2026年保險(xiǎn)從業(yè)保險(xiǎn)法基礎(chǔ)知識(shí)理賠流程問題解答集_第1頁(yè)
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2026年保險(xiǎn)從業(yè)保險(xiǎn)法基礎(chǔ)知識(shí)+理賠流程問題解答集一、單選題(共20題,每題1分)1.我國(guó)《保險(xiǎn)法》的立法宗旨不包括以下哪一項(xiàng)?A.規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序B.保護(hù)保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人的合法權(quán)益C.加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督管理D.鼓勵(lì)保險(xiǎn)創(chuàng)新和技術(shù)發(fā)展2.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》,保險(xiǎn)公司不得經(jīng)營(yíng)的業(yè)務(wù)是:A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)B.人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)C.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)兼營(yíng)業(yè)務(wù)D.融資租賃業(yè)務(wù)3.保險(xiǎn)公司注冊(cè)資本的最低限額為人民幣:A.1億元B.2億元C.5億元D.10億元4.保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以解除合同的情形是:A.保險(xiǎn)公司提高了保險(xiǎn)費(fèi)率B.保險(xiǎn)公司變更了營(yíng)業(yè)場(chǎng)所C.保險(xiǎn)公司更換了業(yè)務(wù)人員D.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任5.保險(xiǎn)合同中關(guān)于保險(xiǎn)金額的約定,應(yīng)當(dāng)遵循:A.最大誠(chéng)信原則B.公平互利原則C.保障利益原則D.限制賠償原則6.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)低予應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人有權(quán):A.解除合同B.請(qǐng)求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)C.請(qǐng)求投保人支付違約金D.請(qǐng)求投保人賠償損失7.保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)金額為人民幣20萬元,被保險(xiǎn)人實(shí)際遭受損失為人民幣30萬元,保險(xiǎn)人應(yīng)賠償?shù)慕痤~為:A.20萬元B.30萬元C.10萬元D.15萬元8.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)合同約定履行損失通知義務(wù)的,影響保險(xiǎn)人:A.解除合同的權(quán)利B.請(qǐng)求減少保險(xiǎn)金額的權(quán)利C.請(qǐng)求賠償損失的權(quán)利D.要求提供事故原因和損失程度證明材料的權(quán)利9.保險(xiǎn)合同約定由保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求之日起:A.5日內(nèi)B.10日內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)10.保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)合同約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人:A.實(shí)際損失B.預(yù)期利益C.合理費(fèi)用D.違約金11.保險(xiǎn)代理人是:A.保險(xiǎn)公司的工作人員B.依法取得保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人C.保險(xiǎn)公司的高級(jí)管理人員D.保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的成員12.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人因過錯(cuò)給投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人造成損失的,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān):A.行政責(zé)任B.民事責(zé)任C.刑事責(zé)任D.經(jīng)濟(jì)責(zé)任13.保險(xiǎn)公司聘請(qǐng)、解聘保險(xiǎn)代理人,應(yīng)當(dāng)向中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)報(bào)告:A.5日內(nèi)B.10日內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)14.保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人不得接受投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人的委托,為投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人提供:A.保險(xiǎn)咨詢服務(wù)B.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)C.保險(xiǎn)代理服務(wù)D.超越代理權(quán)限的業(yè)務(wù)15.保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的人員,不得同時(shí)在:A.兩個(gè)保險(xiǎn)公司任職B.兩個(gè)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)任職C.一個(gè)保險(xiǎn)公司和一個(gè)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)任職D.一個(gè)保險(xiǎn)公司和一個(gè)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)任職16.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理制度,包括:A.保險(xiǎn)銷售管理制度B.保險(xiǎn)理賠管理制度C.保險(xiǎn)資金運(yùn)用管理制度D.以上都是17.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定制作保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證,并按照保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證載明的事項(xiàng)履行保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司:A.可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任B.應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任C.可以部分承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任D.可以根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任18.