2026年醫(yī)藥衛(wèi)生高級(jí)職稱考試專業(yè)知識(shí)點(diǎn)鞏固題一、單選題（共10題，每題2分）1.某地近期出現(xiàn)流感聚集性疫情，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、乏力，部分患者伴有消化道癥狀。根據(jù)《傳染病防治法》，該疾病最可能的分類是？A.甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.普通傳染病2.老年糖尿病患者長期使用胰島素治療，近期出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡，血糖檢測(cè)結(jié)果為2.8mmol/L。最可能的并發(fā)癥是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.低血糖昏迷D.糖尿病乳酸酸中毒3.某患者因急性心肌梗死入院，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高。首選的再灌注治療措施是？A.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）B.藥物溶栓治療C.藥物保守治療D.胸外按壓4.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分新生兒出現(xiàn)聽力障礙，初步懷疑為先天性聽力損失。根據(jù)《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》，篩查的最佳時(shí)間窗口是？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后3天C.出生后7天D.出生后14天5.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）反復(fù)發(fā)作，近期出現(xiàn)急性加重，主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽加劇，血?dú)夥治鲲@示PaO?降低，PaCO?升高。最可能的處理措施是？A.增加β?受體激動(dòng)劑劑量B.加用抗膽堿能藥物C.行機(jī)械通氣治療D.立即進(jìn)行肺移植6.某患者因消化性潰瘍長期服用非甾體抗炎藥（NSAIDs），近期出現(xiàn)黑便，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜潰瘍。最可能的原因是？A.胃潰瘍出血B.胃癌C.潰瘍性結(jié)腸炎D.胃食管反流病7.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)免疫功能下降，主要表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加。最可能的原因是？A.化療藥物副作用B.免疫抑制劑使用C.腫瘤負(fù)荷過大D.手術(shù)創(chuàng)傷8.某患者因急性胰腺炎入院，臨床表現(xiàn)包括劇烈腹痛、惡心、嘔吐，血淀粉酶顯著升高。最可能的并發(fā)癥是？A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰腺炎復(fù)發(fā)D.胰腺壞死9.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，初步懷疑為甲狀腺功能減退癥。最可靠的診斷方法是？A.甲狀腺觸診B.甲狀腺超聲檢查C.甲狀腺功能激素測(cè)定D.TRH興奮試驗(yàn)10.某患者因高血壓長期服用鈣通道阻滯劑，近期出現(xiàn)踝部水腫。最可能的原因是？A.藥物不良反應(yīng)B.高血壓控制不佳C.腎功能不全D.藥物相互作用二、多選題（共10題，每題3分）1.某患者因急性白血病入院，化療后出現(xiàn)口腔潰瘍、皮膚出血、脫發(fā)。最可能的原因是？A.化療藥物副作用B.免疫功能下降C.出血性疾病D.腫瘤負(fù)荷過大2.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分孕產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠期高血壓，主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿。最可能的并發(fā)癥是？A.腦血管意外B.腎臟損害C.胎盤早剝D.胎兒生長受限3.某患者因慢性腎衰竭進(jìn)入透析治療，近期出現(xiàn)皮膚瘙癢、貧血。最可能的原因是？A.尿毒癥毒素蓄積B.透析不充分C.鐵劑缺乏D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)4.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，主要表現(xiàn)為骨痛、易骨折。最可能的危險(xiǎn)因素是？A.缺乏鈣質(zhì)B.皮質(zhì)類固醇使用C.肥胖D.性激素缺乏5.某患者因腦卒中入院，臨床表現(xiàn)包括偏癱、失語。最可能的影像學(xué)檢查方法是？A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖6.某患者因心力衰竭入院，臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、水腫。最可能的處理措施是？A.利尿劑治療B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.地高辛7.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分兒童出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，初步懷疑為免疫缺陷病。最可能的檢查方法是？A.免疫球蛋白測(cè)定B.T細(xì)胞計(jì)數(shù)C.B細(xì)胞計(jì)數(shù)D.免疫功能激發(fā)試驗(yàn)8.某患者因糖尿病足入院，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染。