1月病理學(xué)模擬練習(xí)題（含答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.與梅毒特點(diǎn)不符的是:A、臨床分四期B、梅毒患者是唯一的傳染源C、可導(dǎo)致血管周圍炎D、梅毒病原體是螺旋體E、分為先天和后天性兩種正確答案：A答案解析：梅毒臨床分三期，一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，二期梅毒主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹等，三期梅毒主要表現(xiàn)為心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等，而非四期。梅毒病原體是梅毒螺旋體，梅毒患者是唯一傳染源，分為先天和后天性兩種，梅毒螺旋體可導(dǎo)致血管周圍炎。2.分化較好的胃癌是：A、硬癌B、髓樣癌C、印戒細(xì)胞癌D、腺癌E、膠樣癌正確答案：D答案解析：分化較好的胃癌是腺癌，腺癌癌細(xì)胞主要來源于腺上皮，惡性程度相對(duì)較低，分化較好。硬癌、髓樣癌、膠樣癌、印戒細(xì)胞癌等通常分化程度較差，惡性程度較高。3.急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因是:A、組織增生B、動(dòng)脈痙攣C、富含蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi)D、肉芽組織形成E、靜脈阻塞正確答案：C答案解析：急性炎癥時(shí)，血管通透性增高，富含蛋白的液體進(jìn)入組織間隙，導(dǎo)致組織腫脹。動(dòng)脈痙攣主要引起局部缺血，不是組織腫脹的主要原因；靜脈阻塞一般不會(huì)是急性炎癥時(shí)組織腫脹的首要原因；組織增生多見于慢性炎癥；肉芽組織形成是在損傷修復(fù)階段，不是急性炎癥時(shí)組織腫脹的原因。4.下列持續(xù)淤血引起的后果中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、變性.壞死B、器官硬化C、水腫D、梗死E、出血正確答案：D答案解析：持續(xù)淤血可導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)水腫、出血、變性、壞死以及器官硬化等后果。梗死的形成多由血管阻塞等原因?qū)е戮植拷M織缺血壞死，而非持續(xù)淤血引起。持續(xù)淤血主要是靜脈回流受阻，血液淤積在局部，一般不會(huì)直接造成梗死。5.乳腺癌最常見的類型為:A、浸潤性小葉癌B、小葉原位癌C、浸潤性導(dǎo)管癌D、髓樣癌E、導(dǎo)管內(nèi)癌正確答案：C答案解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的類型，約占乳腺癌的70%~80%。導(dǎo)管內(nèi)癌屬于非浸潤性癌；小葉原位癌發(fā)病率較低；浸潤性小葉癌相對(duì)浸潤性導(dǎo)管癌少見；髓樣癌也不是最常見類型。6.可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是：A、普及結(jié)核病防治知識(shí)B、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)C、消毒衣物,隔離病人D、及早發(fā)現(xiàn)并治療病人E、進(jìn)行卡介苗接種正確答案：E答案解析：卡介苗接種是用無毒的牛型結(jié)核桿菌制成菌苗接種人體，使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的獲得性免疫力，是預(yù)防結(jié)核病的有效措施。普及結(jié)核病防治知識(shí)主要是提高公眾對(duì)疾病的認(rèn)知，及早發(fā)現(xiàn)并治療病人是控制傳染源，消毒衣物、隔離病人是切斷傳播途徑，加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)是提高機(jī)體自身抵抗力，但這些都不是產(chǎn)生獲得性免疫力的預(yù)防措施。7.左側(cè)結(jié)腸癌的常見肉眼類型是：A、浸潤型B、膠樣型C、息肉型D、潰瘍型E、隆起型正確答案：A答案解析：左側(cè)結(jié)腸癌常見肉眼類型為浸潤型，此型沿腸壁浸潤，使腸壁增厚，常累及腸管全周，導(dǎo)致腸腔狹窄。隆起型多為右側(cè)結(jié)腸癌的常見類型；潰瘍型也可見于結(jié)腸癌，但不是左側(cè)結(jié)腸癌最常見的；膠樣型相對(duì)少見；息肉型多見于良性病變，較少是左側(cè)結(jié)腸癌的典型肉眼類型。8.乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是:A、直接蔓延B、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移C、直接蔓延和種植D、淋巴道轉(zhuǎn)移E、血道轉(zhuǎn)移正確答案：D答案解析：乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移相對(duì)少見，多發(fā)生在晚期。直接蔓延可侵犯周圍組織，但不是主要轉(zhuǎn)移途徑。種植轉(zhuǎn)移較少見。所以主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移。9.炎癥介質(zhì)引起血管壁通透性升高,其作用通過：A、直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞B、使血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮及基底膜損害C、增加組織血液膠體滲透壓D、增加血管內(nèi)流體靜壓E、降低血液膠體滲透壓正確答案：B答案解析：炎癥介質(zhì)可使血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮及基底膜損害，從而引起血管壁通透性升高。增加血管內(nèi)流體靜壓一般不是炎癥介質(zhì)引起血管壁通透性升高的主要作用機(jī)制；炎癥介質(zhì)不是通過增加組織血液膠體滲透壓來使血管壁通透性升高；也不是降低血液膠體滲透壓；直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞不是其引起血管壁通透性升高的典型作用方式。10.惡性度最低的胃癌組織學(xué)類型是A、管狀腺癌B、印戒細(xì)胞癌C、單純癌D、硬癌E、未分化癌正確答案：A答案解析：胃癌的組織學(xué)類型中，管狀腺癌是最常見的類型，其惡性度相對(duì)較低。印戒細(xì)胞癌惡性度高，預(yù)后差；單純癌和硬癌屬于低分化腺癌，惡性度較高；未分化癌惡性程度也很高。所以惡性度最低的胃癌組織學(xué)類型是管狀腺癌，答案為A。11.急進(jìn)性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是：A、腎小球腎炎系膜細(xì)胞大量增生B、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生C、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞顯著增生D、毛細(xì)血管基底膜大量釘狀突起E、毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀正確答案：C答案解析：急進(jìn)性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞顯著增生，形成新月體，故答案為C。A選項(xiàng)系膜細(xì)胞大量增生多見于系膜增生性腎小球腎炎等；B選項(xiàng)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生常見于一些感染后腎小球腎炎等；D選項(xiàng)毛細(xì)血管基底膜大量釘狀突起是膜性腎病的特點(diǎn)；E選項(xiàng)毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀是膜增生性腎小球腎炎的表現(xiàn)。12.下列哪些情況易形成血栓:①靜脈內(nèi)膜炎②結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎③動(dòng)脈粥瘤性潰瘍④風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎⑤心肌梗死部位A、①②③④⑤B、①④⑤C、①②D、①②③E、①②③④正確答案：A答案解析：形成血栓的條件包括心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增加等。①靜脈內(nèi)膜炎可導(dǎo)致靜脈內(nèi)皮損傷，易形成血栓；②結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎會(huì)使動(dòng)脈內(nèi)皮受損，利于血栓形成；③動(dòng)脈粥瘤性潰瘍處內(nèi)皮破壞，易引發(fā)血栓；④風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎可造成心內(nèi)膜損傷，促使血栓形成；⑤心肌梗死部位心肌細(xì)胞壞死，可激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血栓形成。所以①②③④⑤情況均易形成血栓。13.