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11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》練習(xí)題庫與參考答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.根據(jù)傳統(tǒng)方法,制備前牙樁冠根面時(shí)應(yīng)制成A、唇舌向平面B、唇舌向頰面C、舌唇向斜面D、唇舌兩個(gè)斜面E、以上都不是正確答案:D2.研究各項(xiàng)因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關(guān)系,用數(shù)學(xué)方程式表示,揭示他們之間的相互關(guān)系是()。A、血清流行病學(xué)B、分析流行病學(xué)C、描述流行病學(xué)D、理論流行病學(xué)E、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)正確答案:D答案解析:理論流行病學(xué)又稱數(shù)學(xué)流行病學(xué),是用數(shù)學(xué)模型來描述疾病流行的規(guī)律、人群的健康狀況以及衛(wèi)生事件的分布,從理論上探討防治措施及其效果的方法。3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級(jí)的根據(jù)是()。A、對(duì)患者人身造成的危害程度B、醫(yī)療活動(dòng)的違法性C、行為主體特定性D、醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系E、診療護(hù)理的過失性正確答案:A答案解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):①一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;②二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;③三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;④四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。4.以下哪項(xiàng)不是牙體缺損的臨床表現(xiàn)?()A、隱裂B、牙折C、磨損D、牙釉質(zhì)發(fā)育不全E、酸蝕癥正確答案:A答案解析:牙體缺損是指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞和異常。牙隱裂指牙冠表面非生理性細(xì)小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。5.患者女,65歲,右上6缺失,左上5Ⅰ度松動(dòng)。左上7無松動(dòng)。正確的設(shè)計(jì)是上設(shè)置延伸卡環(huán)A、在左上5上設(shè)置倒鉤卡環(huán)B、在左上5設(shè)置聯(lián)合卡環(huán)C、在左上5上設(shè)置RPI卡環(huán)D、在E、在左上5上設(shè)置回力卡環(huán)正確答案:D6.某患者因智齒冠周膿腫引起右側(cè)咬肌間隙膿腫,切開引流后流出大量灰白色稀薄腐臭膿液,此為何種感染所致A、金黃色葡萄球菌B、混合細(xì)菌感染C、大腸埃希菌D、結(jié)核分枝桿菌E、變形鏈球菌正確答案:B答案解析:膿液的性狀因感染菌種不同而有差異。混合細(xì)菌感染一般為灰白色或灰褐色膿液,有明顯的腐敗壞死臭味。7.不屬于醫(yī)德基本原則的意義有()。