2026年醫(yī)療行業(yè)知識考核：醫(yī)生專業(yè)能力測試題一、單選題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，以下哪項不屬于公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益屬性體現(xiàn)？A.優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給B.接受政府主導(dǎo)的藥品集中采購C.可通過市場手段獲取超額利潤D.接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理2.某地流行性乙型腦炎爆發(fā)，以下哪項是預(yù)防接種的重點人群？A.60歲以上老年人B.6月齡至5歲兒童C.長期飲酒者D.肥胖癥患者3.根據(jù)《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》，成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥多少毫米汞柱？A.130mmHgB.140mmHgC.150mmHgD.160mmHg4.糖尿病患者合并腎功能不全時，以下哪種藥物不宜使用？A.格列美脲B.氯沙坦C.瑞他格列凈D.二甲雙胍5.某患者突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗，心電圖ST段抬高，最可能的診斷是？A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.主動脈夾層6.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，以下哪項行為不屬于醫(yī)療機構(gòu)的禁止行為？A.無診療科目開展手術(shù)B.使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動C.遵守醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例D.對患者進(jìn)行必要的健康宣教7.某地醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者在公共場所嘔吐，以下哪種消毒方法最有效？A.75%酒精擦拭B.含氯消毒劑噴灑C.紫外線照射D.高溫蒸汽滅菌8.根據(jù)《處方管理辦法》，以下哪種處方屬于不規(guī)范處方？A.西藥與中成藥分開開具B.處方字跡潦草，難以辨認(rèn)C.使用通用名開具藥品D.患者年齡與藥品適應(yīng)癥不符9.某患者長期使用糖皮質(zhì)激素，突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，最可能的診斷是？A.感染性休克B.糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征C.糖皮質(zhì)激素相關(guān)性精神病D.腎上腺皮質(zhì)功能不全10.根據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》，以下哪項行為不屬于醫(yī)師的執(zhí)業(yè)權(quán)利？A.享有醫(yī)療自主權(quán)B.要求患者支付額外檢查費用C.遵守醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)D.獲得合理的醫(yī)療報酬二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些屬于《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》中醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任？A.建立醫(yī)療糾紛處理機制B.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)C.強制患者接受治療D.保障患者知情同意權(quán)2.某地醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生手足口病聚集性疫情，以下哪些措施是防控重點？A.加強托幼機構(gòu)晨檢B.對患者進(jìn)行隔離治療C.疫情報告遲報D.對環(huán)境進(jìn)行消毒3.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，以下哪些屬于限制使用級抗菌藥物？A.頭孢吡肟B.阿莫西林克拉維酸鉀C.萬古霉素D.左氧氟沙星4.某患者長期飲酒，出現(xiàn)肝硬化，以下哪些并發(fā)癥需要警惕？A.門脈高壓B.肝性腦病C.肝癌D.膽石癥5.根據(jù)《處方管理辦法》，以下哪些屬于處方審核的要點？A.藥物相互作用B.用法用量合理性C.是否存在配伍禁忌D.患者過敏史6.某患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，以下哪些檢查是必要的？A.X線片B.CT掃描C.MRID.超聲檢查7.根據(jù)《傳染病防治法》，以下哪些屬于甲類傳染病？A.鼠疫B.肺炭疽C.乙型肝炎D.猩紅熱8.某患者長期使用非甾體抗炎藥，以下哪些風(fēng)險需要告知？A.胃腸道出血B.心血管事件C.腎功能損害D.骨質(zhì)疏松9.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，以下哪些屬于病歷書寫的基本要求？A.及時、準(zhǔn)確、完整B.使用鋼筆或電子病歷系統(tǒng)書寫C.字跡潦草，難以辨認(rèn)D.簽署醫(yī)師姓名和日期10.某患者因糖尿病足就診，以下哪些治療措施是必要的？A.抗感染治療B.血糖控制C.截肢手術(shù)D.足部護(hù)理三、判斷題（每題1分，共10題）1.