2026年心理咨詢師專業(yè)知識(shí)與技能題庫(kù)選擇題（共10題，每題2分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，心理咨詢師在為來(lái)訪者提供服務(wù)時(shí)，若發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有傷害自身或他人的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。A.建議來(lái)訪者尋求家人幫助B.立即中止咨詢并通知監(jiān)護(hù)人C.告知來(lái)訪者法律后果并勸其放棄D.轉(zhuǎn)介至精神科醫(yī)生進(jìn)行藥物治療答案：B解析：《精神衛(wèi)生法》第三十條規(guī)定，心理咨詢師發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有傷害自身或他人的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)立即中止咨詢，并通知監(jiān)護(hù)人或相關(guān)機(jī)構(gòu)。法律未要求直接轉(zhuǎn)介藥物治療，但強(qiáng)調(diào)危機(jī)干預(yù)的優(yōu)先性。2.某來(lái)訪者長(zhǎng)期回避社交場(chǎng)合，自述“害怕被他人評(píng)價(jià)”，心理咨詢師采用認(rèn)知行為療法（CBT）時(shí)，最適合使用的干預(yù)技術(shù)是（）。A.曝光療法B.理性情緒療法（REBT）C.人本主義傾聽技術(shù)D.家庭系統(tǒng)治療答案：A解析：回避社交屬于恐懼癥狀，CBT中的系統(tǒng)脫敏（包括暴露療法）通過逐步接觸恐懼情境來(lái)降低焦慮。理性情緒療法更側(cè)重認(rèn)知重構(gòu)，人本主義和系統(tǒng)治療適用于其他類型案例。3.在處理跨文化咨詢時(shí)，若來(lái)訪者來(lái)自集體主義文化背景，心理咨詢師應(yīng)特別注意（）。A.強(qiáng)調(diào)個(gè)人自由選擇的重要性B.避免直接表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)C.優(yōu)先使用藥物干預(yù)D.鼓勵(lì)來(lái)訪者挑戰(zhàn)傳統(tǒng)價(jià)值觀答案：B解析：集體主義文化強(qiáng)調(diào)群體和諧與尊重權(quán)威，咨詢師需采用非侵入式溝通方式，如間接提問和共情反饋，避免文化沖突。4.來(lái)訪者傾訴童年經(jīng)歷創(chuàng)傷，心理咨詢師發(fā)現(xiàn)其情緒反應(yīng)激烈但邏輯混亂，此時(shí)最適宜的干預(yù)策略是（）。A.立即進(jìn)行創(chuàng)傷重述B.引導(dǎo)來(lái)訪者轉(zhuǎn)移注意力C.建立安全空間并驗(yàn)證感受D.建議其參加團(tuán)體治療答案：C解析：創(chuàng)傷反應(yīng)常伴隨認(rèn)知失調(diào)，需先穩(wěn)定情緒（如深呼吸放松），再逐步處理記憶，避免二次創(chuàng)傷。5.根據(jù)《心理咨詢師職業(yè)道德守則》，若來(lái)訪者要求咨詢師保密內(nèi)容用于法律訴訟，咨詢師正確的做法是（）。A.直接拒絕并終止咨詢B.告知來(lái)訪者法律允許的保密例外C.替來(lái)訪者撰寫證詞D.必須經(jīng)來(lái)訪者同意才可披露答案：B解析：保密例外涉及法律強(qiáng)制披露（如防止嚴(yán)重傷害），咨詢師需告知來(lái)訪者權(quán)利義務(wù)，而非無(wú)條件拒絕。6.來(lái)訪者表達(dá)“活著沒有意義”，心理咨詢師評(píng)估后確認(rèn)無(wú)自殺風(fēng)險(xiǎn)，最優(yōu)先處理的心理技術(shù)是（）。A.存在主義對(duì)話B.優(yōu)勢(shì)資源評(píng)估C.藥物推薦D.排除軀體疾病答案：B解析：存在主義需謹(jǐn)慎，優(yōu)勢(shì)資源評(píng)估能激活來(lái)訪者內(nèi)在力量，藥物或軀體排除需進(jìn)一步評(píng)估。7.某企業(yè)員工因工作壓力出現(xiàn)失眠，心理咨詢師采用正念減壓（MBSR）干預(yù)時(shí)，核心訓(xùn)練內(nèi)容不包括（）。