A、揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征B、為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動(dòng)規(guī)定了總方向C、是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱D、推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展E、調(diào)整醫(yī)患關(guān)系正確答案:D答案解析:根據(jù)《醫(yī)德的基本原則和規(guī)范》,醫(yī)德基本原則作為調(diào)整醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系和醫(yī)社關(guān)系所遵循的基本準(zhǔn)則,意義包括:①最集中地揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征;②為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動(dòng)規(guī)定了總方向;③是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱。8.全口義齒的哪一面與唇頰肌作用關(guān)系最密切()A、磨光面B、(牙合)平面C、吸附面D、組織面E、咬合面正確答案:A9.患者,男性,25歲,訴左下后牙自發(fā)性尖銳疼痛兩天,伴夜間痛,冷刺激加劇,疼痛不能準(zhǔn)確指出哪個(gè)牙齒,視診牙面見深齲洞,探(++),最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、可復(fù)性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎E、牙髓壞死正確答案:C答案解析:典型的急性牙髓炎的癥狀:自發(fā)性陣發(fā)性疼痛,夜間痛,溫度刺激加劇,疼痛不能定位。探診引起劇烈疼痛,有時(shí)可探及穿髓點(diǎn)。10.患者,15歲,沒有蛀牙,無咬硬物史,夜間出現(xiàn)右下的前磨牙劇烈疼痛,檢查時(shí)應(yīng)特別注意()。A、牙冠隱裂B、夜間緊咬牙C、牙根折裂D、牙周膜炎E、畸形中央尖正確答案:E答案解析:前磨牙(牙合)面中央窩內(nèi),可能出現(xiàn)畸形中央尖,常因磨耗而穿髓,表現(xiàn)為自發(fā)性或刺激性疼痛,以下頜第二前磨牙多見。11.下列按損害程度分類齲病的是A、窩溝齲B、急性齲C、中齲D、慢性齲E、靜止齲正確答案:C12.意外穿髓,穿髓孔直徑<0.5mm的恒牙最好選用的治療方法A、牙髓失活術(shù)B、間接蓋髓C、雙層墊底D、直接蓋髓E、安撫治療正確答案:D13.患者男,16歲。不慎跌倒,頦部先著地受撞擊,致下頜中線偏左側(cè),左側(cè)后牙早接觸,前牙及右側(cè)后牙開(牙合)。應(yīng)考慮的診斷是A、左側(cè)髁突頸部骨折B、顳肌、咬肌痙攣C、右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位D、左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位E、左側(cè)髁突骨質(zhì)增生正確答案:A答案解析:顳肌、咬肌痙攣不會(huì)出現(xiàn)后牙開(牙合)情況,故B不正確。顳下頜關(guān)節(jié)脫位主要是過度張口引起,故排除C和D。而患者左側(cè)后牙早接觸,前牙及右側(cè)后牙開(牙合),表明左側(cè)下頜升支變短,可排除E?;颊哂蓄W部著地受撞擊病史,應(yīng)考慮髁突頸部的間接性骨折,故選A。14.全口義齒的前牙排列成淺覆(牙合)淺覆蓋的原因()A、功能要求B、取得前伸(牙合)平衡C、排牙方便D、發(fā)音清楚E、美觀要求正確答案:B15.修復(fù)前需做的牙槽骨的處理不包括A、消除有礙的骨突B、骨性隆突修整術(shù)C、前庭溝加深術(shù)D、牙槽嵴重建術(shù)E、取模正確答案:E答案解析:口腔修復(fù)前需要進(jìn)行的外科處理包括:消除有礙的骨突;前庭溝加深術(shù);牙槽嵴重建術(shù)以及骨性隆突修整術(shù)。取印模為修復(fù)治療的步驟之一,不屬于牙槽骨處理。故選E。16.女性,42歲。右下6缺失,行雙端固定橋修復(fù)。由于基牙較敏感,先試戴1周。采用的粘固劑最好是A、玻璃離子粘固劑B、磷酸鋅粘固劑C、氧化鋅粘固劑D、牙膠E、樹脂粘固劑正確答案:C答案解析:試題難度:易,牙膠不是粘固劑,不能用于修復(fù)體的粘固。