根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有拒絕患者不合理醫(yī)療要求的權(quán)利。2.某地醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康行政部門報告。3.根據(jù)《藥品管理法》，醫(yī)療機構(gòu)可以自行配制制劑，但需報省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。4.某患者因高血壓就診，醫(yī)師可以不經(jīng)患者同意直接使用降壓藥。5.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。6.某患者因藥物過敏就診，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄過敏史，并避免使用同類藥物。7.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師開具處方時可以使用“遵醫(yī)囑”字樣。8.某患者因抑郁癥就診，醫(yī)師可以不經(jīng)患者同意直接強制其住院治療。9.根據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病患者進(jìn)行隔離治療。10.某患者因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)優(yōu)先進(jìn)行頭顱CT檢查。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》中醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的基本原則。2.簡述高血壓患者的三級預(yù)防策略。3.簡述醫(yī)療糾紛的預(yù)防措施。4.簡述糖尿病足的早期篩查方法。5.簡述醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因發(fā)熱、咳嗽就診，醫(yī)師診斷為肺炎，開具頭孢曲松靜脈滴注?；颊咴儐柺欠窨梢愿臑榭诜股兀t(yī)師以“病情嚴(yán)重”為由拒絕。請分析該案例中醫(yī)師的行為是否合理，并說明理由。2.某醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，患者家屬認(rèn)為醫(yī)師治療不當(dāng)導(dǎo)致患者死亡。請分析該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施處理該糾紛。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》明確規(guī)定公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)體現(xiàn)公益屬性，優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，接受政府主導(dǎo)的藥品集中采購，并接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理。但公立機構(gòu)不得通過市場手段獲取超額利潤。2.B解析：乙型腦炎主要流行于夏秋季，兒童（6月齡至5歲）是易感人群，預(yù)防接種是重點防控措施。老年人、長期飲酒者、肥胖癥患者雖為高危人群，但重點接種對象為兒童。3.B解析：《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》規(guī)定成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg?！?30/80mmHg為高血壓前期。4.D解析：腎功能不全患者使用二甲雙胍可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒，應(yīng)避免使用。格列美脲、氯沙坦、瑞他格列凈在腎功能不全時需調(diào)整劑量或慎用。5.B解析：急性心肌梗死典型表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛伴大汗，心電圖ST段抬高。心包炎表現(xiàn)為ST段凹形抬高，肺栓塞表現(xiàn)為肺動脈高壓征象，主動脈夾層常伴胸痛及主動脈瓣關(guān)閉不全。6.C解析：醫(yī)療機構(gòu)必須遵守醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例，不得無診療科目開展手術(shù)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員，但必須進(jìn)行健康宣教。7.B解析：含氯消毒劑（如84消毒液）對艾滋病病毒（HIV）滅活效果最佳。75%酒精對HIV有一定滅活作用，但不如含氯消毒劑徹底；紫外線照射穿透力弱，不適用于嘔吐物消毒；高溫蒸汽滅菌需規(guī)范流程。8.B解析：處方管理辦法要求處方字跡清晰、無錯別字，不得使用“遵醫(yī)囑”等模糊表述。西藥與中成藥可分開開具，但需注明用法用量；使用通用名是規(guī)范要求。9.A解析：糖皮質(zhì)激素長期使用后突然停藥或減量可能誘發(fā)感染、原發(fā)病加重等，發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛提示感染性休克。10.B解析：醫(yī)師享有醫(yī)療自主權(quán)、獲得合理報酬等權(quán)利，但不得要求患者支付額外檢查費用。遵守醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)是義務(wù)，非權(quán)利。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：醫(yī)療機構(gòu)需建立醫(yī)療糾紛處理機制、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、保障患者知情同意權(quán)，但不得強制患者接受治療。