最可能的處理措施是？A.足部清創(chuàng)B.抗感染治療C.血糖控制D.截肢手術(shù)9.某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)部分患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮疹、肝功能異常。最可能的原因是？A.藥物過敏B.藥物相互作用C.藥物過量D.藥物代謝異常10.某患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，近期出現(xiàn)急性加重，主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽加劇。最可能的處理措施是？A.糖皮質(zhì)激素吸入B.短效β?受體激動(dòng)劑C.抗生素治療D.機(jī)械通氣三、案例分析題（共5題，每題6分）1.某患者，男性，65歲，吸煙史30年，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，每年冬季發(fā)作，緩解期癥狀消失。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高。問題：（1）該患者的最可能診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步確診？（3）主要的治療措施有哪些？2.某患者，女性，28歲，孕3產(chǎn)1，近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力，尿檢示蛋白尿（+++），血壓160/100mmHg。超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮胎盤血流增加。問題：（1）該患者的最可能診斷是什么？（2）主要的治療措施有哪些？（3）孕期需要注意哪些并發(fā)癥？3.某患者，男性，50歲，長期飲酒，近期出現(xiàn)上腹部疼痛、黑便，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜潰瘍，伴少量滲血。實(shí)驗(yàn)室檢查示血紅蛋白110g/L，紅細(xì)胞壓積35%。問題：（1）該患者的最可能診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步評(píng)估？（3）主要的治療措施有哪些？4.某患者，女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服用甲巰咪唑治療，近期出現(xiàn)皮膚瘙癢、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查示抗甲狀腺抗體陽性。問題：（1）該患者的最可能診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步處理？（3）需要注意哪些藥物調(diào)整？5.某患者，男性，70歲，因慢性腎衰竭行血液透析治療，近期出現(xiàn)皮膚瘙癢、貧血、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查示血紅蛋白70g/L，鐵蛋白500ng/mL。問題：（1）該患者的貧血最可能的原因是什么？（2）如何進(jìn)一步治療？（3）透析過程中需要注意哪些并發(fā)癥？答案與解析一、單選題1.B解析：根據(jù)《傳染病防治法》，流感屬于乙類傳染病，但按甲類管理。2.C解析：胰島素治療可能導(dǎo)致低血糖，該患者血糖2.8mmol/L符合低血糖昏迷表現(xiàn)。3.A解析：急性心肌梗死首選PCI再灌注治療，時(shí)間窗內(nèi)可挽救心肌。4.B解析：新生兒聽力篩查最佳時(shí)間窗口為出生后3天，可早期發(fā)現(xiàn)聽力損失。5.C解析：COPD急性加重時(shí)需行機(jī)械通氣治療，以改善通氣。6.A解析：NSAIDs可導(dǎo)致胃黏膜損傷，黑便提示上消化道出血。7.A解析：化療藥物可導(dǎo)致骨髓抑制，免疫功能下降。8.A解析：急性胰腺炎可并發(fā)胰腺假性囊腫，需影像學(xué)檢查確診。9.C解析：甲狀腺功能激素測(cè)定是診斷甲狀腺功能減退癥的金標(biāo)準(zhǔn)。10.A解析：鈣通道阻滯劑可導(dǎo)致踝部水腫，屬于藥物不良反應(yīng)。二、多選題1.AB解析：化療藥物可導(dǎo)致骨髓抑制，引起口腔潰瘍、皮膚出血等。2.ABC解析：妊娠期高血壓可導(dǎo)致腦血管意外、腎臟損害、胎盤早剝等并發(fā)癥。3.ABD解析：尿毒癥毒素蓄積、透析不充分、甲狀旁腺功能亢進(jìn)均可導(dǎo)致皮膚瘙癢、貧血。4.ABD解析：缺乏鈣質(zhì)、皮質(zhì)類固醇使用、性激素缺乏均可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。5.AB解析：腦卒中首選頭顱CT或MRI檢查，以明確病灶。6.ABCD解析：心力衰竭治療需綜合措施，包括利尿、ACEI、β受體阻滯劑、地高辛等。7.ABC解析：免疫缺陷病需檢查免疫球蛋白、T細(xì)胞、B細(xì)胞等指標(biāo)。8.ABC解析：糖尿病足需清創(chuàng)、抗感染、血糖控制，必要時(shí)截肢。9.ABCD解析：藥物不良反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、肝功能異常，原因包括過敏、相互作用、過量、代謝異常等。10.ABC解析：COPD急性加重需糖皮質(zhì)激素、β?受體激動(dòng)劑、抗生素治療，必要時(shí)機(jī)械通氣。三、案例分析題1.（1）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）（2）肺功能檢查（FEV?/FVC<70%）（3）戒煙、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素吸入、抗生素等2.（1）妊娠期高血壓（2）降壓、解痙、密切監(jiān)測(cè)血壓和胎心（3）注意子癇、胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥3.（1）消化性潰瘍合并上消化道出血（2）胃鏡檢查、幽門