磷酸鋅粘固劑、樹脂粘固劑和玻璃離子粘固劑是永久粘固劑。氧化鋅粘固劑是暫時(shí)性粘固劑,可用于暫時(shí)性修復(fù)體和永久修復(fù)體的暫時(shí)性粘固。17.患者,男性,82歲,口腔內(nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛1個(gè)多月。4個(gè)月前曾因鼻咽癌接受頜面和頸部放射治療。口腔檢查:口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀齲損,探診酸痛,冷測(cè)(+),無遲緩性痛。最可能的診斷為A、線性牙釉質(zhì)齲B、繼發(fā)齲C、靜止齲D、慢性齲E、猛性齲正確答案:E答案解析:本病例為放射性齲,是猛性齲的一種,常見于頜面及頸部放射治療的患者,病變進(jìn)展較快。18.患者男,24歲。被鈍器擊打頸部,傷處有明顯的皮下淤血和血腫,但未見開放創(chuàng)口。其確切的診斷是A、鈍器傷B、挫傷C、挫裂傷D、擦傷E、撕脫傷正確答案:B答案解析:挫傷是由鈍性物體直接作用于人體軟組織而發(fā)生的非開放性損傷。擦傷:由于鈍器(略有粗糙)機(jī)械力摩擦的作用,造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損傷。皮膚撕脫傷是由于車輪或機(jī)器傳動(dòng)帶等產(chǎn)生的外力作用,致皮膚和皮下組織從深筋膜深面或淺面強(qiáng)行剝脫,同時(shí)伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。故選B。19.牙齦炎癥的主要表現(xiàn)之一是A、探診后出血B、牙齦致密堅(jiān)韌C、牙齦粉紅色D、探診深度2mmE、齦緣菲薄正確答案:A答案解析:探診出血是牙齦炎癥的主要表現(xiàn)之一。20.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE2.5mm正確答案:D答案解析:全口義齒基托的邊緣伸展要求為,在不妨礙周圍組織功能活動(dòng)的前提下,應(yīng)充分伸展,并有適宜的厚度和形態(tài)?;羞吘壣煺共蛔銜?huì)減小基托的吸附面積,影響固位。而基托過度伸展則會(huì)妨礙周圍組織的功能活動(dòng),對(duì)義齒產(chǎn)生脫位力,會(huì)破壞義齒的固位,并造成周圍軟組織的損傷。實(shí)踐證明,為達(dá)到以上要求,上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm,應(yīng)選D。21.當(dāng)金屬烤瓷冠的金屬基底太薄時(shí),不會(huì)發(fā)生的情況是A、容易引起崩瓷B、會(huì)使基牙出現(xiàn)冷熱酸痛和不適C、瓷層會(huì)引起金屬基底變形D、會(huì)引起金瓷冠頸部不密合E、會(huì)降低金瓷界面的熱穩(wěn)定性正確答案:B22.初戴全口義齒檢查全口義齒平穩(wěn)度、下列哪種操作正確()A、義齒戴入口內(nèi)后、雙食指分別放在兩側(cè)前磨牙區(qū)(牙合)面、左右交替加壓B、在口外檢查上下頜義齒咬合的吻合情況C、在口內(nèi)檢查上下義齒咬合的吻合情況D、將上下頜義齒分別放在平板上、左右交替加壓檢查E、義齒戴入口內(nèi)后、雙食指分別放在前牙切緣及基托遠(yuǎn)中端交替加壓正確答案:A23.固定橋基牙選擇中,較不重要的是A、基牙的固位作用B、基牙是活髓牙C、基牙的支持作用D、基牙的牙周組織健康E、各基牙的共同就位道正確答案:B24.后腭桿的正確放置位置應(yīng)在()。A、硬區(qū)之后軟腭顫動(dòng)線之前,兩側(cè)微彎向第一磨牙與第二磨牙之間B、第一、二磨牙之間C、硬區(qū)之后軟腭顫動(dòng)線之前D、第一磨牙與第二前磨牙之間E、硬區(qū)之后軟腭顫動(dòng)線之前,兩側(cè)微彎向第一磨牙與第二前磨牙之間正確答案:A答案解析:后腭桿:位于上腭硬區(qū)之后,軟腭顫動(dòng)線之前,兩端微彎向前至第一、二磨牙之間,根據(jù)患者敏感程度,放置位置可作適當(dāng)調(diào)整。由于舌體不接觸后腭桿,桿可稍厚,一般厚1~1.5mm,寬3.5~4mm,與黏膜輕輕接觸。但如缺牙多,基托末端游離,義齒支持力較差時(shí),桿應(yīng)離開黏膜0.3~0.5mm,以免咬合時(shí)義齒下沉,壓迫黏膜造成創(chuàng)傷和疼痛。后腭桿可以用鑄造法制作,也可用成品腭桿彎制。25.成人頜骨骨髓炎X線片可見骨質(zhì)破壞的時(shí)間在發(fā)病后A、2~4周B、3個(gè)月C、7~10天D、半年E、1周正確答案:A26.中齲的臨床表現(xiàn)是A、齲洞形成在釉質(zhì)層,病人主觀癥狀不明顯B、齲洞形成,患者對(duì)酸、甜食物敏感C、齲洞形成,對(duì)溫度變化的刺激敏感D、齲洞形成,食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯E、齲洞形成,病人出現(xiàn)自發(fā)性疼痛正確答案:B答案解析:中齲齲壞侵入牙本質(zhì)淺層,臨床檢查有明顯齲洞,深2mm左右??捎欣?、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛,去除刺激源后可立即消失,無自發(fā)性痛。發(fā)生在牙釉質(zhì)層的是淺齲,故A錯(cuò)誤,對(duì)溫度刺激敏感,食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯,是深齲的表現(xiàn),故C、D錯(cuò)誤,齲病均無自發(fā)痛,故E錯(cuò)誤。本題選B。27.全口義齒的上頜后牙過于排向頰側(cè),則會(huì)()A、影響舌的活動(dòng)B、基托中部易折裂C、發(fā)生咬頰現(xiàn)象D、義齒易脫位E、發(fā)生咬舌現(xiàn)象正確答案:B28.臨床上固定修復(fù)常用的固位形A、環(huán)抱固位形B、釘洞固位形C、溝固位形D、洞固位形E、以上都有正確答案:E29.基托組織面不用做緩沖處理的部位是A、磨牙后墊B、下頜隆凸C、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)D、內(nèi)斜嵴E、上頜硬區(qū)正確答案:A30.60歲男性患者,膚黑,面型瘦長,上頜雙側(cè)中切牙、側(cè)切牙、尖牙缺失。選擇人工牙應(yīng)()A、唇面短寬,顏色略暗,切端有磨耗B、唇面窄長,顏色略白,切端無磨耗C、唇面窄長瀕色略暗,切端無磨耗D、唇面窄長,顏色略暗,切端有磨耗E、唇面短寬,顏色略白,切端無磨耗正確答案:D31.用于向缺隙方向傾斜基牙的卡環(huán)是A、Ⅰ型卡環(huán)B、Ⅱ型卡環(huán)C、Ⅲ型卡臂D、A和B均可E、A和C均可正確答案:B32.固定義齒的主要固位力不包括()。A、約束力B、大氣壓力C、粘結(jié)力D、反約束力E、摩擦力正確答案:B答案解析:固定義齒的主要固位力包括:摩擦力、約束力(反約束力)、粘結(jié)力。牙體缺損修復(fù)體必須有足夠的固位力,使其穩(wěn)固地保持在患牙的位置上,才能有效地恢復(fù)咀嚼功能。33.患者男,78歲,缺失,余留牙無明顯松動(dòng),口底深度大于8mm,無較大的骨突,缺牙區(qū)牙槽嵴吸收,牙槽嵴呈垂直型,不正確的說法是A、下頜為Kennedy第一類牙列缺損B、舌桿與黏膜應(yīng)平行接觸C、可設(shè)計(jì)連續(xù)舌桿D、應(yīng)設(shè)計(jì)舌板E、可設(shè)計(jì)舌桿正確答案:D34.修復(fù)體齦邊緣處的牙體預(yù)備形式,下列錯(cuò)誤的是()。A、小于90°肩臺(tái)B、135°肩臺(tái)C、90°肩臺(tái)D、凹形或斜面凹形E、刃狀或羽狀正確答案:A答案解析:鑄造全冠的頸部肩臺(tái)預(yù)備0.5~0.8mm寬,呈凹形或帶斜面的肩臺(tái)形或刃狀(非貴金屬)。邊緣應(yīng)連續(xù)一致,無粗糙面和銳邊。金屬烤瓷全冠牙體頸緣預(yù)備要求:①舌側(cè)或鄰面頸部如以金屬為冠邊緣者,頸緣可預(yù)備成羽狀、凹槽形或直角斜面形。②唇頰側(cè)或全冠邊緣為烤瓷者,應(yīng)將牙體頸緣預(yù)備成直角或135°凹面,以保證頸緣瓷的強(qiáng)度和美觀。