2.A、B、D解析：手足口病防控需加強托幼機構(gòu)晨檢、隔離治療患者、對環(huán)境消毒，疫情報告遲報是違規(guī)行為。3.A、D解析：頭孢吡肟、左氧氟沙星屬于限制使用級抗菌藥物。阿莫西林克拉維酸鉀為非限制使用級，萬古霉素為特殊使用級。4.A、B、C解析：肝硬化并發(fā)癥包括門脈高壓（可致食管胃底靜脈曲張）、肝性腦病、肝癌，膽石癥與酒精性肝硬化相關(guān)性較低。5.A、B、C解析：處方審核需關(guān)注藥物相互作用、用法用量合理性、配伍禁忌，過敏史是重要參考，但不是審核要點。6.A、B解析：骨盆骨折首選X線片檢查，必要時行CT掃描明確骨折類型及移位情況。MRI主要用于軟組織檢查，超聲不適用于骨骼檢查。7.A、B解析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。乙型肝炎為丙類傳染病，猩紅熱為乙類傳染病。8.A、B、C解析：非甾體抗炎藥常見風(fēng)險包括胃腸道出血、心血管事件、腎功能損害，骨質(zhì)疏松是其遠(yuǎn)期風(fēng)險。9.A、B、D解析：病歷書寫要求及時、準(zhǔn)確、完整，使用鋼筆或電子病歷系統(tǒng)，需簽署醫(yī)師姓名和日期。字跡潦草不屬于基本要求。10.A、B、D解析：糖尿病足治療需抗感染、控制血糖、足部護(hù)理，截肢手術(shù)僅在感染無法控制時考慮。三、判斷題答案與解析1.正確解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師享有醫(yī)療自主權(quán)，可拒絕患者不合理要求。2.正確解析：《傳染病防治法》要求甲類傳染病2小時內(nèi)報告。3.正確解析：《藥品管理法》允許醫(yī)療機構(gòu)配制制劑，但需省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。4.錯誤解析：醫(yī)師開具處方需征得患者或家屬同意，不得強制用藥。5.正確解析：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》要求建立第三方調(diào)解機制。6.正確解析：醫(yī)師需詳細(xì)記錄患者過敏史，避免使用同類藥物。7.錯誤解析：處方管理辦法禁止使用“遵醫(yī)囑”字樣，需明確用法用量。8.錯誤解析：醫(yī)師不得強制患者住院治療，需經(jīng)患者或家屬同意。9.正確解析：《傳染病防治法》要求醫(yī)療機構(gòu)對傳染病患者隔離治療。10.正確解析：顱腦損傷患者需優(yōu)先進(jìn)行頭顱CT檢查以明確是否存在血腫等緊急情況。四、簡答題答案與解析1.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的基本原則解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)遵循以下原則：-適應(yīng)地區(qū)人口、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療資源配置；-符合衛(wèi)生資源配置規(guī)劃；-符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃；-符合醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)；-執(zhí)行國家衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和審批程序。2.高血壓患者的三級預(yù)防策略-一級預(yù)防：針對一般人群，通過健康生活方式（低鹽飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒）預(yù)防高血壓發(fā)生。-二級預(yù)防：針對高危人群（血壓正常高值者），定期篩查，早期干預(yù)（如使用生活方式指導(dǎo)或藥物）。-三級預(yù)防：針對已確診高血壓患者，通過藥物治療和生活方式干預(yù)，控制血壓，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。3.醫(yī)療糾紛的預(yù)防措施-加強醫(yī)患溝通，保障患者知情同意權(quán)；-規(guī)范診療行為，避免醫(yī)療過錯；-建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解矛盾；-加強醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn)；-完善病歷書寫，確保證據(jù)鏈完整。4.糖尿病足的早期篩查方法-詢問足部疼痛、麻木、顏色改變等病史；-檢查足部皮膚溫度、感覺（針刺、觸覺）、血管搏動；-測量足部血壓，排除動脈閉塞；-行足部X光檢查，排除骨折或結(jié)構(gòu)異常。5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)-遵守法律法規(guī)，遵守技術(shù)規(guī)范；-履行救死扶傷、防病治病的職責(zé)；-尊重患者知情同意權(quán)和隱私權(quán)；-完善醫(yī)學(xué)文書，確保證據(jù)鏈完整；-接受衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。五、案例分析題答案與解析1.醫(yī)師拒絕患者改為口服抗生素是否合理解析：醫(yī)師拒絕患者改為口服抗生素的行為不完全合理。-不合理之處：醫(yī)師應(yīng)向患者解釋病情及治療方案的選擇依據(jù)，如靜脈用藥的必要性（如感染嚴(yán)重、無法口服等），并尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。-合理之處：若患者病情確實不適合口服用藥（如嘔吐不止、意識障礙等），