炎性息肉屬于()A、增生性炎B、纖維素性炎C、漿液性炎D、化膿性炎E、變質(zhì)性炎正確答案：A答案解析：炎性息肉是在致炎因子的長期刺激下，局部黏膜上皮和腺體及肉芽組織增生而形成的突出于黏膜表面的肉芽腫塊，屬于增生性炎。14.下列哪項(xiàng)不利于創(chuàng)傷愈合:A、蛋白質(zhì)B、維生素CC、鈣質(zhì)D、腎上腺皮質(zhì)激素E、鋅正確答案：D答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素能抑制炎癥，不利于傷口愈合。蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等對(duì)創(chuàng)傷愈合有促進(jìn)作用，鈣質(zhì)也有助于維持組織修復(fù)所需的生理功能，而腎上腺皮質(zhì)激素可抑制成纖維細(xì)胞的增生和膠原蛋白的合成，阻礙肉芽組織生長，從而不利于創(chuàng)傷愈合。15.下列哪項(xiàng)不是脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)A、梗死灶屬凝固性壞死B、梗死灶周圍有充血出血帶C、切面呈扇形或楔形D、梗死灶尖端向器官的表面,底部向脾門E、梗死灶為灰白色正確答案：D答案解析：脾貧血性梗死時(shí)，梗死灶尖端向脾門，底部向器官表面。其他選項(xiàng)：梗死灶通常為灰白色，切面呈扇形或楔形，屬凝固性壞死，梗死灶周圍有充血出血帶，描述均正確。16.只發(fā)生在細(xì)胞內(nèi)的常見變性是:A、病理性鈣化B、玻璃樣變C、脂肪變性D、纖維素樣壞死E、粘液樣變性正確答案：C17.晚期肝癌的肉眼類型有：①小癌型②巨塊型③彌漫型④多結(jié)節(jié)型⑤浸潤型A、①②③④⑤B、①②⑤C、③④⑤D、①②③E、②③④正確答案：E答案解析：晚期肝癌肉眼類型主要有巨塊型、彌漫型、多結(jié)節(jié)型。小癌型不屬于晚期肝癌肉眼常見類型，浸潤型表述不準(zhǔn)確，不是典型的晚期肝癌肉眼類型分類。所以②③④正確，答案選E。18.不符合高血壓的病變是：A、細(xì)小動(dòng)脈硬化B、腎臟大瘢痕性收縮C、視神經(jīng)盤水腫出血D、左心室肥大E、腦出血正確答案：B答案解析：高血壓時(shí)由于入球小動(dòng)脈硬化，可導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)原發(fā)性顆粒性固縮腎，而非大瘢痕性收縮。細(xì)小動(dòng)脈硬化是高血壓的基本病變之一；左心室肥大是高血壓的心臟并發(fā)癥；高血壓可導(dǎo)致腦血管病變?nèi)缫暽窠?jīng)盤水腫出血、腦出血等。19.流行性乙型腦炎的病原體是:A、乙型鏈球菌B、腦膜炎雙球菌C、柯薩奇病毒D、乙型腦炎病毒E、α-溶血性鏈球菌正確答案：D答案解析：流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。20.關(guān)于大葉性肺炎的描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、由細(xì)菌感染引起B(yǎng)、患者常有胸痛及咳鐵銹色痰C、炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)D、病變多從肺泡開始E、以中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥正確答案：E21.病理診斷羊水栓塞的依據(jù)是：A、分娩過程中突然呼吸困難B、肺梗死灶C、肺泡內(nèi)透明膜形成D、肺泡內(nèi)有角化上皮E、肺小動(dòng)脈內(nèi)有胎脂胎毛正確答案：E答案解析：羊水栓塞的診斷依據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分，如胎脂、胎毛、角化上皮等，這是確診羊水栓塞的重要病理依據(jù)。分娩過程中突然呼吸困難只是羊水栓塞可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)之一，不能作為診斷依據(jù)；肺梗死灶可見于多種疾病，并非羊水栓塞特有；肺泡內(nèi)有角化上皮不是診斷羊水栓塞的關(guān)鍵特征；肺泡內(nèi)透明膜形成也不是羊水栓塞的特異性病理表現(xiàn)。22.流行性腦脊髓膜炎中，病原菌主要侵犯的部位是:A、軟腦膜B、丘腦及基底神經(jīng)核C、硬腦膜D、大腦皮質(zhì)E、額葉及腦干正確答案：A答案解析：流行性腦脊髓膜炎病原菌主要侵犯軟腦膜和蛛網(wǎng)膜，引起化膿性炎癥。大腦皮質(zhì)、額葉及腦干、丘腦及基底神經(jīng)核等不是主要侵犯部位。硬腦膜一般較少直接受侵犯。23.判斷膀胱腫瘤惡性程度的依據(jù)是:A、腫瘤細(xì)胞的分化程度B、腫瘤的數(shù)目C、血尿程度D、腫瘤的大小E、腫瘤浸潤深度正確答案：A答案解析：腫瘤細(xì)胞的分化程度是判斷膀胱腫瘤惡性程度的重要依據(jù)。