酶溶解血栓。（×）7.患者因骨盆骨折入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其下肢出現(xiàn)腫脹，應立即進行超聲波檢查。（√）8.患者因消化性潰瘍出血入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其血紅蛋白下降，應立即給予奧美拉唑靜脈注射。（√）9.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，護士在用藥后發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣，可能是電解質紊亂導致的。（√）10.患者因糖尿病足導致足部潰瘍，護士在換藥時發(fā)現(xiàn)潰瘍周圍皮膚出現(xiàn)紅腫，應使用抗生素軟膏涂抹潰瘍面。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，總計20分）1.簡述護士在護理急性心肌梗死患者時應注意哪些要點？答：-監(jiān)測心電圖、血壓、心率及血氧飽和度；-及時給予硝酸甘油舌下含服、阿司匹林等藥物；-保持患者絕對臥床，避免情緒激動；-準備好溶栓或介入治療；-加強心理支持，緩解患者焦慮情緒。2.簡述護士在護理腦卒中偏癱患者時應注意哪些康復訓練原則？答：-遵循循序漸進原則，避免過度疲勞；-鼓勵患者自主活動，增強肢體功能；-注意疼痛反饋，及時調整訓練強度；-定期評估康復效果，調整康復方案；-加強家屬指導，提高康復效果。3.簡述護士在護理糖尿病足患者時應注意哪些預防感染措施？答：-保持足部清潔干燥，定期檢查足部皮膚；-避免使用刺激性藥物，如碘酒等；-使用無菌敷料覆蓋潰瘍面，防止感染；-教育患者足部護理知識，避免自行處理傷口；-定期監(jiān)測血糖，控制血糖水平。4.簡述護士在護理慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者時應注意哪些用藥指導要點？答：-指導患者正確使用吸入裝置，確保藥物充分到達肺部；-教會患者縮唇呼吸及腹式呼吸訓練，改善呼吸功能；-避免藥物殘留，用藥后用清水漱口；-定期評估用藥效果，及時調整藥物劑量；-教育患者避免接觸煙霧等刺激性氣體。5.簡述護士在護理肝性腦病患者時應注意哪些飲食指導要點？答：-禁食或限制蛋白質攝入，避免誘發(fā)肝性腦病；-給予乳果糖等導瀉藥物，促進毒素排出；-保持大便通暢，避免便秘；-避免使用鎮(zhèn)靜藥物，以免加重意識障礙；-加強病情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)肝性腦病復發(fā)跡象。五、案例分析題（共2題，每題10分，總計20分）1.患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)其心電圖出現(xiàn)ST段抬高，心率110次/分，血壓120/80mmHg，以下哪項處理措施是錯誤的？答：-錯誤措施：立即進行溶