A.正念呼吸練習(xí)B.正念行走C.正念飲食指導(dǎo)D.正念情緒記錄答案：C解析：MBSR主要訓(xùn)練對(duì)當(dāng)下覺察，飲食指導(dǎo)屬于行為技術(shù)，非核心正念訓(xùn)練。8.針對(duì)兒童青少年來(lái)訪者，心理咨詢師在簽訂知情同意書時(shí)，應(yīng)特別獲得（）。A.父母的書面同意B.學(xué)校的許可C.孩子的獨(dú)立簽署D.公安機(jī)關(guān)備案答案：A解析：未成年人需監(jiān)護(hù)人同意，但12歲以上可參與部分決策，需區(qū)分年齡界限。9.來(lái)訪者長(zhǎng)期依賴心理咨詢師，每次咨詢后情緒短暫緩解即要求下次見面，可能出現(xiàn)的倫理問題包括（）。A.咨詢關(guān)系不匹配B.情緒依賴C.咨詢次數(shù)過多D.以上均正確答案：D解析：依賴行為可能源于關(guān)系固著或回避現(xiàn)實(shí)，需評(píng)估關(guān)系類型和咨詢目標(biāo)。10.某來(lái)訪者因疫情經(jīng)歷失業(yè)和婚姻危機(jī)，心理咨詢師設(shè)計(jì)干預(yù)計(jì)劃時(shí)，最優(yōu)先考慮的維度是（）。A.生物學(xué)因素B.社會(huì)支持系統(tǒng)C.認(rèn)知評(píng)估D.精神動(dòng)力學(xué)分析答案：B解析：危機(jī)干預(yù)需先強(qiáng)化應(yīng)對(duì)資源，社會(huì)支持是短期穩(wěn)定的關(guān)鍵。單項(xiàng)選擇題（共5題，每題3分）11.某來(lái)訪者自述“被外星人綁架”，心理咨詢師應(yīng)采取的初步回應(yīng)方式是（）。A.認(rèn)同其體驗(yàn)并尋找科學(xué)解釋B.暫不評(píng)判但建議就醫(yī)C.指責(zé)其為幻想型人格D.告知其屬于違法行為答案：B解析：異常觀念需鑒別現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)功能，醫(yī)學(xué)評(píng)估可排除器質(zhì)性病變，避免過早標(biāo)簽化。12.在家庭治療中，若來(lái)訪者父母對(duì)咨詢師提出不當(dāng)要求（如透露孩子談話內(nèi)容），咨詢師應(yīng)（）。A.滿足要求以維持關(guān)系B.明確告知保密原則C.推薦父母參加家長(zhǎng)培訓(xùn)D.立即中止家庭咨詢答案：B解析：保密是底線，需清晰解釋界限，但保留家庭關(guān)系可能更有利。13.來(lái)訪者多次咨詢后仍拒絕改變，心理咨詢師發(fā)現(xiàn)其潛意識(shí)中可能存在沖突，最適宜的進(jìn)一步方法是（）。A.運(yùn)用行為實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證B.轉(zhuǎn)介精神分析治療C.增加咨詢頻率D.引入認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)答案：B解析：潛意識(shí)沖突需深層探索，精神分析適合處理長(zhǎng)期未解決的心理議題。14.針對(duì)老年來(lái)訪者出現(xiàn)的認(rèn)知衰退，心理咨詢師可推薦的非藥物干預(yù)包括（）。A.阿爾茨海默病藥物B.記憶訓(xùn)練游戲C.皮質(zhì)類固醇注射D.限制社交活動(dòng)答案：B解析：認(rèn)知訓(xùn)練可延緩衰退，藥物治療需神經(jīng)科評(píng)估，其他選項(xiàng)均無(wú)益。15.某來(lái)訪者因網(wǎng)絡(luò)成癮導(dǎo)致學(xué)業(yè)中斷，心理咨詢師制定干預(yù)計(jì)劃時(shí)，需優(yōu)先評(píng)估的方面是（）。A.成癮嚴(yán)重程度B.家庭經(jīng)濟(jì)狀況C.學(xué)習(xí)能力恢復(fù)計(jì)劃D.網(wǎng)絡(luò)成癮原因答案：A解析：成癮評(píng)估是分階段干預(yù)的基礎(chǔ)，其他因素可后續(xù)介入。多項(xiàng)選擇題（共5題，每題4分）16.心理咨詢師在危機(jī)干預(yù)中，可采取的穩(wěn)定情緒技術(shù)包括（）。A.簡(jiǎn)短認(rèn)知重構(gòu)B.深呼吸訓(xùn)練C.肢體前傾放松D.