高級(jí)藥劑考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種藥物不屬于抗生素類（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素2.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.肺D.胃腸道3.下列哪種劑型吸收速度最快（）A.片劑B.膠囊劑C.溶液劑D.混懸劑4.關(guān)于藥物不良反應(yīng)，說法錯(cuò)誤的是（）A.副作用是藥物固有的B.毒性反應(yīng)可避免C.變態(tài)反應(yīng)與劑量有關(guān)D.后遺效應(yīng)可自行消退5.藥物與血漿蛋白結(jié)合后（）A.藥物作用增強(qiáng)B.藥物代謝加快C.藥物排泄加快D.暫時(shí)失去藥理活性6.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.地高辛D.多巴胺7.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD58.下列哪種藥物屬于糖皮質(zhì)激素類（）A.胰島素B.甲狀腺素C.潑尼松D.腎上腺素9.藥物的半衰期是指（）A.藥物在血漿中濃度下降一半所需時(shí)間B.藥物被代謝一半所需時(shí)間C.藥物被排泄一半所需時(shí)間D.藥物藥效下降一半所需時(shí)間10.下列哪種藥物可用于解救有機(jī)磷中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于藥物劑型的有（）A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.栓劑2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物與血漿蛋白結(jié)合率B.組織器官血流量C.藥物的理化性質(zhì)D.血腦屏障3.下列藥物中，具有抗菌作用的有（）A.磺胺類B.喹諾酮類C.四環(huán)素類D.大環(huán)內(nèi)酯類4.藥物不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)5.以下屬于β受體阻滯劑的藥物有（）A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾6.影響藥物療效的因素包括（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者的生理狀態(tài)D.藥物相互作用7.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的有（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗癲癇藥C.鎮(zhèn)痛藥D.抗精神失常藥8.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄9.以下可用于治療心力衰竭的藥物有（）A.地高辛B.卡托普利C.呋塞米D.硝酸甘油10.下列藥物中，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用的有（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.萬古霉素D.磷霉素三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的劑量越大，療效一定越好。（）2.舌下給藥可避免首過效應(yīng)。（）3.所有藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝。（）4.藥物的不良反應(yīng)是可以完全避免的。（）5.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中易解離。（）6.抗生素可以隨意使用，不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。（）7.藥物的半衰期是固定不變的。（）8.藥物與受體結(jié)合后一定能產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng)。（）9.高血壓患者應(yīng)終身服藥。（）10.中藥沒有不良反應(yīng)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物的基本作用。答：藥物基本作用包括興奮和抑制。使機(jī)體原有功能增強(qiáng)為興奮，如腎上腺素升高血壓；使機(jī)體原有功能減弱為抑制，如苯巴比妥鎮(zhèn)靜催眠。2.簡述影響藥物作用的機(jī)體因素。答：包括年齡、性別、遺傳因素、病理狀態(tài)、心理因素等。兒童和老人對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同；女性生理期等對(duì)藥物有影響；遺傳差異導(dǎo)致個(gè)體對(duì)藥物敏感性不同；病理狀態(tài)會(huì)改變機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)；心理因素如安慰劑效應(yīng)也有影響。3.簡述合理用藥的原則。答：合理用藥原則為安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。確保用藥安全，避免不良反應(yīng)；達(dá)到預(yù)期治療效果；考慮藥物成本，減少浪費(fèi)；做到用藥劑量、劑型、給藥途徑、時(shí)間等適當(dāng)。4.簡述抗菌藥物的作用機(jī)制。答：主要有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如青霉素類；影響細(xì)胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類；抑制核酸代謝，如喹諾酮類；影響葉酸代謝，如磺胺類。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論聯(lián)合用藥的意義及可能產(chǎn)生的問題。答：聯(lián)合用藥意義在于提高療效，如抗菌藥聯(lián)合增強(qiáng)抗菌力；降低不良反應(yīng)，如降壓藥聯(lián)合減少單一藥物劑量。但可能產(chǎn)生藥物相互作用，導(dǎo)致療效降低或不良反應(yīng)增加，如藥物間的拮抗作用、增加毒性等，還可能增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和用藥復(fù)雜性。2.討論如何提高患者的用藥依從性。答：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心向患者解釋用藥目的、方法、療程等，讓患者了解藥物重要性；簡化治療方案，減少用藥種類和次數(shù)；提高藥品可及性；建立良好醫(yī)患關(guān)系，關(guān)注患者反饋和心理狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整方案，從而提高用藥依從性。3.討論新藥研發(fā)的主要流程。答：新藥研發(fā)先進(jìn)行靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)與確證，然后篩選與優(yōu)化先導(dǎo)化合物，接著進(jìn)行臨床前研究，包括藥理、毒理等實(shí)驗(yàn)。之后開展臨床試驗(yàn)，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，評(píng)估安全性和有效性。最后提交審批，獲批后才能上市。4.討論藥物劑型對(duì)藥物療效的影響。答：不同劑型影響藥物療效。溶液劑吸收快，能迅速起效；片劑、膠囊劑方便服用、穩(wěn)定，但崩解吸收有過程。緩控釋制劑可延長藥效，減少服藥次數(shù)。氣霧劑能直達(dá)作用部位。合適劑型可提高藥物穩(wěn)定性、生物利用度，更好發(fā)揮療效。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.C5.D6.B7.A8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4