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付:A.保險(xiǎn)公司員工的工資B.保險(xiǎn)公司股東的股息C.保險(xiǎn)公司管理人的報(bào)酬D.保險(xiǎn)公司債務(wù)19.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理,可以采取的措施不包括:A.檢查B.調(diào)查C.查封D.扣押20.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查的,檢查人員不得少于:A.2人B.3人C.4人D.5人二、多選題(共15題,每題2分)1.我國(guó)《保險(xiǎn)法》確立的基本原則包括:A.最大誠(chéng)信原則B.公平互利原則C.保障利益原則D.限制賠償原則E.損失補(bǔ)償原則2.保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容有:A.保險(xiǎn)人名稱B.投保人、被保險(xiǎn)人名稱C.保險(xiǎn)標(biāo)的D.保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除E.保險(xiǎn)金額3.保險(xiǎn)合同成立后,投保人享有:A.解除合同的權(quán)利B.請(qǐng)求保險(xiǎn)人履行保險(xiǎn)責(zé)任的權(quán)利C.請(qǐng)求保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利D.請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償損失的權(quán)利E.請(qǐng)求保險(xiǎn)人返還保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利4.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng):A.盡快通知保險(xiǎn)人B.采取施救措施C.保存事故現(xiàn)場(chǎng)D.提供事故原因和損失程度證明材料E.支付保險(xiǎn)費(fèi)5.保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):A.依法及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)B.按照合同約定向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi)C.依法及時(shí)準(zhǔn)確履行告知義務(wù)D.依法及時(shí)準(zhǔn)確履行說明義務(wù)E.依法及時(shí)準(zhǔn)確履行報(bào)告義務(wù)6.保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)具備的條件包括:A.有自己的名稱B.有固定的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所C.有與業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的從業(yè)人員D.有健全的組織機(jī)構(gòu)和管理制度E.有符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的注冊(cè)資本7.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理制度,包括:A.保險(xiǎn)銷售管理制度B.保險(xiǎn)理賠管理制度C.保險(xiǎn)資金運(yùn)用管理制度D.保險(xiǎn)反洗錢制度E.保險(xiǎn)信息管理制度8.保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備:A.保險(xiǎn)從業(yè)資格B.專業(yè)知識(shí)C.良好信譽(yù)D.完善的職業(yè)道德E.豐富的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)9.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付:A.保險(xiǎn)公司員工的工資B.保險(xiǎn)公司股東的股息C.保險(xiǎn)公司管理人的報(bào)酬D.保險(xiǎn)公司債務(wù)E.保險(xiǎn)公司公益支出10.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理,可以采取的措施包括:A.檢查B.調(diào)查C.查封D.扣押E.停業(yè)整頓11.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查的,可以要求保險(xiǎn)公司:A.提供有關(guān)的文件和資料B.說明有關(guān)情況C.采取措施糾正違法行為D.接受監(jiān)督E.支付檢查費(fèi)用12.保險(xiǎn)公司違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,有下列情形之一的,由中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)責(zé)令改正:A.未按照規(guī)定提存保證金B(yǎng).未按照規(guī)定提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金C.未按照規(guī)定提取保險(xiǎn)保障基金D.未按照規(guī)定繳納保險(xiǎn)保障基金E.未按照規(guī)定進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)處置13.保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,有下列情形之一的,由中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)責(zé)令改正:A.超越代理權(quán)限B.未按照規(guī)定向保險(xiǎn)人報(bào)告C.未按照規(guī)定進(jìn)行備案D.未按照規(guī)定向投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人提供文件和資料E.未按照規(guī)定進(jìn)行信息披露14.保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的人員,不得從事:A.保險(xiǎn)銷售B.保險(xiǎn)理賠C.保險(xiǎn)資金運(yùn)用D.保險(xiǎn)咨詢E.保險(xiǎn)監(jiān)管15.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理制度,包括:A.保險(xiǎn)銷售管理制度B.保險(xiǎn)理賠管理制度C.保險(xiǎn)資金運(yùn)用管理制度D.保險(xiǎn)反洗錢制度E.保險(xiǎn)信息管理制度三、判斷題(共10題,每題1分)1.保險(xiǎn)公司可以經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)資金運(yùn)用業(yè)務(wù)。(×)2.保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以隨時(shí)解除合同。(×)3.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)合同約定履行損失通知義務(wù)的,影響保險(xiǎn)人的賠償權(quán)利。(×)4.保險(xiǎn)代理人是保險(xiǎn)人的代理人,其行為后果由保險(xiǎn)人承擔(dān)。(√)5.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是投保人的代理人,其行為后果由投保人承擔(dān)。(√)6.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付保險(xiǎn)公司股東的股息。(×)7.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查的,檢查人員不得少于2人。(√)8.