③肩臺(tái)寬度一般為1.0mm,若預(yù)備不足,要么頸部瓷層太薄,出現(xiàn)金屬色或透明度降低,冠邊緣的強(qiáng)度下降;要么為了保證強(qiáng)度而增加冠邊緣突度,致使頸部外形與牙頸部不一致,冠頸部形成腫脹外觀。若預(yù)備過多,可能會(huì)引起牙髓損害,因?yàn)轭i部髓腔壁厚度一般為1.7~3.0mm。3/4冠應(yīng)根據(jù)牙冠長短和倒凹大小決定冠的齦邊緣位置?;佳姥拦诙獭⑧徝娴拱夹≌?,冠邊緣應(yīng)止于齦緣,并預(yù)備出肩臺(tái)。若臨床牙冠長,倒凹大者,冠邊緣可在齦緣以上。35.頜下三角內(nèi)的有關(guān)重要結(jié)構(gòu)在舌骨舌肌淺面自下而上的依次排序是A、舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管B、頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)C、舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管、舌下神經(jīng)D、舌下神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)E、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)正確答案:C36.自腮腺下緣穿出的面神經(jīng)分支是()A、下頜緣支B、顴支C、頰支D、頸支E、顳支正確答案:D37.硅酸乙酯結(jié)合劑包埋料的特點(diǎn)是()A、較低的凝固膨脹,較高的溫度膨脹B、較高的凝固膨脹,較低的溫度膨脹C、溫度膨脹和凝固膨脹均較高D、溫度膨脹和凝固膨脹均較低E、以上均不正確正確答案:A38.利用息止頜位確定垂直距離的方法是()A、測(cè)量息止頜位時(shí)鼻底至頦底的距離,即為垂直距離B、測(cè)量息止頜位時(shí)鼻底至頦底的距離減去2~3mm,即為垂直距離C、測(cè)量息止頜位時(shí)口角至頦底的距離即為垂直距離D、測(cè)量息止頜位時(shí)口角至頦底的距離減去2~3mm,即為垂直距離E、以上方法都不對(duì)正確答案:B39.下列哪些措施有助于防止義齒下沉性不穩(wěn)定()A、咬蠟(牙合)B、調(diào)平衡(牙合)C、制取功能性印模D、制取解剖式印模E、選用無尖牙正確答案:C40.種植體周圍齦溝深度應(yīng)小于()A、2.5mmB、2mmC、3.5mmD、1.5mmE、3mm正確答案:E41.直接法制作蠟鑄型最好用于A、復(fù)面嵌體B、單面嵌體C、后牙3/4冠D、后牙7/8冠E、雙面嵌體正確答案:B42.與橋體屈應(yīng)力無關(guān)的因素是A、橋體材料的種類B、橋體的色澤C、橋體的寬度D、橋體的截面積E、橋體的長度正確答案:B43.開盒后,發(fā)現(xiàn)全口義齒的組織面粘附有較多的石膏,可放入()A、牙托水B、肥皂水C、冰醋酸溶液D、枸櫞酸鈉溶液E、氯化鈉溶液正確答案:D44.一患者戴用全口義齒1周,主訴咬合疼痛,定位不明確。檢查:黏膜未見紅腫或潰瘍部位,基托邊緣伸展合適,做正中(牙合)咬合時(shí),上頜義齒有明顯扭轉(zhuǎn),問題是A、基托翹動(dòng)B、正中關(guān)系有誤C、基托不密合D、前伸(牙合)干擾E、側(cè)方(牙合)早接觸正確答案:B45.關(guān)于拔牙前術(shù)區(qū)的消毒和準(zhǔn)備工作,錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是可以降低要求A、為避免拔牙過程中活動(dòng)義齒脫落造成危險(xiǎn)或妨礙操作,術(shù)前應(yīng)去除義齒B、如患者拔牙前有大量牙結(jié)石,拔牙前應(yīng)先行潔牙C、簡(jiǎn)單的拔牙手術(shù),口內(nèi)消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式D、復(fù)雜牙如埋伏阻生智齒的拔除,消毒范圍應(yīng)包括口內(nèi)和口周皮膚E
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