腹痛知識(shí)試題考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病引起的腹痛常為陣發(fā)性絞痛？A.胃潰瘍B.膽囊炎C.腸梗阻D.闌尾炎答案：C2.轉(zhuǎn)移性右下腹痛常見(jiàn)于？A.腸結(jié)核B.急性闌尾炎C.盲腸腫瘤D.輸尿管結(jié)石答案：B3.上腹部鉆頂樣劇痛，最可能的疾病是？A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.胰腺炎答案：C4.腹痛伴里急后重多見(jiàn)于？A.急性細(xì)菌性痢疾B.腸易激綜合征C.潰瘍性結(jié)腸炎D.克羅恩病答案：A5.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)？A.疼痛部位不確切B.疼痛感覺(jué)模糊C.常伴惡心、嘔吐等D.疼痛程度劇烈答案：D6.急性彌漫性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是？A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性脹痛C.刀割樣疼痛D.持續(xù)性劇烈疼痛，全腹壓痛、反跳痛答案：D7.腹痛伴血便，可能的疾病不包括？A.腸套疊B.潰瘍性結(jié)腸炎C.膽囊炎D.結(jié)腸癌答案：C8.下列哪種疾病腹痛常于餐后發(fā)作？A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病答案：B9.下列藥物中，不用于緩解腹痛的是？A.阿托品B.奧美拉唑C.對(duì)乙酰氨基酚D.山莨菪堿答案：C10.女性，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，最可能診斷為？A.右側(cè)輸尿管結(jié)石B.宮外孕C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.引起腹痛的常見(jiàn)原因有？A.腹腔臟器的炎癥B.腹腔臟器梗阻C.臟器扭轉(zhuǎn)或破裂D.腹膜炎癥答案：ABCD2.下列哪些疾病可出現(xiàn)慢性腹痛？A.消化性潰瘍B.腸易激綜合征C.膽囊炎D.潰瘍性結(jié)腸炎答案：ABD3.腹痛伴發(fā)熱，可能的疾病有？A.急性闌尾炎B.膽囊炎C.肺炎D.腎盂腎炎答案：ABCD4.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)包括？A.疼痛部位不精確B.疼痛性質(zhì)多樣C.常伴牽涉痛D.對(duì)牽拉敏感答案：ABD5.下列哪些屬于牽涉痛的特點(diǎn)？A.疼痛程度劇烈B.疼痛部位明確C.與病變內(nèi)臟有一定距離D.不伴有惡心等癥狀答案：ABC6.下列藥物中，可用于治療腹痛的有？A.顛茄片B.鋁碳酸鎂C.莫沙必利D.阿莫西林（針對(duì)感染性腹痛）答案：ABCD7.腹痛伴有黃疸，可能的疾病有？A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.胰腺癌D.病毒性肝炎答案：ABC8.小兒腹痛常見(jiàn)的原因有？A.腸痙攣B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.腸套疊D.蛔蟲病答案：ABCD9.腹痛伴休克，常見(jiàn)于哪些疾?。緼.急性出血壞死性胰腺炎B.肝脾破裂C.宮外孕破裂D.急性心肌梗死（不典型）答案：ABC10.下列哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)的腹痛？A.腹痛伴有呼吸困難B.突然發(fā)生的劇烈腹痛C.腹痛持續(xù)不緩解D.腹痛伴黑便答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有腹痛患者都應(yīng)立即使用止痛藥緩解癥狀。（×）2.膽囊炎引起的腹痛多在右上腹，可向右肩部放射。（√）3.腹痛伴有腹瀉一定是腸道感染。（×）4.老年人腹痛癥狀往往不典型，需要警惕嚴(yán)重疾病。（√）5.消化性潰瘍的腹痛具有節(jié)律性。（√）6.腹部熱敷對(duì)所有腹痛患者都適用。（×）7.宮外孕破裂的腹痛多為一側(cè)下腹部突發(fā)劇痛。（√）8.功能性腹痛通常沒(méi)有器質(zhì)性病變。（√）9.腹痛伴嘔吐，嘔吐后腹痛一定緩解。（×）10.急性胰腺炎的腹痛多在左上腹，可向左腰背部放射。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腹痛問(wèn)診的要點(diǎn)。答案：詢問(wèn)腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間、誘因、緩解因素，有無(wú)伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黃疸、血尿等，既往史、個(gè)人史、家族史等情況。2.列舉三種引起急性腹痛的外科急腹癥。答案：急性闌尾炎、腸梗阻、胃十二指腸潰瘍穿孔。3.簡(jiǎn)述腹痛患者在未明確診斷前的注意事項(xiàng)。答案：暫禁食禁水，避免用止痛藥以免掩蓋病情，密切觀察生命體征、腹痛變化等，等待醫(yī)生進(jìn)一步檢查診斷，不要自行用藥或熱敷等。4.內(nèi)臟性腹痛和軀體性腹痛的區(qū)別是什么？答案：內(nèi)臟性腹痛部位不確切、感覺(jué)模糊、對(duì)牽拉等敏感，常伴惡心等；軀體性腹痛部位明確、疼痛尖銳，由腹膜壁層受刺激引起。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腹痛患者在什么情況下需要緊急手術(shù)治療？答案：如懷疑臟器破裂出血（如肝脾破裂、宮外孕破裂）、絞窄性腸梗阻、化膿性壞疽性闌尾炎、消化道穿孔伴彌漫性腹膜炎等情況，多需緊急手術(shù)。2.對(duì)于慢性腹痛患者，如何從生活方式上進(jìn)行調(diào)整？答案：規(guī)律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽、辛辣刺激食物，戒煙戒酒，注意腹部保暖，保持良好心態(tài)，避免精神緊張焦慮，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。3.談?wù)劯雇窗橛卸喾N復(fù)雜癥狀時(shí)，如何進(jìn)行診斷思路梳理？答案：先明確腹痛特點(diǎn)，再分析伴隨癥狀。如腹痛伴黃疸可能是肝膽胰疾??；伴血便考慮腸道疾病。結(jié)合患者年齡、病史等，通過(guò)相關(guān)檢