高分化腫瘤細(xì)胞接近正常細(xì)胞，惡性程度低；低分化腫瘤細(xì)胞異型性大，惡性程度高。血尿程度、腫瘤大小、腫瘤數(shù)目及腫瘤浸潤深度雖也與病情相關(guān)，但不是判斷惡性程度的主要依據(jù)。24.腸結(jié)核的潰瘍特點(diǎn)是:A、潰瘍長徑與腸長軸平行B、潰瘍呈燒瓶狀C、潰瘍長徑與腸長軸垂直D、潰瘍呈地圖狀E、潰瘍呈火山口狀正確答案：C答案解析：腸結(jié)核的潰瘍特點(diǎn)是潰瘍長徑與腸長軸垂直，這是由于結(jié)核菌沿腸壁環(huán)形淋巴管播散，引起腸黏膜環(huán)形潰瘍，潰瘍邊緣參差不齊，一般較淺，底部有干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。25.最常見的栓子是:A、脂肪栓子B、血栓栓子C、羊水栓子D、細(xì)菌栓子E、空氣栓子正確答案：B答案解析：最常見的栓子是血栓栓子。在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞，阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，其中最常見的是血栓栓子，由脫落的血栓形成。脂肪栓子、空氣栓子、羊水栓子、細(xì)菌栓子等相對(duì)較少見。26.流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是:A、軟化灶形成B、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死C、淋巴細(xì)胞血管周圍套狀浸潤D、蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物E、小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生正確答案：D答案解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，主要病理變化是蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物。選項(xiàng)A軟化灶形成多見于腦軟化等；選項(xiàng)B神經(jīng)細(xì)胞變性壞死可見于多種神經(jīng)系統(tǒng)病變，但不是流腦主要病理變化；選項(xiàng)C淋巴細(xì)胞血管周圍套狀浸潤多見于病毒感染等；選項(xiàng)E小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生也不是流腦的典型病理表現(xiàn)。27.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病一般沒有（）A、腱索增粗融合B、瓣膜增厚變硬C、乳頭肌縮短D、瓣葉間相互粘連E、瓣膜斷裂.穿孔正確答案：E答案解析：慢性風(fēng)濕性心瓣膜病主要病理改變?yōu)榘昴ぴ龊?、變硬、瓣葉間相互粘連、腱索增粗融合、乳頭肌縮短等，一般不會(huì)出現(xiàn)瓣膜斷裂、穿孔。28.急性普通型肝炎最常見的結(jié)局是:A、急性肝功能衰竭B、逐漸恢復(fù)C、肝硬變D、慢性活動(dòng)性肝炎E、肝細(xì)胞癌正確答案：B答案解析：急性普通型肝炎病變較輕，以肝細(xì)胞的變性為主，壞死輕微，通過適當(dāng)休息和治療，大多數(shù)患者可在數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，一般不轉(zhuǎn)為慢性肝炎，也很少發(fā)展為肝硬變、急性肝功能衰竭、肝細(xì)胞癌等嚴(yán)重結(jié)局。29.下列哪些腫瘤不是浸潤性生長:A、血管瘤B、骨肉瘤C、肝癌D、乳腺癌E、子宮平滑肌瘤正確答案：E答案解析：子宮平滑肌瘤是良性腫瘤，多呈膨脹性生長，而非浸潤性生長。血管瘤、乳腺癌、骨肉瘤、肝癌多為浸潤性生長。30.關(guān)于胃潰瘍，不正確的敘述是：A、根治幽門螺旋桿菌可降低復(fù)發(fā)率B、多發(fā)于慢性萎縮性胃炎背景C、好發(fā)于胃體大彎側(cè)D、與口服非甾體抗炎藥有密切關(guān)系E、可發(fā)生癌變正確答案：C答案解析：胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)，而不是胃體大彎側(cè)。胃潰瘍的發(fā)病與多種因素有關(guān)，如幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等。多發(fā)于慢性萎縮性胃炎背景；部分胃潰瘍可發(fā)生癌變；根治幽門螺旋桿菌可降低復(fù)發(fā)率；口服非甾體抗炎藥可破壞胃黏膜屏障，與胃潰瘍的發(fā)生有密切關(guān)系。31.關(guān)于肺氣腫，以下哪項(xiàng)是正確的：A、因肺組織彈力增強(qiáng)，終末細(xì)支氣管含氣量過多呈永久性擴(kuò)張B、小支氣管或細(xì)支氣管含氣量過多呈永久性擴(kuò)張C、葉支氣管或段支氣管含氣量過多呈永久性擴(kuò)張D、呼吸性細(xì)支氣管.肺泡管.肺泡囊.肺泡含氣量過多呈永久性擴(kuò)張E、呼吸性細(xì)支氣管.肺泡管.肺泡囊.肺泡短暫性擴(kuò)張，正確答案：D答案解析：肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。主要是呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等含氣量過多呈永久性擴(kuò)張。選項(xiàng)A肺組織彈力應(yīng)是減退；選項(xiàng)B是呼吸性細(xì)支氣管等部位，不是小支氣管或細(xì)支氣管；選項(xiàng)C部位錯(cuò)誤；選項(xiàng)E不是短暫性擴(kuò)張而是永久性擴(kuò)張。32.有全身中毒癥狀,血培養(yǎng)陽性的是：A、敗血癥B、膿毒血癥C、毒血癥D、菌血癥E、淋巴道擴(kuò)散正確答案：A答案解析：敗血癥是指致病菌侵入血流后，在其中生長繁殖并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀，血培養(yǎng)可陽性。菌血癥是細(xì)菌短暫侵入血流，無明顯中毒癥狀，血培養(yǎng)可陽性。毒血癥是細(xì)菌毒素吸收入血引起全身中毒癥狀，血培養(yǎng)無細(xì)菌生長。膿毒血癥是化膿菌引起的敗血癥，除敗血癥表現(xiàn)外，可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫。淋巴道擴(kuò)散是指細(xì)菌通過淋巴道擴(kuò)散，一般不出現(xiàn)全身中毒癥狀和血培養(yǎng)陽性。33.關(guān)于葡萄胎的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、不易轉(zhuǎn)移B、絨毛間質(zhì)血管豐富,且明顯擴(kuò)張C、肉眼呈葡萄狀物D、滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生E、分為部分及完全性葡萄胎正確答案：B答案解析：葡萄胎時(shí)絨毛間質(zhì)血管減少或消失，而非豐富且明顯擴(kuò)張。肉眼觀，葡萄胎因水泡狀物相連成串，形如葡萄得名。滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生。葡萄胎不易轉(zhuǎn)移。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。34.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是（）A、腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張充血及血栓形成B、毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚C、嗜中性粒細(xì)胞浸潤及腎球囊上皮細(xì)胞增生D、毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死E、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生正確答案：E答案解析：彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病變特點(diǎn)是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，使毛細(xì)血管腔狹窄，腎小球體積增大，細(xì)胞數(shù)目增多，故最主要病變是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生。A選項(xiàng)腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張充血及血栓形成不是最主要病變；B選項(xiàng)毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)嗜中性粒細(xì)胞浸潤及腎球囊上皮細(xì)胞增生不是特征性主要病變；D選項(xiàng)毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死不是該型腎炎主要病變表現(xiàn)。35.下列不是淤血的后果的是:A、出血B、實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C、上皮組織增生D、水腫E、纖維結(jié)締組織增生正確答案：C答案解析：淤血的后果包括：①淤血性水腫；②淤血性出血；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死；④淤血性硬化，即纖維結(jié)締組織增生。而上皮組織增生不是淤血的后果。36.下列哪項(xiàng)不屬于病理性充血：A、理化因素引起的充血B、炎性充血C、減壓后充血D、側(cè)支性充血E、器官組織活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)引起的充血正確答案：E答案解析：器官組織活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)引起的充血屬于生理性充血，而炎性充血、側(cè)支性充血、減壓后充血、理化因素引起的充血都屬于病理性充血。37.破裂性出血可發(fā)生在心血管的任何部位,以下哪一項(xiàng)最常見?A、機(jī)械性創(chuàng)傷B、心臟或血管壁本身的病變C、靜脈破裂D、軟組織損傷致毛細(xì)血管破裂E、血管壁被周圍病變侵蝕正確答案：A38.按照組織再生能力強(qiáng)弱來比較，下列各組的排列正確的是：A、結(jié)締組織>神經(jīng)細(xì)胞>肝細(xì)胞B、軟骨肌>肌腱>腎小球C、骨>平滑肌>神經(jīng)細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞>橫紋肌>周圍神經(jīng)E、腎小管上皮細(xì)胞>骨髓細(xì)胞>脂肪細(xì)胞正確答案：C答案解析：神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，再生能力極弱；平滑肌屬于穩(wěn)定細(xì)胞，有一定的再生能力；骨組織的再生能力較強(qiáng)。所以骨>平滑肌>神經(jīng)細(xì)胞，C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)中神經(jīng)細(xì)胞再生能力弱于肝細(xì)胞；B選項(xiàng)軟骨肌再生能力不如肌腱；D選項(xiàng)橫紋肌再生能力弱于鱗狀上皮細(xì)胞；E選項(xiàng)腎小管上皮細(xì)胞再生能力不如骨髓細(xì)胞。39.風(fēng)濕性心包炎時(shí)絨毛心形成與下列因素有關(guān)的是：A、大量漿液滲出B、大量纖維增生C、大量中性粒細(xì)胞滲出D、纖維素壞死E、大量纖維素滲出正確答案：E答案解析：風(fēng)濕性心包炎時(shí)，由于心臟不停搏動(dòng)，使心外膜表面的纖維素形成無數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心，主要是由于大量纖維素滲出所致。40.診斷肺心病的病理形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度超過：A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm正確答案：C答案解析：診斷肺心病的病理形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度超過5mm。這是診斷肺心病較為重要的一項(xiàng)病理形態(tài)學(xué)指標(biāo)。41.以下說法錯(cuò)誤的是：A、纖維性骨痂形成需2-3周B、骨折后血中形成可暫時(shí)粘合骨折斷端C、纖維性骨痂已有支持負(fù)重功能D、骨痂改建需要幾個(gè)月甚至幾年才能完成E、骨性骨痂形成需要4-8周正確答案：C答案解析：纖維性骨痂是由肉芽組織機(jī)化形成的，尚不具備支持負(fù)重的功能。骨折后2-3周，血腫開始由肉芽組織取代而機(jī)化，繼而發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂；骨性骨痂形成需要4-8周；骨痂改建則需要幾個(gè)月甚至幾年才能完成；骨折后血中會(huì)形成可暫時(shí)粘合骨折斷端的物質(zhì)。42.以下哪一項(xiàng)是內(nèi)出血?A、嘔血B、鼻衄C、血尿D、咯血E、皮下血腫正確答案：E答案解析：內(nèi)出血是指血液從血管內(nèi)逸出后，在組織或體腔內(nèi)積聚。皮下血腫是血液在皮下組織內(nèi)積聚形成的，屬于內(nèi)出血。鼻衄是鼻出血，血液從鼻腔流出，屬于外出血；咯血是呼吸道出血經(jīng)口腔咳出，屬于外出血；嘔血是上消化道出血經(jīng)口腔嘔出，屬于外出血；血尿是尿液中帶血，血液通過泌尿系統(tǒng)排出體外，屬于外出血。43.上消化道大量出血最常見的原因是：A、急性胃炎B、慢性肥厚性胃炎C、彌漫性浸潤性胃癌D、潰瘍病E、慢性萎縮性胃炎正確答案：D答案解析：上消化道大量出血最常見的原因是消化性潰瘍，其中以十二指腸潰瘍并發(fā)出血較為多見，其次為胃潰瘍。急性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎、彌漫性浸潤性胃癌等也可引起上消化道出血，但相對(duì)潰瘍病來說不是最常見原因。44.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是()A、好發(fā)于大腦表面的動(dòng)脈B、導(dǎo)致腦萎縮，腦回變窄，腦溝變深C、記憶力減退，精神失常D、常導(dǎo)致腦梗死E、可引起腦出血正確答案：A答案解析：腦動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于腦底動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）及大腦中動(dòng)脈的分支，而非大腦表面的動(dòng)脈。腦動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致腦萎縮，腦回變窄，腦溝變深；可引起記憶力減退、精神失常等；常導(dǎo)致腦梗死；嚴(yán)重時(shí)也可引起腦出血。45.屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的是:A、活動(dòng)后胸痛B、下肢水腫C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、眼瞼水腫E、頸靜脈怒張正確答案：C答案解析：左心衰竭時(shí)，由于肺循環(huán)淤血，患者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。下肢水腫、頸靜脈怒張多見于右心衰竭；眼瞼水腫可見于心源性水腫等多種情況，但不是左心衰竭的典型表現(xiàn)；活動(dòng)后胸痛常見于心絞痛等，并非左心衰竭的特征性臨床表現(xiàn)。46.腸扭轉(zhuǎn)可引起腸壁發(fā)生()A、干性壞疽B、液化性壞死C、出血性梗死D、貧血性梗死E、氣性壞疽正確答案：C答案解析：腸扭轉(zhuǎn)時(shí)，腸管因系膜扭轉(zhuǎn)，靜脈回流受阻，同時(shí)動(dòng)脈血供也減少，導(dǎo)致腸壁發(fā)生出血性梗死。貧血性梗死常見于心、腎等組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的器官；液化性壞死多見于腦等組織；干性壞疽多發(fā)生于四肢末端；氣性壞疽主要見于深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染。47.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難，確診該病最直接的證據(jù)為()A、黏液膿血便B、大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞C、血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高D、大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌E、有相關(guān)接觸史正確答案：D答案解析：大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診中毒性細(xì)菌性痢疾最直接的證據(jù)。中毒性細(xì)菌性痢疾腸道病變輕微，但大便培養(yǎng)可檢出痢疾桿菌，這對(duì)于明確診斷至關(guān)重要。黏液膿血便雖可見于痢疾，但不是確診的直接證據(jù)；相關(guān)接觸史只是線索；血常規(guī)白細(xì)胞升高非特異性；大便鏡檢大量膿細(xì)胞也不能確診，只有大便培養(yǎng)出痢疾桿菌才能確診該病。48.在細(xì)菌感染的炎癥病變中,最常見的炎細(xì)胞是:A、嗜酸粒細(xì)胞B、單核-吞噬細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案：D答案解析：中性粒細(xì)胞是急性炎癥和化膿性炎癥最常見的炎細(xì)胞，細(xì)菌感染時(shí)多引起急性炎癥，所以在細(xì)菌感染的炎癥病變中最常見的炎細(xì)胞是中性粒細(xì)胞。淋巴細(xì)胞主要見于慢性炎癥等；漿細(xì)胞常見于病毒感染等；嗜酸粒細(xì)胞多見于寄生蟲感染和過敏反應(yīng)等；單核-吞噬細(xì)胞在非特異性免疫和特異性免疫反應(yīng)中都發(fā)揮作用，但不是細(xì)菌感染炎癥病變中最常見的。49.急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起高血壓的可能原因是（）A、腎小球?yàn)V過率減少B、腎小動(dòng)脈透明變性C、腎小管壞死D、全身小動(dòng)脈痙攣E、腎小管重吸收增加正確答案：A答案解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎時(shí)，由于腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，使腎小球?yàn)V過率減少，導(dǎo)致水鈉潴留，引起血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓。腎小管重吸收增加一般不是高血壓的主要原因；全身小動(dòng)脈痙攣不是其引起高血壓的直接機(jī)制；腎小管壞死與該型腎炎引起高血壓關(guān)系不大；腎小動(dòng)脈透明變性不是此型腎炎導(dǎo)致高血壓的原因。50.以下不是炎癥全身反應(yīng)的是:A、白細(xì)胞的變化B、嚴(yán)重者心.肝.腎等器官功能障礙C、發(fā)熱D、淋巴結(jié)腫大E、疼痛正確答案：E答案解析：炎癥的全身反應(yīng)包括發(fā)熱、白細(xì)胞變化、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生（如淋巴結(jié)腫大）以及嚴(yán)重時(shí)心、肝、腎等器官功能障礙等。疼痛是炎癥局部的表現(xiàn)，而非全身反應(yīng)。51.脂肪栓塞患者一般死亡原因是：A、動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞B、脂肪分解產(chǎn)物引起中毒C、肺水腫和心功能不全D、腦小動(dòng)脈栓塞E、腎動(dòng)脈栓塞正確答案：C答案解析：脂肪栓塞患者一般死亡原因是肺水腫和心功能不全。當(dāng)脂肪栓子進(jìn)入肺循環(huán)后，可阻塞肺小血管，引起肺水腫、肺出血，影響氣體交換，導(dǎo)致呼吸功能不全。同時(shí)，脂肪栓子還可通過肺循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，引起腦、腎等重要器官的栓塞，進(jìn)一步加重病情。此外，脂肪分解產(chǎn)物還可引起中毒反應(yīng)，損害全身各器官功能。但肺水腫和心功能不全是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。52.栓子運(yùn)行一般：A、順血流運(yùn)行B、交叉運(yùn)行C、順壓力運(yùn)行D、逆壓力運(yùn)行E、逆血流運(yùn)行正確答案：A答案解析：栓子運(yùn)行一般隨血流方向運(yùn)行，最終停留在口徑與其相當(dāng)?shù)难懿⒆钄嘌?，即順血流運(yùn)行。53.慢性炎癥時(shí)局部組織腫脹的主要原因是:A、炎癥細(xì)胞浸潤B、炎性水腫C、動(dòng)脈性充血D、機(jī)化E、組織增生正確答案：E答案解析：慢性炎癥時(shí)局部組織腫脹主要是由于局部組織增生導(dǎo)致的。慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長，炎癥細(xì)胞浸潤、炎性水腫等相對(duì)急性炎癥可能較輕，而組織增生是其重要特點(diǎn)，可引起局部組織腫脹。動(dòng)脈性充血一般不是慢性炎癥局部組織腫脹的主要原因，機(jī)化主要是針對(duì)壞死組織等的修復(fù)過程，與慢性炎癥局部組織腫脹關(guān)系不大。54.關(guān)于炎癥經(jīng)血道擴(kuò)散的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的?A、細(xì)菌的毒素進(jìn)入血液后稱為毒血癥B、細(xì)菌進(jìn)入血液后稱為敗血癥C、膿毒敗血癥時(shí)可形成遷徙性膿腫D、膿毒敗血癥是化膿性細(xì)菌感染所致E、菌血癥的病人常無中毒癥狀正確答案：B答案解析：敗血癥是指細(xì)菌侵入血流并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。而細(xì)菌進(jìn)入血液后，若未在其中生長繁殖，僅短暫出現(xiàn)于血中，稱為菌血癥。所以選項(xiàng)B敘述錯(cuò)誤。毒血癥是指細(xì)菌的毒素進(jìn)入血液，引起全身中毒癥狀，選項(xiàng)A正確；膿毒敗血癥時(shí)化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處，在肺、肝、腎等器官形成遷徙性膿腫，選項(xiàng)C正確；膿毒敗血癥主要由化膿性細(xì)菌感染引起，選項(xiàng)D正確；菌血癥病人有時(shí)可無明顯中毒癥狀，選項(xiàng)E正確。55.“心力衰竭細(xì)胞”是指:A、心力衰竭時(shí)某些形態(tài)特殊的心肌細(xì)胞B、硅沉著病(矽肺)致右心衰竭時(shí),肺內(nèi)吞噬矽塵的巨噬細(xì)胞C、心力衰竭時(shí)肺內(nèi)吞噬炭末的巨噬細(xì)胞D、褐色硬化肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞E、心力衰竭時(shí)肺泡腔內(nèi)的泡沫細(xì)胞正確答案：D答案解析：心力衰竭細(xì)胞是指慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)吞噬紅細(xì)胞，將血紅蛋白分解為含鐵血