保險(xiǎn)公司違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,有下列情形之一的,由中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)責(zé)令改正。(√)9.保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,有下列情形之一的,由中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)責(zé)令改正。(√)10.保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的人員,不得從事保險(xiǎn)咨詢。(×)四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題5分)1.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)合同的基本要素。2.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)代理人的權(quán)利和義務(wù)。3.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利和義務(wù)。4.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的程序。5.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理的措施。五、案例分析題(共5題,每題10分)1.張某于2025年1月1日向某保險(xiǎn)公司投保了一份人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為人民幣50萬元,保險(xiǎn)期限為5年。2025年12月31日,張某因意外事故身故。張某的受益人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)公司以張某未按照保險(xiǎn)合同約定履行損失通知義務(wù)為由拒絕理賠。請(qǐng)問保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)理賠?為什么?2.某保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)代理某保險(xiǎn)公司銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品,代理機(jī)構(gòu)超越代理權(quán)限,向投保人承諾了超出保險(xiǎn)合同約定的賠償金額。投保人因此遭受損失,要求代理機(jī)構(gòu)賠償。請(qǐng)問代理機(jī)構(gòu)是否應(yīng)當(dāng)賠償?為什么?3.某保險(xiǎn)公司因經(jīng)營(yíng)不善,申請(qǐng)破產(chǎn)。在破產(chǎn)過程中,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付哪些費(fèi)用?為什么?4.某保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人因過錯(cuò)給投保人造成損失,投保人要求經(jīng)紀(jì)人賠償。請(qǐng)問經(jīng)紀(jì)人是否應(yīng)當(dāng)賠償?為什么?5.某保險(xiǎn)公司違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,未按照規(guī)定提取保險(xiǎn)保障基金。中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)責(zé)令該公司改正,該公司拒不改正。請(qǐng)問中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)可以采取哪些措施?為什么?答案與解析一、單選題答案1.D2.D3.C4.A5.C6.B7.A8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.D15.D16.D17.B18.A19.C20.A二、多選題答案1.A,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,D,E10.A,B,C,D,E11.A,B,C,D12.A,B,C,D,E13.A,B,C,D,E14.A,B,C15.A,B,C,D,E三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.保險(xiǎn)合同的基本要素包括:-保險(xiǎn)人-投保人-被保險(xiǎn)人-保險(xiǎn)標(biāo)的-保險(xiǎn)責(zé)任-責(zé)任免除-保險(xiǎn)金額-保險(xiǎn)期間-保險(xiǎn)費(fèi)2.保險(xiǎn)代理人的權(quán)利和義務(wù):-權(quán)利:-依法代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)-按照約定收取傭金-要求投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人提供有關(guān)文件和資料-義務(wù):-遵守法律、行政法規(guī)-履行代理權(quán)限-維護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人的合法權(quán)益-保守商業(yè)秘密3.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利和義務(wù):-權(quán)利:-依法代理投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人-按照約定收取傭金-要求投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人提供有關(guān)文件和資料-義務(wù):-遵守法律、行政法規(guī)-履行代理權(quán)限-維護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)人的合法權(quán)益-保守商業(yè)秘密4.保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的程序:-保險(xiǎn)公司向人民法院申請(qǐng)破產(chǎn)-人民法院裁定受理破產(chǎn)申請(qǐng)-人民法院指定管理人-管理人接管保險(xiǎn)公司-保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)清算-保險(xiǎn)公司債務(wù)清償5.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理的措施:-檢查-調(diào)查-查封-扣押-停業(yè)整頓-責(zé)令改正-罰款-沒收違法所得五、案例分析題答案1.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)理賠。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)合同約定履行損失通知義務(wù)的,不影響保險(xiǎn)人的賠償權(quán)利。因此,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)履行保險(xiǎn)責(zé)任,支付保險(xiǎn)金。2.代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)代理人是保險(xiǎn)人的代理人,其行為后果由保險(xiǎn)人承擔(dān)。因此,代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償投保人的損失。3.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付保險(xiǎn)公司員工的工資。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)公司破產(chǎn)

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