婦產(chǎn)科三基考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于骨盆的組成，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨B.兩塊恥骨，一塊骶骨，一塊尾骨C.兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨D.兩塊坐骨，一塊骶骨，一塊尾骨2.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.妊娠6-8周B.妊娠8-10周C.妊娠10-12周D.妊娠12-14周3.孕婦末次月經(jīng)為2023年5月8日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2024年2月15日B.2024年3月15日C.2024年2月21日D.2024年3月21日4.枕先露分娩機(jī)制中，貫穿于分娩全過程的動(dòng)作是（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、有魚腥味D.水樣白帶7.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變8.葡萄胎清宮術(shù)后避孕方法首選（）A.口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕套D.安全期避孕9.初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮頸口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)10.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道大量流血伴休克D.子宮硬如板狀二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢2.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化，正確的有（）A.心尖搏動(dòng)左移B.心濁音界稍擴(kuò)大C.心率每分鐘增加10-15次D.血壓妊娠早期及中期偏低3.下列哪些是新生兒Apgar評分的項(xiàng)目（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察D.預(yù)防性使用宮縮劑5.下列屬于盆腔炎性疾病高危因素的有（）A.性活躍期女性B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良6.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.子宮收縮乏力的原因包括（）A.頭盆不稱或胎位異常B.子宮局部因素C.精神因素D.內(nèi)分泌失調(diào)8.下列關(guān)于前置胎盤的描述，正確的有（）A.妊娠晚期發(fā)生無誘因、無痛性陰道流血B.分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤C.超聲檢查是主要的診斷方法D.處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染9.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.胎位異常D.有剖宮產(chǎn)史10.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.增進(jìn)母嬰感情D.有利于母親子宮復(fù)舊三、判斷題（每題2分，共20分）1.子宮峽部非孕期長約1cm，妊娠晚期可達(dá)7-10cm。（）2.胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的常見方法，正常胎動(dòng)數(shù)每12小時(shí)約30-40次。（）3.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是腹肌及膈肌收縮力。（）4.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，故應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。（）5.滴蟲性陰道炎主要由性傳播，治療時(shí)性伴侶不需要同時(shí)治療。（）6.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）7.稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。（）8.前置胎盤患者禁止肛查。（）9.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。（）10.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述早期妊娠的診斷方法。答：可通過病史與癥狀，如停經(jīng)、早孕反應(yīng)等；婦科檢查見陰道黏膜和宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色，子宮增大變軟；輔助檢查，如尿妊娠試驗(yàn)陽性，超聲檢查見妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng)等診斷。2.簡述剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證。答：包括頭盆不稱、相對性頭盆不稱及產(chǎn)力異常；持續(xù)性枕后位、枕橫位等胎位異常；胎兒窘迫；巨大胎兒；雙胎或多胎妊娠；妊娠合并癥及并發(fā)癥等。3.簡述子宮肌瘤的治療原則。答：需根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及對生育要求等綜合考慮。無癥狀肌瘤一般不需治療，定期復(fù)查；癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者可藥物治療；嚴(yán)重癥狀、疑有惡變等情況可手術(shù)治療。4.簡述羊水栓塞的處理原則。答：一旦發(fā)生羊水栓塞，應(yīng)立即搶救?？惯^敏、解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧及呼吸循環(huán)功能障礙，抗休克，防治DIC和腎衰竭，預(yù)防感染，必要時(shí)及時(shí)終止妊娠及切除子宮。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防妊娠期高血壓疾病。答：應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢。孕婦要合理飲食，保證充足蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，減少脂肪過多攝入，適當(dāng)補(bǔ)鈣。保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對有高危因素者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)預(yù)防措施，如小劑量阿司匹林預(yù)防。2.討論產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的方法。答：產(chǎn)后盡早開奶，母嬰同室，按需哺乳。產(chǎn)婦要保持心情愉悅，保證充足睡眠和合理營養(yǎng)，多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，多喝湯水。若乳汁分泌不足，可通過乳房按摩、中藥調(diào)理等促進(jìn)乳汁分泌。3.討論如何對婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行心理支持。答：醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽其訴求，講解疾病相關(guān)知識和治療方案，增加患者對治療的信心。鼓勵(lì)患者家屬給予情感支持，陪伴患者。組織康復(fù)患者分享經(jīng)驗(yàn)，讓患者感受到希望，必要時(shí)請心理醫(yī)生介入。4.討論如何降低剖宮產(chǎn)率。答：加強(qiáng)孕期健康教育，讓孕婦了解自然分娩的好處。提高產(chǎn)科醫(yī)生對正常分娩的處理能力，正確判斷頭盆關(guān)系等。完善產(chǎn)程管理，合理使用催產(chǎn)素等促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。建立剖宮產(chǎn)審批制度，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，避免不必要的剖宮產(chǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.B5.A6.B7.A8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC