10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬考試題+答案(附解析)_第1頁
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10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬考試題+答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.腦卒中患者弛緩性癱瘓,下列哪項(xiàng)不是提高肌張力的方法A、拍打刷擦法B、軀干旋轉(zhuǎn)牽伸法C、牽拉擠壓關(guān)節(jié)D、用振動器給予振動患肢或刺激腱反射E、冰療正確答案:B2.治療痙攣的適當(dāng)理由是A、Ashworth評級大于Ⅱ級B、體位的擺放嚴(yán)重困難以致皮膚破裂C、防止中樞性疼痛的預(yù)防性治療D、胸段脊髓損傷后陣攣E、腦卒中后下肢伸肌痙攣正確答案:B3.腦癱的康復(fù)治療原則,錯誤的是A、特殊能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化B、在抑制異常運(yùn)動模式的同時,進(jìn)行正常運(yùn)動模式的誘導(dǎo)C、完成由單個運(yùn)動向多個運(yùn)動的協(xié)調(diào)運(yùn)動D、遵循兒童運(yùn)動發(fā)育的規(guī)律E、促進(jìn)左右對稱的姿勢和運(yùn)動,使患兒獲得保持正常姿勢的能力正確答案:A4.脊柱活動度最大的部分是()。A、胸椎B、骶椎C、尾椎D、腰椎E、頸椎正確答案:E答案解析:頸椎段活動范圍最大;腰椎其次;胸椎段活動范圍較??;骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀幾乎無活動性;尾椎各節(jié)融合固定無活動性。5.女性,48歲。診斷乙型肝炎后,予抗病毒治療1個月后,癥狀消失,再次做HBV抗原抗體系列檢查,結(jié)果如下:抗HBs(+),IgG型抗HBc(-),HBeAg(-),HBsAg(-)。請解釋此結(jié)果最符合()。A、體內(nèi)已有免疫力B、體內(nèi)HBV停止復(fù)制C、體內(nèi)HBV仍在復(fù)制D、痊愈,HBV停止復(fù)制E、痊愈,已有免疫力正確答案:E答案解析:抗HBs(+)表示曾感染過HBV,不論臨床上有無肝炎癥狀表現(xiàn),均已得到恢復(fù),并且對HBV有一定的免疫力。因此答案選E。6.下列對肌腹的描述正確的是()。A、色白,具有光澤B、位于長肌的兩端C、由肌纖維組成,具有收縮功能D、主要由膠質(zhì)纖維組成,具有收縮功能E、色紅,堅(jiān)硬正確答案:C答案解析:一塊典型的肌肉,可分為中間部的肌膚和兩端的肌腱。肌腹色紅,柔軟有收縮能力,由肌纖維組成;包以結(jié)締組織外膜,向兩端則與肌腱組織融合在一起。肌腱呈索條或扁帶狀,色白,有光澤,但無收縮能力。因此答案選C。7.患者,男,67歲,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音,同時心力衰竭逐漸加重,使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷是心肌梗死并發(fā)A、心室游離壁破裂B、梗死后綜合征C、室間隔穿孔D、乳頭肌或腱索斷裂E、急性肺心病正確答案:D答案解析:心肌梗死后出現(xiàn)的雜音多表現(xiàn)為乳頭肌或腱索斷裂,其死亡率極高,達(dá)90%以上。8.康復(fù)功能評定描述不正確的又稱A、障礙部位診斷B、障礙程度分析C、障礙性質(zhì)評定D、功能障礙定性E、營養(yǎng)障礙評定正確答案:E9.患者男,56歲。主訴“漸進(jìn)性智力減退,記憶力下降3個月”。既往有高血壓病史,半年前有腦梗死病史。頭顱MRI示:顱內(nèi)多發(fā)梗死灶,皮層下動脈硬化。診斷考慮()。A、路易體癡呆B、血管性癡呆C、帕金森病癡呆D、老年性癡呆E、額顳葉癡呆正確答案:B答案解析:血管性癡呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。起病較急,階梯式惡化,核心癥狀表現(xiàn)為:情感脆弱,記憶力障礙,癡呆出現(xiàn)較晚。腦CT或MRI可見多發(fā)性腦梗死灶和軟化灶等。患者癥狀與之相符,診斷為血管性癡呆。10.下列關(guān)于鏈球菌引起的外科感染錯誤的是()。A、溶血性鏈球菌感染膿液的特點(diǎn)是比較稀薄、淡紅色、量較多B、鏈球菌革蘭染色陽性C、溶血性鏈球菌感染常常并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫D、鏈球菌存在于口、鼻、咽和腸腔內(nèi)E、典型的感染是急性蜂窩織炎、丹毒、淋巴管炎等正確答案:C答案解析:鏈球菌革蘭染色陽性,存在于口、鼻、咽和腸腔內(nèi)。溶血性鏈球菌能產(chǎn)生溶血素和多種酶,如透明質(zhì)酸酶、鏈激酶等,能溶解細(xì)胞間質(zhì)的透明質(zhì)酸、纖維蛋白和其他蛋白質(zhì),破壞纖維所形成的膿腫壁,使感染容易擴(kuò)散而缺乏局限化的傾向。膿液的特點(diǎn)是比較稀薄、淡紅色、量較多,典型的感染是急性蜂窩織炎、丹毒、淋巴管炎等。也易引起敗血癥,一般不并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫。因此答案選C。11.言語交往的方式有A、口頭言語和內(nèi)部言語B、口頭言語C、內(nèi)部言語和書面言語D、口頭言語和書面言語E、內(nèi)部言語正確答案:D12.身體的各部位對紫外線的敏感性不同,敏感性最高的部位是A、肢體、胸、腹B、胸、腹、腰、背C、頸、面、胸、腹D、手足、腰、背E、手足、腰、背正確答案:B答案解析:身體各部位對紫外線的敏感性不同,以胸、腹、腰、背的敏感性為最高,其他部位依次為頸、面、臀、肢體、手足,肢體的屈側(cè)較伸側(cè)敏感,手足的敏感性為最低。13.伸大腿、屈膝的肌是A、股薄肌B、股二頭肌C、大收肌D、短收肌E、長收肌正確答案:B14.數(shù)字疼痛評分法敘述正確的是A、用數(shù)字計(jì)量評測疼痛的幅度或強(qiáng)度B、評價者選擇一個數(shù)字來代表患者感受的痛C、臨床上效度較差D、10代表“無痛”,0代表”最痛”E、不適于評測下腰痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及癌痛正確答案:A答案解析:數(shù)字疼痛評分法是用數(shù)字計(jì)量評測疼痛的幅度或強(qiáng)度。數(shù)字范圍為0~10。0代表“無痛”,10代表”最痛”,患者選擇—個數(shù)字來代表他自覺感受的痛。數(shù)字疼痛評分法臨床上因效度較高,常用于評測下腰痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及癌痛。15.在多發(fā)性大動脈炎的急性期首選A、介入治療B、抗血小板藥物治療C、擴(kuò)血管藥物治療D、激素治療E、抗生素治療正確答案:D16.高壓靜電治療的最佳適應(yīng)證為()。A、頭暈B、糖尿病C、高血壓D、急性炎癥E、自主神經(jīng)功能紊亂正確答案:E答案解析:高壓靜電療法的主要作用因素是高壓直流電場。靜電能降低大腦皮質(zhì)的興奮性,增強(qiáng)內(nèi)抑制過程,有鎮(zhèn)靜安眠作用,可改善腦循環(huán)及周圍血液循環(huán)、有調(diào)節(jié)血壓作用。對自主神經(jīng)系統(tǒng)有調(diào)整作用,促進(jìn)紊亂的功能恢復(fù)正常。可提高痛閾,有一定的鎮(zhèn)痛和止癢作用。適應(yīng)證包括:神經(jīng)癥、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征、Ⅰ或Ⅱ期高血壓、低血壓病、支氣管哮喘、皮膚瘙癢癥、貧血、腦震蕩后遺癥、久病體虛者、疲勞綜合征、神經(jīng)性皮炎、過敏性鼻炎等。17.下列哪種情況不會出現(xiàn)一側(cè)或局部肺泡呼吸音減弱A、胸膜增厚B、胸腔積液C、大葉性肺炎D、重癥肌無力E、氣胸正確答案:D答案解析:一側(cè)或局部肺泡呼吸音減弱主要是由于呼吸音傳導(dǎo)障礙及肺部疾患所致。18.關(guān)于腎的結(jié)構(gòu)的描述正確的是A、腎錐體尖端朝向皮質(zhì)B、腎髓質(zhì)由腎錐體和腎柱構(gòu)成C、腎竇內(nèi)包含腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、血管和脂肪組織等D、腎實(shí)質(zhì)分為腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)和腎竇E、腎髓質(zhì)富含血管、新鮮標(biāo)本上呈紅褐色正確答案:C19.患者男,39歲。近3個月逐漸出現(xiàn)左下肢無力,關(guān)節(jié)位置覺障礙,右下肢痛溫覺障礙。診斷應(yīng)該考慮()。A、脊髓震蕩B、脊髓圓錐綜合征C、脊髓半切綜合征D、脊髓休克E、脊髓中央束綜合征正確答案:C答案解析:脊髓半切綜合征是指脊髓病損等原因引起病損平面以下同側(cè)肢體上運(yùn)動神經(jīng)元癱,深感覺消失,精細(xì)觸覺障礙,血管舒縮功能障礙,對側(cè)肢體痛溫覺消失,雙側(cè)觸覺保留的臨床綜合征,主要發(fā)生于頸椎。20.與橫斷面相垂直,沿前后方將人體分為左右兩半的縱切面,且恰通過人體的正中線,則稱為()。A、矢狀面B、正中矢狀面C、額狀面D、水平面E、冠狀面正確答案:B答案解析:解剖平面:①橫斷(水平)面:與身體或肢體長軸相垂直、與地面平行的切面。②矢狀面:與橫斷面相垂直,沿前后方將人體分為左右兩半的縱切面。如果該切面恰通過人體的正中線,則稱為正中矢狀面。③額狀面(冠狀面):與橫斷面相垂直,沿左右方向?qū)⑷梭w分為前后兩部分的切面。21.高血壓聯(lián)合用藥的原則是A、2級以上高血壓,開始時應(yīng)該采用聯(lián)合治療B、第1~3天用第一種藥物,第4天應(yīng)加用第二種藥物C、同類的兩種藥物合用可以增效D、為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥物合用E、首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥物正確答案:A22.一種特殊的知覺,其產(chǎn)生的原因是由于外界的客觀刺激,因而不是通過主觀努力就可以糾正的,我們稱為A、理解性B、運(yùn)動記憶C、記憶D、形象記憶E、錯覺正確答案:E23.無靜脈瓣的血管是A、橈靜脈B、股靜脈C、頭靜脈D、面靜脈E、肱靜脈正確答案:D24.電刺激神經(jīng)干時向下傳導(dǎo)引起的肌肉興奮引發(fā)的電反應(yīng)是()。A、F波B、H波C、M波D、P100E、N75正確答案:C答案解析:刺激運(yùn)動神經(jīng)干誘發(fā)所刺激神經(jīng)支配的肌肉。在該肌肉記錄運(yùn)動電位,稱為復(fù)合肌肉動作電位CMAP,又稱為M波。25.某醫(yī)師為不得罪同事,將病人嚴(yán)格區(qū)分為“你的”和“我的”,對其他醫(yī)師所負(fù)責(zé)的病人一概不聞不問,即使同事出現(xiàn)嚴(yán)重失誤,也是如此。這種做法違反了哪一條正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則?