正念覺察呼吸答案：ABCD解析：以上均為危機(jī)干預(yù)常用技術(shù)，需根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況靈活組合。17.針對(duì)軀體形式障礙來(lái)訪者，心理咨詢師需避免的行為包括（）。A.質(zhì)疑軀體癥狀真實(shí)性B.頻繁安排醫(yī)療檢查C.強(qiáng)調(diào)情緒對(duì)軀體的影響D.推薦替代醫(yī)學(xué)治療答案：ABD解析：需避免否定癥狀、過度醫(yī)療或暗示替代療法，但可解釋心身關(guān)聯(lián)。18.文化敏感咨詢需注意的方面包括（）。A.了解來(lái)訪者宗教信仰B.避免使用文化刻板印象C.評(píng)估文化適應(yīng)壓力D.強(qiáng)調(diào)主流文化價(jià)值觀答案：ABC解析：咨詢師需尊重文化差異，而非強(qiáng)制同化，價(jià)值觀傳遞需謹(jǐn)慎。19.心理咨詢師在咨詢關(guān)系初期需建立的基本條件包括（）。A.明確咨詢目標(biāo)B.確立專業(yè)界限C.建立信任關(guān)系D.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素答案：BCD解析：目標(biāo)設(shè)定需在信任和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后進(jìn)行，界限和信任是基礎(chǔ)。20.針對(duì)文化適應(yīng)不良的移民來(lái)訪者，心理咨詢師可采取的策略包括（）。A.轉(zhuǎn)介跨文化咨詢師B.建立雙重認(rèn)同支持系統(tǒng)C.鼓勵(lì)參與社區(qū)活動(dòng)D.忽略文化沖突問題答案：ABC解析：需整合文化資源，促進(jìn)社會(huì)融合，避免回避沖突。簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）21.簡(jiǎn)述心理咨詢師在處理自殺意念時(shí)的倫理步驟。答案：（1）立即評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)（方式、計(jì)劃、決心）；（2）根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定干預(yù)方案（安全計(jì)劃、聯(lián)系支持系統(tǒng)）；（3）若風(fēng)險(xiǎn)高，需通知監(jiān)護(hù)人或危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)；（4）記錄評(píng)估過程并通知督導(dǎo)；（5）持續(xù)跟進(jìn)直至風(fēng)險(xiǎn)降低。22.列舉三種針對(duì)兒童青少年焦慮情緒的非藥物干預(yù)技術(shù)。答案：（1）放松訓(xùn)練（如漸進(jìn)式肌肉放松）；（2）認(rèn)知行為技術(shù)（如思維記錄、暴露療法）；（3）家庭作業(yè)訓(xùn)練（如情緒日記、正念游戲）。23.描述心理咨詢中“反移情”的表現(xiàn)及處理方式。答案：表現(xiàn)：將個(gè)人情感投射到來(lái)訪者（如過度保護(hù)、批判指責(zé)）；處理：覺察情緒來(lái)源（個(gè)人經(jīng)歷、價(jià)值觀）、接受督導(dǎo)、學(xué)習(xí)邊界管理。案例分析題（共2題，每題10分）24.來(lái)訪者（女，28歲）自述因“男友出軌”出現(xiàn)抑郁、失眠，但否認(rèn)有自殺傾向。心理咨詢師在第一次咨詢中發(fā)現(xiàn)其回避工作電話，情緒波動(dòng)大。請(qǐng)分析至少三個(gè)需優(yōu)先處理的議題及理由。答案：（1）安全評(píng)估（盡管否認(rèn)自殺，需確認(rèn)情緒穩(wěn)定性）；（2）情緒表達(dá)訓(xùn)練（幫助識(shí)別和命名情緒，避免泛化）；（3）社會(huì)支持系統(tǒng)激活（如聯(lián)系朋友或同事，避免孤立）。理由：危機(jī)干預(yù)需先確保安全，情緒表達(dá)是認(rèn)知行為基礎(chǔ)，社會(huì)支持可緩沖壓力。25.來(lái)訪者（男，45歲，企業(yè)高管）主訴“工作倦怠”，自述“對(duì)任何事失去興趣”。心理咨