()A、彼此平等、互相尊重B、彼此獨(dú)立、互相支持和幫助C、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督D、彼此獨(dú)立、互相協(xié)作和監(jiān)督E、彼此平等、互相協(xié)作和監(jiān)督正確答案:C答案解析:從狹義上說,醫(yī)際關(guān)系主要是指醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,包括醫(yī)師與醫(yī)師之間的關(guān)系、醫(yī)師與護(hù)士之間的關(guān)系、醫(yī)師與醫(yī)(藥)技人員之間以及護(hù)士與護(hù)士之間、護(hù)士與醫(yī)(藥)技人員之間的關(guān)系等。關(guān)于協(xié)調(diào)醫(yī)師之間關(guān)系的道德要求有:①尊重同道,彼此信任;②取長補(bǔ)短,互相學(xué)習(xí);③精誠合作,互諒互讓;④求同存異,公平競爭。C項(xiàng),醫(yī)師之間的彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提,要求醫(yī)務(wù)人員對自己和其他醫(yī)務(wù)人員的能力、品格等有一個正確的評價,而且要求醫(yī)務(wù)人員彼此加強(qiáng)溝通交流,將容易引起不信任的因素及時化解,而不是相互議論和張揚(yáng)。在相互協(xié)作的同時,為了病人的利益,為了防止出現(xiàn)失誤和差錯,還要加強(qiáng)彼此監(jiān)督。26.關(guān)于肌電生物反饋治療,錯誤的是()。A、只能用于肌肉放松訓(xùn)練B、強(qiáng)化患者的認(rèn)識與記憶C、需要安靜的治療環(huán)境D、逐漸過渡到脫機(jī)訓(xùn)練E、早期需要借助肌電生物反饋儀正確答案:A答案解析:肌電生物反饋治療的臨床應(yīng)用:①增強(qiáng)肌力訓(xùn)練:周圍神經(jīng)損傷、肌腱移位術(shù)后、吞咽肌力訓(xùn)練、呼吸肌力訓(xùn)練以及盆底肌力訓(xùn)練等。②痙攣肌的放松訓(xùn)練:腦卒中后偏癱、脊髓損傷后截癱、腦癱和痙攣性斜頸等。③一般性放松訓(xùn)練:用于緊張性頭痛、焦慮癥、失眠癥等。27.過去被列為冠心病康復(fù)治療禁忌證的情況,而現(xiàn)在正在被逐步列入適應(yīng)證的范疇的是()。A、Ⅲ期康復(fù)B、臨床治療,暫不康復(fù)C、Ⅱ期康復(fù)D、Ⅰ期康復(fù)E、Ⅳ康復(fù)正確答案:A答案解析:根據(jù)冠心病康復(fù)治療的特征,國際上將康復(fù)治療分為三期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅲ期:臨床病情穩(wěn)定者,包括:陳舊性心肌梗死,穩(wěn)定型勞力性心絞痛,無癥狀冠心病,冠狀動脈分流術(shù)和腔內(nèi)成形術(shù)后,心臟移植術(shù)后,安裝起搏器后。過去被列為禁忌證的一些情況如病情穩(wěn)定的心功能減退、室壁瘤等現(xiàn)在正在被逐步列入適應(yīng)證的范疇。因此答案選A。28.女性,32歲?;硷L(fēng)心病,二尖瓣雙病變史8年,近2周來因感冒、發(fā)熱,伴氣急、心悸、不能平臥入院。平時每日口服地高辛0.25mg。體檢:氣急不能平臥,頻咳,心率170次/min,律齊。二尖瓣區(qū)有雙期雜音。兩肺底有細(xì)濕啰音。心電圖示陣發(fā)性室上性心動過速。對后者治療應(yīng)首選A、維拉帕米(異搏定)B、靜注氯化鉀C、同步電復(fù)律D、壓眼球或頸動脈竇E、毛花苷C(西地蘭)正確答案:E29.口腔潰瘍首選的物理治療方法是()。A、紫外線療法B、紅外線療法C、超聲波療法D、短波療法E、激光療法正確答案:E答案解析:激光療法可以應(yīng)用于口腔潰瘍的治療,具有消炎止痛、減少分泌,促進(jìn)愈合作用。30.以下量表屬于他評量表的是()。A、LSIB、SASC、SCL-90D、GCSE、SDS正確答案:D答案解析:自評量表又稱客觀量表,是由受評者自己對照量表的項(xiàng)目及其要求,選擇符合自己情況的答案,包括各類問卷和調(diào)查表,如癥狀自評量表(SCL-90),自評抑郁量表(SDS),生活滿意度指數(shù)(LSI),焦慮自評量表(SAS)。ABCE四項(xiàng)都屬于自評量表。他評量表是由量表填表人為評定者(一般為專業(yè)人員擔(dān)任),評定者可以根據(jù)自己的觀察和測量結(jié)果填表。如關(guān)節(jié)活動度測量(ROM),徒手肌力檢查(MMT);也可以詢問知情者,如Barthel指數(shù),功能獨(dú)立性測量(FIM)等。由于他評量表是評定者對受試者所進(jìn)行的主觀評價,因此又稱為主觀量表。D項(xiàng),GCS量表即格拉斯哥昏迷量表,屬于他評量表,因此答案選D。31.急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是A、顳部B、枕頂部C、矢狀竇旁D、額極部E、額頂部正確答案:A答案解析:因顳部有腦膜中動脈,易破裂引起硬膜外血腫。32.痙攣的好處不正確的是A、降低癱瘓肢體的依賴性水腫B、下肢伸肌痙攣不利于幫助患者站立和行走C、充當(dāng)靜脈肌肉泵以降低發(fā)生靜脈血栓D、預(yù)防骨質(zhì)疏松E、過強(qiáng)的牽張反射活動可促進(jìn)肌肉的等長和離心自主收縮正確答案:B33.關(guān)于視覺誘發(fā)電位敘述錯誤的是A、是在視覺刺激(通常為交替性黑白棋盤型)后產(chǎn)生的枕葉皮層電位B、皮質(zhì)盲不會導(dǎo)致閃光視覺誘發(fā)電位反應(yīng)C、壓迫性視神經(jīng)病可導(dǎo)致視覺誘發(fā)電位產(chǎn)生波形與波幅的異常D、視覺誘發(fā)電位檢查可以證實(shí)伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化E、雙眼的會聚發(fā)生于視覺皮層正確答案:B34.關(guān)于尿道球腺的描述正確的是A、開口于尿道膜部B、為一對豌豆大的球形器官C、位于盆腔內(nèi)D、包埋于會陰淺橫肌內(nèi)E、排泄管細(xì)、短正確答案:B35.造成大腿假肢呈劃弧步態(tài)的原因是A、假肢太短B、髖外展肌過強(qiáng)C、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定性D、假肢太長E、接受腔太松正確答案:D36.孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)適用年齡()。A、1~8個月B、8個月~28歲C、28~40歲D、40~50歲E、50~60歲正確答案:B答案解析:孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)包括5個因子:感覺、交往、軀體運(yùn)動、語言、生活自理,57個描述孤獨(dú)癥兒童異常表現(xiàn)的項(xiàng)目。由患兒父母或與患兒共同生活達(dá)兩周以上的人評定。適用年齡8個月~28歲。37.()是人腦對已有表象進(jìn)行加工改造而形成新形象的過程。A、思維B、表象C、想象D、創(chuàng)造E、幻想正確答案:C答案解析:想象是人們對頭腦中已有的表象進(jìn)行加工、改造而產(chǎn)生新形象的心理過程。A項(xiàng),思維是人腦對客觀現(xiàn)實(shí)間接的和概括的反映。B項(xiàng),表象是在記憶中所保持的客觀事物的形象,是對以往感知過而當(dāng)前不在面前的事物的心理浮現(xiàn)。D項(xiàng),創(chuàng)造是指將兩個以上概念或事物按一定方式聯(lián)系起來,以達(dá)到某種目的

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